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文档简介
1、XXXXXX石油化工总厂催化裂化烟气脱硫脱氮技术工业侧线试验装置电气专业施工技术措施编制: 审核: 审批: XXXXXX工程建设总公司XXXX年X月目录一、工程概述1二、施工组织1三、施工技术方案1四、施工进度6五、安全及文明施工措施6六、质量保证措施7七、本工程执行的验收及评定标准10八、本工程拟采用的主要施工机具及设备11九、HSE应急救援措施12附表:工期计划表19XXXXXX石油化工总厂催化裂化烟气脱硫脱氮技术工业侧线试验装置电气专业施工技术措施一、工程概述XXXXXX石油化工总厂催化裂化烟气脱硫脱氮技术工业侧线试验装置位于催化装置的余热回收区。电气专业主要工作量为该项目的配电、照明及
2、接地。需对原配电间、机柜室进行部分改造,增加电加热一套,电机防爆操作柱2套,防爆灯21套,并对11个负荷(干气压缩机1台,引烟机风机1台,还原气电加热器2台,红外管线1台,分析仪机柜1台,色谱分析仪电源1个,仪表机柜电源1个,冷却机组电源1个,照明回路2个)进行配电及控制。二、施工组织1、组织机构为了优质高效地完成工程的施工,特组成如下施工组织机构: 项目经理: XXXXXX 电气专业队长: XXXXXX 电气专业副队长: XXXXXX电气技术负责人: XXXXXX电气HSE质检工程师: XXXXXX 电气试验工程师: XXXXXX2、施工人员配置电气施工人员共组织XX人参加,施工人员均为持证
3、人员。三、施工技术方案3.1电气施工流程电气施工流程图3.2电气设备及材料进场报验3.2.1不论是业主还是乙方所供材料,到货后入库前都应该进行详细的检查验收。3.2.2设备、材料到货后组织报验,检查规格、型号与设计是否一致,随机资料是否齐全。所有资料收齐后妥善保管,完工后随交工资料交给甲方。3.2.3设备及材料的外观应完好无损,同时进行初步性能试验(如电缆绝缘电阻测试等)。3.2.4验收合格的设备、材料入库分类保管,并向监理进行进场材料报验;不合格的向监理及甲方业主汇报后,进行相应退货处理。3.3 电气施工技术措施 安装电缆保护管 (一)金属电缆管使用热镀锌材料,镀锌层脱落处及时补刷防锈漆和银
4、粉漆,钢管没有折扁和裂缝,管内应无铁屑、毛刺或其它杂物,切断口应平整,管内沿打磨光滑;支架材料使用前均除锈、刷漆。(二)断管使用无齿锯切割:切割前,应按预先测得的尺寸,在管材上划好线,再进行切割。管材上的毛刺用锉刀或其它刮削工具将毛刺去掉。不能在锯片上打磨;套丝使用电动套丝:电动套丝机套丝操作时,注意不能戴手套。要求丝扣两次成型。套完丝后,随即清扫管口,将管口端面和内壁的毛刺用锉刀锉光,使管口保持光滑,以免划破导线。(三)弯管:为便于穿线,管子的弯曲角度不大于90度。管子的弯曲半径,明配管不小于管子直径的6倍。距离较长、拐弯较多的配管可以断开设置。按量好的位置和角度用电动液压弯管机及手动弯管器
5、弯管。(四)电缆进入电缆沟、电缆井及墙壁处使用保护管。施工与土建专业同时进行,施工时注意不能遗漏;从电缆桥架引出的电缆保护管,电缆管的管口应伸到梯架下方,减少开孔。(五)做好保护管的接地。螺纹连接处涂抹电力复合脂;断开位置使用专用接地卡做跨接接地线;保护管引至设备处应不妨碍设备的拆卸。(六)保护管安装完成后注意将管口进行封堵,防止土建施工时管内进异物堵塞。 安装电加热器控制柜 (一)盘柜就位与调整柜体安装允许偏差的固定工作应同时进行,以避免成列就位后增加盘柜间螺栓连接难度。 (二)盘柜在搬运和安装时应采取防震、防潮、防止框架变形和漆面受损等安全措施,必要时可将装置性设备和易损元件拆下单独包装运
