复旦大学 中医药学 题库

1、阴阳自然现象中任何事物都存有正反两个方面，用阴阳这个名词来说明事物或现象对立双方属性。阴阳作为事物的属性不是绝对的，而是相对的。事物的阴阳属性又是无限可分的。阴与阳双方既是对立的，又是统一的。阴阳依存阴和阳两方面，既相互对立，又相互依存，任何一方都不能脱离另一方而孤立存在，所谓“孤阴不生，独阳不长”。在中医学里，用以解释人体生理。阴指物质，阳指功能。物质居于体内，功能表现在外，在外的阳是内在物质表现，在内的阴是产生功能活动的物质基础。这种相互关系在中医中称为“阴阳互根”。阴阳转化阴阳双方发展到一定阶段，可以向各自相反的方向转化。如果说“阴阳消长”是一个量变的过程的话，阴阳转化就是一个质变的过程

2、，所谓“重阴必阳，重阳必阴”“寒极生热，热极生寒”。在中医学里，主要用以解释病症的演变，如寒证(阴)转化为热证(阳)，如热证(阳)转化为寒证(阴)。阴中求阳根据阴阳依存理论，制订治疗阳虚病症方法，在温阳的同时，适当加些补阴的药物，使阳得阴长而生化无穷，意在阴中求阳。阳中求阴根据阴阳依存理论，制订治疗阴虚病症方法，在滋阴的同时药物，使阴得阳升而泉源不竭，意在阳中求阴。五行宇宙间一切事物都是由木、火、土、金、水5种物质的运行与变化所构成。以后人们把这5种物质的属性加以抽象推演，认为万物都可以归入这5种物质所代表的5类属性o这5类物质之间具有相互资生、相互制约的关系，而且处于不断的运动、变化之中，故

3、称之为“五行”。中医根据人五脏与自然间关系，以比类取象方法把事物的不同性质、作用与形态，分别归属于五行，木一肝、火一心、土一脾、金一肺、水一肾；从而来阐述人体的脏腑生理功能，脏腑组织结构等复杂联系，如木肝喜条达，有疏泄的功能。相生招生即资生和助长n是指这一事物对另一事物有资牛、助长和促进的作用。其次序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木，依次资生，循环无穷c在人体的表现是一种正常生理关系。相克相克即制约和克制。是指这一事物对另一事物的牛长和功能具有制约作用、其次序是：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木，这种克制关系也是往复无穷的，在人体的表现是一种正常的生理关系。相乘相乘是指超过正常

4、范围的制约，即相克太过；是五行之间生克遭到破坏，失去正常协调的表现，在人体的表现是一种不正常的病理状态。相侮相侮是指相克的反向，又称为“反克”；足五行之间生克遭到破坏出现不正常的现象，在人体的表现是一种不正常的病理状态c滋水涵木滋水涵木是根据五行相生规律确定的治疗力法。如肝有赖于肾阴的濡养，此所谓水生木。当肾水不足时，肝阴也相对不足，阴虚不能敛阳则肝阳偏亢，出现头痛眩晕等水不涵木的症状，治疗采用补肾阴平肝阳的治法，这种治法称为“滋水涵木”。培土生金根据五行相生规律确定的治疗方法。五行理论认为；脾属土，肺属金；五行相生今土生金，故临床治疗上可以通过补脾的力祛达到补肺的作用。奇恒之府奇：不同的意思

5、；恒：常的意思。奇恒之府，不同于寻常之腑。其包括脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。其形态中空类似腑，功能内藏精气类似脏。除了胆和肝为表里相配，余无五行配属，是构成人体生命组成部分。心主神志神志，即指人的意识、恩维活动。现代生理学认为，人的意识、思维活动，是大脑的功能，即大脑对客观外界事物的反映；中医认为这一功能与心关系密切c这就是说接受外来的事物而发生的思维活动过程是由心来完成的n通调水道通调水道是指肺气有促进和维持水液代谢平衡的作用。这一功能，是由肺气的宣发和肃降来完成的。人体吸取水谷精微物质，经肺气的宣发，滋养润泽今身。代谢多余的水液，通过汗、呼吸、大使、尿液等排出体外。脾主运化运是指运转输送，

6、化即消化吸收c脾主运化包括运化水谷精微与运化水湿两个方面，前者将水谷化为精微物质然后转输全身，以营养五脏六腑，四肢百骸，以及皮毛、筋肉等各个组织器官；后者指脾具有促进水液代谢作用。脾主统血统，是统摄、控制、管辖的意思。脾统血足指脾气有统摄血液，使血液正常运行于脉道之内不致于外溢。肝主疏泄疏泄，即舒展、畅达的意思。肝具有疏通、舒展、升发的生理功能。保持全身气机疏通畅达，通而不滞，散而不郁c肝的疏泄功能主要表现在以下3个方面：调理气血运行；促进消化功能，调节胆汁的分泌与排泄，协助脾胃对食物的消化吸收；调节精神情志活动。肝藏血肝藏血是指肝具有储藏血液和调节血量的作用，并能涵养有关器官和组织。肖机体活

7、动时，储藏的血液向外输布；安静时外周用血量相对减少，部分血液归藏于肝c肾藏精精是人体生长、发育、繁殖以及维持生命活动的基本物质。精有先天之精与后天之精之分，前者受之于父母，它既是构成胚胎的原始物质，又是繁殖后代的基础；先天之精要小断依赖后天之桔补充，即饮食水谷化生之精的营养，藏之于肾，为肾功能活动的物质基础，具有濡润滋养、温煦推动作用。气气最早是中国古代哲学中的概念，占人认为气是构成世界的最基本物质，宇宙间的一切事物都与气的运动变化石关。这种观点被引入到医学领域认为气是构成和维持人体生命活动，流动于体内富有营养的精微物质，具有推动、防御、固摄、气化等作用。气机气处于不断的运动状态，气的运动形式

