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文档简介
1、临床药理学作业习题及答案1、对于新生儿出血,宜选用:(?)?氨甲环酸氨基己酸维生素K?,氨甲苯酸2、临床药理学研究的内容不包括(?)?毒理学齐I型改造?夕药动学c药效学3、长期应用广谱抗生素常引起二重感染的病原体是(?)r霍乱弧菌c白色念珠菌??夕肺炎球菌c溶血性链球菌4、?红霉素与克林霉素合用可:(??)AA.由于竞争结合部位产生拮抗作用?夕C扩大抗菌谱降低毒性增强抗菌活性5、妊娠期药代动力学特点:(?)?药物血浆蛋白结合力上升药物吸收缓慢??/q代谢无变化药物分布减小6、有关头抱菌素的各项叙述,错误的是(?)第一代头抱对G+菌作用较二、三代强第三代头抱对各种3内酰胺酶均稳定口服一代头抱可用
2、于尿路感染第三代头抱没有肾毒性?U7、B型不良反应特点是:(??)?死亡率高?”夕与剂量大小有关可预见发生率高8、受体是:(?)?细胞膜、胞浆或细胞核内的结合体所有药物的结合部位c通过离子通道引起效应r细胞膜、胞浆或细胞核内的蛋白组分??/9、下面哪个测定方法不是供临床血药浓度测定的方法(?)?气相色谱法q质谱法?“夕荧光偏振免疫法C高效液相色谱法10、a1受体阻滞剂是:(??)?美托洛尔r哌陛嗪?婿酚妥拉明肺屈嗪11、临床药理学研究的重点?E-E.B,药动学新药的临床研究与评价??吠q药效学毒理学12、正确的描述是:(??)?C停药后残留在体内的低于最低有效浓度的药物所引起的药物效应称副作用
3、药物剂量过大,用药时间过长对机体产生的有害作用称副作用c药源性疾病的实质是药物不良反应的结果??BB型不良反应与剂量大小有关13、妊娠多少周内药物致畸最敏感:13周左右WI212周左右310周左右312周左右?次14、?临床药理学研究的内容是药效学研究药动学与生物利用度研究c毒理学研究以上都是??,夕15、老年人使用胰岛素后易出现低血糖或昏迷为:(?)?神经系统变化对药效学的影响免疫功能变化对药效学的影响心血管系统变化对药效学的影响内分泌系统变化对药效学的影响?,16、第三代头抱菌素的特点,叙述错误的是(?)对G菌作用不如第一、二代?/基本无肾毒性c体内分布较广,一般从肾脏排泄对各种伊内酰胺酶
4、高度稳定17、磺胺类药物增强硫喷妥钠的麻醉作用,原因是:?(?)?c磺胺类抑制中枢神经系统磺胺类协同硫喷妥钠抑制中枢神经系统磺胺类药物与血浆清蛋白的结合率高,使硫喷妥钠血中游离浓度增高?修1磺胺类药物抑制肝药酶活性18、?A型不良反应特点是:可预见?夕不可预见c死亡率高c发生率低19、药物与受体特异结合后,产生激动或阻断效应取决于:(?)?药物的脂溶性G药物剂量的大小广药物的内在活性??炉。药物作用的强度20、?缓释制剂的目的阻止药物迅速溶出,达到比较稳定而持久的疗效2M阻止药物迅速进入血液循环,达到持久的疗效控制药物缓慢溶解、吸收和分布,使药物缓慢达到作用部位r控制药物按零级动力学恒速释放、
5、恒速吸收21、临床药理学研究的重点?药动学毒理学新药的临床研究与评价?Uq药效学22、地高辛血浆半衰期为33小时,按逐日给予治疗剂量,血中达到稳定浓度的时间是D.12天-b天??9天15天23、癫痫单纯性局限性发作的首选药物之一是(?)?C卡马西平?,夕苯巴比妥硝西泮乙琥胺24、正确的描述是:C药物剂量过大,用药时间过长对机体产生的有害作用称副作用停药后残留在体内的低于最低有效浓度的药物所引起的药物效应称副作用cB型不良反应与剂量大小有关药源性疾病的实质是药物不良反应的结果2M25、?下面哪个药物不是目前临床常须进行TDM的药物普罗帕酮?夕C庆大霉素,氨茶碱,地高辛判断题26、老年人对a肾上腺