6、输。 (三)盘柜及盘柜内设备与各构件间连接应牢固。 (四)盘柜成列安装时,其垂直度、水平偏差以及盘、柜面偏差和盘、柜间接缝的允许偏差应符合表1的规范。表1 盘、柜安装的允许偏差 项 目允许偏差(mm)垂直度(每米)1.5水平偏差相邻两盘顶部2成列盘顶部5盘间偏差相邻两盘边1成列盘面5盘间接缝2 (五)作业现场须准备灭火器等消防器材,防止火花飞溅可能引起的火灾事故。 (六)上下交叉作业时不要抛掷工具、废料等物品,以免造成人员受伤。 (七)安装新盘柜时,注意对未施工的另一段正在运行的盘柜进行保护,对正在运行的盘柜用警戒线、警戒护栏等进行围护,对开关把手、操作按钮等采用防护罩进行保护等措施来保证运行
7、设备误动等状况发生。施工人员不得翻越警戒线、警戒护栏。3.3.3 安装电缆桥架(一)桥架的安装,利用桥架托架,支撑采用8#槽钢,其它支撑应尽量利用工艺管架及框架。(二) 每个桥架连接部应可靠连接,桥架敷设时应注意平直美观。 (三)电缆桥架内缆线垂直敷设时,在缆线的上端和每间隔1.5米处应固定在桥架的支架上,水平敷设时, 在缆线的首、尾、转弯及每间隔35米处进行固定。 (四)桥架水平敷设时,支撑间距一般为1.5-3m,垂直敷设时固定在建筑物构体上的间距宜小于2m。3.3.4 接地装置安装(一)接地沟开挖深度不小于平整场地后的地坪下设计要求深度,回填土中无大块碎石、垃圾等杂物,且分层夯实;(二)接
8、地极与接地扁钢搭接、扁钢与扁钢搭接时,搭焊长度应为扁钢长度的两倍,此次按照设计要求使用50*5热镀锌扁钢,搭接长度为不小于100mm,并至少三面施焊,焊接处清除焊渣后刷防腐漆处理;(三)防爆场所电气设备均作接地保护,每个设备有不少于两点的接地支线与接地干线相连,且保证每个设备的接地均为断开式接地;(三)接地极埋深1米,相互间应不小于5米;(四)接地线螺栓连接处均用导电膏处理。明敷接地线表面涂以15-100mm宽度相等的绿色和黄色相间的条纹作为标志,接地线的标志应尽量统一高度;(五)所有不带电的金属设备外壳、电缆支架均与接地线相连;(六)接地系统安装完毕后必须及时进行测试记录,若接地电阻达不到设
9、计要求要及时和监理、设计及甲方联系,确定解决方案。3.3.5电缆敷设(一)根据现场电缆分布情况和电缆分配表,安排敷设顺序,宜先远后近,先集中后分散;(二)桥架应安装完毕、清扫干净、内部平整、光洁、无杂物、无毛刺;(三)电缆型号、规格等应符合设计要求,外观良好,保护层无破损;(四)采用万用表检查电缆导通是否合格,采用1000V和500V绝缘兆欧表检查绝缘是否合格;(五)密封电缆的两端,以防潮湿空气侵入;(六)电缆敷设过程中,必须安排专人统一指挥,并应停止在桥架上空的吊装、焊接等作业;敷设完毕及时加好盖板,避免造成电缆的机械损伤和烧伤;(七)电缆穿保护管敷设时应时刻注意是否有划伤电缆外皮的现象发生
10、,如有此现象应立即停止敷设,进行处理;(八)电缆敷设完毕后,如无法立刻接线,电缆终端头应用绝缘胶带包扎密封,防止进水; (九)电缆敷设时如电动机等设备还未进行安装,应与其他专业结合后,确定位置留够预留长度;(十)电缆敷设完毕后应悬挂电缆标牌;3.3.6回路接线调试(一)电缆接线前应进行叫号工作,并按回路图施工,接线正确;(二)导线与电气元件间采用螺栓连接、插接、压接等,均应牢固可靠;盘、柜内的导线不应有接头,导线芯线应无损伤;(三)电缆芯线和所配导线的端部均标明其回路编号,编号正确,线号的标记用打号机打印;配线应整齐、清晰、美观,导线绝缘应良好、无损伤;每个接线端子的每侧接线宜为1根,不得超过
