甘肃精神科模拟题2021年(32)_真题-无答案(69)

1、甘肃精神科模拟题2021年（32）（总分100，考试时间120分钟）多项选择题1 .关于躯体疾病者自杀的原因，推测与下述因素有关A.因疾病导致的功能受限，不能参加正常的职业和社交活动B.疾病导致的难以耐受的慢性疼痛C.毁形带来的痛苦D.因疾病导致的悲观、绝望情绪E.因有些躯体疾病本身就是致死性疾病2 .有关精神疾病与自杀以下哪些是正确的A.大量研究表明，50%以上的自杀死亡者可以诊断为精神疾病患者B.精神病患者的自杀危险性比一般人群高312倍，同时有多种精神疾病诊断者，自杀危险性更高C.抑郁症是自杀者最常见的精神疾病诊断，15%的抑郁症最终死于自杀D.约10%的精神分裂症患者最终死于自杀E.约

2、15%的酒依赖者最终死于自杀，而海洛因依赖者的自杀率比一般人群约高20倍3 .有关自杀的生化研究以下哪些是对的A.自杀未遂者脑脊液（CSF）中5-HT的代谢产物5-HIAA降低B.越是致死性企图，病人 CSF中5-HIAA降低越明显C.抑郁症患者对芬氟拉明激发的催乳素分泌反应越迟钝，病人的自杀企图越强烈D.对自杀者死后的脑研究才!示脑前额叶皮质5-HT活动降低E.某些研究提示5-HT的生物合成酶-色氨酸羟化酶的L等位基因与自杀危险性有关4 .以下有关自杀的动机哪些是对的A.摆脱痛苦、逃避现实、实现精神再生，或作为惩罚自己的罪恶行为的手段B.为了某种目的或信仰牺牲自己C.作为一种影响、改变、操纵

3、别人的行为D.保持自己道德上和人格上的完美E.作为一种表达困境，向外界寻求帮助和同情的手段5 .有关精神疾病与自杀以下哪些是正确的（）A.大量研究表明，50%以上的自杀死亡者可以诊断为精神疾病患者B.精神病患者的自杀危险性比一般人群高312倍，同时有多种精神疾病诊断者，自杀危险性更高C.抑郁症是自杀者最常见的精神疾病诊断，15%的抑郁症最终死于自杀D.约10%的精神分裂症患者最终死于自杀E.约15%的酒依赖者最终死于自杀，而海洛因依赖者的自杀率比一般人群约高2倍6.有关自杀的生化研究以下哪些是对的（）A.自杀未遂者脑脊液（CSF）中5-HT的代谢产物5-HIAA升高B.越是致死性企图，病人 C

4、SF中5-HIAA降低越明显C.抑郁症患者对芬氟拉明激发的催乳素分泌反应越迟钝，病人的自杀企图越强烈D.对自杀者死后的脑研究才!示脑前额叶皮质5-HT活动亢进E.某些研究提示5-HT的生物合成酶一色氨酸羟化酶的L等位基因与自杀危险性有关A1/A2题型1.在自杀的社会学因素中叙述正确的是A.自杀率随着年龄的增加而降低B.独身、离婚、丧偶者自杀率低于婚姻稳定者C.高社会阶层者的自杀率最低D.国外资料显示，在自杀死亡者中，男女性别比约为3: 1E.我国的农村自杀率低于城市2.抑郁症病人（）A.脑脊液中5-HT的代谢产物五羟口引味乙酸（5-HIAA）浓度降低B.多巴胺功能亢进C.脑脊液中5-HT的代谢

5、产物五羟口引味乙酸（5-HIAA）浓度升高D.多巴胺功能减退E. 5-HT功能亢进和DA功能减退3 .自杀的心理学因素中，最重要的直接原因或诱因是（）A.错误的认知B.重大的负性生活事件C.负性情感D.不良的人际关系E.不良的个性4 .危机干预的目的不包括（）A.通过适当释放蓄积的情绪，改变对危机性事件的认知态度B.结合适当的内部应付方式，帮助当事人获得对生活的自主控制C.预防发生更严重和持久的心理创伤，恢复心理平衡D.重塑当事人的人格E.结合适当的社会支持和环境资源，帮助当事人度过危机5 .研究表明，50%90%的自杀死亡者可以建立精神疾病的诊断，其中最多见的是 （）A.精神活性物质滥用B.

