逻辑思维训练1-人体功能树

1、2022-6-412022-6-42逻辑思维训练：逻辑思维训练：基本方法基本方法 分析与综合分析与综合：宏观：宏观微观微观 为分析；为分析； 微观微观宏观宏观 为综合；为综合； 比较比较：例：兴奋性突触与抑制性突触：例：兴奋性突触与抑制性突触 突触前抑制与突触后抑制；突触前抑制与突触后抑制； 具体化与系统化具体化与系统化：目录为系统化：目录为系统化 章节为具体化章节为具体化 抽象与概括抽象与概括：将复杂过程简单化：将复杂过程简单化 模式化模式化 例：化学突触传递概括为例：化学突触传递概括为电电-化学化学-电电过程；过程； 2022-6-43逻辑思维训练：逻辑思维训练：基本过程基本过程 归纳与演

2、绎归纳与演绎： 归纳归纳形成概念形成概念 例例1 反射反射反射弧反射弧 例例2 自动节律性自动节律性 演绎演绎解决问题解决问题 例例1 降压反射降压反射 例例2 心起搏点分析心起搏点分析2022-6-44人体功能树人体功能树一一 人体功能树：人体功能树：刺激与反应刺激与反应 刺激刺激 反应反应应激性应激性自身调节自身调节神经调节神经调节-反射反射体液调节体液调节全身性全身性局部性局部性全身性全身性局部性局部性物理性：异长自身调节物理性：异长自身调节化学性：血碘化学性：血碘-T4外环境外环境内环境内环境正反馈：正反馈：负反馈：稳态负反馈：稳态反馈：控制反馈：控制受控受控前馈：干扰前馈：干扰控制控

3、制具体化与系统化具体化与系统化 比较比较2022-6-45受控装置（靶器官受控装置（靶器官 靶细胞靶细胞 细胞外液）细胞外液） 细胞内外细胞内外 膜转运膜转运 细胞之间细胞之间 跨膜信号转导跨膜信号转导 器官器官-系统系统-整体整体 信息传递信息传递具体化与系统化具体化与系统化 分析分析综合综合2022-6-46 膜转运：膜转运： 内环境稳态（生命基础）内环境稳态（生命基础） 1.被动转运：被动转运： （顺电（顺电-化学差）势能化学差）势能动能动能 易化扩散：易化扩散：载体扩散：葡萄糖载体扩散：葡萄糖 氨基酸氨基酸通道扩散：通道扩散：Na+ Ca2+ Cl单纯扩散：单纯扩散：O2 CO2 NO

4、（逆信使）（逆信使） NH4电压门控通道：电压门控通道： Na通道通道三态三态 化学门控通道：化学门控通道：机械门控通道：机械门控通道：备用备用 s激活激活失活失活复活复活2022-6-472 主动转运（逆电主动转运（逆电-化学差）化学差） 蓄积势能蓄积势能 主动转运主动转运:同向协同转运同向协同转运-小肠吸收小肠吸收 肾小管重吸收肾小管重吸收G AA反向协同转运反向协同转运- Ca2+直接式：泵直接式：泵 继发式：协同转运继发式：协同转运 Na+泵泵 + 转运体转运体 + X 模式模式Na+ -K+泵泵Na+泵泵Ca2+泵泵Na+ -K+依赖式依赖式ATP酶酶 Na+泵泵Na+G 肠腔肠腔肾

5、小管肾小管Na+Ca2+Na+Na+ 突触小体突触小体2022-6-483 入胞入胞 出胞出胞 入胞：吞噬（饮）入胞：吞噬（饮） 例：例： 白细胞吞噬细菌白细胞吞噬细菌； 受体介导式受体介导式 例：例： 破伤风杆菌破伤风杆菌 狂犬病毒狂犬病毒； 出胞：分泌出胞：分泌 例：例： 激素分泌激素分泌； 递质释放递质释放 比较比较 抽象与概括抽象与概括2022-6-49 信号转导：信号信号转导：信号 受体受体 效应效应 信号信号 受体受体 效应效应膜受体膜受体-促离子型促离子型- ；促代谢型；促代谢型- ；酶耦联；酶耦联-；膜内受体膜内受体-胞浆受体；核受体；胞浆受体；核受体；生理生理：膜通透性膜通透