11、2根;对于插接式端子,不同截面的两根导线不得接在同一端子上;对于螺栓连接端子,当接两根导线时,中间应加平垫片;端子排应无损坏,固定牢固,绝缘良好;(四)独股线应围成圈,围圈方向与螺丝旋进方向一致、大小应与螺栓相配合;二次线扎成圆把或方把;绑扎应用专用的尼龙绑扎带;(五)回路接地应设专用螺栓;3.3.7 回路通电及电机试运 (一)回路通电试验前外观检查无断线、破皮、划痕、现象;接线无松动,螺丝齐全,电缆标号标识完整,布线合理;(二)通电试验时断开主回路,分别进行起停试验,动作可靠、指示正确;控制回路调试完后,再对电机主回路进行绝缘测试,测试合格后才能给电机送电;(三)电机本体安装检查结束,启动前
12、进行的试验项目已按现行国家标准电气装置安装工程电气设备交接试验标准试验合格;(四)盘动电机转子时转动灵活无碰卡现象;电机引出线应排序正确,固定牢固、连接紧密; 电机外壳油漆完整,接地良好;照明、通讯、消防装置齐全;(五)如无特殊要求,电机宜在空载情况下作第一次启动,空载运行时间为2小时;运行过程中注意对电机的跟踪检测,随时记录可疑状况,最后作好试运记录;(六)电机运行中检查电动机的旋转方向符合要求、无异声;电机各部温度不超过产品技术条件的规定。滑动轴承温度不超过80,滚动轴承温度不超过95;绕组允许温度根据绝缘材料不同允许值见下表:耐热等级AEBFH最热点温度()105120130155180
13、相应定子、转子绕组温度()6065758595(七)交流电动机的带负荷启动次数应符合产品技术条件规定;当无规定时冷态时可启动2次,每次间隔时间不得少于5分钟;热态时,可启动一次,当在处理事故及电动机启动时间都超过2-3秒时,可再启动一次;(八)记录盘柜保护装置电流电压数据,并做好电动机运转调试记录;3.4 系统联运单机系统调试完毕后,我方需积极配合工艺、仪表专业进行联合调试及试运,检验控制室操作台电机状态信号是否正常,在需要对电机进行送电时,由我单位请示甲方业主配合进行送电的相关工作。四、施工进度 按照工程实际情况,我单位计划在XX天完成本工程。4.1施工工序计划见后附工期计划表4.2工期保证
14、措施4.2.1开工前根据甲方交底看现场,尽可能将现场出现的问题全都解决。4.2.2及时编制设备及材料订购计划,落实货源,组织资金,保证设备、材料及时供货,对甲方供货部门则落实进场计划,确保工程施工需要。4.2.3严格按工期运行计划要求组织生产,合理安排施工诸资源配备,做好现场生产衔接。4.2.4组织各单位按总体运行计划分工,确保总体运行计划的落实。4.2.5及时向工程监理呈报各种监理报表,接受监理指导,加强与甲方的沟通,确保施工正点运行。4.2.6积极采用先进的现代化管理方法和新技术,新工艺组织开展劳动竞赛。4.2.7及时解决施工中存在的问题,加强协作,杜绝推诿扯皮,提高工作效率。总之,我们将
