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文档简介

1、初级护师专业知识真题2015年(2)A1/A2型选择题以下每一道考题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳 答案。1 .护理肿瘤放疗患者,应每周检查一次白细胞和血小板,当白细胞降至多少应 暂停治疗A.0.5X109/LB.0.8X109/LC.1X109/LD.2X109/LE.3X109/L答案:E解答当白细胞小于3X109/L,血小板小于50X109/L时应暂停放疗,恢复后再开 始放疗。2 .急性一氧化碳中毒患者苏醒后,应继续观察的时间是A.24小时B.1周C.2周D.1个月E.2个月答案:C解答急性一氧化碳中毒患者苏醒后,应该休息观察2周,以防迟发性脑病的 发生。3.

2、溃疡性结肠炎并发症不包括A.肠梗阻B.腹膜炎C.中毒性巨结肠D.肠穿孔E.结肠癌变答案:B解答溃疡性结肠炎并发症:中毒性巨结肠:见于重症患者;直肠结肠癌 变:病程长且重的患者;其他:出血、肠梗阻、肠穿孔等。4.患者术前肌内注射哌替喔和阿托品的目的不是A.减少唾液的分泌B.降低胃的运动功能C.提供平稳的麻醉诱导D.减少忧虑E.预防麻醉药毒性反应答案:D解答阿托品是抗胆碱类药物,可以减少腺体分泌和抑制胃肠道蠕动,哌替咤 是阿片类镇痛药,可用于麻醉诱导和预防麻醉药毒性反应。5.金属音调咳嗽提示的疾病是A.支气管哮喘B.慢性支气管炎C.肺气肿D.肺癌E.心脏病答案:D解答金属音调咳嗽可由纵隔肿瘤、主动

3、脉瘤或支气管癌等直接压迫气管所致。6 .不属于肺癌的肺外表现的是A.女性闭经B.重症肌无力C.库欣综合征D.骨关节病综合征E.多发性肌肉神经痛答案:A解答肺外症状是由于肺癌所产生的某些特殊活性物质(包括激素、抗原、酶等), 出现一种或多种肺外症状,以肺源性骨关节增生症较多见。还包括与肿瘤有关的 异位激素分泌综合征,可出现库欣综合征、肌无力、神经肌肉疼痛等。7 .易合并脓胸的肺炎是A.支原体肺炎8 .腺病毒肺炎C.白色假丝酵母菌肺炎D.呼吸道合胞病毒肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎答案:E解答小儿金黄色葡萄球菌肺炎易合并脓胸,表现为高热不退,呼吸困难加重, 患侧呼吸运动受限、呼吸音减弱或消失。8 .小

4、儿肾病综合征常见的并发症是A.水肿、感染、高胆固醇血症9 .低蛋白血症、血栓形成、肾衰竭C.感染、血栓形成、电解质紊乱D.低蛋白血症、高血压脑病、电解质紊乱E.水肿、肾衰竭、高血压脑病答案:C解答小儿肾病综合征常见的并发症:感染、血栓形成和电解质紊乱。水肿、 低蛋白血症属于临床表现。10 患儿,1岁。外伤所致颅内出血。前因隆起,喷射性呕吐,浅昏迷。提示该患 儿可能发生脑疝的表现是A.血压下降B.肌张力降低C.由浅昏迷转为烦躁D.双侧瞳孔不等大E.呼吸加快答案:D解答双侧瞳孔不等大提示发生了脑疝。10.患者,男,35岁。服用口那朵美辛后胃痛,今晨呕吐咖啡渣样胃内容物约250ml 来就诊,既往无胃

5、病史。首选的检查是A.胃液分析B.X线银餐检查C.幽门螺杆菌检查D.血清胃泌素测定E.急诊胃镜答案:E解答内镜检查:上消化道出血病因诊断的首选检查措施,一般在出血后24 48小时内进行急诊内镜检查。X线银餐:不能进行胃镜检查时用,且需出血停止 及病情稳定数天后进行动脉造影。动脉造影适用于内镜检查无阳性发现或不适宜 做内镜检查者。11.患者,男,32岁。咳嗽、咳脓痰1年,间断咯血,量少。查体:背部可闻及 湿性啰音,有杵状指。首先考虑的诊断应是A.肺结核B.支气管扩张C.肺癌D.COPDE.肺脓肿答案:B解答支气管扩张的表现:长期咳嗽、大量脓痰、反复咯血,肺的下部、背部 可闻及固定的持久的局限性啰

6、音,成年慢性重症患者可有缺氧表现,如发绢、杵 状指。12.患者,女,26岁。下楼梯时右脚踝关节不慎扭伤,24小时之内的正确处理 是A.热敷B.冷敷C.先热敷30分钟,再冷敷30分钟D.先冷敷12小时,再热敷12小时E.热敷和冷敷交替进行答案:B解答闭合性损伤的患者在伤后24小时内,应该采取制动、抬高患肢、冷敷的 方法来处理,24小时后可热敷。13.患儿,6个月。诊断化脓性脑膜炎。经正规治疗后,脑脊液正常,但头围进 行性增大。该患儿可能合并了A.脑积水B.脑出血C.脑室管膜炎D.中毒性脑病E.慢性脑膜炎答案:A解答化脓性脑膜炎并发症常见硬脑膜积液、脑积水、脑室管膜炎等,会伴有 头围进行性增大,硬