8、称为“气机”。气机是人体脏腑功能活动的基本形式的概括。气机以升、降、出、人4种基本形式，推动人体的各种生理活动。气机调畅、升降正常，表现为内脏的正常生理活动，气机不调，升降失序，则表现为某些内脏的病理活动。这种活动形式在不同的脏腑表现不一，如肺的呼吸功能，呼气力出，吸气为人；肺气宣发为升，肃降为降；脾目的消化功能，脾主升清，胃主降浊。元气元气又称真气，由先天之精所化生，藏之于肾，但又必须依赖后天之精气的不断滋养。其作用为通达周身激发和推动各脏器发挥作用；宗气宗气是由自然界吸人之清气与脾胃气化而汇之的水谷精气相结合而成，积于胸中。宗气贯注以心脉，其作用一是行呼吸、言语、声音；二是行贯注心脏而行气

9、血。营气营气乃运行于脉中精气，源于脾目水谷精气个最有营养的精华组成，化生血液、营养全身的作用。卫气卫气源于脾胃水谷之精气个最偿悍的部分组成运行于脉外，其运行，内而脏腑，外则肌表，无所不到，既能温养脏腑，又能温煦肌肤，滋养腠理，控制汗液的开阖和排泄，抵御外邪的作用。气化气化是指通过气的正常运动而产生各种生理性变化。通常指气能促使精、气、血、律液的化生和相互转化，如饮食先转化成水谷精微，然后再化牛成精、气、血、津液，津液转化成汗液和尿液，食物残渣转化成糟粕等，都足气化作用的具体表现。气化也指某些脏腑的功能，如肾、膀肮、三焦的气化。津液津液是指人体一切正常水液的总称，包括存在于各脏腑、组织、器官内的

10、液体及其正常的分泌物，如肺液、目液、肠液及涕、泅等。滓液同样是构成人体和维持人体生命活动的基本物质。一般来说，性质清稀，流动性大，主要布散于体表皮肤、肌肉和fL窍，并能掺注于血脉，起滋润作用的称为津；性质较稠厚，流动性小，灌注于骨节、脏腑、脑髓等组织，起懦养作用的称为液。律和液可以互相转化，可分而不可离，所以常并称津液。六淫风、寒、暑、湿、燥、火为自然界6种不问气候变化，简称六气。正常六气变化于人无害。当气候发生急剧的异常变化，超过了人体所能适应的限度；或非其时而有其气；或人体抵抗力差，不能适应正常气候的变化，这时“六气”使人发病，称为“六淫”，又谓“六邪”；时病六淫为病多与季节气候右关c如春

11、多风病、夏多暑病、长夏多湿病、秋多燥病、冬多寒病，这些与时令相关的疾病，又称“时病”。疫疠类具有强烈传染性和流行性的外邪，特别是那些暴发的具百流行性的传染病。情志伤喜、怒、忧、思、悲、恐、惊7种倩志活动状态，简称七情，达属于正常生理活动范畴。若长期、持久的精神刺激或突然受到剧烈的精神创伤，超过人的心理承受能力，引起机体阴阳、气血失调和脏腑功能紊乱等，此时七情便成为致病因素，称为“情志伤。”痰饮痰饮是机体水液代谢障碍而形成的病理性产物。痰饮一旦形成，又nJ导致其他疾病产生，故又为致病因素。一般将稠厚的称为痰，清稀的称为饮。换血凡离经之血不能及时消散而痴滞于人体组织，或血液运行受阻，疚积停滞于经脉

12、或器官之内，称为疾血。由疵血所引起的病证，称为血癌证。故癌血既为病理产物父为致病因素。盗汗入睡则汗出，醒后则汗止，称为盗汗，多属阴虚征象。自汗经常自发汗出不止、动则更甚，称为自汗，多见白天，常因气虚卫阳不固所致c五更泻经常在黎明前即腹痛作泄，泄后则安，称为“五更泄”，多伴腰膝酸冷，属脾吕阳虚。辨证辨证是指将四诊收集到的信息在中医理论指导下进行综合分析对疾病的病因、部位、性质和正邪盛衰等情况及病变间的联系作出判断的一种方法。八纲八纲是指表里、寒热、虚实、阴阳。八纲辨证是中医辨证论治最基本的方法*一般来说，阴阳之辨是区分疾病的类别；表里之辨是了解疾病的部位深浅；寒热之辨是判别疾病的性质；虚实之辨是

13、判断那正的盛衰。八纲辨证就是对病证的类别、部位、性质以及邪正盛衰作一个综合判断，八纲之中阴阳是总纲。治病求本治病求本即针对疾病的病因和病变本质进行治疗，是辨证论治中的根本原则。同病异治同病异治是指同二种疾病由于病因病理以及病变发展阶段的不同，其临床表现不尽一致，通过辨证，须采用不同的方法治疗。异病同治异病同治是指不同的疾病，由于病因病理相同或处于同一性质的病变阶段，在临床出现相同的证候，这时可以采用相同的方法治疗。通因通用通因通用是指用通利的方法治疗通泄的证候。如因饮食积滞所致的腹泻，用消导通下方药治疗；因庆血所致的崩漏，用活血逐癌方药治疗，都属“通因通用”。你是怎样理解中医的整体观念的? 中

14、医认为人是一个有机的整体。人体是以五脏为中心，通过经络，把六腑、五官、九窍、四肢、百骸等全身组织器官有机地联系在一起，构成一个表里相连、上下沟通、协调共济、井然有序的统一整体，并通过精、气、血、津液的作用，共同维持人体的生命活动。整体观念还体现在将人与自然界及周围环境也视为一个整体，所谓“人与天地相应也”。若自然环境的发生变化，人也会发生与之相应的变化，如遇“非其时而有其气”，人就容易得病。在临床上，不管涉及多系统的病变还是局部病变，中医都从患考整体的表现进行辨证后再作治疗。举例说明辨证施治的基本概念。 辨证论治是中医特点之一。“证”是指疾病发展过程中某一阶段的病理概括，是中医诊断的基本单元，

