




版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
1、精神障碍护理学一、 单项选择题1.下述物质只引起精神依赖而不引起躯体依赖的是 ( A .大麻 B .鸦片 巴可卡因 D .蒸馏酒2.惊恐发作是下列哪种疾病的临床表现 ( A .恐怖症 B .焦虑症 C 癫痫 D .反应性精神病3.神经性厌食患者体重指数为 ( A 。 15. 5 B . 17. 5 C . 18. 5 D . 20. 54.下列药物中属于高剂量低效价抗精神病药物的是 ( A 。甲硫达嗪 B .三氟拉嗪 巳氟哌啶醇 D .奋乃静5。下列药物中属于非经典抗精神病药物的是 ( A .泰尔登 B .氟奋乃静 C .奥兰扎平 D .舒必利6。抑郁症情绪低落的特征是 ( A .昼轻夜重 B
2、 .昼重夜轻 C 昼夜均重 D .晨重夕轻7, “ 草木皆兵 ” 是一种 ( A .感觉过敏 B .幻觉 C 、非真实感 D .错觉8。一病人能正常吃饭、喝水,但对医生提出的任何要求均一概予以拒绝,如要求病人张 口,闭口,病人都不做任何反应,这一症状最可能是 ( A .违 拗 B .蜡样屈曲 C 、木僵 D .缄默9.脑血管病所致精神障碍病人最常见的情感障碍为 ( A .情感脆弱 B .情感淡漠 C .情感低落 D .焦虑紧张10。下列几组症状中对诊断精神分裂症最有意义的是 ( A .言行紊乱、幼稚 B .兴奋、有幻听C .生活懒散、孤僻 D .思维联想缺乏连贯性和逻辑性11.一般认为遗传因素
3、在发病中起重要作用的精神障碍可能为 ( A .心因性精神障碍 B .精神分裂症C .神经症 D .酒精所致精神障碍12.下列精神障碍中不应归于躯体疾病所致精神障碍的是 ( A .肝性脑病 B .艾滋病所致精神障碍 C .散发性脑炎 D .烟酸缺乏所致精神障碍13.病理性赘述最常见于 ( A .抑郁症 B .强迫症 C 、精神分裂症 D .脑器质性精神障碍14.下述属于思维形式障碍的症状是 ( A 、病人认为别人吐痰咳嗽是提示自己做错了事 B .病人自觉脑子好用,说起话来别人难以打断 C 病人像小孩一样见医生就喊叔叔、阿姨 D .病人总怀疑自己说错了话,反复追问,难以自控 15.下列药物中为 S
4、NRIs 类抗抑郁药的是 ( A .博乐欣 B .吗氯贝胺 C .西肽普兰 n 脱尔烦二、 多项选择题16.下列选项符合症状性精神病临床特点的有 ( A .病程多为缓慢进行性发展 B .躯体及实验室检查多有阳性所见巴常有幻觉妄想 D .可有不同程度的意识障碍E .晚期可出现人格障碍17.三环类抗抑郁药物最常见的药物不良反应为 ( A .心率及 ECG 改变 B .粒细胞缺乏C 、锥体外系反应 D .口干、便秘、视物模糊 E 、过敏反应18.异常睡眠主要包括 ( A .夜惊症 B .失眠症 C 、睡行症 D .梦魇症 E .嗜睡症19.精神分裂症青春型的主要临床特点为 ( A .青少年发病 B
5、.常有幻觉、妄想 C .起病较急 D .多有思维形式障碍巳行为幼稚、愚蠢20.分裂样人格障碍的突出特点为 ( A 敏感多疑 B .做事犹豫不决 B 孤僻离群 D .情感冷漠E .行为冲动不负责任21.精神分裂症的特征性症状是 ( A .思维破裂 B .内心被揭露感 C 自知力缺 D .被害妄想 E .语词新作22.定向力障碍常可在下列疾病中出现A .抑郁症 B .精神分裂症 C 。 AD D.疑病症 E 。麻痹性痴呆23.下列选项属于癔症的转换型障碍的有 (A .童样痴呆 D .朦胧状态C 、感觉缺失 D .立行不能E .抽搐24.下列药物中属于 SSRIs 类抗抑郁药的有 (A .氟伏沙明
6、B .朗天 C 百忧解 D .舍曲林 E .帕罗西汀25.下列症状中属于记忆障碍的有 (A.Ganser 综合征 B .错构 C .虚构 D .心因性遗忘 E .顺行性遗忘三、 填空题26.精神障碍病人安全护理主要包括:掌握病情、 、严格执行各项护理常规制度、 。27.重视环境与人的健康关系,包括 和 。28.思维内容障碍包括:强迫观念、 和 。29.锥体外系不良反应包括;急性肌张力障碍、静坐不能、 、 。30.痴呆是发生在脑器质性病变基础上的一种综合征,其发生发展是一慢性、进行性过程, 包括智能, 和 的损害。四、 名词解释31.心理治疗32.儿童多动症33.意向倒错34.病理性赘述五、 简
