初级护师专业知识真题2011年-(1)

1、初级护师专业知识真题2011 年 -（1）（总分： 100.00，做题时间：90 分钟 ）一、 A1/A2 型选择题（ 总题数：38，分数：76.00）1. 有机磷农药中毒时，出现烟碱样症状的表现是（分数：2.00 ）A. 头晕B. 多汗C. 腹痛D. 瞳孔缩小E. 肌纤维颤动解析： 解析 有机磷农药中毒的烟碱样症状表现为：肌纤维颤动，常由小肌群开始，如眼睑、面部、肌肉纤维颤动等，逐渐发展为肌肉抽搐，牙关紧闭，颈项强直，严重肌力减退，甚至瘫痪等。2. 急性心肌梗死时最早最突出的症状是（分数：2.00 ）A. 疼痛 B. 心悸C. 呕吐D. 呃逆E. 气促解析： 解析 心前区疼痛是急性心肌梗死最

2、早最突出的症状。3. 护士指导肝硬化患者禁食硬食、油炸、粗纤维食物的原因是（分数：2.00 ）A. 预防食管黏膜出血B. 严格限制钠的摄入C. 抑制假性神经递质D. 减轻肝脏解毒功能E. 减少肠道氨的吸收解析： 解析 肝硬化患者禁食硬食、油炸、粗纤维食物是为了防止损伤食管黏膜，或引起曲张的食管静脉破裂、出血。4. 弥散性血管内凝血，需早期及时应用的药物是（分数：2.00 ）A. 止血芳酸B.6- 氨基己酸C. 鱼精蛋白D. 肝素 E. 维生素 K解析： 解析 肝素可用于弥散性血管内凝血的早期治疗。5. 判断口对口人工呼吸有效的指标主要是（分数：2.00 ）A. 发绀减轻B. 瞳孔缩小C. 脉率

3、恢复D. 心跳恢复E. 胸廓起伏解析： 解析 胸廓起伏是检查人工呼吸有效的指标，其他四项是心脏按压的有效指标。6. 法洛四联症的主要临床特征不包括（分数：2.00 ）A. 肺动脉狭窄B. 室间隔缺损C. 主动脉骑跨D. 房间隔缺损E. 右心室肥厚解析： 解析 法洛四联症是由以下4 种畸形组成：肺动脉狭窄：以漏斗部狭窄多见；室间隔缺损；主动脉骑跨：主动脉骑跨于室间隔之上；右心室肥厚：为肺动脉狭窄后右心室负荷增加的结果。以上4种畸形中以肺动脉狭窄最主要，对患儿的病理生理和临床表现有重要影响。7. 造成乳头皲裂的主要原因是（分数：2.00 ）A. 婴儿含接姿势不良B. 分娩后开奶晚C. 未做到按需哺

4、乳D. 乳头肿胀E. 乳头凹陷解析： 解析 乳头皲裂主要是由哺乳姿势不正确引起的。8. 胰头癌患者主要的症状和体征是（分数：2.00 ）A. 上腹痛B. 上腹饱胀不适C. 黄疸 D. 腹泻E. 消瘦解析： 解析 梗阻性黄疸是胰头癌主要的症状和体征。9. 宫口开大5cm不再扩张超过3 小时，应诊断为（分数：2.00 ）A. 潜伏期延长B. 活跃期延长C. 第二产程延长D. 活跃期停滞E. 胎头下降停滞解析： 解析 产妇处于第一产程，第一产程又可分为潜伏期（ 开始出现规律宫缩至宫口扩张3cm）和活跃期（宫口扩张3 10cm），该产妇宫口扩张至5cm不再扩张3 小时，未超过8小时可排除活跃期延长，可

5、判断为活跃期停滞。10. 治疗阻塞性肺气肿时强调低流量吸氧的理由主要是（分数：2.00 ）A. 流量高低一样B. 高流量氧对肺实质有毒性作用C. 高流量氧抑制黏膜细胞纤毛运动D. 高流量氧抑制呼吸中枢E. 高流量氧引起支气管痉挛解析： 解析 阻塞性呼吸困难伴低氧血症患者为避免二氧化碳潴留应给予持续低流量吸氧，若给予高浓度氧疗，动脉氧分压很快上升，解除了缺氧对呼吸中枢的兴奋作用，从而导致呼吸抑制。11. 肾盂肾炎最简单的预防措施是（分数：2.00 ）A. 抗生素隔日口服B. 多饮水C. 保持外阴清洁D. 每天冲洗膀胱E. 每天尿道口消毒解析： 解析 多饮水是预防肾盂肾炎最简单的措施。12. 先兆