6、素受体激动剂及阻断剂的反应性降低,这可能与老年人.a受体数目减少有关。(?)A.,??BB.x27、老年人往往对中枢抑制药的敏感性增强,结果使得该类药物的安全范围变得更窄。(?)2?B.XB.XB.XB.X?B.X?在血中停留时间长,即使他们在血浆中浓度消失,其作用仍能维持较长时间。B.X34、当怀疑患者出现药物中毒时,应当进行观察一段时间再采血,进行治疗药物监测。spanB.X?35、老年人对中枢抑制药的敏感性增强,结果使该类药物的安全范围变得更窄。()BR28、B.X妊娠1-3周内对药物致畸最敏感()29、妊娠期药代动力学特点是?药物吸收缓慢()30、氯霉素能引起新生儿的灰婴综合征()31
7、、妊娠1-3周内对药物致畸最敏感()32、降压药物的降压作用越强说明药物的效果越好()33、利血平以及抗癌药的效应持续时间较药物(?)()BRB.X36、高血钙、?低血钾、甲状腺功能亢进、心肌缺血等因素均能增强心肌对地高辛的敏感性,此时容易出现心脏毒性。()BRAA.VB.X?”37、妊娠期药代动力学特点是?药物吸收缓慢()CA.,#BB.x38、药物与受体特异结合后,产生激动或阻断效应取决于药物剂量的大小()CA.VBB.x?39、舌下给药存在着明显的首过效应()CA.VBB.x?40、长期服用糖皮质激素会引起低血糖。ABB.x?41、副作用不属于药物的不良反应。CABB.x?42、强心昔容
8、易引起心律失常BB.x43、硝酸甘油治疗心绞痛的主要机制是降低心肌耗氧量,改善心肌缺血。AAMB.X44、青霉素引起的过敏性休克属于药物热()A.VCB.X犷45、如果怀疑患者出现药物中毒,应当立即进行采血,进行治疗药物监测。()AA.,/CB.X46、老年人对a肾上腺素受体激动剂及阻断剂的反应性降低,这可能与老年人a受体数目增多有关。()BRCA.VBB.x婀47、老年人往往对中枢抑制药的敏感性增强,结果使得该类药物的安全范围变得更宽。()BRAA.VB.X梦48、高血钾、高血钙、甲状腺功能低下、心肌缺血等因素均能增强心肌对地高辛的敏感性,此时容易出现心脏毒性。()49、老年人因各项功能减弱
9、,所以服药剂量大于成年人()C/A. V/h50、青霉素的最严重的不良反应是过敏反应()AA.VtfBB.X51、第三代头抱菌素的特点是对肾基本无毒性(?)BRA.VB.X?”52、药物致畸的最敏感期是指受孕前1个月()BRA”BB.x?”53、单胺氧化酶抑制剂、胆碱醋酶抑制剂、利血平以及抗癌药的效应持续时间较药物在血中停留时间长,即使他们在血浆中浓度消失,其作用仍能维持较长时间。()AA.,?”CB.X54、老年人对a肾上腺素受体激动剂及阻断剂的反应性降低,这可能与老年人.a受体数目减少有关。()BRcA.,?”B.X55、老年人往往对中枢抑制药的敏感性增强,结果使得该类药物的安全范围变得更
10、窄。()A.,?”B.X56、低血钾、高血钙、甲状腺功能低下、心肌缺血等因素均能增强心肌对地高辛的敏感性,此时容易出现心脏毒性。(?)BRAA.V?B.X主观题57、生物半衰期参考答案:指药物在体内的量或血药浓度消除一半所需要的时间。58、生物利用度参考答案:生物利用度是指药物吸收入血液循环的程度和速率。59、抗菌药物参考答案:抗菌药物指具有杀菌或抑菌活性、主要供全身应用(包括口服、肌注、静注、静脉滴注等,部分也可用于局部)的抗生素、磺胺药、异烟腆、咪哩类、硝咪哇类、喳诺酮类、吠喃类等化学药物。60、群体药动学参考答案:群体药动学是将经典药物动力学基本原理和统计学方法相结合,研究药物体内过程的