6、性生化：酶活性生化：酶活性生物：基因生物：基因物理信号（电信号物理信号（电信号-动作电位；局部电位；）动作电位；局部电位；）化学信号（配体化学信号（配体-递质；激素；药物递质；激素；药物） 抽象与概括抽象与概括 具体化与系统化具体化与系统化 2022-6-410电信号：电信号：动作电位动作电位与与局部电位局部电位 刺激刺激 反应反应 兴奋性兴奋性阈值阈值兴奋兴奋抑制抑制 兴兴奋奋细细胞胞Ap 有效刺激有效刺激Ap阈下刺激阈下刺激局部电位局部电位 全全 无式无式不衰减不衰减不总和不总和 等级式等级式不传播不传播总和总和 强度强度时间时间变化率变化率 反比反比RP具体化与系统化具体化与系统化 比较

7、比较 2022-6-411 细胞膜内外主要离子分布：细胞膜内外主要离子分布： Na+ 12-14 Ca2+ K+Cl-P-30-35 Mg2+ 2022-6-412安静安静K+电导大电导大 Rp K+扩散力扩散力30-35电场力电场力N.C Rp-70mvRp= K+电电-化学平衡电位化学平衡电位- + mvms2022-6-413兴奋时兴奋时-Na+电导电导动作电位；动作电位； 安静安静Ap 大小大小Na+内流动力内流动力扩散力扩散力 电场力电场力 + - 电场力电场力 RP-70mv阈电位阈电位Ap (N.C)Ap= Na+ 电电-化学平衡电位化学平衡电位 Na+ 12-14Na+ 浓差浓

8、差膜电位膜电位2022-6-414刺激：刺激：刺刺激激阈阈值值Na+（Ca2+）通道状态）通道状态阈电位阈电位膜电位膜电位阈电位阈电位-55mvRP-70mv+-+-+-+-极化区极化区去去极化区极化区超超极化区极化区刺激刺激示意示意2022-6-415 传导传导方式：局部电流方式：局部电流Ap特征：特征：发生发生-全全 无式无式传导传导-不衰减不衰减不总和不总和 - + +- + - + +-+-+-+- + - + -70 mv+35mv-70 mvAp 大小大小Na+内流内流动力动力Na+ 浓差浓差膜电位膜电位ApAp相继发生相继发生2022-6-416 神经细胞神经细胞Ap峰电位峰电位

9、负后电位（去极化）负后电位（去极化）正后电位（超极化）正后电位（超极化）峰电位峰电位正后电位正后电位负后电位负后电位 兴奋性兴奋性变化变化阈值阈值 绝对不应期：锋电位阶段绝对不应期：锋电位阶段-决定细胞最高可兴奋频率决定细胞最高可兴奋频率 相对不应期：绝对不应期与超常期之间相对不应期：绝对不应期与超常期之间 超常期：负后电位后期超常期：负后电位后期 低常期：正后电位阶段低常期：正后电位阶段 + + +- - -去极化去极化 极化极化 超极化超极化-60mv -70mv -80mv负负 0 正正2022-6-417骨骼肌细胞：兴奋骨骼肌细胞：兴奋-收缩耦联收缩耦联 兴奋兴奋 收缩收缩（Ap） （