15、就同“病”在西医中作为基本的诊断单元一样。“辨证”是将四诊所收集的资料、症状和体征，通过分析、综合、辨清疾病的原因、性质、部位和邪正之间关系，然后作出的判断。“论治”则是在辨证的基础上确立相应的治则治法，自至列出具体的方药c辨证论治的过程中始终从个体整体变化的角度来分析，因而得出的结论能更确切地反映病变的本质，也更有利于对证治疗。如同样患感冒，中医可以辨出风寒感冒、风热感冒、署湿感冒等不同证型，不同的证型有不同的治法，针对性更强，疗效就能明显提高c请举例说明中医在哪些方面体现了预防医学的思想o 重视心理健康c例如早在内经有云：“精神内守病安从来”、提倡身体锻炼。例如华伦创立了五禽戏进行锻炼。最

16、早将免疫接种用于预防。在我国16世纪的种痘新书中就有最早应用人痘预防天花。强调在治疗中有预见性。祖国医学素有上丁治末病的思想c，在治则中就有未病先防，既病防变。你怎样理解阴阳的对立性和统一性? 阴阳的对立件是指阴阳双方相互制约、相互斗争，包括阴阳的相互对立和阴阳的相互消长。阴阳任fuJ一方太过，就会引起另一方的不足厂方小足，也会引起另一方的相对太过。中医在临床亡常常应用阴阳的这种制约关系来进行治疗c阴阳互相消长是阴Mx十立的一种动态表现。此消彼长在一定限度内是正常的，但如超过限度，就将出现阴阳某一方的偏盛偏衰，导致疾病的发生。 阴阳的统一性包含阴阳相互依存和相互转化两重意思c阴阳相互依存说明阴

17、阳任何一方都不能脱离另一方而存在，这种关系在中医称为“阴阳互根”。另一方面，阴阳双方发展到一定阶段，可以向各af目反的方向转化。试述中医五行学说中的相生、相克、相乘和相侮。 五行中相生与相克是生理关系，相生是指一事物对另一事物有资生、助长和促进的作用，其次序为火生土、土生金、木生火、金生水、水生木；相克是指一事物对另一事物的生长和功能具有制约和克制的作用，其次序为木克土、金克木、土克水、火克金、水克火。 剑?中相乘与相侮是一种病理状态，相乘是指超过正常范围的制约，即相克太过；相侮，则是指相克的反向，又叫“反克”。这些都是事物间关系失去正常协调的表现。中医的脏与腑省哪些差异? 脏腑是人体内脏的总

18、称，按照其各自的生理特点分为五脏、六腑、奇恒之腑等内容。其中立脏包括肝、心牌、肺、肾；六腑包括胆、小肠、胃、大肠、膀肮、三焦。脏与腑的形态与功能有异，故在治疗上也有所不同。解剖学：一般认为五脏形态多为实质性器官；六腑多为管腔状的器官。 功能态：开脏共同特点为化牛和储存精气而不泻；六腑受纳利传化水谷纳而不藏。 病理学：五脏为病多表现为不足的虚证；六腑为病多表现为传导失司的实证。 治疗学：五脏以补法为多用；入腑以攻泌为多用，故提侣“六腑以通为用”c一般认为，五脏多虚，六腑多实，但这只是相对而言，故在治疗上也相对而言。 脏腑表里关系：服为阴，腑为阳；旧卞表明文里。心与小肠，肺与大肠，脾与目，肝勺胆，

19、肾与源肮，一脏一腑，一阴一阳，一里一表它们所属经脉互相络属，相互配合n这种关系，不仅在牛理上、功能上互相协调，且在病理卜也会相互影响。简述气的牛成和五脏的联系。 气的生成有二方晰：一是受之于父母的先大之精气，减于肾，又称绎LV精气3：是脾胃从饮食中化生为水将之桔气；三是巾肺吸人的高然之清气。因此肾、脾胃、肺对人体气的生成起着重要作用c简述气的分类，各白来源、所在人体部位及其功能。 气在人体内部大处而不在，出于来源、分4J部位及特点的不同而省不同的名称：气的种类除了脏腑之气和经络之气外，还有元气、宗气、营i和卫飞四类。 元气：父称真气，内允天之梢所化生，藏之J“疗，然而依赖后天脾胃之精气的不断滋

20、养，通达周身。具有促进入体生长发育、激发和推动脏腑生理活动效能。 宋气：出肺从自然界吸人之消气与脾胃气化而汇之的水谷精气相结合而成，积于胸中c共作用一是勋呼吸、卢音，二足行气血，推动心脏搏动。 台气：台气与血关系密切，故又称“台血”c黄气由水谷稍气中最有营养的精华组成，行于脉中，为血中之气，推动血泊循环，量能化生血液，营养全身的作用! 下气：源于水谷之精气户最慑悍的部分组成，行于脉外皮肤之中间，卞要起护卫肌击，抵御外邪的作用。此外，尚能温照脏腑润泽皮肤肤膜理的开闻和汗液的排泄。简述气的功能并举例说明。 气是中医药学中的一个非常重要的概念，存人体不同脏腑，以及脏腑在行使4同牛理功能时，气的具体作

21、用有所人问，但概括起来气的共同作用有以下几方而： 推动作用：气有促进人体的生江、发育；促进脏腑经络等组织的止理活动；促进血的生成、运行；促进沛液的生成、输布、排泄、此外，人体保持正常的体温，与气的温照作用有关，气的温照作用也是推动作用的一种体现。若气的动力作用减弱，便可见生长发育迟缓或早衰，脏腑、经络功能减迟，dK液痰滞，水液停聚等病变。 防御作用：指气既能护卫肌表，防御外邪的侵犯。气存内，邪不pJ干”；义能与入侵入体的病邪作斗争。则易于受邪而患病，或患病后不易痊愈。正如内经所说：“正萧气的防御功能减弱， 固摄作用：有统摄、控制之意。气有固摄血液循脉运行，不致溢f H脉外；调节唾液、津液、精液

