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文档简介
1、1、 油炸、煎等类超过30分钟,含有嘌呤2、 火锅不得吃,嘌呤很多。3、 在外不得买包子吃,肉质不好4、 海鲜,动物的肉的嘌呤含量都比较高。部分食品嘌呤含量一些食物的嘌呤含量每100克中/毫克 食物名称嘌呤食物名称嘌呤食物名称嘌呤面粉2.3小米6.1大米18.1大豆27.0核桃8.4栗子16.4花生33.4洋葱1.4南瓜2.8黄瓜3.3番茄4.2青葱4.7白菜5.0菠菜23.0土豆5.6胡萝卜8.0芹菜10.3青菜叶14.5菜花20.0杏子0.1葡萄0.5梨0.9苹果0.9橙1.9果酱1.9牛奶1.4鸡蛋0.4牛肉40.0羊肉27.0母鸡2531鹅33.0猪肉48.0小牛肉48肺70.0肾80
2、.0肝95.0桂鱼肉24.0枪鱼45.0沙丁鱼295蜂蜜3.2胰825.0凤尾鱼363牛肝233牛肾200.0脑195肉汁160400嘌呤含量少或不含嘌呤的食品:精白米、玉米、精白面包、馒头、面条、通心粉、苏打饼干、卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、甘蓝、莴苣、南瓜、西红柿、萝卜、山芋、土豆、泡菜、咸菜、龙眼、卷心菜、各种蛋类、牛奶、炼乳、酸奶、麦乳精、各种水果及干果类、糖果、各种饮料包括汽水、茶、巧克力、咖啡、可可等,各种油脂、花生酱、花生、杏仁、核桃、果酱等。 每100克中嘌呤含量75毫克的食品:芦笋、菜花、四季豆、青豆、豌豆、菜豆、菠菜、蘑菇、麦片、鲱鱼、鲥鱼、鲑鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾、
3、蟹、牡蛎、鸡、火腿、羊肉、牛肉汤、麦麸、面包等。 每100克中嘌呤含量75毫克150毫克的食品:扁豆、鲤鱼、鲈鱼、梭鱼、鲭鱼、贝壳类水产、熏火腿、猪肉、牛肉、牛舌、小牛肉、鸡汤、鸭、鹅、鸽子、鹌鹑、野鸡、兔肉、羊肉、鹿肉、肉汤、肝、火鸡、鳗鱼、鳝鱼。 每100克中嘌呤含量150毫克1000毫克的食品:胰脏825mg、凤尾鱼363mg、沙丁鱼295mg、牛肝233mg、牛肾200mg、脑195mg、肉汁160400mg 。动物内脏,骨髓,海味等含嘌呤最丰富 ;鱼虾类,肉类,豌豆,菠菜等亦含有一定嘌呤 ;水果,蔬菜,牛奶,鸡蛋等则不含嘌呤.浓肉汤、浓鱼汤嘌呤含量高 邱医师分析道:人体需要一种营养物
4、质叫做核苷酸,核苷酸的来源有两种途径,一种是从食物中获得,一种是由机体的细胞合成,后者为主要来源,因此核苷酸不属于营养必需品。核苷酸的主要化学成分为嘌呤类,嘌呤核苷酸在体内分解代谢为尿酸,正常人在肝脏、小肠、肾脏等作用下,血浆中的尿酸含量保持在一定水平,当体内核酸大量分解或摄入高嘌呤食物时,血中尿酸水平升高超过480umol/L时,尿酸盐将过于饱和而形成结晶,沉积于关节、软组织、软骨及肾等处,而导致关节炎、尿路结石及肾疾患,这种情况就称为痛风。 邱医师称,从痛风形成的源头可以看出,虽然内源性的因素例如遗传、肾功能障碍等是主要原因,但饮食也是一个值得引起我们足够重视的方面。摄入大量含有嘌呤的食物