10、肌丝滑行）（肌丝滑行）Ca2+粗肌丝：横桥粗肌丝：横桥-头头（颈）（颈）细肌丝：肌动蛋白细肌丝：肌动蛋白-结合点结合点 原肌凝蛋白：原肌凝蛋白：阻位阻位肌钙蛋白肌钙蛋白+Ca2+结合结合肌丝滑行肌丝滑行（ATP供能）供能）单收缩：单收缩：绝对不应期绝对不应期收缩期收缩期刺激间隔刺激间隔解除解除（肌浆网终池释放（肌浆网终池释放Ca2+）强直收缩：强直收缩：AP-AP-横管去极化横管去极化- -拔塞拔塞2022-6-418骨骼肌骨骼肌-肌纤维肌纤维-肌原纤维肌原纤维-肌小节结构示意：肌小节结构示意：横管横管 肌膜肌膜 横管横管 Ca2+Ca2+Z M Z Ap2022-6-419心肌细胞：心肌细胞

11、：收缩收缩泵血泵血 0期：快速除极期：快速除极 NaNa+ +内流内流1 1期：快速复极初期期：快速复极初期 K K+ +外流外流2 2期：平台期期：平台期 CaCa2+(Na+)2+(Na+)内流内流 K K+ +外流外流3 3期：快速复极末期期：快速复极末期 K K+ +外流外流4 4期：静息期（泵期：静息期（泵 协同转运）协同转运）收缩期收缩期+舒张早期舒张早期处于处于有效（绝对）不应期有效（绝对）不应期特征：有特征：有平台平台期期刺激不反应刺激不反应收缩收缩 舒张交替舒张交替不发生强直收缩不发生强直收缩心肌细胞心肌细胞ApAp2022-6-420各类心肌细胞各类心肌细胞Ap 按按4期分

12、：期分：自律细胞自律细胞-窦房结窦房结 房结区房结区 室结区室结区 浦氏细胞浦氏细胞非自律细胞非自律细胞-工作细胞工作细胞 结区结区 按按0期分：期分：快反应型快反应型-工作细胞工作细胞 浦氏细胞浦氏细胞慢反应型慢反应型-窦房结窦房结 房室交界房室交界 4期期4期期0期期0期期窦房结窦房结- -自律细胞慢反应型自律细胞慢反应型 0期期 3期期 4期期心室肌心室肌- -非自律细胞快反应型非自律细胞快反应型LCaTCa3 3期期3 3期期2 2期期1 1期期2022-6-421 平滑肌细胞：平滑肌细胞：单单位平滑肌：类似心肌单单位平滑肌：类似心肌-全无式全无式 例：膀胱例：膀胱 子宫子宫 小血管小

13、血管多单位平滑肌：类似骨骼肌多单位平滑肌：类似骨骼肌-等级式等级式 例：瞳孔调节肌例：瞳孔调节肌 大血管大血管2022-6-422全无式全无式与与等级式等级式神经干神经干小小 f少少大大 f最大最大 全部全部f引导（综合电变化）引导（综合电变化）刺激刺激神经干神经干-等级式等级式最大最大 单单f-全无式全无式单细胞兴奋单细胞兴奋 单细胞收缩单细胞收缩心脏兴奋收缩心脏兴奋收缩单单位平滑肌单单位平滑肌骨骼肌骨骼肌 神经干神经干 多单位平滑肌多单位平滑肌全无式全无式等级式等级式2022-6-423阈下刺激阈下刺激局部电位局部电位 等级式等级式不传播不传播总和总和 局部电位局部电位（电紧张）（电紧张）

14、 空间性空间性 时间性时间性去极化去极化：EPSP EPP 阈电位阈电位AP 感受器电位感受器电位超极化：超极化：IPSP 兴奋性兴奋性；抑制；抑制阈电位阈电位EPSP EPPIPSPAP兴奋性兴奋性；2022-6-424化学信号（配体）：递质化学信号（配体）：递质 激素激素 药物药物 细胞因子细胞因子中枢递质中枢递质 受体受体Ach M1-5 N1-2单胺类单胺类: NE E 1-21-3DA D1-55-HT 7种种 组胺组胺 H1-3AA类：类：+谷谷AA 门冬门冬AA 11种种-甘甘AA GABA A B肽类：脑啡肽肽类：脑啡肽 阿片肽阿片肽 嘌呤类：腺苷嘌呤类：腺苷 A1-3气体类：