22、、汗液、尿液、月经等物质分泌，防止其流失；固护脏器在相价的位首，不致下垂；苦气的因摄力量减弱，可见出血、自汗、尿失禁、流口水、泄泻、滑精、带下别脏卜歪的病证。 气化作均：气化指通过气的正常运动而产牛各种生理性变化。气能促使精、气、血、律液的化牛和相互转化，如饮食先转化成水谷精微，然后再化牛成桔、气、血、瘁液，律液转化成汗液和尿液，食物残渣转化成糟粕等c简述律液生成、输布与排泄的过程。 在津液的生成、输布和排泄过程中，主要与胃脾、肺、肾、小肠、大肠、膀肮等脏腑有关*当饮食物入胃，通过胃腐熟后，经小肠的分清泌浊，将清者上转到脾，脾方面运化为律液，散精于肺而市散全身，“肺”为水之L源，主行水而通调水

23、道，并通过官发作用布输淬液于皮毛，化生汗液；另一方面将多余及含浊的水液下达于肾，只外同肺气的肃降下输达肾的水液，冉经肾的蒸腾气化，其清者化为津液燕腾上升，布散全身，浊者下输膀腕，经膀肮的进一步的气化，化为尿液，尿液的诽出对机体津液的代谢平衡起着重要的调节作用。问时大肠接受小肠下注的内容物吸收其中剩余的水液后，使之变化为粪便，最后经肛门诽出体外。肾对津液的生成、输布和排泄起重要的主导作用。冈此，胃脾、肺丹、小肠、大肠、膀脏任一脏腑的功能火调，都uJ影响淬液的代谢，或形成伤津、脱液等律液个足；或水湿、痰饮等淬液运行障碍，发生水肿、腹水等水液停聚病变。简述脾与胃的各自生理功能并谈淡两者之间的相同点与

24、不向点。 脾的生理功能：主运化。包括运化水谷、运化水湿。主统血。卞四肢肌肉。开窍于口、胃的生理功能：主受纳、腐熟水谷。 相同点：脾与胃为表里关系，生理功能都是与食物消化吸收有犬。胃主受纳，脾主运化，一纳一运，相互协调，共同完成对食物的消化、吸收、输送营养的任务，故两者被称为“气血生化之源”、“后大之本”。脾与胃的关系，是阴阳相合燥湿相济升降相应，相互协调，以维持人体饮食运化过程c生理上相互联系病理上相互影响，如脾为湿困*健运失司，清气小升，出现头晕、身体困倦、水肿、便搪淬症状外，会影响目的受纳与降浊功能11l现呢逆、限吐胃失和降之症， 不风点：脾与胃在生理上又有各自的特点。脾喜燥恶湿，胃宾润恶

25、燥；脾丰升清，胃卞降浊；胃主受纳，脾主达化。肝的牛理功能是什么?肝的疏泄功能失调会19I现哪些此状? 肝主要生理功能为主疏泄、主藏血、主筋、月：窍于目、肝的疏泄功能主要表现在以下3个方面：肝与情绪有关，闹节精神情志活动；勺消化功能有关，促进消化功能，协助脾调节胆汁的分泌与排泄、胃对饮食物的消化吸收；与疼痛仑关，调理气航运行，并与女性月经有关，调理冲任两脉。如果因素导致肝的疏泄失常，便会出现胸胁刺痛、门苫、胺胀腹泻、郁郁不乐、多疑善虑，甚则沉闷欲哭、急躁易怒、失眠多梦、目眩头晕、月经不调等肝气郁结的病让。肝气上逆，血随气涌，则面红、日赤、呕血、蛆血。试述肾与脂肪各自的生理功能以及两者关系。 肾位

26、于腰部，左右各一。它的止理功能是：肾为先天之本藏精；主骨、生髓、通于脑；为牛殖发台之源，又主纳气；主水；肾外窍于耳及二阴，其华在发，在志为恐，在液为呕c 脾脏位于下腹，主要功能是储存和排泄尿液、 肾与膀肮相表里。膀肮的1化功能，取决于肾气的盛衰，肾气有助于膀服气化津液和司膀肮开阔以约束尿液的作用。骨气充足，向摄冉权，膀肮开阅有度，以维持水液的正常代谢。如果肾气4足，失去固摄与司脾肮开阅作用，就可出现小便失禁、遗尿、多尿等病症。所以有关尿的储存与排泄，除膀肮本身的病金外，多与肾脏有关。何谓肾桔、肾气、肾阴、肾阳试述它们之间的联系c 肾精受之于父母而形成的先天之精，是构成胚胎的原始物质，又是繁殖后

27、代的基础。先天之精不断依赖后天之精补给，藏于肾小，为人体生长、发育、紧殖以及维持生命活动的基本物质： 肾气出停精所化之气，称为“肾气”，气又牛精。肾精和肾气互牛互化，一为体， 为用，共同维持肾的正掐。4理活动。 肾精属阴，肾气届阳。所以肾精又称肾阴、元阴、真阴，对人体各脏腑起着儒润滋养作用；肾气义称昌阳、元阳、真阳对人体脏腑起着温照牛化作用n 肾阴和仔阳都是以肾的精气力基础的。胥阴和肾阳在人体内相互制约，相互依存，维持着相对的动态平衡c这一平衡状忠遭到破坏，就会引起仔阳虚或涪阴虑。临床卜，肾阴虑；既pJ出现由于思掐可损所引起的腰腺酸软无力、目眩、健忘等肾阴不足让候，也可见到阴不制阳，阴虚阳亢的

28、潮热盗汗、头晕耳鸣以及男子遗精、女子梦交等相火妄动的病变c肾Pn虚，既可出现内十混照生化作用个足所引起的精种疲惫、腰膝冷痛、形寒胶冷、小便频数等的肾阳小足证候，也可见到阳痉早泄、文十宫寒不孕等生殖能力衰退的病变。由于肾阴虚和仔J5n虚的本质都是肾的精气小足，所以肾明虚和肾阳虚之间又有内在的联系s仔阴虚到一定程度可以累及肾阳，而肾阳虚到一定程度时，也能伤及肾阴，成为阴损或阳损的爵阴阳两虎证。简述气与血的关系， 气和血的关系是相互依存、相互资生、相互制约的。时治疗，久之都会出现气血两虚。 (1)气为瓜之帅 0气能止16L：从饮食转化为水谷精气，水谷精i转化为营气和津液，营气和律液转化为血都需要气和

