石河子大学实验诊断学试题库

1、实验诊断学复习题第一章 概论一、名词解释 1 危急值2.医学决定水平3.参考值二、填空题 1 实验诊断的分析过程包括实验室（分析）前、实验室（分析）中和 3个部分（阶段）。2 使用商品化的真空采血管，采血后应立即将血液注入试管中，并进行充分 。三、单选题1 从美国疾病控制中心和临床病理学院的统计材料上看，来自分析前（标本的采集和处理）的误差为A30%40% B40%60% C60%以上 D80%以上2 不属于分析前的影响因素为A性别 B采血时间 C仪器与试剂质量 D居住环境3 标本采集后放置时间过长，下列哪项检测指标会明显下降A钾 B血糖 C CK （LDH） DPH4 血细胞分析选用的抗凝剂

2、为A肝素 B枸橼酸钠 C草酸钾 D乙二胺四乙酸钠（EDTA-Na2）第二章 临床血液学检验一、名词解释：1.       MCV：2.       MCH：3.       MCHC：4.       RDW：5.       网织红细胞：二、填空题：1. 用HiCN进行血红蛋白测定时，在操作过程中

3、应避免试剂 ，检验后的废液应经 处理后方可排入下水道。2. 红细胞破坏后可分解为：_、_和_等。3. 病理性红细胞和血红蛋白量减少常见的原因有：_ 、_ 、_ 、4. WHO推荐毛细血管采血法的部位_ 。5. 最适于血液常规检验的抗凝剂是_ 。6. 网织红细胞根据不同的发育阶段分为5型，它们分别称为_、_、_、_、_、7.       红细胞的参考范围是_8.WBC成人参考值是（ ）。9. 引起中性粒细胞病理性增多的原因大致上可归纳为()和()。10. 白细胞增高可作为早期诊断()的参考指标。11.正常时，外周血中性粒细胞核以分(3叶

4、)的居多，杆状核与分叶核之间的正常比值为()。15.临床上最常引起嗜酸性粒细胞增多的病因是()和()。三、选择题1. 用显微镜法计数血细胞时，计数压线细胞的原则是 ( )A压线的细胞不计数 B压线的细胞全部计数 C压在双线里边线上的细胞计数，压在外边线上的细胞不计数 D压在上线及左线上的细胞计数，压在下线及右线上的细胞不计数 E压在下线及右线上的细胞计数，压在上线及左线上的细胞不计数2. 缺铁性贫血的细胞形态学表现为（ ）A正常细胞性 B小细胞低色素性 C 大细胞性 D 单纯小细胞性3. 反映红细胞均一性的指标是（ ）A RDW B MCV C MCH D MCHC 4. 用显微镜计数计数白细

5、胞，低倍镜下计数四角4个大方格内的细胞数分别是24，24，25，27，该份标本的白细胞数量是(B ) A 4×109 /L B 5×109 /L C 5.5×109 /L D 6×109 /L E 6.5×109 /L5. 下列哪种为推荐的测定血红蛋白的方法(B )A叠氮高铁法 B 氰化高铁法 C 十二烷基硫酸钠法 D 沙利氏酸化法 E 硷羟血红蛋白法6. 不引起中性粒细胞增加的疾病是( A )A 脾功能亢进 B 尿毒症 C 急性链球菌感染 D 急性溶血 E急性心肌梗死7. 下列哪种因素可导致白细胞计数值减少 ( C )A化脓性感染 B 尿毒症

6、 C脾破裂 D心肌梗死 E伤寒8. 白细胞计数的日间短暂变化主要是由于( C )A分裂池的白细胞数增加 B 成熟池的白细胞成熟时间缩短 C 贮备池的白细胞释放增加 D 边缘池的白细胞数量增加 E循环池和边缘池的白细胞重新分配9. 单核细胞占( B )A 0-1% B 3%-8% C 0.5%-5% D 20%-40% E 50%-70%10. 外周血白细胞计数仅包括( )A贮备池的白细胞 B 分裂池的白细胞 C 成熟池的白细胞 D 边缘池的白细胞 E循环池的白细胞四、问答题：1.       检测红细胞和血红蛋白的临床意义是什么？2.

