2019年药学专业知识二答案与题目

1、药学专业知识二练习题（179）单选题1、在痛风发作的急性期，应当首选的抗痛风药是A阿司匹林B苯溴马隆C秋水仙碱D别嘌醇E吲哚美辛答案：A急性发作期应控制关节炎症和发作、抑制粒细胞浸润和白细胞趋化或减少细胞坏死、缓解疼痛。常用非甾体抗炎药（阿司匹林及水杨酸钠禁用）和秋水仙碱，如上述两类药效果差或不宜应用时可考虑应用糖皮质激素（关节腔内注射或口服）单选题2、地西泮的药理作用有A抗焦虑症B镇静催眠C抗癫痫D镇痛作用E中枢性肌松答案：D地西泮的适应证：用于焦虑、镇静催眠、抗癫痫和抗惊厥，并缓解炎症所引起的反射性肌肉痉挛等；也可用于治疗惊厥症、紧张性头痛及家族性、老年性和特发性震颤，或手术麻醉前给药。单

2、选题3、肿瘤对烷化剂类药物产生耐药的机制不包括A阻碍蛋白质合成B阻碍DN*成C阻碍纺锤丝形成D与DNA1接，破坏DNA勺结构与功能E与DNA吉合，阻碍RNA勺转录答案：D氟尿喀噬是干扰核酸生物合成的药物。环磷酰胺是烷化剂，而丝裂霉素C是抗肿瘤抗生素，机制也是与DNA吉合，阻碍其复制。两者的机制都是与DN啦接，阻碍其功能。长春新碱通过与微管蛋白结合，阻止微管装配并阻碍纺锤体形成，使细胞分裂停止于M期，因此是M期细胞周期特异性药物。单选题4、属于糖皮质激素禁忌症的是A胃溃疡B低血压C支气管哮喘D肺结核E糖尿病答案：C本题考查糖皮质激素的临床应用。糖皮质激素的临床应用包括以下方面：(1)急慢性肾上腺

3、皮质功能减退、脑垂体前叶功能减退及肾上腺次全切除术后作替代疗法；(2)严重感染并发的毒血症，如中毒性痢疾、中毒性肺炎等；(3)自身免疫性疾病，如风湿性心肌炎、全身性红斑狼疮等；(4)过敏性疾病，如荨麻疹、枯草热等；(5)缓解急性炎症的各种症状，并可防止某些炎症的后遗症；(6)各种原因引起的休克，(7)血液系统疾病；(8)其他肌肉和关节劳损等。单选题5、通过改变虫体肌细胞膜的离子通透性发挥驱虫作用，适用于儿童，常见制剂为宝塔糖的药品是A叱唾酮B乙胺嗪C甲硝唾D氯喹E阿苯达唑答案：E吡喹酮为广谱抗蠕虫药，对各种血吸虫、肺吸虫、肝片吸虫、姜片虫、囊虫和绦虫均有杀灭活性，对眼囊虫也有较好的活性。甲硝唑

4、是治疗肠道和肠外阿米巴病、阴道滴虫病的首选药。氯喹能杀灭红细胞内期的间日疟、三日疟以及敏感的恶性疟原虫，药效强大，能迅速控制疟疾症状的发作，对恶性疟有根治作用，是控制疟疾症状的首选药。阿苯达唑是治疗蛔虫病和鞭虫病的首选药。单选题6、血浆半衰期较短的治疗阴茎勃起功能障碍的5型磷酸二酯酶抑制剂的是A他达拉非B甲睾酮C西地那非D丙酸睾酮E非那雄胺答案：C在作用持续时间上，他达拉非最长，超过24h,西地那非和伐地那非的作用时间较短，约为4h。单选题7、可以降低血尿酸水平，但升高尿尿酸水平而导致肾结石的抗痛风药是A秋水仙碱B别嘌醇C阿司匹林D丙磺舒E萘普生答案：B丙磺舒主要抑制肾小管对尿酸的重吸收，从而

5、增加尿酸的排泄，防止新的痛风结石的形成和缩小已经形成的痛风结石，用于高尿酸血症及痛风关节炎的长期治疗，也可抑制青霉素和头孢菌素在肾小管的重吸收。别嘌醇是目前常用抑制尿酸合成的药物，别嘌醇及其代谢物氧嘌呤醇均能抑制黄嘌呤氧化酶，阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸，从而减少尿酸的生成。痛风急性发作期应控制关节炎症和发作，常用非甾体抗炎药（阿司匹林及水杨酸钠禁用）和秋水仙碱。多选题8、促肠胃运动药有A米索前列醇B溴己胺C甲氧氯普胺D多潘立酮E普萘洛尔答案：C促胃肠运动药有：甲氧氯普胺、多潘立酮、西沙必利。甲氧氯普胺能阻断胃肠道多巴胺受体，使幽门舒张，加速胃排空，加速食物在肠道的推进，缩短食物在消化道停留