29、气化。气足则血克，气虚则血亏：气能行血：mL的循行有赖于气的推动，气行则价行，气滞则血疚ci能摄血：气对于隔行于脉个的血液有固涩作用。气虚固涩尤权会引起山血。 (2)血为气之母 血能载气：血正气的载体，气必须依附于血。血能生气：血力气的功能活动提供营养，使气不断得到补充。血虚时气也容易亏损。简述精、气、血、津液与神的关系。 神是意识活动，又是对整个生命活力、精神状态的概括。狭义的神是指精神活动。精神活动和人体健康状态密切相关。若气Ikl失和，脏腑功能失调，则必然会影响到精神状态。精、气、血、律液是神的物质基础，神是精、气、血、津液生理活动和病理变化的外在表现。精、气、血、律液舶正常化生和转化，

30、是神气吁盛的保证；一旦精、气、血、律液化牛不足或转化失常，则精神失守，神气衰败。简述滓和液的联系与区别c 联系：都是人体一切正常水液的总称，包括存在于各脏腑组织器官内的液体及其正常的分泌物，如肺液、胃液、肠液及涕、泪等、所以常淬液并称。津液同样是构成人休和维持人体生命活动的基本物质G律和液uJ以互相转化，pJ分而不可离。 区别般说，性质清稀，流动性大，主要命散于体表皮肤、肌肉和孔窍，并能渗注于血脉，起滋润作用的称为津；性质较稠J5，流动性小，灌注：广关节、脏腑、脑髓等组织，起懦养作用的称为液。简述六淫共同的致病特点。 季节件：六淫为病多与季节气候有关。如春多风病、夏多暑病、长夏多湿病、秋多燥病

31、、冬多寒病，这些与时令相关的疾病，故又称“时病”。 区域性：六淫为病常勺地域环境有关。如久居潮湿地区，或沿海地带或水中作业者，常以湿邪为病；高温环境作业者，常以燥热、火那为病。 相兼性：六涅邪气既可以单独作用机体而致病，也可以两种以上邪气同时侵犯人体而发病，如风寒成风热感冒、湿热泄泻、风寒湿痹让等。 转化性：六淫邪气多由外感而发，但外邪入侵机体后、在一定的条件下可以转化。如凤寒个解mJ化热；暑湿久留而化燥伤阴等。简述寒邪的致病持点。 寒邪为阴邪易伤阳气：如外寒袭表，卫阳被遏，uJ见恶寒无汗、头身疼痛等寒证的症状。 寒性凝滞，主痛：当寒邪侵入机体，阳气受损，使气血凝结阻滞痛”，出现血癌及疼痛征象

32、c 寒性收引：寒邪在皮毛膀理，则毛窍收缩卫阳柬闭，出现恶寒、发热、无汗；寒邪客于经络、筋脉、肌肉、关节可使机体屈伸个利，或肌肤不广等。 寒性清澈：可见分泌物或排泄物清稀。如外感风寒，鼻流清涕；寒邪束肺，咳痰清稀；胃受寒邪，呕M十清水冷涎；大便清稀完谷个化、小便清长等均为寒邪所为。简述湿邪的致病特点及临床表现。 湿性重浊，阻遏气机：“重”，即沉重；湿邪为阴邪，入侵机体后易伤阳气，如湿困于头目，清阳不升，头重如更；湿阻个焦，肮腹胀满、食欲不振、恶心呕吐、大使搪薄、u甜Dg贰、水肿、腹水、尿少，苔腻等犹状；若湿邪留于经络关节则阳气被遏，肌肤44仁、关节疼痛、肢体肿胀、沉重难举n“浊”，指分泌物或排泄

33、物秽浊不清，如小便浑浊、大使塘泻伴有猫液或脓血，妇女白带熟稠伴有腥臭，或疮疡、疤疡馈破流脓淌水等均属于湿浊的病变。 湿性鼓滞：排出物或分泌物多滞涩不畅，小便淋漓，大便不爽；病程较长，多缠绵难愈，且易反复。另外湿邪形成往往和地之湿气上蒸有关。混性趋下，湿邪伤人也多从下部开始，可见下胶水肿、带下等。 易伤脾阳：脾为阴土，喜燥而恶湿。湿为阴邪，易伤阳气，如外感湿邪，先阻中焦，使脾阳不振，运化无权，水湿内停。pJ出现大使搪薄、水肿、腹水、胺腹胀满、告腻等症状。 临床症状：发热、汗山热不解、头胀如裹、胸闷体重、食欲不振、口副或甜、口渴不欲饮、或关节酸痛、肿胀、肌肤麻木、舌苔腻、脉滑或涌等。试述痰饮的形成

34、机制以及其致病特点c 痰饮的形成是由切内外病因(如六淫、情志伤、饮食失宜、劳逸过度等因素)作用于人体，引起有脾失健运、肺失宣肃、肾使气化、二焦气化不利等脏腑功能失常，影响水液正常生成、输布、排泄，导致水谷之精不能化气、受血和转化为津液，使其聚而生痰、为饮。 痰饮的致病特点：阻滞气机。痰饮形成后，流注经脉，影响气血运行，可见四肢麻木伸屈不利，或半身小遂；停留于脏腑可影响脏腑气机的升降出入c病值广泛。痰饮致病，病位广泛，病证多端，故有“百病多由痰作祟”之说c病证缠绵。疾病缠绵不休，病程较长。常见异常苔色的舌苔有哪些?各有何临床意义 由苔：主表证、寒证。表示病邪在表，尚未入里。如为风寒表证，见舌苔薄