7、       网织红细胞计数的临床意义是什么？3.       简述中性粒细胞计数增减的临床意义。4.       什么叫中性粒细胞核左移、核右移？各有何什么临床意义？五判断题：1. 外周血白细胞计数仅包括贮备池的白细胞。 (× ) 2. 核右移是中性粒细胞的毒性变化。 (× ) 3. 嗜酸性粒细胞增多主要见于过敏性疾病，某些传染病。 ( ) 4. 伤寒，副伤寒均可导致中性粒细胞增多。 ( )5.

8、 严重感染可引起白细胞数量明显增加，核右移。 (× )6. 外周血出现幼稚细胞称为核左移。 (× )7. 猩红热时嗜酸性粒细胞数减少。 (× )8. 白细胞计数一日之间最高值与最低值之间可相差1倍。 ( )9. 改良牛鲍氏计数板，中央一个大方格分为400小方格。 ( )10. 计数池内压线的细胞要全部计数。 (× )11. 显微镜法白细胞计数时通常加稀释液为1.99ml。 (× )12. 毛细血管采血时用力挤压出的第一滴血即可用于检查。 (× )13. 毛细血管采血时采血顺序是红细胞，血小板，白细胞。 (× ) 14. 氰化

9、高铁血红蛋白测定法可测得血液中所有的血红蛋白。 ( × )15. 世界卫生组织推荐采血部位为左手食指指端的内侧。 (× )16.显微镜法计数红细胞时需在低倍镜下计数。 ( × ) 第三章 血栓与止血检测复习题一名词解释：1.血小板粘附：是指血小板粘着于血管内皮下组织成分或其他异物表面。其机制是当受损血管内皮下成分暴露时，血液中血管性血发病因子(vWF)与内皮下成分和血小板糖蛋白(GP)I-IX复合物结合，导致血小板粘附反应。2.血小板聚集：指血小板与血小板之间相互粘着形成血小板团。其机制是：激活的血小板以其GPIIb和IIIa与纤维蛋白原结合，使血小板发生聚集反应

10、。3.FDP：是纤溶降解产物的英文缩写，指纤维蛋白原降解产物和纤溶蛋白降解产物的总称。4.血友病：是一组遗传因子、IX、基因缺陷、基因突变、基因缺失、基因插入等导致内源性凝血途径激活凝血酶原酶的功能发生障碍所引起的出血性疾病。5.血管性血友病：是由于因子复合物中的VWF基因的合成与表达缺陷而导致VWF的质和量异常所致的出血性疾病。二.选择题：1.血小板粘附功能与下列哪一项无关 正确答案是：( ) A.血管内皮损伤暴露内皮下胶原蛋白 B.需有血管性血友病因子(VWF) C.需有血小板膜糖蛋白(GPIb) D.需有血浆纤维蛋白原-正确答案 2.存在于血浆的凝血因子下列哪项是错误的 正确答案是：(

11、) A.因子I B.因子-正确答案 C.因子V D.因子 3.凝血第一阶段内源性途径涉及的凝血因子是 正确答案是：( ) A.因子 B.因子I,X C.,PK,HMWK-正确答案 D.,V 4.血小板膜糖蛋白b/a (GP b/a)复合物与下列哪种血小板功能有关 正确答案是：( ) A.粘附功能 B.聚集功能-正确答案 C.分泌功能 D.凝血功能 5.血小板膜糖蛋白Ib与下列哪种血小板功能有关 正确答案是：( ) A.粘附功能-正确答案 B.聚集功能 C.分泌功能 D.凝血功能 6.下列哪一项是内源性和外源性两条凝血途径开始共同起作用的凝血因子 正确答案是：( ) A.因子 B.因子V C.因

