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文档简介
1、目的目的1.改善通气2.纠正威胁生命的低氧血症评估 患者的年龄、病情、体位、意识状态、配合程患者的年龄、病情、体位、意识状态、配合程度度 患者呼吸及缺氧状况,呼吸频率、节律、深浅患者呼吸及缺氧状况,呼吸频率、节律、深浅度、呼吸道是否通畅,有无活动义齿等度、呼吸道是否通畅,有无活动义齿等 简易人工呼吸器的完好性与环境清洁安全,有简易人工呼吸器的完好性与环境清洁安全,有无有害气体无有害气体操作准备 护士 着装整洁,清洁手 物品 简易人工呼吸器(不同型号的面罩)氧气装置、手消、清洁纱布,护理记录单。物品应处于备用状态,完好率达到100% 环境 清洁、安全、空气流通,无有毒气体 体位 仰卧位:去枕,头
2、后仰 不同型号的面罩方法 听到呼救、携带用物至床旁 评估周围环境安全,通风良好,是否有毒、有害气体 呼叫患者、评估患者 呼救同时看时间、掀开被子,协助患者松开衣扣解开裤带、顺势将床拖至床尾 协助患者头偏向一侧、清理呼吸道及口鼻腔内分泌物、呕吐物,取下活动义齿 (呼吸道哽阻或舌后坠者应置入口咽通气管) 方法 取仰卧位、将枕头垫于患者肩下、头扶正、开放气道 检查简易人工呼吸器的性能 连接面罩呼吸气囊及氧气(遵医嘱调节氧流量5-10L/分,氧浓度为40-60%) 一手握住呼吸器活瓣处左手“CE”手法(拇指与食指紧扣面罩,其他手指托下颌)将面罩扣于患者口鼻部 方法: 续一方法 另一手挤压,放松呼吸囊,
3、有节律地反复进行(潮气量另一手挤压,放松呼吸囊,有节律地反复进行(潮气量500-1000ml,频率成人为,频率成人为16-20次每分、吸呼比为:次每分、吸呼比为:1:1.5 1:2 慢阻肺和呼吸窘迫综合症为:慢阻肺和呼吸窘迫综合症为:1:2-3 )。)。 观察患者缺氧情况及胸廓起伏的情况观察患者缺氧情况及胸廓起伏的情况 ( 遵医嘱停用)遵医嘱停用) 取下简易人工呼吸器,擦净患者面部取下简易人工呼吸器,擦净患者面部 遵医嘱予氧气吸入,整理衣裤及床单位协助患者取遵医嘱予氧气吸入,整理衣裤及床单位协助患者取 舒适卧位,告知安慰患者及家属舒适卧位,告知安慰患者及家属 方法:续二方法:续二用物处置用物处
4、置 一次性氧气面罩丢弃一次性氧气面罩丢弃 一次性氧气管丢弃一次性氧气管丢弃 储氧袋用75%酒精擦拭消毒晾干备用 球体用75%酒精擦拭消毒晾干备用(若为若为传染病人送供应室进行消毒或用传染病人送供应室进行消毒或用500mg/L有有效氯浸泡消毒冲洗干净晾干备用)效氯浸泡消毒冲洗干净晾干备用) 检测简易呼吸器检测简易呼吸器 球体的测试球体的测试 进气阀的测试进气阀的测试 储气袋和储气阀的测试储气袋和储气阀的测试 储气安全阀的测试储气安全阀的测试注意事项注意事项使用简易人工呼吸器前必须清除呼吸道异物使用简易人工呼吸器前必须清除呼吸道异物及分泌物。及分泌物。观察患者胸廓起伏是否与挤压频率一致。观察患者胸廓起伏是否与挤压频率一致。观察患者面部与嘴唇发绀是否有变化。观察患者面部与嘴唇发绀是否有变化。安有储气袋时要注意袋体是否充满或扁平。安有储气袋时要注意袋体是否充满或扁平。勿在有毒气体环境中使用。勿
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