如何培养护士的职业忠诚度

1、YOUR LOGO1 各 种皮试液的配置 急诊室急诊室 吴彩荣吴彩荣YOUR LOGO2目录目录4231YOUR LOGO3药物过敏试验的原则 YOUR LOGO4药物过敏试验的原则 YOUR LOGO5药物过敏试验的原则 YOUR LOGO6 YOUR LOGO7青霉素过敏试验（80万IU/瓶） YOUR LOGO8卞星青霉素过敏试验（120万IU/瓶) 试验液配置：以每毫升含青霉素200-500单位的皮下注射液为标准，注射剂量为20-50单位（0.1ml） 卞星青霉素120万U/瓶 120万卞星青霉素加生理盐水3ml混匀（40万U/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；混匀（4万U/

2、ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；混匀（4千U/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；混匀（400U/ml） 取上液0.1ml做皮试（即40U） YOUR LOGO9卞氨苄青霉素过敏试验（0.5g/瓶） 试验液的配置：以每毫升含氨苄青霉素的皮内注射液0.5mg为标准(0.5mg/ml),注入剂量为0.05m（0.1ml）。 氨苄青霉素0.5加生理盐水2ml溶解（250mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（25mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2.5mg/ml） 取上液0.2ml+生理盐水至1ml；（0.5mg/ml） 取上液0.1ml做皮试（即5

3、0U) YOUR LOGO10阿莫西林钠克拉维酸钾（1.2g/瓶） 阿莫西林钠克拉维酸钾1.2加生理盐水3ml溶解（400mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml（40mg/ml） 取上液01.ml+生理盐水至1ml（4mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml（0.4mg/ml） 取上液0.1ml做皮试（40ug） YOUR LOGO11头孢呋辛钠（1.25g/瓶） 头孢呋辛钠1.25/瓶加生理盐水5ml溶解（250mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（25mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2.5mg/ml） 取上液0.2ml+生理盐水至1ml；

4、（0.5mg/ml） 取上液0.1ml做皮试（即50ug）YOUR LOGO12美洛西林（1.0g/瓶） 美洛西林1.0g/瓶加生理盐水4ml溶解（250mg/ml） 取上液0.2ml+生理盐水至1ml（50mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml（5mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml（0.5mg/ml） 取上液0.1ml做皮试（即50ug）YOUR LOGO13破伤风抗毒素（1500IU） TAT1500IU（0.75ml）加生理盐水0.25ml至1ml（原液只有0.75ml） 取上0.1ml+生理盐水至1ml充分（150IU/ml） 取上液0.1ml做皮试（即15IU

5、） 20min观察结果，如为阴性可作肌肉注射 阴性：局部无红肿，无异常反应。 阳性：皮丘红肿，硬结1.5cm，红晕范围直径超过4cm，有时出现伪足或有痒感，全身过敏反应同青霉素过敏反应大致相同。YOUR LOGO14细胞色素C（15mg） 细胞色素C每支2ml含15mg （7.5mg/ml） 取0.1ml加生理盐水至1ml（0.75mg/ml） 取上0.1ml做皮内注射（即0.075mg）YOUR LOGO15链霉素（1g/瓶）100万单位 链霉素1g加生理盐水3.5ml溶解后为4ml（25万IU/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml（2.5万IU/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1

6、ml（2500IU/ml） 取上0.1ml做皮内注射（250IU）YOUR LOGO16头孢西丁（1.0g/瓶） 头孢西丁1.0g/瓶加生理盐水2ml溶解（即500mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml（50mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml（5mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml（0.5mg/ml） 取上液0.1ml做皮试（即50ug）YOUR LOGO17普鲁卡因（40mg/支） 普鲁卡因40mg/支，浓度为0.25%； 取上0.125ml+生理盐水至1ml； 取上液0.1ml做皮试（即0.25mg）YOUR LOGO18碘过敏试验（30%泛影葡胺） 1

7、.取30%泛影葡胺0.1ml皮内注射（20min后观察皮试结果） 2.取30%泛影葡胺试敏剂（1ml）缓慢静脉注射。静脉注射前测生命体征，密切观察5-10min。如病人有恶心、呕吐、手足麻木感和出现荨麻疹者即为阳性反应。YOUR LOGO19皮内试验结果观察 1.皮试结果判断标准 （1）阴性：皮丘无改变，周围不红肿，无自觉症状。 （2）阳性；皮丘隆起增大，出现红晕、硬结，直径1厘米或红晕周围有伪足伴局部痒感；严重时可有头晕、心慌、恶心、甚至发生过敏性休克。YOUR LOGO20皮内试验结果观察 2.对可疑阳性反应者，应在另一臂用盐水做对照试验。YOUR LOGO21过敏性休克急救护理措施1.立即停药，使病人平卧。2.立即皮下注射0.1%肾上腺素0.5-1ml，小儿酌减，症状不缓解，可每隔半小时皮下注射或静脉注射0.5ml，直至脱离危险期。3.给予氧气吸入，改善缺氧症状，呼吸受抑制时，应立即进行人工呼吸，并使用呼吸兴奋剂。喉头水肿引起窒息时，应尽快实行气管切开。4.根据医嘱静脉注射地塞米松5-10mg，应用抗组胺类药，如盐酸异丙嗪等。YOUR LOGO225.静脉滴注10%葡萄糖溶液或乳