7、答题 (本大题共 4小题,每小题 5分,共 20分 35.简述癔症性精神病的临床特点。36.简述精神活性物质依赖戒断综合征护理评估。37.社区急性精神障碍病人健康教育内容是什么 ?六、 病例分析题 38.病例分析要求:注明病历中的精神症状 (请在精神检查中用画线的方法划出、编号,并 在答卷上按你的编号顺序逐条列出所划症状的名称 ,说明疾病诊断,四条护理诊断与相关因 素,并提出护理措施中的症状护理及安全护理内容。病历:王 XX 男 38岁 已婚 大专文化 职员 患者于 2002年 5月可能因工作中与领导发生一些小矛盾,之后渐精神异常,主要表现上班注意力不集中、晚上失眠,还多次说领导和同事说话是在
8、议论他,关门重了是故意摔给他看,走在街上认为有人戴着墨镜是在监视跟踪自己,为此恐惧紧张.但 直未诊治.病情逐渐加重。 04年还能断断续续上班, 05年初起不仅不能上班,甚至不敢出门,病人说自己能听到男女讲话的 - 声音,有时像广播,说要杀他,有时还能看见有人藏在自家窗下,病人还认为家里被安了摄像机, 电话也被人窃听了,甚至称吃妻子做的饭菜有怪味,妻子和单位勾结也要害自己,病后病人一直 不承认有病,且拒绝就诊,因病人症状明显,又不配合治疗,遂被家人及单位骗来医院住院治疗。 家族史:(一 。个人史:行二,上有一姐姐,已工作 15年,发病前工作表现好,平素性格内向,否认烟酒史,结婚 10年,夫妻关系
9、好,有一子,否认其他重大精神刺激。既往史:(一 ,无药物过敏史。人院躯体检查及常规实验室检查无异常。精神检查:神志清楚,接触被动,定向力正常,追问下称近半年耳边总能听到男女说话的声音,主要内容是说自己这样做不对或那样做不对,有时又说要杀自己,有时自己想什么就能听到声音说什么,有时还能看见有人藏在自家窗下,出去看又跑掉了,但 “ 肯定是冲自己来的 ” 。病人又称从03年起就觉周围人说话是在议论自己,咳嗽吐痰关门都是冲自己来的。走到街上觉有人监视跟踪自己,有戴墨镜的,有戴鸭舌帽的,后来回到家里也不痛快,总觉家里安了摄像机,电话也 被窃听了,吃妻子做的饭还能吃出一股怪味,这些都暗示有人要害自己,什么
10、人说不清。病人称自己成了 “ 透明人 ” ,脑子里的隐私别人都能知道,有时又变成了 “ 机器人 ” ,自己的一言一行都被一种电波控制。交谈时病人表情多无变化,有时还冷冷一笑,病人称:分明是事实,我有什么病。 参考答案及评分标准:一、单项选择题1C 2. B3. B 4. A5. C6. D7. D 8. A 9. A 10. D 11。 B 12. C 13. D 14. B 15. A二、多项选择题16. BD 17. AD 18. ACD 19. CDE 20. CD21. ABE 22. CE 23. CDE 24. ACDE 25. BCDE三、填空题26.加强巡视 加强安全管理27.
11、自然环境 社会环境28.妄想 超价观念29.震颤麻痹综合征 (或类巴金森综合征 迟发性运动障碍 (或 T . D .30.记忆 人格四、名词解释 31.指治疗者借助心理学的方法 (语言和非语言的 (改变病人的心理活动, 可决病人的情感、认知及行为等方面的问题,从而达到治疗目的。 32.指发生于儿童时期, 表现为与同龄儿童相比,具有明显的、持续的注意力不集中,活动过度、 任性、 冲动 和学习困难为主要特征的一组总合征。 (33.指病人的意向活动与常情相违背,令人难以理解。如病人伤害自己的身体,吃正常人不能吃或是厌恶的东西,如纸屑、脏土、草木、垃圾等。 有时病人对这些行为给予荒谬的解释。多见于精神
12、分裂症。34.指思维活动停滞不前, 描述一个问题时,对不必要的细节描述得过分详尽和累赘,思路进程缓慢但不离题,最后能说明问题所在。病人表现讲话哕嗦,不能简明扼要地描述一件事。 (0. 5分 多见于脑器质性、癫痫性及老年性精神障碍。 (1分 五、简答题35.有明显的精神创伤,常急性起病, (1分 有意识障碍,如意识朦胧或意识模糊或意识范围狭窄, (o. 5分 常有错觉,片断幻觉,以视幻觉为主, (o. 5分 可有幻想性说谎,或幻想性的生 活情节。 (o. 5分 有时有妄想等精神病性症状,内容多与精神创伤有关,富于情感色彩。(0. 5分 病程呈发作性,间歇期正常,自知力存在, (o. 5分 发作时