15、气体类：NO CO GC 2022-6-425外周递质和受体外周递质和受体-示意：示意：脊髓前角脊髓前角脊髓侧角脊髓侧角-及脑干神经核及脑干神经核交感交感N副交感副交感N躯体运动躯体运动N多多-NEAchAchAch少少-AchMMN1N1N2Ach嘌呤能纤维嘌呤能纤维-肠局部神经丛肠局部神经丛2022-6-426外周递质和受体：外周递质和受体：激动剂（拟激动剂（拟） 阻断剂（抗阻断剂（抗） Ach+MMAch+MM效应效应MAO COMT胆胆碱碱能能f f部分交感节后部分交感节后f f副交感神经节后副交感神经节后f f交感交感 副交感节前副交感节前f f躯体运动躯体运动f fAch+NNAc

16、h+NN效应效应温热性发汗温热性发汗 骨骼肌血管骨骼肌血管- -副交感神经副交感神经+ +N N1 1- -自主自主N N紧张性紧张性N N2 2- -骨骼肌收缩骨骼肌收缩肾肾上上腺腺素素能能f f大部分大部分交感节后交感节后f f NE+3 3脂肪分解脂肪分解+收缩收缩- -皮肤黏膜内脏血管皮肤黏膜内脏血管+ +括约肌括约肌+ +扩瞳肌扩瞳肌+ +1 1强心强心+2 2舒张舒张- -骨骼肌骨骼肌 肝脏肝脏 冠脉血管冠脉血管- - 支气管支气管 胃肠平滑肌胃肠平滑肌- -（除支配小（除支配小汗腺汗腺 骨骼肌舒血管骨骼肌舒血管f外）外）chE AchENEE+ +1 +2 +3+ +1交感交感-

17、肾上腺髓质：肾上腺髓质：E NE 4 : 12022-6-427递质和受体的调节：递质和受体的调节：递质释放量递质释放量Ca2+Mg2+递质代谢递质代谢-灭活：例灭活：例调质：例调质：例 NE在前膜在前膜+2- NE+2+NE逆信使：例逆信使：例 NO+GC 递质递质自感受体：例自感受体：例 D3 DA-受体受体下调下调-上调上调-2022-6-428突触传递的可塑性：突触传递的可塑性：结构相同结构相同-刺激方式不同刺激方式不同反应各异反应各异1 习惯化习惯化: 弱刺激重复弱刺激重复 前膜前膜Ca2+内流内流 递质释放递质释放 突后突后EPSP2 敏感化敏感化: 强刺激重复强刺激重复 前膜前膜

18、Ca2+内流内流 递质释放递质释放 突后突后EPSP3 强直后增强作用强直后增强作用: 短串强刺激重复短串强刺激重复前膜前膜Ca2+蓄积蓄积递质释放递质释放 突后突后EPSP4 长时程增强作用长时程增强作用LTPLTP：（：（长时程抑制作用长时程抑制作用LTDLTD） CS-前膜前膜-谷氨酸谷氨酸 + +后膜后膜NMDA gCaCaCa2 2内流内流EPSPEPSPUS-后膜去极化，后膜去极化，清除清除Mg2+ 可持续数小时可持续数小时-数月数月+2022-6-429含氮类激素含氮类激素类固醇激素类固醇激素激素激素第二信使学说：第二信使学说：ADH酶耦联酶耦联:干扰素干扰素 GH基因表达学说：

19、醛固酮基因表达学说：醛固酮非基因表达学说：细胞因子：表皮生长因子细胞因子：表皮生长因子 神经生长因子神经生长因子药物：激动剂药物：激动剂-拟拟药药 阻断剂阻断剂-抗抗药药固醇类激素固醇类激素 VD32022-6-430抑制：中枢抑制抑制：中枢抑制中枢抑制中枢抑制中枢兴奋中枢兴奋突触后抑制突触后抑制-抑制抑制性突触性突触-后膜后膜超超极化极化（IPSP ）突触前抑制突触前抑制-轴轴-轴轴突触突触-前膜前膜去极化去极化 突触前易化突触前易化-轴轴-轴轴突触突触突触后易化突触后易化-兴奋兴奋性突触性突触-后膜后膜去去极化极化（EPSP ；AP）5-HT+Rgk AP时程时程递质递质 EPSP+A g