6、心境障碍C.人格障碍D.精神分裂症E.神经症6 .根据自杀发生的情况一般将自杀分为几种形式A. 一种B.三种C.五种D.七种E.九种7 .患者，男性，56岁，有多年的糖尿病和高血压病史。受慢性病的困扰，患者常感觉疲乏无力，总担心自己的病治不好了，花了家里很多的钱。近几个月来，患者情绪很差，食欲不佳，没胃口，高兴不起来，晚上睡眠差，觉得自己拖累了家庭。一天前，患者服用了大量的 安眠药企图自杀，后被家属发现送往医院。患者的自杀行为属于A.自杀意念8 .自杀未遂C.糖尿病自身的影响D.自杀死亡E.自杀姿态8 .对自杀未遂者的心理特征描述正确的是A.优柔寡断，丧失自尊B.仅少数自杀者表现为情绪不稳定、

7、不成熟的神经质倾向C.具有冲动性和盲目性，没有攻击性D.对新环境适应并不困难，但难于获得较多的社会支持E.自杀者一般存在不良的认知模式9 . WHO的统计数据表明，关于全世界自杀人数的描述，以下正确的是（）A.全世界每年约有10万人死于自杀，平均 未遂400s左右有1人死于自杀，每 30s有1人自杀B.全世界每年约有100万人死于自杀，平均 未遂C.全世界每年约有500万人死于自杀，平均 未遂40s左右有1人死于自杀，每3s有1死于自杀200s左右有1人死于自杀，每15s有1人自杀4s左右有1人死于自杀，每4s左右有1人死于自杀，每）O.3s有1人自杀O.3s有1人自杀D.全世界每年约有100

8、0万人死于自杀，平均 未遂E.全世界每年约有5000万人死于自杀，平均 未遂10 .自杀未遂者的共同的心理特征不包括（A.常具有意识和智能方面的损害B.通常有各种慢性的痛苦、焦虑、抑郁、愤怒、厌倦和内疚的情绪特征C.意志行为具有冲动性和盲目性，不计后果等特点D. 一般存在不良的认知模式E.常缺乏持久而广泛的人际交往，回避社交11.危机评估中，对当事人应付状况评估的内容不包括（）A.当事人的认知状态B.当事人的意志行为C.当事人的应对方法、资源和支持系统D.当事人的躯体状况E.当事人的情绪状态12 .自杀的三级预防，错误的是 （）A.建立自杀的急诊救治系统，提高对自杀者的救治水平，降低死亡率B.

9、避免寻找自杀未遂者导致自杀的原因，以免触及其伤心处而导致再次自杀C.同情和理解有自杀行为者，帮助自杀未遂者重新树立生活的勇气和信心D.适当解决环境不良因素的影响，避免不断受到影响而再度自杀E.发现和解决自杀未遂者自杀的原因13 .在自杀死亡者中有各种躯体疾病者占A. 5%-25%B. 10%-40%C. 15%-55%D. 20%-70%E. 25%-75%14 .患者，男性，56岁，有多年的糖尿病和高血压病史。受慢性病的困扰，患者常感觉疲乏 无力，总担心自己的病治不好了，花了家里很多的钱。近几个月来，患者情绪很差，食欲不 佳，没胃口，高兴不起来，晚上睡眠差，觉得自己拖累了家庭。一天前，患者服

10、用了大量的 安眠药企图自杀，后被家属发现送往医院。对该类患者自杀认识正确的是A.不需要精神医学干预B.该患者自杀是为了引起家人对他的关注C.不能与该患者讨论自杀D.该患者需要进行相应的心理干预和适当的精神药物治疗E.危机过去也就意味着自杀危险性解除15 .有关自杀者的神经生物学研究正确的是A.自杀未遂者脑脊液中 5-HT的代谢产物5 羟口引味乙酸（5 HIAA）升高B. 5-HIAA降低程度与致死性或自杀未遂的严重性呈正相关C.抑郁症患者对芬氟拉明激发的催乳素分泌反应越敏感，自杀企图越强烈D.尿中游离可的松升高和去甲肾上腺素/肾上腺素比例升高E.灌注促甲状腺激素释放激素 （TRH）后血浆甲状腺