35、白，舌质正常；风热表证，见舌苔薄白而舌质多红；外感燥邪，多见百苔薄白而十；外感湿邪，多见舌苔薄白而滑；寒湿重者，则舌苔白滑厚腻。 黄苔：主里让、热让。表示邪热入里c如见苔色淡黄为微热；深黄为热极；苔黄而腻，为湿热或食滞。 灰、黑苔：主里证寒证、热让。石质淡紫，舌苔灰、黑湿润，多届内寒；舌质红绰，舌苔灰、黑而干，多为热其伤阴或阴虚内热。试述胀痛、刺痛、隐痛的个同表现特征以及各自病因、病机。 胀痛：是气滞疼痛的表现之一。常因气机失调导致机体某一部分或某一脏腑气机阻滞、运行不畅所致。胀痛特征为胀重于痛，部位不确定，暖气或矢气后可能减轻*可以出现在全身各部位，但以胸肮腹部为多见。 刺痛：是疲血疼痛的表

36、现之一。常因痰血所致。其特征为疼痛如针刺，位置固定不移、拒枝。以胸胁、少腹、小腹、胃胺部最为多见。 隐痛：多因气血不足，阴寒内生，气血运行滞涩所致。疼痛不剧，但绵绵个体。常见于头、烷、腹、腰等部位。试比较里虚热证和里实热证的症候鉴别要点。 里热证有虚实之分：临床见口渴欲饮、小便短赤、脉数等都是热证的表现。若兼有腹满便结舌红苔黄、脉大有JJ等病症为里实热证候；若兼有丘心烦热，舌红少苔，脉细无力等病症，为里虚热证。简述心血疯阻与心火允盛各自的证候特点。 心血癌阻往往是在心气虚弱或心阳虚衰，推动血液无力的前提下，加上情绪激动，劳累受寒，痰浊凝聚等诱因，致使血脉痰阻而成。主证：心悸fL前区刺痛或闷痛，

37、痛常引及左臂内侧，一般病势较剧，时作时止，重者伴有面、唇、指甲发钳，四肢逆冷，舌质暗红，或见紫色斑点，苔少，肋微纫或涩。 心火亢盛多由情志之火内发，或六淫内郁化火，或过食辛辣，过服温补药物而成。主证：心中烦热，急躁失眠，N舌糜烂疼痛，口渴，舌红，脉数，甚则发生吐血、皿血。简述风寒束肺和风热犯肺各eI临床表现与治法。 风寒束肺常因风寒侵袭肺脏，肺气闭郁不得室降所致。主证：咳嗽或气喘，咳痰稀薄，色白，口个渴，常伴有鼻流清涕，或发热恶寒，头痛身酸楚等症状。舌苔薄白，脉浮或弦紧c治法：宣肺散寒，可用杏苏散加减。 风热犯肺因外感风热之邪，或风寒郁而化热，以致肺气盲降头常。主证：咳嗽，咯黄稠痰，小易咳出，

38、甚则咳吐奥痰，一舱还伴咽喉疼痛鼻流浊涕，u T欲饮等症。舌尖红，脉浮数。治法：清宣肺热，用桑菊饮加减；若肺热气喘，宜清肺定喘，用麻杏石甘场加减；肺痈成脓，用苇革汤加减。脾的生理功能足什么?脾的功能火调主要会心现哪些症状 脾卞运化(包括运化水谷精微和运化水湿)、统血、主肌肉反四肢、脾开窍于口。如果脾的运化功能失常会出现出现纳呆、腹胀、腹泻、倦怠、消瘦、头晕、而色萎黄、营养不良或水肿、泄泻、腹水、带下等症状。如果脾统血的功能失调，可出现紫瘤、崩漏或便血、尿血等；如脾主肌肉和四肢的功能失常，常见肌肉痉软、四肢倦怠无力等症状。脾开窍于L J，脾虚则出现不思饮食、口淡元味。简述脾胃湿热的症候特点与治疗。

39、 脾胃湿热多因湿邪郁久化热，或因喜食肥甘酒疏，或脾湿胃热相互蕴郁而成。主证：院腹胀满，不思饮食，厌恶油腻，恶心欲吐，门动而甜，肢体困重大使塘薄不爽，小便短赤本利，身热起伏，汗出热不解，尿少而黄；舌苔黄腻，脉漏数G治法：情利混热。简述肝气郁结的临床特点与治拧。 肝再条达而主疏泄。An果精神刺激引起抑郁不舒，就会影响肝的条达，产生肝气郎结的病症c主证：肋肋胀痛，胸闷不舒善太息；愈躁易怒，或沉默少有；不欲饮食，口苦善呕。脉范，舌苔白滑c妇女可有月经不调，痛经或经前乳房作胀等症。若肝郁日久则肝郁气滞，见胁痛如锹刺，口轻夜重，舌紫暗，脉弦迟而涩c甚至可发展成“积聚”。治法：肝气郁结：疏肝解郁，用柴胡疏肝

40、散加减。肝络瘫滞：宜舒肝活络。试述肾阳虚衰病因病机、临床证候、治法方药、 肾阳虚衰常由素体阳虚，或久病不愈；或由劳损过度，下几百损；或年老体弱等因素引起。腰为肾之府，肾主骨，仔阳不足可致腰膝酸软。肾阳为一身之阳，当思虚温购失司出现形寒肢冷，精神不振等症。肾主生殖，肾阳虚衰，则性功能减退，阳痞不举。主证：形寒肢冷，精神个振，腰膝酸软，小便清长、夜尿频多，或阳痉不举。舌淡苔白，脉沉迟或两尺无力。治法：温补肾阳，可用肾气九加减。简述疚血证候的致病特点及临床表现c 癌血常随其疾阻的部位不同而产生不同的临床表现。如痰阻于心，则见心绞痛、胸闷；阻于肺，可见胸痛、咯血；阻于肠胃，则见呕血、便血；阻于肋宵，则