6、时间。多潘立酮促进胃肠运动是由于阻断胃肠D2受体所致，能加强胃肠蠕动，促进胃的排空与协调胃肠运动，防止食物反流，也能促进胃肠道胆碱能神经释放乙酰胆碱而促进肠蠕动单选题9、肿瘤对烷化剂类药物产生耐药的机制不包括A影响蛋白质的合成和功能B直接破坏DNA吉构C干扰核酸生物合成D干扰生物碱合成E影响体内激素平衡答案：B环磷酰胺属于破坏DNA勺烷化剂。多选题10、硝酸甘油的临床应用A减慢心率B抑制心肌收缩C改善缺血区心肌的血液供应D升高左心室舒张末期压E扩张外周血管，改善心肌血流动力学答案：C硝酸酯类进入平滑肌细胞分解为一氧化氮（NO），这种分解需要来自半脱氨酸的硫氢基的干预，进一步降解为亚硝酸巯基，后

7、者活化血管平滑肌细胞内的鸟苷酸环化酶，产生环鸟核苷单磷酸，它使钙离子从细胞释放而松弛平滑肌。主要作用有：（1）降低心肌氧耗量。（2）扩张冠状动脉和侧支循环血管，增加缺血区域尤其是心内膜下的血液供应。（3）降低肺血管床压力和肺毛细血管楔压，增加左心衰竭患者的每搏输出量和心输出量，改善心功能。（4）轻微的抗血小板聚集作用。单选题11、肿瘤对烷化剂类药物产生耐药的机制不包括A卡莫司汀B氟尿嘧啶CL-门冬酰胺D雌激素E多柔比星答案：A卡莫司汀属于亚硝基月尿类的烷化剂，烷化剂的作用机制就是破坏DNA勺结构和功单选题12、联用治疗肺结核的是A庆大霉素B青霉素C链霉素D阿米卡星E奈替米星答案：C链霉素适应证

8、：（1）与其他抗结核药联合用于结核分枝杆菌所致各种结核病的初治病例，或其他敏感分枝杆菌感染。（2）单用于治疗土拉菌病，或与其他抗菌药物联合用于鼠疫、腹股沟肉芽肿、布鲁菌病、鼠咬热等的治疗。（3）与青霉素或氨苄西林联合治疗草绿色链球菌或肠球菌所致的心内膜炎。多选题13、可加速毒物排泄的药物是A急性肾功能衰竭早期B急性肺水肿和脑水肿C轻症高血压D高钙血症E青光眼答案：A呋塞米可用于充血性心力衰竭，肝硬化，肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾衰竭），与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等;预防急性肾衰竭，用于各种原因导致的肾脏血流灌注不足,如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等

9、。在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏死的机会;高血压危象;高钾血症、高钙血症、稀释性低钠血症（尤其是当血钠浓度低于120mmol/L时）；抗利尿激素分泌过多症；急性药物及毒物中毒。单选题14、男，58岁，因2天前突然严重头痛，恶心，呕吐，伴有颈项强直而入院。穿刺检查证明脑压增高。除一般治疗外，为防治脑血管痉挛，宜选用A二氢吡啶类CCBB非选择性钙通道阻滞剂C非二氢叱噬类CCBD硝酸酯类E以上均不是答案：B非选择性的钙通道阻滞剂有氟桂利嗪和桂利嗪等，主要作用于脑细胞和脑血管，能减轻缺血性脑缺氧引起的脑损伤、脑水肿和代谢异常，也能增加脑血流量，解除脑血管痉挛。单选题15、吲哚美辛可

10、引起A保泰松B扑热息痛C美洛昔康D双氯芬酸E吡罗昔康答案：B乙酰苯胺类（对乙酰氨基酚）与其他非甾体抗炎药相比，抗炎效果较弱，几乎无抗炎作用。单选题16、属于凝血因子Xa直接抑制剂的是A依诺肝素B肝素C华法林D利伐沙班E达比加群酯答案：D凝血因子X抑制剂可选择性的间接或直接地抑制凝血因子Xa,并与抗凝血酶出结合，形成一种构象改变，使凝血酶抗因子Xa活性至少增强270倍，阻碍凝血酶（凝血因子Ha）的产生，减少血栓形成。间接抑制剂包括磺达肝癸钠和依达肝素，直接抑制剂已有阿哌沙班、利伐沙班和贝替沙班。单选题17、治疗激素不足引起功能性子宫出血的药是A雌二醇B壬苯醇醚栓C甲羟孕酮D司坦唑醇E米非司酮答案

11、：A雌二醇的适应证：用于卵巢功能不全或卵巢激素不足引起的各种症状，主要是功能性子宫出血、原发性闭经、绝经期综合征以及前列腺癌等。单选题18、耐氯喹的恶性疟虫株，首选A氯唾B青蒿素C咯蔡噬D乙胺嘧啶E氯喹+伯氨喹答案：E对于间日疟和三日疟，目前氯喹和伯氨喹为首选药。前者杀灭红细胞内裂殖体，控制急性发作；后者可杀灭肝脏内无组织型裂殖体与血中配子体，防止复发与传播。单选题19、抑制HMG-CoAE原酶的药物是A阿昔莫司B依折麦布C烟酸D洛伐他汀E氯贝丁酯答案：D调节血脂药分为羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂（他汀类），贝丁酸类（贝特类），烟酸类，依折麦布（胆固醇吸收抑制剂），多烯不饱和脂肪酸及其他类。其中他汀类通过抑制HMG-Co娅原酶调脂。单选题20