7、脑膜积液及脑室管膜炎常会伴有体温升高,脑积水一般不伴 有发热。14.患者,女,35岁。四肢皮肤反复出现紫瘢1年余。实验室检查示血小板明显 减少,红细胞、白细胞基本正常。应考虑的诊断为A.DICB.贫血C.白血病D.特发性血小板减少性紫瘢E.再生障碍性贫血答案:D解答特发性血小板减少性紫瘢是指血小板减少引起皮肤、黏膜内脏出血,其 余血细胞正常;慢性型多见于女性。15.患者,男。怕热多汗3年余,心率110次/分,食欲好但逐渐消瘦。检查发 现FT3、FT4增高。昨日突然出现昏唾,体温达到40国,心率160次/分,呕吐少 量胃内容物、腹泻、大汗。此患者最可能发生了A.急性左心衰竭B.急性胃肠炎C.甲状

8、腺危象D.败血症E.垂体危象答案:C解答甲状腺危象诱因为应激、感染、1311治疗反应、手术等;表现为原有甲 亢症状加重:T239回:心率2140次/分;恶心、畏食、呕吐、腹泻、大 汗、休克;神情焦虑、烦躁、嗜睡或澹妄、昏迷;可合并心力衰竭、肺水 肿等。16.患者,男,27岁。近两年来经常出现低热,近来感气促,间断咳脓痰。胸部 X片示纵隔移向右侧,行脓腔造影,咳出蓝色痰液。为改善呼吸功能应建议此患 者采取A.左侧卧位B.平卧位C.右侧卧位D.半坐卧位E.头低足局位答案:D解答半坐卧位可使膈下移,利于通气,改善呼吸,减轻呼吸困难。17.患者,女,31岁。白带增多伴瘙痒3天,为黄绿色稀薄泡沫样,悬滴

9、法查到 滴虫。护士在指导患者自我护理、用药方法及切断传染途径的同时:还应告知在 月经干净后复查滴虫连续几次阴性为治愈标准A.2次B.3次C.4次D.5次E.6次答案:B解答滴虫性阴道炎需要连续治疗3个周期,治愈标准为月经干净后复查滴虫 连续3次为阴性。18. 28岁已婚女性,性生活正常,婚后3年未孕。护士在指导其提高受孕率技巧 时应除外A.减轻精神压力,保持健康状态B.与伴侣加强沟通C.性交前、中、后使用阴道润滑剂D.性交后卧床抬高臀部E.排卵期适当增加性交次数答案:C解答性交前、中、后使用阴道润滑剂反而不利于妊娠,其余选项对提高受孕 率有帮助。19.某1型糖尿病患者,查餐后2小时血糖15mm

10、ol/Lo给胰岛素静脉滴注,静 脉滴注时患者自觉多汗、手抖、饥饿,应考虑其原因是A.低血压B.低血糖C.静脉滴注过快D.药物过敏E.精神紧张答案:B解答胰岛素治疗最常见的不良反应为低血糖,多发生在注射后作用最强的时 间或没有及时进食情况下,表现为疲乏、饥饿、出冷汗、脉速,重者昏迷或死亡。20.冠状动脉旁路手术患者术前3天停用抗凝素的目的是A.防止血液稀释B.防止心率紊乱C.防止心动过速D.防止术中出血不止E.减轻洋地黄毒性反应答案:D解答冠状动脉旁路手术前3天停用抗凝素是为了防止出血,避免术中出血不 止。21 .患者,男,65岁。胃溃疡病史30年。近2周上腹部持续疼痛,服用治疗胃 溃疡的药物无

11、效,并伴有黑便多次。患者可能的并发症为A.出血B癌变C.幽门梗阻D.穿孔E.胃炎答案:B解答消化性溃疡的并发症为出血、穿孔、幽门梗阻和癌变。当患者疼痛失去 原有规律,原有治疗药物无效,持续大便隐血阳性或黑便时,考虑癌变。22 .患儿,4岁。突然发热、腹痛,腹痛位于脐周,呈持续性,伴有呕吐、腹胀、 腹泻,大便为果酱样,有腥臭味。腹部X片可见液平面。最可能的诊断是 A.胃穿孔B.肠穿孔C.肠套叠D.急性肠炎E.急性坏死性小肠结肠炎答案:C解答腹部X片可见液平面提示为肠梗阻,结合肠套叠的三大特征性表现为腹 痛、腹部包块及果酱样血便,考虑最大可能性为肠套叠。23.初产妇,26岁。停经60天,少量阴道流

12、血3天。检查:宫口未开,子宫孕 60天大小,HCG(+)o最可能的诊断是A.先兆流产B.不全流产C.完全流产D.稽留流产E.习惯流产答案:A解答停经60天,少量阴道流血3天,检查宫口未开,子宫如孕60天大小为 先兆流产。24.产妇,26岁。孕期常规检查无异常,第二产程破膜后突然咳嗽,烦躁,呼吸 困难,随即昏迷,血压50/30mmHg,休克。该产妇可能发生了A.子宫破裂B.胎盘早剥C.产时子痫D.羊水栓塞E.胎儿窘迫答案:D解答羊水栓塞表现为在分娩过程中,胎膜破裂后突发呼吸困难,呛咳,烦躁, 随即血压下降,休克,引起呼吸循环衰竭。25.患者,女,35岁。头晕1个月余来院就诊。查血常规RBC 3.