6、流产最早出现的症状是（分数：2.00 ）A. 子宫停止增大B. 尿妊娠试验阴性C. 阵发性腹痛D. 少量阴道流血E. 子宫颈口扩张解析： 解析 先兆流产表现为停经后少量阴道流血。13. 端坐位可减轻左心衰竭引起呼吸困难的原因是（分数：2.00 ）A. 减轻上腔静脉淤血B. 减轻下腔静脉淤血C. 减轻肠系膜静脉淤血D. 减轻门静脉淤血E. 减轻肺淤血解析： 解析 左心衰患者端坐卧位可减少回心血量，增加肺活量，以减轻肺淤血，从而减轻呼吸困难。14. 脑脊液漏禁忌耳鼻冲洗的目的是避免（分数：2.00 ）A. 脑病B. 头痛C. 颅内压下降D. 颅内继发感染E. 昏迷解析： 解析 脑脊液耳漏禁忌耳鼻冲

7、洗的目的是为了避免发生颅内感染。15. 支气管哮喘发作时的呼吸形态是（分数：2.00 ）A. 潮式呼吸B. 吸气性呼吸困难C. 呼气性呼吸困难D. 混合性呼吸困难E. 间歇呼吸解析： 解析 支气管哮喘发作时的典型呼吸形态是呼气性呼吸困难。16. 复苏时应用肾上腺素的作用不包括（分数：2.00 ）A. 增强心脏自律性B. 增加心肌收缩力C. 可使细颤变粗颤D. 纠正酸中毒E. 增加心率解析： 解析 该药直接作用于肾上腺素能 、 受体，产生强烈快速而短暂的兴奋 和 型效应，对心脏 1 受体的兴奋可使心肌收缩力增强，心率加快，心肌耗氧量增加。同时作用于骨骼肌 2 受体，使血管扩张，降低周围血管阻力而

8、减低舒张压。兴奋 2 受体可松弛支气管平滑肌，扩张支气管，解除支气管痉挛；对 受体兴奋，可使皮肤、黏膜血管及内脏小血管收缩。17. 慢性肾衰竭消化系统中最早出现的症状是（分数：2.00 ）A. 皮肤瘙痒B. 胸痛C. 呼吸深长D. 食欲不振E. 骨酸痛解析： 解析 食欲不振是慢性肾衰竭最常见和最早期的表现。18. 经接触传染的感染病变是（分数：2.00 ）A. . 疖B. . 痈C. 丹毒D. 气性坏疽E. 急性淋巴结炎解析： 解析 气性坏疽可经伤口接触直接传播。19. 一氧化碳中毒患者皮肤最常见的颜色是（分数：2.00 ）A. 深红色B. 青紫色C. 苍白色D. 深黄色E. 樱桃红色解析：

9、解析 CO 中毒患者皮肤最常见的颜色是樱桃红色。20. 维生素 D 缺乏性手足搐搦症患儿使用钙剂时，静脉注射时间应（分数：2.00 ）A. 小于10分钟B. 大于10分钟 C. 小于5 分钟D. 大于5 分钟E. 大于3 分钟解析： 解析 静脉使用钙剂时，静脉注射时间应超过10 分钟。21. 麻疹病毒主要的传播途径是（分数：2.00 ）A. 消化道B. 血液C. 接触D. 呼吸道E. 虫媒解析： 解析 麻疹病毒的主要传播途径是呼吸道。22. 关于妊娠期妇女的健康指导，正确的是（分数：2.00 ）A. 妊娠初 3 个月及末3 个月尿频不需处理B. 妊娠期如果出现便秘，可随意使用缓泻剂C. 需要补

10、充铁剂的孕妇，应在餐前半小时服用D. 早孕反应明显的孕妇，应经常保持空腹状态E. 妊娠期间白带增多，孕妇应每日进行阴道冲洗解析： 解析 采用排除法，缓泻剂有可能引起流产或早产；服用铁剂胃肠道反应常较大，应在餐后20 分钟服用；早孕反应明显的孕妇应少量多餐，避免空腹；白带增多应经常更换内裤。妊娠前、后3 个月尿频是由于子宫压迫所致，不需要处理。23. 发生洋地黄中毒的原因不包括（分数：2.00 ）A. 心肌严重受损时B. 低血钾或缺氧时C. 肝肾功能下降时D. 洋地黄治疗量接近中毒量E. 机体代谢率明显增高时解析： 解析 洋地黄急性中毒多因误服或剂量过大造成，慢性中毒可由医源性所致，特别是在肾功