12、子 D.因子X-正确答案  7.内源凝血途径的始动因子是下列哪一个 正确答案是：( ) A. B.X C.-正确答案 D.X 8.从因子释放到纤维蛋白形成的过程是指 正确答案是：( ) A.外源凝血途径 B.内源凝血途径 C.外源凝血系统-正确答案 D.内源凝血系统 9.外源凝血系统和内源凝血系统形成凝血活酶时,都需要下列哪一个凝血因子 正确答案是：( ) A. B. C.X-正确答案 D.X 10.血小板在凝血过程中主要起下列哪一种作用 正确答案是：( ) A.作为组织因子,参与外源凝血系统 B.与因子接触,参与内源凝血系统 C.为因子a,Xa提供催化表面-正确答案 D.稳定纤维蛋

13、白  三填空题：1. 组成纤溶系统的成分有_、_、_、_、_等。（组织型纤溶酶原激活物、尿激酶型纤溶酶原激活物、纤溶酶原、纤溶酶、纤溶抑制物）2. 国际凝血因子命名委员会用罗马字命名凝血因子I-XIII。因子 是因子 的活化形式，已被废除。（、）3.使纤维蛋白交联的凝血因子是 。（因子）4.AT-III抗凝作用在有 存在时大大加强。（肝素）5.纤溶酶原的激活途径有 、 和 。（外激活、内激活、外源激活）6.FPA和FPB是 作用于 的裂解产物。（凝血酶、纤维蛋白原） 四.问答题1.何谓一期止血缺陷？简述其筛检试验及临床意义？一期止血缺陷是血管壁和血小板异常所引起的止血功能缺

14、陷。其筛选试验为出血时间(BT)和血小板计数。在临床应用时又可分为以下四种情况：BT和PLT均正常：除正常人外，多数是由于单纯血管壁通透性和（或）脆性增加所致的血管性紫癜、遗传性出血性毛细血管扩张症和单纯性紫癜等。BT延长和PLT减少：多见于血小板数量减少所引起的血小板减少性紫癜，如原发性和继发性血小板减少性紫癜等。BT延长和PLT正常：多见于血小板功能异常或某些凝血因子缺陷所引起的出血性疾病，如遗传性、获得性血小板功能异常症或血管性血友病(VWD)、低（无）纤维蛋白原血症。BT延长和PLT增多：常见于原发性和继发性（反应性）血小板增多症。2.何谓二期止血缺陷？简述其筛检试验及临床意义？二期止

15、血缺陷是指凝血和纤溶异常所引起的止血功能缺陷。其筛选试验为活化部分凝血酶原时间（APTT）和凝血酶原时间（PT）。在临床应用时又分为以下四种情况：APTT和PT均正常：除正常人外，见于遗传性或获得性因子缺乏症。APTT延长和PT正常：多由于内源性凝血途径缺陷所致的出血性疾病，如血友病、因子缺陷症和获得性因子、缺乏症。APTT正常和PT延长：多由于外源性凝血途径缺陷所致的出血性疾病，如遗传性和获得性因子缺乏症。APTT和PT均延长：多由于共同途径的凝血缺陷所致的出血性疾病，如遗传性和获得性因子、凝血酶原和纤维蛋白原缺陷症等。3.简述APTT的原理及注意事项原理：37条件下，以活化因子激活剂激活因

16、子和，以部分凝血活酶代替血小板的脑磷脂，在Ca2+的参与下，观察血浆凝固酶所需时间，即为活化部分凝血活酶时间(APTT)。该实验室内源性凝血系统较敏感和常用的筛选指标。注意事项：抗凝剂与血液的比例要准确。标本放置不宜超过3小时，温育时间不得少于3分钟。分离血浆时，离心速度和时间要够，务必除去血小板，特别是用于肝素治疗监测时，因残留血小板中的PF4可影响肝素的效应。并且此时最好用塑料管收集血液，以免玻璃管引起血小板释放PF4。若正常对照延长、应重新配制试剂。4.小血管受损后主要通过血管里的哪些功能进行止血？收缩反应增强：小血管受损时，通过神经轴突反射和收缩血管的活性物质使受损的血管发生收缩。伤口