20、clAP+B gkAP时程时程GABA 递质递质 EPSP2022-6-431膜受体膜受体 促离子型受体促离子型受体 促代谢型受体促代谢型受体 酶耦联受体酶耦联受体（通道型受体）（通道型受体）电压门控通道：电压门控通道：例：例： L型型Ca2+通道通道化学门控通道：化学门控通道：例：例：肌肉型肌肉型N受体受体机械门控通道：机械门控通道：例：例：肌梭肌梭 内耳毛细胞内耳毛细胞（G蛋白耦联受体）蛋白耦联受体）含氮类激素：含氮类激素：例：例：ADH+V2cAMP神经递质：神经递质：例：心交感神经例：心交感神经-NE+1cAMP感受器感受器-受体：受体： 受体受体=通道通道酶活性：大部分生长因子酶活性

21、：大部分生长因子 部分肽类激素部分肽类激素 激活酶：生长素激活酶：生长素 细胞因子细胞因子 干扰素干扰素 2022-6-432促代谢型（促代谢型（ G G 耦联）受体作用模式：耦联）受体作用模式： 配体配体+ +受体受体 效应效应 ACGCPLCPDEcAMPcGMPIP3DGE ECa2+PKAPKCPKKPKG第二信使第二信使第三信使第三信使+膜效应器酶膜效应器酶蛋白质磷酸化蛋白质磷酸化生理生理：膜通透性膜通透性(水水）生化：酶活性生化：酶活性生物：基因生物：基因激素（激素（ADH+V2) 递质递质逆信使逆信使 药物药物 例：例：ADH激活型激活型 失活型失活型水孔蛋白水孔蛋白G2022-

22、6-433酶耦联受体：酶耦联受体： 酪氨酸激酶酪氨酸激酶 鸟苷酸环化酶（鸟苷酸环化酶（GC） 心房钠尿肽心房钠尿肽 作用模式：作用模式： 细胞因子与受体结合激活膜外肽段后再激活膜内肽段细胞因子与受体结合激活膜外肽段后再激活膜内肽段（具有磷酸激酶的活性）。（具有磷酸激酶的活性）。 酶活性：大部分生长因子酶活性：大部分生长因子 部分肽类激素等部分肽类激素等激活酶：生长素激活酶：生长素 细胞因子细胞因子 干扰素干扰素 2022-6-434膜内受体膜内受体 胞浆受体：肾上腺皮质激素胞浆受体：肾上腺皮质激素 （糖皮质激素（糖皮质激素 盐皮质激素）盐皮质激素） 核受体：性激素核受体：性激素（雌激素（雌激素

23、 孕激素孕激素 雄性激素）雄性激素） 甲状腺激素甲状腺激素2022-6-435 信息传递：有线（信息传递：有线（NF）；无线（体液因素）；）；无线（体液因素）； 1 突触式突触式 非突触式非突触式：曲张体曲张体 电电突触：突触：（20-40nm）化学化学突触突触（2-4nm）兴奋性突触兴奋性突触（神经一肌肉接头）（神经一肌肉接头） 抑制性突触抑制性突触传递模式：传递模式：电电化学化学 电电 过程过程远距离分泌远距离分泌：大部分激素：大部分激素旁分泌旁分泌：例：例 生长抑素生长抑素 自分泌自分泌：例：例 下丘脑分泌下丘脑分泌神经分泌神经分泌：例：例 ADH（20-100nm） 神经元神经元联系方式联系方式神经元神经元接触方式接触方式激素激素分泌方式分泌方式单线式单线式- -精确（视锥细胞精确（视锥细胞- -昼