15、采取一切可能的方法,确保施工运行计划全面完成。五、安全及文明施工措施5.1在电缆沟开挖时要注意下方是否有管线或其他电缆,严禁野蛮施工,避免损伤电缆或对管线造成伤害。5.2在电缆头接线时,应检查配电柜所接回路是否切断电源,并有人监护。5.3每次送电前应确认无异常情况后方可送电。5.4 遵守站场的施工规定及安全规定,作业前按照规定办理好相关票据,如动土票、动火票、用电票等。5.5每天施工完毕后,将施工所产生的垃圾收好,清理施工场地。5.6 炼厂为防爆场所,动火作业时严格按照站内要求施工,注意安全。5.7 施工时,本单位施工人员劳保着装齐全,佩带安全帽入场。5.8施工队伍的自备电源不能接入公用电网。
16、5.9安装临时用电线路的电气作业人员,应持有特种作业人员操作证。5.10在站内接电的电工作业开始之前,必须办理临时用电作业许可证。5.11用电结束后,临时施工用的电气设备和线路立即拆除,由用电执行人所在生产区域的技术人员、供电执行部门共同检查验收签字。5.12临时用电设备和线路应按供电电压等级和容量正确使用,所用电气元件应符合国家规范标准要求,临时用电电源施工、安装应严格执行电气施工安装规范,并接地良好。5.13在防爆场所使用的临时电源,电气元件和线路应达到相应防爆等级要求,并采取相应的防爆安全措施。5.14临时用电线路及设备的绝缘应良好。5.15现场临时用电配电盘、箱要有防雨措施,盘、箱、门
17、能牢靠关闭。5.16临时用电设施应做到“一机一闸一保护”,移动工具、手持式电动工具应安装符合规范要求的漏电保护器。5.17严格遵守临时用电规定,不得随意变更地点和工作内容,禁止任意增加用电负荷或私自向其他单位转供电。5.18在临时用电许可证有效期内,如遇施工过程中停工、人员离开时,应从受电端向供电端逐次切断临时用电开关,并在供电端挂牌,待重新施工时,应对线路、设备进行检查,确认合格后,方可送电。六、质量保证措施6.1质量保证措施6.1.1项目方针全员参与 全过程控制 确保产品满足顾客要求持续改进 追求卓越 争创国际一流施工企业6.1.2 项目目标总体质量目标:单位工程验交一次合格率XX%,工程
18、一次试运投产一次成功。分部工程合格率XX%以上,分项工程合格率XX%以上。6.1.3 质量管理组织机构组长:项目经理 组员:项目质量保证工程师 专业工程技术员 施工队长 6.1.4 质量管理职责6项目经理制定质量方针,对质量体系的建立、完善、实施全面负责,为本工程项目的质量第一负责人。授权技术质量办,负责组织、督促、检查本工程的质量管理工作。使其独立行使监督、检验的职权,保证其不受任何部门和个人的干预、正确行使鉴别、把关、报告的职能。推动质量体系的运转,负责管理评审工作。对重大工程质量事宜作出决策。6项目副经理协助项目经理作好项目工程质量的管理工作。及时掌握生产过程的质量信息,分析质量动态,正
19、确处理进度与质量的关系,支持质检人员工作,严格把好质量关。组织处理日常质量工作事宜,组织进行质量奖罚工作。组织重大技术质量问题及质量事故的讨论分析,并在技术上作出结论。6质量工程师根据施工图纸及相关质量标准,编制本工程质量检验计划及质量检验程序文件。施工过程中定期组织各专业质检员总结工程质量情况,将发现的各项质量问题及时向项目部经理及总工程师进行汇报,并采取妥当方法进行处理。对不合格产品下令整改,并监督不合格产品的处置工作。科学公正的对分部分项工程质量等级进行核定,监督检查各分项工程评定是否及时,及评定结果、数据的真实可靠性,对工程质量全面负责。监督检查施工班组“三工序”、“三检制”的执行情况