17、缩小，血流减慢，局部血粘度增高，利于止血。血小板的激活：小血管受损后，血管内皮下组分暴露，使血小板发生粘附、聚集和释放反应，结果在损伤的局部形成血小板血栓，利于止血。凝血系统激活：小血管损伤，内皮下组分暴露，激活因子XII启动内源性凝血系统，释放因子III，启动外源性凝血系统，最后在损伤局部形成纤维蛋白的凝血块，堵塞伤口，利于止血。     局部血粘度增高：血管壁损伤后，通过激活因子xII和激肽释放酶原，生成激肽。激活的血小板释放出血管通透性因子、激肽和血管通透性因子，使局部血管通透性增加，血浆外渗、血液浓缩、血流减慢，利于止血。5简述血液凝固瀑布学说的

18、主要机制？该学说认为血液凝固是一系列凝血因子的酶促反应过程，每个凝血因子都被其因子或其他有关因素激活，最后生成纤维蛋白。凝血过程分为三条途径或两个系统。     内源凝血途径：指由因子XII被激活到IXa-VIIIa-Ca2+- PF3复合物形成的过程。     外源凝血途径：指从组织因子(TF)释放入血到TF-VIIa-Ca2+复合物形成的过程。     共同途径：指从因子X的激活到纤维蛋白形成的过程，它是内、外源凝血系统的共同凝血阶段。内源凝血系统是指从因子XII的活化到

19、纤维蛋白形成的过程。外源凝血系统是指从组织因子释放入血到纤维蛋白形成的过程。上述过程的关键步骤为：启动；形成Xa；形成凝血酶(IIa)；形成交联的纤维蛋白。6如何早期诊断DIC？存在可引起DIC的病因，如感染、创伤、肿瘤（包括白血病）、病理产科病变及较大手术等。有两种以上的下列临床表现：反复、严重或广泛的出血；不明原因或难以纠正的休克；出现反映肺、脑、肝、肾等器官栓塞的症状和体征；实验室检查符合以下表现：a同时出现以下3项以上异常：血小板小于100×109L或进行性下降（肝病、白血病时小于50×109L）；血浆纤维蛋白原含量小于1.0gL或进行性降低或40gL（白血病、恶性

20、肿瘤时1.8gL，肝病时小于l0gL； FDP大于20ugL（肝病时60ugL），或D二聚体升高或阳性；血浆PT缩短或较正常对照延长3s以上或呈动态变化（肝病时延长5S以上）；PLG含量和活性降低； b疑难病例应有以下1项以上异常：凝血因子检测：C降低；VWF：Ag升高；：CVWF：Ag比值降低（小于l：1）；F12升高；PAP升高；血或尿FPA升高。为什么D-二聚体的检测在区别原发性与继发性纤溶有较高价值原发性纤溶时，PL降解的是纤维蛋白原，其产物中D-二聚体。而继发性纤溶时PL的底物是可溶性纤维蛋白复合物和交联纤维蛋白，降解产物有D-二聚体。因此对它们的检测，有利于区别是原发性县荣海是继发

21、性纤溶。7. 简述蛋白C系统的组成及其作用。组成：包括蛋白C(PC)、蛋白S(PS)、凝血酶调节蛋白(TM)和活化蛋白C抑制物(APCI)。蛋白C系统的作用：(1)PC的作用：凝血酶与TM形成的复合物使PC裂解为活化蛋白C(APC)。APC的主要作用：灭活因子a和a，但需要磷脂和Ca2+的参与；抑制因子a与血小板膜磷脂的结合；通过灭活纤维酶原激活抑制物(PAI-1)激活纤溶系统；增强AT-III与凝血酶的结合。(2)PS的作用：PS与APC形成PS-APC-磷脂复合物，增强APC与磷脂表面结合的亲和力从而加速灭活因子a和a，；PS与C4bp结合，阻断补体系统的激活。(3)TM的作用：TM与凝血