5、后,体外摄入的嘌呤基本不能被组织利用,经过氧化代谢后生成大量的尿酸,超过肾脏的排泄能力,导致血尿酸水平升高,尤其是那些肾脏排泄能力本来就存在缺陷的患者,对外源性嘌呤的耐受性更小。 专家指出,各类荤菜都含有一些嘌呤成分,尤其是各种动物内脏,如脑、肝、肾、心、肉汤等嘌呤含量极高,每100克中含嘌呤1501000毫克,食物中嘌呤的含量从高到低依次为:内脏、肉类及鱼类、干果和坚果、叶菜、谷类、淀粉类及水果。 据邱医师介绍,近年来流行病学调查显示痛风发病率呈直线上升趋势,且南方比北方更为明显,这种差异体现了痛风发病与经济发展状况、日常生活水平与人们饮食结构之间的相关性。沿海地区不少人长年喜欢喝鲜美的浓肉
6、汤、浓鱼汤,嘌呤含量较高。老张就是其中的一个,日积月累,患上痛风也就不足为奇了。 痛风治疗不及时损害肾功能 但是并不是说,浓肉汤、浓鱼汤就再也不能喝了,这要视情况而定。邱医师指出,已经患上痛风且处于急性发作期,例如关节的红、肿、热、痛及有高尿酸血症、肾脏疾患等人最好不喝;有痛风家族遗传史、肥胖、高血糖者则要少喝为妙。 邱医师提醒病人,一旦确诊患了痛风,要及时正规治疗,若治疗不及时或不得法可能会导致肾功能损害等严重并发症。近年来,中医药治疗痛风逐渐得到专家和患者的青睐,在辨证施治的基础上有中药内服、外洗、药贴外敷等多种方法,疗效显著且副作用小。 总之,对于预防及痛风患者的保健来说,在饮食方面都提
7、倡控制总热量、减肥为主要手段的方法,听从医生建议,并要注意蛋白的营养摄入,多食菌类、牛奶、各种水果蔬菜等,结合体育锻炼,使自己的身体更健康、生活更有质量。正常人嘌呤摄入量可多达6001000毫克日。痛风患者在关节炎发作时每日不宜超过100150毫克。因此,我们心里应该有一个“谱”:哪些食物的嘌呤量多,尽量少吃,哪些食物含嘌呤少,多吃无妨。 根据嘌呤含量,将食物分为低嘌呤食物(每100克食物含嘌呤小于25毫克)、中等嘌呤食物(每100克食物含嘌呤25150毫克)和高嘌呤食物(每100克食物含嘌呤1501000毫克)三类。 1、低嘌呤食物可放心 (1)主食类:米、麦、面类制品、淀粉、高粱、通心粉、
8、马铃薯、甘薯、山芋等。 (2)奶类:牛奶、乳酪、冰琪琳等。(3)荤食:蛋类以及猪血、鸡鸭血等。(4)蔬菜类:大部分蔬菜均属低嘌呤食物。 (5)水果类:水果基本上都属于低嘌呤食物,可放心食用。 (6)饮料:苏打水、可乐、汽水、矿泉水、茶、果汁、咖啡、麦乳精、巧克力、可可、果冻等。 (7)其它:酱类、蜂蜜。油脂类(瓜子、植物油、黄油、奶油、杏仁、核桃、榛子)、薏苡仁、干果、糖、蜂蜜、海蜇、海藻、动物胶或琼脂制的点心及调味品。 2、中等嘌呤食物宜限量 (1)豆类及其制品:豆制品(豆腐、豆腐干、乳豆腐、豆奶、豆浆)、干豆类(绿豆、红豆、黑豆、蚕豆)、豆苗、黄豆芽。 (2)肉类:家禽家畜肉 (3)水产类
9、:草鱼、鲤鱼、鳕鱼、比目鱼、鲈鱼、螃蟹、鳗鱼、鳝鱼、香螺、鲍鱼、鱼丸、鱼翅。 (4)蔬菜类:菠菜、笋(冬笋、芦笋、笋干)、豆类(四季豆、青豆、菜豆、豇豆、豌豆)、海带、金针、银耳、蘑菇、菜花。 (5)油脂类及其它:花生、腰果、芝麻、栗子、莲子、杏仁。3、高嘌呤食物应禁忌 (1)豆类及蔬菜类:黄豆、扁豆、紫菜、香菇。 (2)肉类:家禽家畜的肝、肠、心、肚与胃、肾、肺、脑、胰等内脏,肉脯,浓肉汁,肉馅等。 (3)水产类:鱼类(鱼皮、鱼卵、鱼干以及沙丁鱼、凤尾鱼等海鱼)、贝壳类、虾类、海参。 (4)其它:酵母粉、各种酒类,尤其是啤酒。 【建议食谱】 碳水化合物:主食应以碳水化合物为主,碳水化合物应占