20、。通过实际检验,核对班组各种质量检验报告中数据的真实性。配合材料工程师,开展设备材料的进货检验,并抽查现场用料的质量情况。对工程中发现的重大质量事故,应及时召开质量现场会,教育全体员工。严格执行工程质量奖罚制度,促进队伍质量管理水平的提高。配合监理组织对各施工现场进行工程质量监督检查,听从监理指令组织本单位质量事故的处理。负责标准化、计量管理,保证在工程中使用合格计量器具,确保数据准确可靠。6专业工程技术员负责执行技术规范和标准,解决施工中技术难题,对工程质量负技术责任。负责组织图纸会审、技术交底。负责工序控制,划分特殊和一般工序,编制作业指导书(或指导卡),并组织实施。负责组织编制本工程项目
21、的施工组织设计,并组织实施。协助处理重大质量事故,负责制定纠正措施并组织其实施。对设备、重要原材料代用,负有向业主或监理申报并办理联络设计变更手续的技术质量责任。负责组织编制工程仪表安装、调试过程中的技术问题。负责技术文件、资料的编制、收集、整理和组织验交工作。6.1.4.5各施工队职责认真贯彻实施项目部下发的各项质量文件;具体落实项目质量方针和目标,指定分阶段实施计划,并作好检查处理工作;开展质量教育和培训工作。6.1.5过程控制6对仪表安装过程进行分析,找出关键和薄弱环节,建立质量管理点。6.1.5.2对质量管理点,编制相应作业指导书。6整个作业过程应按照已经制定的图纸、标准和程序文件进行
22、操作,同时进行工艺纪律执行情况的检查。6对所有设备按照维护保养规定和规程进行保养,以便保持其过程能力。6.1.6物资验收管理6材料采购前,先要对供货厂家、商店进行能力评价,在评价基础上进行选择。6.1.6.2材料采购清单应清楚地说明采购对象的情况,采购清单必须在项目部主管采购经理签字后方可生效。6材料在货源地发货前要进行抽样检查,以证实所购材料满足购货清单的要求。6材料到达现场后,由采购人员、供应组质量员、项目部专职质量员,联合作好进货检查工作,检查其材料合格证,并按规定抽检试验报告,及时请监理部门和甲方进行监检。6.1.7工序控制管理6对于进货物资包括材料、半成品等标识要依照采购清单标识,注
23、明规格、型号、名称和材质。6.1.7.2标识可以采用油漆、挂牌等方法。6.1.7.3对于业主有特殊要求的工程材料、部件和工程,要做出唯一性标识,以便追溯。6.1.8不合格品的控制6.1.8.1对于质量检查人员检出的不合格材料、部件和部位,首先要作好标识和记录。6.1.8.2对于一般缺陷可由现场质量检查员直接通知操作者进行返修、处理。6.1.8.3对于属于质量检验评定标准中主要子项的质量问题,由项目部质检工程师下达不合格品通知单,由专业工程师作出纠正和预防措施;对属于质量检验评定标准中保证项目的质量问题,由项目部质检工程师下达不合格品通知单,由总工程师作出纠正和预防措施。施工班组技术质检员依据措
24、施规定组织进行质量问题的整改工作。七、本工程执行的验收及评定标准 石油天然气建设工程施工质量验收规范 电气工程(SY4206-2007)电气装置安装工程电缆线路施工及验收规范(GB 50168-2006)电气装置安装工程盘、柜及二次回路结线施工及验收规范(GB50171-2012) 电气装置安装工程接地装置施工及验收规范(GB50169-2006) 电气装置安装工程爆炸和火灾危险环境电气装置施工及验收规范(GB50257-96)八、本工程拟采用的主要施工机具及设备拟用于本工程建设的主要施工机械设备序号设备名称规格.型号.功率单位数量所属现在地点使用状态备注自有租赁1客货双排130SX-130辆