13、0X1012/L, Hb 80g/L,WBC2.0xl09/L, PLT40xl09/Lo 应考虑的是A.化脓感染B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.病毒感染E.急性溶血答案:B解答再生障碍性贫血是由于化学、物理、生物及不明原因,导致骨髓造血功 能衰竭、造血干细胞损伤,以外周血全血细胞减少为特征的疾病。26.患者,女,38岁。子宫内膜异位症病史1年。该患者最主要的临床表现是A.痛经B.腹泻C.性交痛D.月经淋漓不尽E.持续性下腹部疼痛答案:A解答子宫内膜异位症最主要的临床表现是继发性痛经,进行性加重。27.患者,男,38岁。慢性肾衰竭伴严重水肿,不妥的护理措施是A.准确记录24小时的出入量B.

14、控制水的摄入C.食盐摄入量Vlg/dD.注意皮肤、口腔、外阴的护理E.防止上呼吸道感染答案:c解答慢性肾衰竭伴水肿时,记24小时出入量;限水(V1500ml/d),低盐(9/L; 凝血酶原时间比对照组延长3秒以上;血浆纤维蛋白原低于1.5g/L或呈进 行性降低;3P(血浆鱼精蛋白副凝)试验阳性;血涂片中破碎红细胞超过2%o患者,男,46岁。因高位小肠疼入院,为保护局部皮肤,遵医嘱在疹口处放置 持续负压吸引管和滴液管。3.每天等渗盐水的冲洗量为A.1000-2000mlB.1000 1500mlC.2000 4000mlD.4000 5000mlE.5000ml 以上答案:C解答一般每天的灌洗量

15、为20004000ml,速度为4060滴/分,保持灌洗液 的温度在30400。4.负压的压力应当为A.33.6kPaB.3.6 4kPaC.4 6.6kPaD.6.6 8kPaE.10-20kPa答案:E解答一般情况下负压以75150mmHg(1020kPa)为宜,具体应根据肠液黏稠 度及日排出量调整。患者,女,30岁。心脏瓣膜病二尖瓣狭窄4年,头晕、心悸、心前区不适1小 时。查体:脉搏90次/分,心率110次/分,第一心音强弱不等,心率极不规则。 心电图示P波消失,代之以大小形态不等及规律不一的f波,QRS波群形态正常。 5.患者的脉搏呈A.奇脉B.水冲脉C.交替脉D.短细脉E.脉搏减小答案

16、:D解答患者脉率小于心率,称为脉搏短细,乂叫短细脉。6.该患者可能发生了A.心房纤颤B.心室颤动C.房性期前收缩D.室性期前收缩E.窦性心律不齐答案:A解答二尖瓣狭窄最常见的心律失常为房颤,且患者心电图P波消失,代之以 不规则的f波,QRS波群形态正常,符合房颤表现。B1型选择题以下提供若干组考题,每组考题共用A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选 择一个与问题关系最密切的答案,某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选 择。A.原发性甲亢B.继发性中亢C.高功能腺瘤D.单纯性中状腺肿E.甲状腺癌1 .甲状腺腺体内有单个的自主性高功能结节,患者无眼球突出属于答案:c解答高功能腺瘤:少见,腺体内

17、有单个的自主性高功能结节,结节周围的中 状腺组织呈萎缩改变,患者无眼球突出。2 .甲状腺腺体呈弥散性肿大,两侧对称,伴有眼球突出属于答案:A解答原发性中亢:最常见,在中状腺肿大的同时出现功能亢进症状。2040 岁多见,甲状腺弥漫性肿大,两侧对称,常伴有眼球突出。3 .中状腺腺体呈结节状,两侧不对称,不伴有眼球突出属于答案:B解答继发性甲亢:较少见,在结节性甲状腺肿基础上发生甲亢。年龄多在40 岁以上,肿大腺体呈结节状,两侧不对称,无眼球突出,易发生心肌损害。A.腹痛,寒战高热,黄疸B.进行性加重的无痛性黄疸C.腹痛,寒战高热,黄疸+休克+精神症状D.间歇性黄疸E.新生儿7天内轻微黄疸4 .急性梗阻性化脓性胆管炎的患者,常见的症状是答案:C解答本病发病急骤,病情发展迅速,以出现典型的腹痛、畏寒、发热、黄疸 为主要特点,即Charcot三联征(夏科氏三联征),若出现休克和神经系统症状, 即为Reynolds五联征(瑞罗茨五联征)。5 .胰头癌患者常见的症状是答案:B解答黄疸是胰头癌的主要的症状,呈进行性加重。黄疸伴无痛性胆囊增大称 为Cour

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