11、能不全、低血钾、低血镁、酸中毒、缺氧等对洋地黄的敏感性增强时，易发生中毒。24. 引起慢性肺源性心脏病患者死亡的首要原因是（分数：2.00 ）A. 肺性脑病B. 心力衰竭C. 消化道出血D. 电解质紊乱E. 弥散性血管内凝血解析： 解析 肺性脑病是慢性肺源性心脏病患者死亡的首要原因。25. 肾病综合征患儿水肿或高血压时，应选择的饮食是（分数：2.00 ）A. 高蛋白饮食B. 低盐饮食C. 高脂肪饮食D. 高纤维饮食E. 低钾饮食解析： 解析 肾病综合征患儿出现水肿或高血压时，应选择低盐优质蛋白、少量脂肪、足量碳水化合物及高维生素饮食。26. 溃疡性结肠炎的腹痛特点是（分数：2.00 ）A. 腹

12、痛便后缓解B. 腹痛便后加重C. 腹痛进餐加重D. 腹痛进餐缓解E. 腹痛饥饿加重解析： 解析 溃疡性结肠炎腹痛的特点是：腹痛便意便后缓解。27. 预防产后出血的措施，不正确的是（分数：2.00 ）A. 密切观察宫缩情况B. 适时做会阴侧切术C. 胎儿娩出前注射缩宫素D. 产后留产房观察2 小时E. 督促产妇及时排空膀胱解析： 解析 缩宫素应在胎肩娩出后立即肌内注射或静脉滴注，以加强子宫收缩，减少出血。28. T 管拔管前试行夹管后应特别注意观察的内容是（分数：2.00 ）A. 饮食、睡眠B. 神态、血压和脉搏C. 大便的颜色D. 腹痛、发热、黄疸E. 引流口有无渗液解析： 解析 T 管拔除前

13、试行夹管期间，应特别注意观察患者有无腹痛、黄疸、发热等症状。29. 原发性高血压护理措施不正确的是（分数：2.00 ）A. 保证充足睡眠B. 限制体力活动C. 头痛时给予平卧位D. 头晕时给予半卧位E. 给予高蛋白、高热量饮食解析： 解析 原发性高血压患者头疼时应卧床休息，抬高床头，改变体位时动作要慢。30. 急性白血病患者发病时高热，主要原因是（分数：2.00 ）A. 贫血B. 代谢亢进C. 白细胞浸润D. 感染 E. 化疗反应解析： 解析 感染是引起白血病患者发热的主要原因。31. 肺炎链球菌肺炎的体征是（分数：2.00 ）A. 急性病容、呼吸浅快、口唇青紫B. 慢性病容、呼吸浅慢、口唇苍

14、白C. 急性病容、呼吸急促、面包潮红D. 慢性病容、呼吸深慢、口唇青紫E. 慢性病容、呼吸缓慢、面色潮红解析： 解析 肺炎链球菌肺炎的体征是：急性病容、鼻翼扇动，面颊绯红，口角和鼻周有单纯疱疹。32. 对心肌梗死急性期患者的护理不妥的是（分数：2.00 ）A. 绝对卧床休息B. 预防压疮每小时翻身1 次 C. 持续心电监护D. 保持大便通畅E. 少食多餐，不宜过饱解析： 解析 排除法，B 选项不妥。33. 缺铁性贫血治疗最重要的是（分数：2.00 ）A. 补充铁剂B. 脾切除C. 输血治疗D. 肌内注射维生素B12E. 病因治疗解析： 解析 病因治疗是根治缺铁性贫血的关键所在。34. 脓胸患者

15、并发支气管胸膜瘘时宜采用（分数：2.00 ）A. 健侧卧位B. 患侧卧位C. 仰卧位D. 俯卧位E. 半卧位解析： 解析 脓胸并发支气管胸膜瘘者，取患侧卧位，以免脓液流向健侧或发生窒息。35. 小儿结核性脑膜炎早期临床表现中主要的症状是（分数：2.00 ）A. 性情的改变B. 持续性头痛C. 喷射性呕吐D. 反复惊厥E. 明显的脑膜刺激征解析： 解析 结核性脑膜炎早期症状为性格改变，易疲倦或烦躁不安，可有低热、厌食、消瘦等。36. 慢性肾炎患者长期低优质蛋白饮食还需补充的是（分数：2.00 ）A. 球蛋白B. 清蛋白C. 高密度脂蛋白D. 低密度脂蛋白E. 必需氨基酸解析： 解析 慢性肾炎长期