25、1良好2液压弯管机台1良好3交流电焊机BX3-500台1良好4万用表块1良好5绝缘电阻表ZC25B-3台1良好6接地电阻表ZC29B-2台1良好789九、HSE应急救援措施9.1相关HSE风险评估情况及应急预案9.1.1主要风险清单及风险消除、削减、控制措施序号风险名称风险源点可能产生危害风险消除、削减、控制措施1人身伤害高空作业人员死亡或伤残持证操作,劳保穿戴齐全,高空作业用的安全带、牢固可靠、下面有专人监护。2触电电源人员伤亡设备损坏A.执证操作,劳保穿戴齐全,专人监护;B.坚持设备巡检制,定期检查设备,发现隐患及时整改。3磕砸碰撞吊装人员伤亡、设备损坏A.操作人员持证操作,专人指挥,劳保
26、穿戴齐全,作业时有专人监护;B.吊装前对设备进行检查确保安全。4人身伤害管道、安全阀碰伤A.执证操作,劳保穿戴齐全,专人监护;B.坚持设备巡检制,定期检查设备,发现隐患及时整改。5眼睛伤害焊接眼睛受伤失明持证操作,劳保穿戴齐全,无证或劳保穿戴不全不得参加施工。6烧、烫伤焊接火灾、人员烧烫伤持证操作,劳保穿戴齐全,无证或劳保穿戴不全不得参加施工。7生产事故电缆沟、接地沟开挖挖断电缆、损坏地下管道A.施工前做详细调查,摸清地下情况,作相应标记;B.施工时作详细交底,同时采用人工挖沟。8环境污染施工垃圾环境污染生产垃圾及时运至附近垃圾场处理9.2.应急预案9.2.1 应急组织机构 组长: XXXXX
27、 副组长:XXXXXX 组员: XXXXXX XXXXXX XXXXXX 9.2.2 应急预案 (1)报警当现场发生事故时,现场人员在保护好自身安全的情况下,迅速检查事故部位,并通知施工现场负责人,及时汇报到应急领导小组,与业主及安全部门取得联系,听从甲方应急小组的指挥,采取应急措施。 (2)现场急救事故发生后可能对人体造成伤害有窒息、烫伤、烧伤、触电、摔伤等,当发生人体伤害事故时,及时通知项目部卫生员到现场进行急救,同时视伤害情况作好送就近医院准备。 (3) 联络方式 生产办 :XXXXXXXX 组长XXXXXX :XXXXXX XXXX医院 :XXX XXXX派出所 : XXXXX 9.3
28、火灾、爆炸应急处置措施火灾施工与生产现场一旦发现起火,在专职消防队到达火场前,起火单位的领导和在场人员应抓住时机,组织义务消防队员,集中力量,力争迅速、果断地把火灾扑灭在初起阶段。a)即时报警,组织扑救。立即报警,并组织在场人员进行扑救。刚起火或小面积起火,要迅速扑灭,可用灭火机、水龙头、蒸汽、毛毯、棉衣等灭火。大面积着火,或火势凶猛,应立即报警。报警时,应根据火势情况首先向周围人员发出火警信号,并通知单位领导和有关部门和消防队。b)集中使用力量,控制火势蔓延。根据被燃物质的特性、数量、火势蔓延方向、燃烧速度、可能燃烧的范围等,作出正确估计,积极组织灭火力量,在火势蔓延的主要方向部署力量进行扑
29、救和控制火势蔓延。c)扑灭飞火,避免形成新火点。组织人员在火场的下风方向实施监督,监视火场周围的建筑物上,露天堆垛上是否落上飞火,在大风天应扩大监视范围,发现飞火立即扑灭。d)尽力抢救被困人员。配电室或库房发生火灾后,要组织身强力壮的人员,并由熟悉情况的人员做向导,积极寻找、疏散和抢救被火势围困的人员。被火焰围困的人员应靠自救互救和求援等尽快脱离现场,然后脱去燃烧的衣服,卧地滚压,用被毯覆盖、灭火器喷。不得奔跑,以防风助火势;不宜手扑,以防手部烧伤;不得呼叫,以减少空气吸入。对受伤严重人员应争取时机,力争在发生重大病情恶化之前送往就近医院。e)积极疏散火场中的物资和设备。要积极组织一定的人力和