22、酶形成的复合物可使PC转化为APC.(4)APCI的作用：APCI与APC形成符合物，使APC失去灭活因子a和a的活性。第四章 排泄物、分泌物及体液检验一、填空题：正常脑脊液中主要为 细胞和 细胞，无 细胞，葡萄糖含量为血糖的 % 二、判断题：1、脑脊液外观呈乳白色，蛋白质定性试验阳性，葡萄糖含量1mmol/L，氯化物110mmol/L，细胞计数2000×106/L，分类以多核细胞为主，见于结核性脑膜炎。（ ）2、在腰椎穿刺术时收集脑脊液于3只无菌试管内，每管12ml，第一管作细胞计数和分类，第二管作细菌学检查，第三管作化学和免疫学检查。（ ）三、名词解释：1.多尿： 2.少尿：3.

23、乳糜尿： 4.微量清蛋白尿： 5.肾小球滤过率：6.清除率7细胞蛋白分离现象：四、选择题：A型题：1.常用于尿液有形成分保存的防腐剂是（）A. 浓盐水 B. 冰醋酸 C. 甲苯 D. 甲醛 E. 二甲苯2.干化学法尿蛋白测定，主要对何种蛋白敏感（）A. 2-微球蛋白 B. 本-周蛋白 C. 粘蛋白 D. 白蛋白 E. 免疫球蛋白3.“肉眼血尿”是指每升尿液中含血量超过（）A. 0.5ML B. 1.0ML C. 1.5ML D. 2.0ML E. 2.5ML4.关于尿液管型形成的必备条件，以下哪项叙述是错误的（）A.酸性尿B.有可供交替使用的肾单位C.有TH蛋白和白蛋白在肾单位凝固和沉淀D.有

24、尿液潴留E.有红细胞存在5.最常用于药物滥用检测的样品是（）A.尿液B.血液C.唾液D.胃液E.头发6.尿液HCG检测可用于（ ）A.早期妊娠辅助诊断B.急腹症鉴别诊断C.流产辅助诊断D.恶性葡萄胎辅助诊断E.甲状腺功能亢进辅助诊断7.一尿液检验结果：外观呈红色、稍混，蛋白定性2，红细胞3，白细胞2-6/高倍镜视野，粗颗粒管型1-2/低倍镜视野，红细胞管型0-1/低倍镜视野，其最可能的诊断是（）A.膀胱炎B.肾盂肾炎C.肾结核D.急性肾小球肾炎E.肾动脉硬化8.肾小管病变时易出现的管型是（）A.肾上皮细胞管型B.透明管型C.红细胞管型D.白细胞管型E.颗粒管型9.某一种物质完全由肾小球滤过，然

25、后又由肾小管完全吸收，则该物质的清除率将是（）A.0B.50%C.90%D.100%E.需要其他数据10.肾脏要排出体内代谢废物，尿量至少应大于（）A.500ml B. 1000ml C. 1500ml D. 300ml E. 100ml11.何种分子量的蛋白质完全不能通过肾小球滤过膜（）A.1万2万 B. 2万3万C.3万4万D.4万5万E.7万12脑脊液中氯化物显著减少常见于以下哪种疾患？（ ）A、化脓性脑膜炎 B、病毒性脑膜炎 C、结核性脑膜炎D、脑肿瘤 E、以上都对13脑脊液黄色见于：（ ） A、流行性脑膜炎 B、化脓性脑膜炎 C、蛛网膜下腔出血 D、结核性脑膜炎 E、脑肿瘤14关于脑

26、脊液中葡萄糖含量的叙述,错误的是A.正常成人脑脊液葡萄糖含量为血糖的2/3B.4岁以下的儿童较高C.病毒性感染葡萄糖含量减少D.化脓性脑膜炎葡萄糖含量明显减少15引起新鲜脑脊液混浊的最常见的原因是A.细胞数增多B.含大量细菌C.含大量真茵D.含多量蛋白质16下列哪项不会出现恶臭味粪便A.结肠粘膜溃烂时B.未消化蛋白质发生腐败C.胰腺疾病D.便秘17米汤样粪便常见于A.急性胃肠炎B.霍乱、副霍乱C. 小儿消化不良D.结肠炎18米汤样粪便常见于A.急性胃肠炎B.霍乱、副霍乱C. 小儿消化不良D.结肠炎19以下不出现在粪便中的寄生虫体是A.钩虫 B.蛔虫C.绦虫节片 D.蛲虫E.血吸虫20关于粪便标