41、出现月经失调、痛经、闭经等，临床所见病证虽然很多，但归纳起来则有以下几个共同点。疼痛：多为刺痛，痛处固定不移，拒按夜间疼痛加剧。6)肿块：外伤肌肤局部可见青紫血肿；形积体内，久聚不散，可及块物，称为激痕积聚。如肝硬化、脾肿大和子宫肌瘤等。出血：“癌dE不去新血不生”，痴血阻滞脉道，血流不通而溢于脉外，导致出血，其血色呈紫暗色，伴有血块c发组：面包篱黑，肌肤甲错，唇甲青紫。舌质暗紫：除厂舌质暗紫外，尚可见伤点、疯斑，或青紫舌舌下静脉曲张，粗大。脉涩或结代：血疚证脏象多见细涩、沉涩、弦涩或结代。简述中医治则中正治和反治的基本含义。 正治：指当疾病的临床表现和其本质相一致时，采用逆疾病的临床表现性质

42、而治的一种法则。其包括热者寒之、寒者热之、虚则补之、实者泻之4个方面。加热邪所致的热证，其现象和本质均为热，用寒性方药治疗，为“热者寒之”；寒邪所致的寒证，其现象和本质均为寒，用热性方药治疗，为“寒者热之”；用补法治疗现象和本质一致的虚证，为“虑则补之”；用泻法治疗现象和本质一致的实证，为“实则泻之”。 反治：指当疾病的临床表现和其本质不相一致而出现一些假象时，采用顺从疾病假象而治的一种法则，义称从治。与一般的“治热以寒”、“治寒以热”方法相反，具体包括“热因热用”、“寒因寒用”、“塞因塞用”、“通因通用”等几种方法。请简述中医治则中“标”、“本”的含义。 一般来说，标，即现象；本，即本质。标

43、本的含义是多方面的，从正邪来分，正气是本，邪气是标；从病因、症状来分病因为本，症状为标；从病变部位来分，脏腑为本，体表为标；从发病先后来分，旧病为本，新病为标，原发病为本，继发病为标。在实际应用时，标本所指可随具体情况而定。中医的治则中的“治末病包括哪些方面请简要论述。 治末病，包括未病先防和既病防变两个方面。 未病先防：相当于一级预防。是指在疾病未发生之前，加强锻炼，增强体质，顾养正气，提高机体的抗邪能力，同时能动地适应客观环境，避免致病因素的侵害，预防疾病的发生，从而维护人体健康。 既病防变：相当于二级预防。是指在疾病发生后，要早期诊断、早期治疗，以防止疾病的发展与转变，或防止传染性疾病的

44、扩散。四气四气是指寒、热、温、凉4种药性。一般来说，寒凉药物具有清热泻火、解毒凉血等作用，用来治疗热件病症；温热药物具有温中散寒、助阳通脉等作用，用来治疗寒件病症。此外行一些药物寒热之性不十分明显，父称“平性”。但其细查还是有偏温或偏寒，故仍U1属四气之中。五味万味足指辛、甘、酸、苦、咸5种滋味，车 仑发散、行气、行血作用。一般为治疗表证、郁证类药物。 甘 有补益、和中、缓急等作用，一般为治疗虚证的滋补调和类药物。 酸 有收敛、固涩等作用。多用于虚汗、泄泻等病症。 苦 有泻火、燥湿、通泄、下降等作用。多用于热证、湿证等病症。 咸 有软坚、散结、泻下等作用。常用于痰核、瘤病、便秘等病症。 淡附届

45、于甘，有利尿渗湿作用。常用于治疗小便不利、水肿等病症。3药物七情 古人把单味药的应用和药物间配伍关系总结成7种情况。这7种情况分别是： 单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反，称为药物的”七情”d4归经 归经是指药物对机体某部分的选择性作用，类似于靶向作用。如同为寒性类药 物，都具有清热功效，出于其归经不同，作用点也不一。例如，黄苹善清肺热，黄 连长于清心热，黄相偏于清下焦热，决明子又偏于清肝火等。5炮制 采用中药材料进行洗、泡、炮、烃、炙、假等多种加工处理过程，称为“炮制” 目的在于增强药效、减毒去毒、改变药物性能、便于储藏药材。6配伍 根据病情需要和药物的性能，有选择地将两种以上的药物配

46、合在一起应用称为 配伍。7相杀 相杀属于药物七情之一，是指种药物能消除另一种药物的毒性反应。8相恶 相恶属于药物七情之一，是指一种药物能减弱另一种药物的药效。9相须 相须属于药物七情之一，是指功效相同的两昧以上的药配伍应用以增加疗效。何谓四气五味?有何作用7 四气：指寒、热、温、凉4种药性。寒与凉、温与热两者药性相同，仅是程度上的差别。一般来说，寒凉药物具有清热泻火、解毒凉血等作用，用来治疗效性病症；温热药物具有温中散寒、助阳通脉等作用，用来治疗寒性病症。此外有一些药物寒热之性不十分明显，又称“平性”。但其细查还是有偏温或偏寒，故仍归属四气之中。 五味：指辛、甘、酸、苫、威5种滋味。实际上不止

47、5种，还有淡昧，但一般将淡味附于甘味之中，故仍称之五味。 辛：有发教、行气、行血作用。一般为治疗表证、郁证类药物。如解表发汗的麻黄筋荷；理气活血的木香等都有辛味。 甘：有补益、和中、缓急等作用，一般为治疗虚证的滋补调和类药物。如滋补的人参、熟地；调和缓急的甘草等皆有甘味。 酸：有收敛、固照等作用。多用于虚汗、泄泻等病症。如收敛止汗的五味子，涩肠止泻的乌梅，阂精止带的金樱子等。 苫：有泻火、燥湿、通泄、下降等作用。多用于热证、湿证等病症。如大黄泻热通便、杏仁降肺气止咳平喘、苍术治寒混证、黄柏治湿热证等。 咸：有软坚、散结、泻下等作用。常用于痰核、凛病、便秘等病症，如芒硝泻下通便，牡顺软坚散结治疾