11、素反应敏感16.根据Mann等提出的应激素质自杀行为模型，自杀是 （）A.应激因素如精神障碍、物质的滥用、负性生活事件或家庭危机等的作用结果B.素质因素如遗传、人格特征等的作用结果C.应激与素质等因素共同作用的结果D.环境因素作用的结果E.以上均不是17.有关自杀的性别比率，以下说法正确的是（）A. 一般情况下，在自杀死亡者中，男女性别比约为1:5左右B.我国男女两性的自杀率是1.1:1C.在自杀未遂者中男女性别比约为1:5D.我国内地男性的自杀率排在世界前10位内，而女性的自杀率排名相对靠后E.我国男女两性的自杀未遂比率为3:118 .在1335岁间的青年人的死因中，自杀排在（）A.前3位内

12、B.前5位内C.前10位内D.前20位内E.前30位内19 .危机的类型不包括（）A.发展性危机B.境遇性危机C.存在性危机D.疾病危机E.以上都是20 .推测躯体疾病患者自杀的原因与下述因素无关的是A.因疾病导致功能受限B.因疾病导致慢性疼痛C.毁形带来得痛苦D.不治之症”导致绝望情绪E.因疾病导致人际关系紧张21 .患者，男性，56岁，有多年的糖尿病和高血压病史。受慢性病的困扰，患者常感觉疲乏 无力，总担心自己的病治不好了，花了家里很多的钱。近几个月来，患者情绪很差，食欲不 佳，没胃口，高兴不起来，晚上睡眠差，觉得自己拖累了家庭。一天前，患者服用了大量的 安眠药企图自杀，后被家属发现送往医

13、院。以下哪项不是高自杀危险性的预测指标A.通过各种途径流露出消极、悲观的情绪，表达过自杀意愿者一B.近期遭受了难以弥补的严重丧失性事件者C.家属对其过分关爱体贴者D.慢性难治性躯体疾病患者突然不愿接受医疗干预者E.近期内有过自伤或自杀未遂行动者22 .下列哪项是自杀的素质因素A.精神障碍B.物质滥用C.负性生活事件D.家庭危机E.遗传、人格特征23 .关于神经生物学自杀的因素，以下说法错误的是（）A.对自杀者死后的脑研究才!示脑前额叶皮质5-HT活动降低，尤以腹侧前额最为明显B.自杀未遂者脑脊液（CSF）中5-HT的代谢产物5-羟口引味乙酸（5-HIAA）降低C.抑郁症患者对芬氟拉明激发的泌乳

14、素分泌反应越敏感，患者的自杀企图越强烈D.尿中游离可的松升高和去甲肾上腺素一肾上腺素比例减低、地塞米松抑制试验阳性E.自杀未遂者脑脊液（CSF）中5-羟口引味乙酸（5-HIAA）下降程度与致死性或自杀未遂的严重 性成正相关24 .关于自杀的定义，以下正确的是（）A.自杀是指故意伤害他人生命的行动B.自杀是指故意伤害自己生命的行动C.自杀是指不小心自己伤害了自己生命的行动D.自杀是指所有可能自我伤害的行动E.以上叙述均不正确25 .危机干预的最高目标是（）A.确定需要紧急处理的问题B.帮助当事人制定一个明确而切实可行的目标及特别的行动和时间表C.帮助当事人获得新的应付技能，促进症状的明显改善D.

15、帮助当事人度过危机，恢复心理健康并实现促进成长E.向当事人提供必要的保证和支持26 .危机的可能结局不包括（）A.有效地应付和度过危机，获得经验和成长B.暂时度过危机，但并未真正将危机的影响解决好C.生理崩溃，导致严重的躯体疾病D.心理、生理崩溃，导致物质依赖与滥用、自杀、攻击或精神疾病等E.遗留下一些认知、行为、人格问题等，以后在一定条件下再次浮起27 .危机的持续时间较为短暂，一般不超过A. 2-4 周B. 3-5 周C. 4-6 周D. 5-7 周E. 6-8 周28 .患者，男性，56岁，有多年的糖尿病和高血压病史。受慢性病的困扰，患者常感觉疲乏 无力，总担心自己的病治不好了，花了家里