27、本收集,错误的是 A.清洁防水纸盒为较理想容器B.首先挑取粘胶血部分送检C.标本要求新鲜D.灌肠标本可送检21粪便隐血检验较特异的方法是A.触酶法B.化学法C.分光光度法D.免疫法22关于浆膜腔积液的叙述下列哪项是错误的A.浆膜腔是指胸腔、腹腔、心包腔等B.由局部组织发炎所致的炎性积液为渗出液C.全身疾病如中毒、缺氧也可引起渗出液D.肾脏病引起的积液为渗出液B型题：问题37 A、脑脊液中细胞数常达数千×106/L，以中性粒细胞为主 B、细胞数500×106/L，中性粒细胞、淋巴细胞及浆细胞同时存在 C、细胞数轻度增加，多为数十×106/L，以淋巴细胞为主 D、细胞

28、数可正常 E、细胞数多为数百，以淋巴细胞为主3、病毒性脑炎、脑膜炎 （ ）4、新型隐球菌性脑膜炎 （ ）5、结核性脑膜炎 （ ）6、化脓性脑膜炎 （ ）7、脑肿瘤 （ ） C型题：问题8-9A、脑脊液蛋白定性试验阳性 B、脑脊液中葡萄糖2.25mmol/LC、两者都有 D、两者均无8、化脓性脑膜炎 （ ） 9、正常脑脊液 （ ）X型题：10、以下脑脊液检查结果是正常的：（ ）A、压力120mmH2O B、蛋白质0.30g/L C、葡萄糖3mmol/LD、白细胞数7×106/L均为淋巴细胞：（ ）E、脑脊液静置24小时后，液面有纤细薄膜形成五、问答题：化脓性脑膜炎、结核性脑膜

29、炎、病毒性脑膜炎的脑脊液特点有哪些？第五章 肾脏病常用的实验室检查 1.为了解近端肾小管功能损害程度，应选取下列哪种试验？ A尿2-M B.Ccr C. BUN D. CH 2O E.CO2-CP2.下列血肌酐增高见于:A    急性肾盂肾炎 B.急性膀胱炎 C.肾结石 D.急、慢性肾小球肾炎 E.消化道出血3.尿2-M增高见于：A下尿路感染 B.慢性肾盂肾炎 C急性肾小球肾炎 D.肾结石 E.尿崩症4.下列不属于肾功能检测的是 A 尿常规分析 B.血尿素氮测定 C.血葡萄糖测定 D.血尿酸测定 E.血肌酐测定5.肾功能轻度损害时BUN可无变化

30、，当其高于参考值上限时，说明有效肾单位损害达到：A.2030% B.4050% C.5060 D.6070% E.7080% 6急性肾小球肾炎时，下列检查中作为常用检测项目的是： A尿渗量 B.浓缩稀释试验 C.尿常规分析 D.酚红排泌试验 E.血尿素氮7肾单位包括：A肾小球及肾小囊 B.肾小体及肾间质 C.肾小体及全部肾小管 D.近端肾小管和远端肾小管 E.肾小球和髓袢8下列各项反映肾小球滤过功能的是：A内生肌酐清除率试验 B.浓缩稀释试验 C. 尿2-M D. 尿钙测定 E. CO2-CP9下列哪项实验能较早反映肾小球滤过功能？A. 血尿素氮测定B.血肌酐测定 C.内生肌酐清除率 D.浓缩