16、低优质蛋白饮食，还需经静脉补充必需氨基酸。37. 急性肾盂肾炎患者治愈的标准是（分数：2.00 ）A. 停药后1周、3 周复查尿菌均为阴性B. 停药后2周、8 周复查尿菌均为阴性C. 停药后3周、6 周复查尿菌均为阴性D. 停药后2周、6 周复查尿菌均为阴性E. 停药后3周、8 周复查尿菌均为阴性解析： 解析 急性肾盂肾炎的治愈标准为治疗后菌尿转阴，停药后2 周、 6 周复查尿菌均为阴性。38. 中年女性易发生（分数：2.00 ）A. 腹股沟斜疝B. 腹股沟直疝C. 股疝 D. 脐疝E. 白线疝解析： 解析 中年女性易发生股疝，女性骨盆较宽广，联合肌腱和腔隙韧带较薄弱，使股管上口宽大松弛而易发

17、病。2、 A3/A4 型选择题（ 总题数：2，分数：10.00）患者，男，28 岁。下船时不慎跌倒，会阴部骑跨船沿上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留。检查发现会阴部、阴茎、阴囊明显肿胀，诊断为尿道球部断裂，给予手术治疗。（分数：4.00 ）（1） . 为了预防术后尿道狭窄，主要采取的措施是（分数：2.00 ）A. 预防感染B. 留置导尿管7 14天C. 多饮水D. 后期应定期做尿道扩张E. 局部理疗解析： 解析 为了防止患者尿道狭窄，在恢复后期可定期做尿道扩张术。（2） . 术后 3 个月患者突然发生右下腹疼痛，伴有恶心，无发热。既往有同样发作史。体检：腹平软，右下腹深压痛，无反

18、跳痛及肌紧张，右肋脊角叩痛。尿镜检：红细胞10 15 个 /HP，血白细胞9.6× 10 9 /L首先考虑（分数：2.00 ）A. 急性阑尾炎B. 右侧肾输尿管结石C. 右侧斜疝D. 膀胱结石E. 右肾结核解析： 解析 患者右下腹痛，镜下血尿，但无发热和反跳痛，应考虑为结石，又患者右肋脊角叩痛，应考虑为右输尿管结石。患者，男，30 岁。长期咳嗽、咳痰8 年，心悸气急2 年， 3 天前受凉咳嗽、咳痰加重，咳脓性痰，呼吸困难不能平卧，伴发热、烦躁。查体：神志模糊，嗜睡，明显发绀，颈静脉充盈，桶状胸，双下肢轻度水肿，肝颈静脉回流征阳性，三尖瓣区收缩期杂音，双肺广泛湿啰音。血气分析：pH 7

19、.56 ， PaCO 2 60mmHg， PaO2 49mmHg。（分数：6.00 ）（3） . 此患者最可疑的诊断是（分数：2.00 ）A. 慢性支气管炎B. 肺炎球菌肺炎C. 支气管扩张D. 支气管哮喘E. 慢性肺源性心脏病解析： 解析 根据患者病情，可判断患者是慢性肺源性心脏病。（4） . 此时患者出现的并发症是（分数：2.00 ）A. 休克B. 肺性脑病C. 脑血管意外D. 感染中毒性脑病E. 弥散性血管内凝血解析： 解析 肺心病患者出现中枢神经系统症状，并有缺氧和CO 2 潴留可引起肺性脑病。（5） . 此患者目前最重要的护理措施是（分数：2.00 ）A. 改善通气和低流量吸氧B. 遵医嘱正确给予抗感染治疗C. 注重患者的营养摄入D. 协助患者呼吸训练E. 注重患者的心理护理解析： 解析 患者严重呼吸困难，出现发绀，应及时改善通气，给予吸氧。3、 B1 型选择题（ 总题数：3，分数：14.00）A. 排尿困难，排尿痛B. 运动后血尿C. 尿潴留D.排尿中断E. 尿失禁（分数：4.00 ）（1） . 膀胱结石的典型症状是（分数：2.00 ）A.B.C.D. E.解析： 解析 膀胱结石的典型症状是排尿突然中断伴疼痛感。（2） . 尿道