16、很多的钱。近几个月来，患者情绪很差，食欲不 佳，没胃口，高兴不起来，晚上睡眠差，觉得自己拖累了家庭。一天前，患者服用了大量的 安眠药企图自杀，后被家属发现送往医院。对该类患者的一级预防措施不包括A.矫正不良的认知及行为B.提高相关医务人员对自杀危险信号的识别和正确处理的能力C.提高对重大精神疾病识别与防治水平D.加强对高危人群的心理健康维护，提高心理健康水平E.对各种媒体报道进行规范和必要的限制，避免不良诱导29 . 一般认为以下哪项不是自杀高危人群A.抑郁症患者B.智商偏低者C.反社会型人格障碍患者D.精神活性物质滥用者E.同性恋者30 .关于自杀的地域与信仰因素，以下说法错误的是（）A.欧

17、洲的斯堪的纳维亚半岛及原苏联加盟共和国自杀率较低，而地中海地区较高B. 一般情况下城市高于农村C.我国农村的自杀率高于城市D.宗教对死亡的认识态度及教徒与社会的整合程度，会影响教徒对自杀的态度E.原苏联加盟共和国自杀率较高31 .关于自杀的认识，以下哪项是实际情况（）A.自杀的人是真的想去死B.大多数自杀者内心是矛盾的C.不能与有自杀念头的人谈自杀D.谈论自杀的人不会真的去死E.以上均是32 .有关自杀的年龄分布，以下说法不正确的是（）A.总的来说，自杀率是随年龄而增加的，进入老年后上升更加明显B. 14岁以下儿童自杀死亡者罕见C. 一般男性的自杀死亡高峰年龄为50岁左右，而女性则为 40岁左

18、右D.自杀未遂的高发年龄明显低于自杀死亡者，多在30岁以下E.老年人自杀率高于青壮年33 .以下陈述哪条不对A.现代社会中，自杀已成为人类的10大死因之一B.自杀未遂者1020倍于自杀死亡者C.自杀对社会和家庭均带来沉重的影响D.自杀是一个重要的公共卫生和社会问题E.全世界每年有约800万人死于自杀34 .危机干预的方式下列哪项除外A.热线电话B.咨询门诊C.信函与网络D.认知状态E.现场干预35 .男性，35岁，农民，打电话给家人，称自己喝了农药，躺在坟地里，家人发现他时已经 口吐白沫，意识不清，后被急送当地医院抢救，脱离危险。目前患者自杀存在的形式是A.自杀意念B.自杀未遂C.自杀死亡D.

19、不属于自杀E.自杀意愿并不强烈36 .以下自杀的相关因素不正确的是A.重大的负性应激事件可能成为自杀的直接原因或诱因B.独身、离婚、丧偶者自杀率高于婚姻状况稳定者C.从事专门职业的医生、律师、作家、音乐家等的自杀率低于普通人群D.西方国家的自杀率大多是男多于女，而我国则相差不大E.凡政局动荡，经济萧条年份，自杀率一般会升高37.自杀死亡（committedsuicide）是指（）A.有寻死的愿望，但没有采取任何实际行动B.有意毁灭自我的行动，但并未导致死亡C.采取有意毁灭自我的行为，并导致了死亡D.有意或故意伤害自己生命的行为E.反映死亡愿望并不强烈的一种行为38 .自杀的二级预防，不包括 （

20、）A.针对一般人群高危人群的病因学预防B.对相关医务人员和心理咨询工作者进行培训，提高对自杀危险信号的识别和正确处理能力，以点带面，推广普及，积极预防自杀C.建立自杀预防机构，加强研究和有效预防措施的推广D.预防精神疾病患者的自杀E.减少获得自杀工具的可能39 .自杀者的心理特征哪一条是错的（）A.个别自杀者表现为不稳定、不成熟的神经质倾向，常以冲动性的行为如酗酒，过量服药, 自伤自残等来发泄自己的情绪B.自杀者一般有各种慢性疼痛、焦虑、抑郁等负性情绪特征C.自杀者易于将遇到的问题归因于命运的安排，相信问题所带来的痛苦是无法解决的D.自杀者倾向于从阴暗面看问题，常缺乏持久而广泛的社会支持资源E