31、稀释试验 E.自由水清除率第六章 肝脏病常用的实验室检查一、名词解释1. 黄疸： 2. 肝细胞性黄疸： 3. A/G比例倒置：4. GPT与黄疸分离：5. GPT与AFP分离： 二、填空1. 白蛋白的水平在一定水平上反映（ ）数量；肝病患者白蛋白（逐渐下降），预后不良，治疗后白蛋白（ ）提示治疗有效。2. A/G比例倒置见于严重慢性肝脏损害，如（ ）、（ ）。3.在肝脏病时，同时测定（ ）和（ ），有助于原发性肝癌和转移性肝癌的鉴别。4. 总胆红素和间接胆红素增高为（ ）性黄疸；总胆红素和直接胆红素增高为（ ）性黄疸；总胆红素、直接和间接胆红素增高为（ ）性黄疸。5.尿胆原阳性主要见于（ ）、

32、（ ）。三、选择填空1. 对黄疸的诊断与鉴别诊断的检查是：（ ）A、血清胆红素检查B、尿胆红素测定C、尿胆原测定D、ALP测定E、-GTP测定2. 对肝癌的诊断与鉴别有意义的检查是：（ ）A、MAO测定B、CEA测定C、-GTP测定D、ALP测定E、AFP测定3. 反映肝细胞受损、膜通透性增加的血清酶是： A.GGT B.ALT C.MAO D.CHE E.ALP4.有关甲胎蛋白（AFP）的论述中错误的是：  A.主要在胎儿肝脏中合成 B.原发性肝癌患者血中明显升高 C.恶性畸胎瘤患者羊水中升高 D.健康成人肝细胞也大量合成 E.慢性活动性肝炎等患者血中也呈中等度升高。四、判断题关于

33、肝脏功能受损时可出现的情况是：A. ALT B. A/G比值 C. 糖原合成作用 D.血浆胆固醇酯/胆固醇比值 第七章 临床常用生物化学检查1下列物质中哪一种在正常人红细胞中的浓度显著高于血清：A.钠 B.钾 C.葡萄糖 D.尿素氮 E.肌酐2使血糖降低的激素是：A.胰高血糖素 B.生长激素 C.胰岛素 D.肾上腺素 E.糖皮质激素正3.常糖耐量的OGTT结果为A.空腹血糖6-7mmol/LB.口服葡萄糖30-60分钟达最高峰C.葡萄糖峰值>l0mmol/LD.2小时血糖水平在7-8mmol/L4.诊断糖尿病的血糖浓度是A.空腹血糖浓度<6mmol/LB.空腹血糖浓度6-7mml/

34、LC.空腹血糖浓度7-8mmol/LD.随机取样血糖浓度 >11.0mml/L5.糖化血红蛋白测定可反映多少时间前的血糖水平A.1-2周B.3-4周C.5-6周D.7-10周6. PTH对尿中钙磷排泄的影响是A.增加肾小管对钙的重吸收,减少对磷的重吸收B.增加肾小管对磷的重吸收,减少对钙的重吸收C.增加肾小管对钙,磷的重吸收D.减少肾小管对钙,磷的重吸收血清标本测钾得到8mmol/L,临床反7.反映病人并无高钾症状,分析原因时应考虑下述哪一个（或几个）可能引起假性增高结果的因素a 溶血不明显b 血清不及时分离置冰箱或室温太久c 用注射过KCl的注射器抽血d 重复测同一标本的结果仍高8.最

35、易引起高血钾的是A.食入较多的钾盐B.蛋白质及糖代谢加强C.输入钾盐过多D.严重呕吐病人9. 钠在体内的分布特点是主要存在于A.细胞外液 B.细胞内液C.骨骼 D.肾脏 E.肝脏第八章 临床常用免疫学检查一、 填空题1、   血清M蛋白阳性见于 、 、 、 和 。2、 免疫球蛋白存在于机体的 、 、 和 3、 血清中最少的一种免疫球蛋白为 ，相对分子质量最大的为 含量最多的为 二、   是非题1、   血清中含量最少的免疫球蛋为IgE。（ ）2、 肾病综合征的患者血清可以出现IgM降低。（ ）三、 名词解释 免疫球蛋白四、   选择题A型题1、 IgG降

