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文档简介

1、上消化道出血上消化道出血19:46 病病 例例19:4619:46上消化道出血(upper gastrointestinal hemoyyhage)19:46一、病因一、病因19:46(一)食管疾病(一)食管疾病 19:46(二)胃、十二指肠疾病(二)胃、十二指肠疾病: 19:46(三)门脉高压致食管胃底静脉曲(三)门脉高压致食管胃底静脉曲张破裂张破裂 19:46(四)上消化道其他疾病:(四)上消化道其他疾病: 19:46(五)全身性疾病:(五)全身性疾病: 19:46二、临床表现二、临床表现19:46(一)(一).呕血和黑便呕血和黑便 19:46(二)(二)失血性周围循环衰竭 19:46(三

2、)(三)发热 19:46(四)氮质血症氮质血症 19:46三、实验室及辅助检查三、实验室及辅助检查19:463、肝功能试验 19:46(二)内窥镜检查 19:46(三)X线钡餐检查 19:46(四)选择性动脉造影(四)选择性动脉造影 19:46(五)放射性核素显象(五)放射性核素显象 19:46(六)含线胶囊试验(六)含线胶囊试验 19:46四、四、诊断诊断19:46(二)出血量的估计19:46(三)(三)出血是否停止的判断出血是否停止的判断 19:46(四)(四)判断出血原因19:46五、治疗19:46(一)(一)一般急救措施一般急救措施 19:46(二)(二)积极补充血容量积极补充血容量 19:46(三)止血措施19:462、 气囊压迫止血:气囊压迫止血: 19:463、 内镜治疗:19:46(图(图3-9-1) 19:464、局部用药:、局部用药: 19:464、外科手术手术治疗:、外科手术手术治疗: 19:46六、预防19:46链接链接病例分析病例分析19:46鉴别诊断:19:46 诊断依据 : 19:46应进一步检查: 19:46治疗措施:19:46目标检测题:目标检测题:19:46单项选择题单项选择题19:46A2型题型题19:4619:4619:46A3题题19:4

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