21、.自杀者一般采用非此即彼和以偏概全的思维模式来分析处理问题，易走极端40 .以下有关自杀的概念哪条不对A.自杀是 宥意或者故意伤害自己生命的行动”B.自杀者把自杀行动看作是解决某种问题的最好办法C.自杀是有意的自我伤害导致的死亡D.广义的自杀论者则认为自杀是指有害于生命的一切人类行为E.广义的自杀论者认为意识障碍者的自伤或自杀，因其行为失去控制力，不应作为自杀41 .危机干预需要评估的下列哪项是错误的A.现场干预B.认知状态C.情绪状态D.意志行为E.应对方法资源42 .患者，女性，34岁。自幼性格内向，婚后存在长期的失眠、头痛等症状，但得不到丈夫 的理解与关心，也未经有效的治疗，性生活不协调

22、。近半年来，逐渐出现情绪压抑，工作无 精打采，对生活厌烦，觉得活着没意思，常常有想死的念头，但顾及孩子一直没有行动。目 前患者自杀存在的形式是A.自杀意念B.自杀未遂C.自杀死亡D.无自杀倾向E.自杀意愿并不强烈43 .男性，35岁，农民，打电话给家人，称自己喝了农药，躺在坟地里，家人发现他时已经 口吐白沫，意识不清，后被急送当地医院抢救，脱离危险。家属述患者近3个月来，变得孤僻，有时无故发笑，患者清醒后自述当时耳边有个声音让他去喝农药，所以他就拿着农药到坟地里喝了，喝后感到后悔，所以给家人打电话，述目前耳边仍有声音。该患者在精神科最可能的诊断是A.抑郁症B.人格障碍C.焦虑症D.精神分裂症E

23、.应激障碍44 .患者，35岁，女性。情绪低落，有自责自罪感，觉得活着没意思，是家人的累赘，在家 曾先后跳河，割腕，被家人发现后送来医院，以下哪项处理不正确A.应住院治疗B.评估患者的自杀危险性，并告诉其亲友和护士，以采取必要的防护措施 C.争取早诊、早治D.增强安全防范措施，消除能引起自杀的隐患（药物、刀、剪、绳索等）E.给予强镇静剂如氯氮平使其入睡45 .自杀意念（suicideidea）是指 （）A.有寻死的愿望，但没有采取任何实际行动B.有意毁灭自我的行动，但并未导致死亡C.采取有意毁灭自我的行为，并导致了死亡D.有意或故意伤害自己生命的行为E.反映死亡愿望并不强烈的一种行为46 .患

24、有躯体疾病者，自杀死亡的可能原因不包括（）A.疾病导致的功能受限和难以耐受的慢性疼痛B.躯体疾病导致的意识障碍C.因疾病导致的悲观、绝望情绪D.毁形带来的痛苦E.经济负担等47 .以下哪项不是自杀危险性的评估的基本线索（）A.通过各种途径流露出消极悲观情绪，表达过自杀意愿者B.近期遭受了难以弥补的严重丧失性事件者C.近期内有过自伤或自杀未遂行动，其再发生自杀行为的可能性不大D.近期出现人格改变如冷漠、孤僻、抑郁、绝望等。E.以上均不是48 .自杀者的心理特征哪一条是错的A.自杀者一般采用非此即彼和以偏概全的思维模式来分析处理问题，易走极端B.自杀者一般缺乏解决困难的技巧，应付应激机制单调生硬，

25、缺乏耐心C.自杀者易于将遇到的问题归因于命运的安排，相信问题所带来的痛苦是不能忍受的，是 无法解决的，是不可避免的D.自杀者对人、对事、对已、对社会均倾向于从阴暗面看问题，常缺乏持久而广泛的社会 支持资源E.个别自杀者表现为不稳定、不成熟的神经质倾向，常以冲动性的行为如酗酒，过量服药， 自伤自残等来发泄自己的情绪49 .患者，女性，34岁。自幼性格内向，婚后存在长期的失眠、头痛等症状，但得不到丈夫 的理解与关心，也未经有效的治疗，性生活不协调。近半年来，逐渐出现情绪压抑，工作无 精打采，对生活厌烦，觉得活着没意思，常常有想死的念头，但顾及孩子一直没有行动。该 患者目前最佳诊断为A.应激障碍B.焦虑症C.适应障碍D.心境恶劣E.抑郁症50 .男性，35岁，农民，打电话给家人，称自己喝了农药，躺在坟地里，家人发现他时已经 口吐白沫，意识不清，后被急送当地医院抢救，脱离危险。该患者目前处理不恰当的是A.建议住院治疗B.给予抗精神病药系统治疗C.严防自杀D.给予心理疏导E.在门诊治疗51 .以下关于自杀的描述哪