骨科康复试题

1、骨科康复试题姓名 考试时间一、选择题（ 1分/ 题）1. 股骨颈骨折后伤肢强迫体位为A、髋关节屈曲B髋关节外展、外旋C膝关节屈曲D踝背屈、内翻E、趾背屈2. 脊柱侧弯矫正体操中提起左下肢使骨盆向右倾斜可致A、胸椎右凸B胸椎左凸C腰椎左凸D腰椎右凸E、脊柱无变化3. 患者足下垂，但足能外翻，考虑损伤的神经是A、腓总神经B胫神经C腓浅神经D腓深神经E坐骨神经（47题为案例分析选择）患者从高坡上跌落四肢不能活动， 检查：手骨间肌、 蚓状肌无力， 肱三头肌腱反射消失； 双下肢瘫痪，各种反射消失4. 初步诊断为A、上颈髓损伤B中颈髓损伤C下颈髓损伤D胸髓损伤E、腰髓损伤5. 为何种综合症A、中央索综合征

2、B前索综合征C后索综合征D脊髓半截征E、马尾综合征6. 为明确诊断，选择最佳的辅助检查为A、 X 线B B超C、 MRID血管造影E、肌电图7. 脊髓损伤后影响排便过程的关键是A、骶反射弧是否完整B损伤平面C直肠是否受损D肛门括约肌是否受损E、与以上均有明显关系（810题共用备选答案）A、I型纤维BH a型纤维CH b型纤维DI和H a两型纤维E、I、H a和H b三种纤维8. 等张收缩可训练9. 等长收缩可训练10. 等速收缩可训练11. 人体脊柱共分为 4个生理弯曲。其中“稳定曲”是（）、（）；“不稳定曲”是（）（）A、颈曲B、胸曲C、腰曲 D、骶曲12. 徒手肌力评定法，肌力相当于正常肌

3、力的50%寸，此时的肌力为（）A. 1级 B. 2级 C. 3级 D. 4级 E. 5级二、填空题（3分/题）1. 较常用的肌力检查包括 、和等速测试.2. 肌肉力量练习的基本运动方式有 、3. 颈8水平的感觉关键点是 ,运动关键肌为 .4. 脊髓损伤患者康复治疗机制主要有 、等.5. 关节活动技术主要用于改善和维持 以利于患者完成6. 常用的电疗法根据频率的不同分为： 、三、名词解释（10分/题）1. 脊髓休克2. 运动单位四、简答题（10分/题）1. 肌力的分级。2. 关节松动术的分级以及适应症。3. 肩袖的组成、腘绳肌的组成。五、论述题（30分）试述Mcmurray（旋转挤压试验）的操作

4、以及临床意义以及发现此项检查阳性时采取手术 治疗后的康复要点。参考答案一、选择题1. B 2.E 3.B 4.C 5. B 6. C 7. A 8.A 9.D 10.E 11. B、D、A、C 12. C二、填空题1. 徒手肌力测试 ,等长测试 ,等张测试2. 电刺激运动 , 助力运动 , 主动运动 , 抗阻运动 .3. 小指 , 中指屈指肌4. 代偿和替代 ,改善与训练 , 训练与学习5. 关节的活动范围，功能性活动6. 低频电疗法、中频电疗法、高频电疗法三、名词解释1. 指脊髓受到外力作用后 , 短时间内损伤平面以下的脊髓神经功能完全消失 . 一般持续 数小时至数周 , 偶有数月之久 .2

5、. 由运动神经元及其所支配的肌纤维合称为运动单位 .四、简答题1. 肌力的分级：根据肌力的情况，一般均将肌力分为以下六级：0 级 完全瘫痪，不能作任何自由运动。I级可见肌肉轻微收缩。n级肢体能在床上平行移动。川级肢体可以克服地心吸收力，能抬离床面。级 肢体能做对抗外界阻力的运动。v级肌力正常，运动自如。2. 关节松动术的分级以及适应症。分级标准I级一治疗者在病人关节活动的起始端，小范围，节律性地来回松动关节。n级一治疗者在病人关节活动允许的活动范围内，大范围，节律性来回松动关节， 但不接触关节活动起始和终末端。川级一治疗者在病人关节活动允许的活动范围内，大范围，节律性来回松动关节， 每次均接触

6、到关节活动的终末端，并能感到关节周围软组织的紧张。w治疗者在病人关节的终末端，小范围、节律性地来回松动关节， 每次接触到关节活动的终末端，并能感觉到关节周围软组织的紧张。手法应用选择i、n级一疼痛 。川一疼痛+关节僵硬。”一粘连，挛缩。3. 肩袖又叫旋转袖，是包绕在肱骨头周围的一组肌腱复合体，肩袖是指冈上肌、冈下 肌、小圆肌和肩胛下肌这四块肌肉。腘绳肌：半腱肌、半膜肌、 股二头肌组成腘绳肌；股四头肌舒张时此肌收缩完成屈膝功 能。五、论述题患者仰卧， 检查者一手握小腿踝部， 另一手扶住膝部将髋与膝尽量屈曲， 然后使小腿外 展、外旋和外展、内旋、或内收、内旋、或内收、外旋，逐渐伸直。出现疼痛或响声即为阳 性，根据疼痛和响声部位确定损伤的部位。代表半月板损伤。4 天左右就出现关术后康复：膝关节损伤在组织学的纤维化出现较早，如不及早活动，节活动受限，损伤的关节固定 2 周就会导致结缔组织纤维融合，使关节丧失功能。 因此，早 期功能锻炼非常重要。术后 6h 取平卧位，密切观察生命体征变化及敷料渗血情况，患肢抬 高、肌力训练 （术后麻醉药过后即指导患者做股四头肌等长舒缩及踝泵运动， 以促进血液 循环，减轻肢体肿胀及疼痛感）、术后第一天开始可做直腿抬高练习、被动锻炼：CPM机被动进行膝关节屈伸锻炼， 每次3060min,每日12次，每天增加屈膝510、主动锻 炼：术后35天患肢