36、低见于：（ ）A.    病毒感染B.     肺结核C.    链球菌感染D.      慢性肝炎E.     淋巴瘤B型题问题35A、IgG降低 B、IgE增高 C、IgD 降低 D、IgG升高.E、IgE 降低2、 各种过敏性疾病 （ ）3、 无丙种球蛋白血症 （ ）4、   应用免疫抑制剂患者 （ ）C型题问题56A、M蛋白阳性B、IgG增高C、二者都有D、二者都无5、 多发性骨髓瘤 （ ）6、   各种慢性

37、感染 （ ）X型题7、   免疫球蛋白降低常见于：（ ）A、体液免疫缺陷病B、慢性肝病C、寄生虫病D、长期应用免疫抑制剂者E、多发性骨髓瘤五、 问答题免疫球蛋白G增高常见于哪些情况。第九章 临床病原体检查一、 填空题1、 病毒性肝炎主要有 、 、 、 、 五型，分别由 、 、 、 、 引起。2、 机体感染甲型肝炎病毒后可产生 、 、 、抗体，病愈后长期存在的抗体是 ，早期诊断甲型肝炎的特异性指标是 、肠道粘膜分泌的局部抗体是 、3、 早期诊断甲型肝炎的指标有 、 、 。最常用的早期诊断指标为 。4、 常用的检测HBV DNA的方法有 、 。5、 在乙型肝炎病毒抗原抗体中，表示乙型肝炎

38、病毒复制活跃的指标有 、 、 、 、 。6、 临床上诊断丙型病毒性肝炎的主要依据为 、 、 。二、是非题1、 1、  HAV-IgG阳性提示既往感染，可作为流行病学调查的指标；抗HAV-IgM是早期诊断甲型肝炎病毒感染的指标之一。（ ）2、 2、  HBeAg和抗-HBe同时阳性，且ALT升高时可进展为原发性肝癌。（ ）3、 3、  在HBV感染时抗-HBc的检出率 HBsAg的检出率低，它不能作为HBV感染的敏感指标。（ ）4、 4、  抗-HBc检测可用作乙型肝炎疫苗和血制品安全性鉴定和献血员的筛选。（ ）5、 5、  抗-HBc-IgG阳

39、性可持续数十年甚至终身，对机体有一定的保护作用。（ ）三、选择题A型题1、对乙型肝炎病毒的具有保护作用的抗体是：（ ）A、抗-HBcB、抗-HBsC、抗-HBeD、抗-HBc-IgGE、抗-HBc-IgM2、关于血清HCV RNA测定结果评价错误的是：（ ）A、 A、  血清HCV RNA阳性提示HCV 复制活跃，具有强传染性B、 B、  血清HCV RNA阴性可排除丙型病毒性肝炎C、 C、  检测HCV RNA对研究丙型病毒性肝炎的发病机制及传播途径有重要价值D、 D、  结合抗- HCV连续观察HCV RNA帮助判断预后和抗病毒药物疗效E、 E、&#

40、160; 丙型肝炎病毒是输血后肝炎的主要病原体B型题针对下列血清HBV标志物检测结果回答问题 血清HBV标志物检测结果 HBsAgHBeAg抗-HBc抗-HBc-IgM抗-HBe抗-HBsA+-B+-C+-+-+-D-+-E+-+F+-G-+1、急性HBV感染早期，HBV复制活跃 （ ）2、急性或慢性乙型肝炎，HBV复制活跃 （ ）3、HBV复制停止 （ ）4、既往HBV感染，未产生抗-HBs （ ）5、HBsAg、HBeAg变异 （ ）6、HBV DNA处于整合状态 （ ）7、病后或接种乙型肝炎疫苗后 （ ）C型题A、丙型肝炎病毒 B、庚型肝炎病毒C、两者均是 D、两者均不是1、输血后病毒性肝炎 （ ）2、与乙型肝炎病毒混合感染，是乙型肝炎病毒的共生体 （ ）X型题1、关于乙型肝炎表面抗原（HBsAg）的叙述正确的是：（ ）A、