30、机械设备,将受到火势威胁的物资和设备疏散到安全地带,以阻止火势的蔓延,尽量减少火灾的损失。f)切实保证灭火人员的安全。在高空作业或深入建筑物内部灭火、救人或破拆以及疏散物资设备时,应加强人身防护措施,切实避免人员的伤亡。g)分工负责,协同作战。根据火场实际情况,可将义务消防队员分成灭火组、抢救组、供水组、后勤组、警戒组等分工负责,协同参加灭火战斗。在公安消防队和专职消防队到达火场后,应服从命令、积极配合灭火。爆炸施工与生产现场一旦发现爆炸,如果引起火灾,应参照9.3.1条的措施执行;如果现场仍存在易爆设备或容器,应立即通知消防队,并迅速组织人员撤离现场。9.4触电事故应急处置措施一旦发生触电,
31、应当机立断,采取措施,或立即就地用心肺复苏法进行现场抢救。伤员迅速脱离电源a)将伤员接触的那一部分带电设备的开关、刀闸或其他断路设备断开或设法将伤员与带电设备脱离。在脱离电源中,救护人员既要救人,也要注意保护自己。b)如伤员处于高处,解脱电源后会自高处坠落,因此要采取预防措施。c)伤员触及低压带电设备,救护人员应设法迅速切断电源,如拉开电源开关或刀闸,拔除电源插头等;或使用绝缘工具(干燥的木棍、竹竿、橡胶等不导电物品)解脱伤员;也可抓住伤员干燥而不贴身的衣服,将其拖开,切记要避免碰到金属物体和伤员的裸露身躯;也可戴绝缘手套或将手用干燥衣物等包起绝缘后解脱伤员;救护人员也可站在绝缘垫上或干木板上
32、,绝缘自己进行救护,为使伤员与导电体解脱,最好用一只手进行;如果电流通过伤员入地,并且伤员紧握电线,可设法用干木板塞到身下,与地隔离,也可用带木把或有绝缘柄的工具将电线剪断。剪断电线要分相,一根一根地剪断,并尽可能站在绝缘物体或干木板上。d)伤员触及高压带电设备,救护人员应迅速切断电源,或用适合该电压等级的绝缘工具(戴绝缘手套、穿绝缘靴并用绝缘棒)解脱伤员。救护人员在抢救过程中应注意保持自身与周围带电部分必要的安全距离。e)如果触电发生在架空线杆塔上,如系低压带电线路,若可以立即切断线路电源的,应迅速切断电源,或者由救护人员迅速登杆,束好自己的安全带后,用带绝缘胶柄的钢丝钳、干燥的不导电物体或
33、绝缘物体将伤员拉离电源;如系高压带电线路,又不可能迅速切断电源开关的,可采用抛挂足够截面的适当长度的金属短路线方法,使电源开关跳闸。抛挂前,将短路一端固定在铁塔或接地引下线上,另一端系重物,但抛掷短路线时,应注意防止电弧伤人或断线危及人员安全。不论是何级电压线路上触电,救护人员在使伤员脱离电源时要注意防止发生高处坠落的可能和再次触及其它带电线路的可能。f)如果伤员触及断落在地上的带电高压导线,且尚未确认线路无电,救护人员在未做好安全措施(如穿绝缘靴或临时双脚并紧跳跃地接近伤员)前,不能接近断线点至810米范围内,防止跨步电压伤人。伤员脱离带电导线后应迅速带至810米外立即开始触电急救。只有在确
34、认线路已经无电,方可在伤员离开触电导线后,立即就地进行急救。伤员脱离电源后的处理a)伤员如神志清醒,应使其就地躺平,严密观察,暂时不要站立或走动。b)伤员如神志不清,应就地仰面躺平,且确保气道畅通,并用5秒时间呼叫伤员或轻拍其肩部,以判定伤员是否意识丧失。禁止摇动伤员头部呼叫伤员。c)需要抢救的伤员应立即就地坚持正确抢救,并设法联系医疗部门接替救治。呼吸、心跳的判定a)伤员如意识丧失,应在10秒内用看、听、试的方法判定伤员呼吸心跳情况。b)若看、听、试结果,既无呼吸又无颈动脉搏动,可判定呼吸心跳停止。心肺复苏法如心跳、呼吸已停止,应立即按心肺复苏法的三项基本措施正确进行就地抢救。a)通畅气道。