48、核、痈病等。方剂组成原则和规律及其作用是什么?并举例说明。 方剂的组成是根据病情的需要，在辨证立法的基础上，选择合适的药物，按照组方原则组成方剂，其目的在于增强或综合药物的作用，提高疗效，同时减弱药物的烈性和毒性，以消除对人体不利影响。方剂组成以精简有效为原则。 方剂组合一般由君、臣、佐、使4部分组成o (1)君药 君药又称主药，是针对主病或主证起主要治疗作用的药物。 (2)臣药 臣药又称辅药，有两种作用。一是辅助君药对主病或主证的治疗；二是针对兼病或兼证起主要治疗作用。 (3)佐药 佐药有3种作用。一是佐助作用，即配合君、臣药加强治疗作用，或直接治疗次要症状l：是佐制作用，即用以消除或减弱君

49、、臣药的毒性或烈性；三是反仗作用，即病重邪甚RJ能拒药时配用与君药性味相反而在治疗中起相成作用。 (4)使药 使药有两种作用。一是引经药，即能引方中诸药至病所；调和药，即调和方中诸药作用。 以麻黄场为例，该方由麻黄、袜枝、杏仁、炙甘草组成，具有发汗解表、平喘功效，为治外感风寒表实证代表方剂，其组成原则如下： 君药一麻黄(9g)辛温，发汗解表以散风寒，宣发肺气以平喘。 臣药一桂枝(6g)辛冒温，温经散寒助麻黄发汗解表； 佐药一杏仁(6s)苦温，降肺气助麻黄平喘，又助麻、挂解表。 使药一炙甘草(3g)甘温调和谙药，以防麻、桂发汗太过。比较黄连、黄苹、黄相功效的异向点以反应用的泞意点c (1)功效

50、黄连、黄苹、黄柏共同的功效：清热燥湿；泻火解毒c 黄冬：还奋除热安胎、止血的功效。黄柏：还有清退虚热的功效。(2)注意点 黄连、黄苹、黄相应用的注意点均为脾胃虚寒者忌用。黄连的应用还要注意阴虚律亏者慎用。黄柏可适量外用。简述白虎汤的组成与功效。 白虎汤的组成：石膏30 8、知母128、甘草3g、粳米5go 白虎汤的功效：清热泻火，生津止渴。简述黄连解毒汤的组成与方解分析。 艺林舰杏46的4R沈 苦冰o n若父Q。 苦艘，o n惦工o” 民迂研毋例口y5KAA：贝迂y S、只吁y S、只怕y S、gb y S。 黄连解毒汤的方解分析：本方具有泻火解毒、清化湿热的功效。其中黄答清上焦之火，黄连清中

51、焦之火，黄柏清下熊之火，桅于通泻三焦之火从膀肮而出，使火邪去而湿热除，则诸证可愈。比较半夏与天南早功效的异同点以及注意点。 (1)功效 半夏与天南星的共同功效为：燥湿化痰。半夏的功效还有逆止呕、消痞散结。天内尽的功效还有；祛风解痉、解毒消肿。 (2)注意点 半夏与天南星的应用注意点：均燥烈有毒，对于阴虚燥痰者忌用。外用均须适量c半夏对于一切血证及津伤口褐者忌用c半夏反鸟头，不能与乌头合用。天南且易伤阴堕胎，孕妇忌用。又因牛南星毒性大，一般不许内服。试述霍香与苍术各自的功效。 蒂香的功效：解暑化湿；和中止呕 苍术的功效：燥湿健脾；祛风胜湿简述平胃散的组成以及方解分析c行气止痛。明日。 平胃散的组

52、成：苍术15g、厚朴9g、陈皮98、甘草3g。 平胃散方解分析：方用辛香苫温之苍术，燥湿健脾为主药；厚朴理气燥湿除满为辅药；陈皮理气和胃兼化痰湿为佐药；甘草甘缓和中、调和诺药为使药c谙药相合，重在芳香燥湿，次及行气化湿，使湿浊得化，气机调畅，运化得复。比较独活与威灵仙功效的异同点c 独活与威灵仙共同的功效：祛风湿、止痛。独活的功效还有威灵仙的功效还有：软坚消绥、解毒消肿。比较白术和苍术的功效异同点。 白术和苍术的共同功效：燥湿利水、健脾。白术的功效还有安胎、补脾益气。苍术的功效还有：明日、祛风胜湿。比较附子和干姜的功效异同点c 附子和干姜的共同功效：回阳救逆、温中散寒。附子的功效还有阳、止痛。

53、干姜的功效还有：温肺化饮。天癸天癸是指能促进入体生长、发育、生殖的一种精微物质，是仔中精气亢盈的产物。它来源于先天肾气，靠后天水谷精气的滋养、支持而逐渐趋于成熟，此后又随着旨气的虚衰而竭止。故妇女一生，天癸的产生是个最重要的环节，它是正常的月经周期和完善的生殖功能必不可少的条件。走员外科的阳证肿疡突然瘪陷、色褐，属病情内陷、加重者称“走黄”。内吹发生于妊娠期的乳房急性化脓性疾病称为内吹。外吹发生于产后的乳房急性化脓件疾病称为外吹c脱骨疽脱骨疽是一种筋脉受累，指(队)节坏死脱落的慢性病，又称脱疽。以下脏多见，好发于男性青壮年。疗疗是发病迅速、危险性较大的皮肤及皮下组织感染，多发于颜面和四肢于现代医学发生于这些部位的疗、痈、急性淋巴结炎、气性坏疽等病。胎漏妊娠后阴道少量流血，无腰酸腹痛称为“胎漏”n滑胎堕胎或小产连续发生称为“滑胎”。胎动不安妊娠期有腰酸腹痛或小腔坠胀或伴少量出血称乳痈发生于乳房的急性化脓性疾病称为乳痈。如何鉴别文气管哮喘之寒饮、热痰证型? 支气管哮喘之寒饮、热痰证型都是发作期的证候，都有呼吸急促，呛鸣。具体见下表。咳嗽寒热5苔、舌质脉象 寒饮哮喘咳不甚咳谈稀薄而龟晦暗带青口7z渴或n渴喜热饮X冷或受寒易发形寒h冷舌苔白泄脉弦紧或浮紧 热殃哮喘咳呛阵作痰黄虱梢u苦口渴喜饮烦