13、现实检验能力、社会功能明 显受损, (0. 5分 病程短暂,数日即止。 (o. 5分 如病人处于慢性应激状态下,可持续较长时间 不易缓解。 (0. 5分 36. (1评估病人有无焦虑不安,打哈欠流涕,寒战、疼痛、失眠; (1分 (2评估病人有无嗜睡,谵妄状态,意识障碍,幻视和片断妄想; (2分 (3评估病人有无自主神经系统症状,发热大汗,痛觉过敏,恶心呕吐; (1分 (4评估病人有无四肢震颤,共济失调,情绪烦躁,出汗。 (1分 37. (1帮助病人稳定情绪,引导病人淡化矛盾,指导病人;遇事寻求社区护士及家人帮助; (1分 (2利用沟通技巧与病人建立良好治疗性护患关歹;尽量让病人疏解自己的想法,
14、从中了解病情动态变化; (1分 (3交谈中不与病人争论,避免过多批评,帮助病八分析病态思维及异常行为; (1分 鼓励病人坚持治疗,按时服药,鼓励病人表达对治疗感受; (1分 、(5病情允许下,指导其学习、了解、掌握疾病一般知识取得配合。 六、病例分析题 38精神检查:神志清楚,接触被动,定向力正常,追问下称(1近半年耳边总能听到男女说 话的声音,主要内容是说自己这样做不对或那样做不对,有时又说(5要杀自己, (2有时自己 想什么就能听到声音说什么,(3有时还能看见有人藏在自家窗下,出去看又跑掉了,但“肯定 是冲自己来的”。病人又称(4从03年起就觉周围人说话是在议论自己,咳嗽吐痰关门都是冲 自
15、己来的。(5走到街上觉有人监视跟踪自己,有戴墨镜的,有戴鸭舌帽的,后来回到家里也不 痛快,总觉家里安了摄像机,电话也被窃听了,(6吃妻子做的饭还能吃出一股怪味,(5这些都 暗示有人要害自己,什么人说不清。病人称自己成了“透明人”,脑子里的隐私别人都能知 道,(8有时又变成了“机器人”,自己的一言一行都被一种电波控制。 (9交谈时病人表情多无变化,有时还冷冷一笑,病人称:(10分明是事实,我有什么病。 精神症状:(5分,每一症状05分 (1评论性幻听;(2思维鸣响;(3幻视; 4关系妄想;(5被害妄想;(6幻味;(7被洞悉 妄想(内心揭露感;(8物理影响妄想;(9情感不协调;(10无自知力。 疾
16、病学诊断:(2分 精神分裂症(1分偏执型。(1分 护理诊断与相关因素:(2分 (1有暴力行为的危险,对自己或他人。 三分 : 相关因素:幻听;妄想。 (2不合作:拒绝治疗护理。(05分 相关因素:认知障碍幻觉、妄想;三无自知力。 (3思维过程改变。(05分 相关因素:思维障碍妄想;2自知力缺乏。 (4社交孤立。(05分 相关因素:行为退缩不易进行沟通;2.幻觉妄想,影响沟通。 护理措施(提出护理措施中的症状护理及安全护理内容:(6分 (1症状护理:(3分 建立良好的治疗性护患关系,运用沟通技巧了解病人幻听和妄想的种类及内容。(1分 耐心倾听、不与病人争辩,不过早指明病态表现,防止病人隐瞒病情。(1分 观察病人的语言表情动作及非言语行为是否受幻听妄想支配,及时处理异常情况,防止 发生
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 古今异义词的比较与应用教学教案
- 语文基础汉字识别:甲骨文字解读教案
- 2025年新媒体运营与传播考试题及答案
- 2025年信息技术应用能力考试试卷及答案
- 2025年生命科学与医学伦理考试试题及答案
- 2025年统计学及其应用专业知识综合考试卷及答案
- 2025年社会工作师职业考试试题及答案
- 2025年人力资源管理职称考试试题及答案
- 2025年公关与危机管理的理论与实践能力考核考试卷及答案
- 2025年动画制作与创作技能考核试题及答案
- IEC60335-1中文版本大全
- 排舞理论知识课件
- 2024年湖南益阳事业单位招聘考试真题答案解析
- 国家开放大学《公共部门人力资源管理》形考任务1-4答案
- 宁德市霞浦县2025年六年级下学期小升初数学考前押题卷含解析
- 透析患者高钾血症饮食护理
- 历史事件与群体行为-全面剖析
- 2025-2030海洋能源发电行业发展分析及投资战略研究报告
- 2025-2030中国病理诊断行业市场发展分析及前景趋势与投资研究报告
- 2025年会考生物知识梳理专题01 生物和生物圈(背诵版)
- 杭州市拱墅区2024-2025学年数学五下期末统考试题含答案
评论
0/150
提交评论