10、总热量的5060,甚至可达70。可选用大米、玉米、面粉及其制品(如馒头、面条、面包等)。这一条对大多数人来说都没什么困难。 蛋白质:蛋白质每日摄入量按每千克体重0810克为宜,约占总热量的1214,每日蛋白质供应量可达60克左右。以牛奶和鸡蛋为主,可适量食用河鱼,也可适量食用瘦肉、禽肉,但最好是切成块煮沸,让嘌呤溶于水,然后去汤再吃。对含有高嘌呤的食物如动物内脏和海产品,最好是禁止食用。 脂肪:脂肪每日摄入量按每千克体重061克为宜,约占总热量的2025。并发高脂血症者要适当限制,尤其是在急性痛风发作期需避免高脂饮食,这是因为高脂饮食会抑制尿酸排泄。胆固醇的每日摄入量最好不超过300毫克。少吃
11、油煎食物。摄入的脂肪品种应以植物性油脂为主,例如:豆油、花生油、玉米油等。 盐:每日不超过6克为宜,一般控制在25克左右。 蔬菜、水果:蔬菜中除含嘌呤较多的香菇、豆类(如扁豆)、紫菜和菠菜不宜大量食用外,其他都不必严格限制,鼓励多吃水果。还可饮用果汁、蔬菜汁,因为果汁、蔬菜汁可使尿液变为碱性,促使结晶的尿酸溶解而容易由尿中排出。同时果汁和菜汁中含有丰富的维生素,有助于改善痛风的症状。 饮料及调味品:根据食物中的嘌呤含量判断,咖啡、茶及调味品不富含嘌呤,可以不用限制。但传统中医认为刺激性的饮料,如浓咖啡及浓茶类,甚至包括调味品、香料等,都应尽量避免。而碱性饮料如可乐、雪碧、汽水、苏打水等则可以碱
12、化尿液,有助于尿酸排泄。 水:每日饮水量应保持3000毫升左右,多饮水可起到增加尿量(最好每天保持1500毫升左右的排尿量),促进尿酸排泄及避免尿路结石形成的作用。 酒:痛风患者须禁酒,尤其是啤酒最容易导致痛风发作,应绝对禁止。 豆类制品:限食为宜。很多人都以为,得了痛风应该吃素。其实素食不意味着低嘌呤饮食,素食中的豆类所含的嘌呤还是比较高的,一般以限食为宜 种食物嘌呤含量比较第一类 含嘌呤很少的食物(每100g食物含嘌呤025mg) 1.粮食:大米、小麦、小米、大米、荠麦、玉米面、精白粉、富强粉、通心 粉、面条、面包、馒头、苏打饼干、黄油小点心 2.蔬菜:白菜、卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、甘蓝、芜青甘蓝、甘蓝菜、莴笋、刀豆、南瓜、倭瓜、西葫芦、蕃茄、山芋、土豆、泡菜、咸菜 3.水果:各种水果。 蛋、乳类:鲜奶、炼乳、奶酪、酸奶、麦乳精 饮料:汽水、茶、咖啡、可可、巧克力 4.其它:各种油脂、花生酱、洋菜冻、果酱、干果等。 第二类 含嘌呤较少的食品(每100g食物含嘌呤2575mg) 1. 鱼蟹类:青鱼、鲱鱼、鲑鱼、鲥鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾、蟹、牡蛎 2. 肉食:火腿、羊肉、牛肉汤、鸡、熏肉 3. 麦麸: 麦片、面包、粗粮 4. 蔬菜:芦笋、四季豆、青豆、豌豆、菜豆、菠菜、蘑
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