35、如发现伤员口内有异物,可将其身体及头部同时侧转,迅速用一个手指或两手指交叉从口角处插入,取出异物;操作中要注意防止将异物推到咽喉深部。通畅气道可采用仰头抬颌法,严禁用枕头或其它物品垫在伤员头下。b)口对口(鼻)人工呼吸。在保持伤员气道畅通的同时,救护人员用放在伤员额上的手的手指捏住伤员鼻翼,救护人员深吸气后,与伤员口对口紧合,在不漏气的情况下,先连续大口吹气两次,每次11.5秒。如两次吹气后试测颈动脉仍无搏动,可判断心跳已停止,要立即同时进行胸外按压;除开始时大口吹气两次外,正常口对口(鼻)呼吸的吹气量不需过大,以免引起胃膨胀。吹气和放松时要注意伤员胸部应有起伏的呼吸动作。吹气时如有较大阻力,
36、可能是头部后仰不够,应立即纠正;伤员如牙关紧闭,可口对鼻人工呼吸,此时吹气要将伤员嘴唇紧闭,防止漏气。c)胸外按压。正确掌握按压位置和按压姿势、按压频率。胸外按压要以均匀的速度进行,每分钟80次左右,每次按压和放松的时间相等。胸外按压与口对口(鼻)人工呼吸同时进行时,其节奏为:单人抢救时,每按压15次后吹气2次(15:2),反复进行。双人抢救时,每按压5次后由另一人吹气1次(5:1),反复进行。抢救过程中的再判定a)按压吹气1分钟后(相当于单人抢救时做了4个15:2压吹循环),应用看、听、试方法在57秒内完成对伤员呼吸和心跳是否恢复的再判定。b)若判定颈动脉已有搏动但无呼吸,则暂停胸外按压,而
37、再进行2次口对口人工呼吸,接着每5秒吹气一次(即每分钟12次)。如脉搏和呼吸均未恢复,则继续坚持心肺复苏法抢救。c)在抢救过程中,要每隔数分钟再判定一次,每次判定时间均不得超过57秒。在医务人员未接替抢救前,现场抢救人员不得放弃现场抢救。抢救过程中的移动a)心肺复苏法应在现场就地坚持进行,不要为方便而随意移动伤员,如确有需要移动时,抢救中断时间不应超过30秒。b)移动伤员或将伤员送医院时,除应使伤员平躺在担架上并在其背部垫以平硬阔木板,移动或送医院过程中应继续抢救,心跳呼吸停止者要继续心肺复苏法抢救,在医务人员未接替救治前不能中止。c)应创造条件使伤员脑部温度降低,争取心肺脑完全复苏。伤员好转
38、后的处理如伤员的心跳和呼吸经抢救均已恢复,可暂停心肺复苏法操作。但心跳呼吸恢复的早期有可能再次骤停,应严密监护,不能麻痹,随时准备再次抢救。初期恢复后,神志不清或精神恍惚、躁动,应设法使伤员安静。9.5创伤(物体打击、高处坠落、机械伤害、起重伤害等)事故应急处置措施创伤急救的基本要求a)创伤急救原则上是先抢救,后固定,再搬运,并注意采取措施,防止伤情加重或污染。需要送医院救治的,应立即做好保护伤员措施后送医院救治。b)抢救前先使伤员安静躺平,判断全身情况和受伤程度,如有无出血、骨折和休克等。c)外部出血立即采取止血措施,防止失血过多而休克。外观无伤,但呈休克状态,神志不清,或昏迷者,要考虑胸腹部内脏或脑部受伤的可能性。d)为防止伤口传染,应用清洁布片覆盖。救护人员不得用手直接接触伤口,更不得在伤口内填塞任何东西或随便用药。e)搬运时应使伤员平躺在担架上,腰部束在担架上,防止跌下。平地搬运时伤员头部在后,上楼、下楼、下坡时头部在上,搬运中应严密观察伤员,防止伤情突变。止血a)伤口渗血用较伤口稍大的消毒纱布覆盖伤口,然后进行包扎,若包扎后仍有较多渗血,可再加绷带适当加压止血。b)伤口出血呈喷射状或鲜红血液涌出时
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