11、群体规律,研究药动学参数的统计分布及影响因素的窑洞学分支学科。61、新药参考答案:在我国,新药是指未曾在中国境内上市销售的药品。62、安慰剂参考答案:安慰剂是指没有药理活性的物质如搬粉等制成与试验药外观气味相同的制剂,作为临床对照试验中的阴性对照物。63、何为药源性疾病参考答案:药源性疾病药源性疾病是指药物在治疗疾病时,可使人体产生某些病理性改变或组织结构损害,表现出各种临床症状64、药物滥用参考答案:药物滥用指背离医疗、预防和保健目的,间断或不间断地自行过度使用具有精神活性药物的行为。65、药物相互作用参考答案:药物相互作用是指两种或两种以上的药物同时或先后用药时引起的其中一个或几个药物的作
12、用程度或作用时间的改变,这种作用可能使药效增强或减弱、作用时间延长或缩短、起效时间缩短或延长,也可能增强或减轻不良反应,甚至可出现一些不良反应,危害用药者。66、药物耐受性参考答案:药物耐受性是机体对药物反应的一种状态,包括两个方面的含意:同一剂量的药物反复应用后,机体对该药的反应减弱,出现药效降低:为达到与原来相等的反应或药效,必须加大药物的剂量。67、何为抗菌药?BR参考答案:抗菌药物指具有杀菌或抑菌活性、主要供全身应用(包括口服、肌注、静注、静脉滴注等,部分也可用于局部)的抗生素、磺胺药、异烟腆、咪哩类、硝咪I类、喳诺酮类、吠喃类等化学药物。68、严重的药品不良反应参考答案:严重的药品不
13、良反应是指因服用药品引起以下损害情形之一的反映:引起死亡;致癌、致畸、致出生缺陷;对生命有危险并能够导致人体永久的或显着的伤残;对器官功能产生永久损伤;导致住院或住院时间延长。69、药源性疾病参考答案:药源性疾病药源性疾病是指药物在治疗疾病时,可使人体产生某些病理性改变或组织结构损害,表现出各种临床症状70、抗生素后效应参考答案:抗生素后效应将细菌暴露于浓度高于MIC的某种抗菌药后,再去除培养基中的抗菌药,去除抗菌药后的一定时间范围内(常以小时计细菌繁殖不能恢复正常,该现象亦称抗菌后效应。71、副作用参考答案:副作用是药物本身固有的药理作用,是指在治疗剂量下出现的与用药目的无关的作用,一般为可
14、恢复的功能性变化。72、TDM参考答案:在药代动力学原理的指导下,应用灵敏快速的分析技术,测定血液中或其他体液中药物浓度,研究药物浓度与疗效及毒性间的关系,进而设计或调整给药方案。73、药物滥用参考答案:药物滥用指背离医疗、预防和保健目的,间断或不间断地自行过度使用具有精神活性药物的行为。74、时间药理学参考答案:研究时间与生物周期相互关系的一门科学。75、消除半衰期参考答案:消除半衰期是指药物在体内消除一半所需的时间,或者血药浓度降低一半所需的时间。76、药物半衰期参考答案:血浆药物浓度下降一半所需的时间77、药品的不良反应参考答案:指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有
15、害反应。78、化学治疗药物参考答案:指抗微生物治疗药物和抗肿瘤治疗药物。79、药物参考答案:是指能够预防治疗诊断疾病的化学物质80、二重感染参考答案:在应用抗感染药物的过程中,由于体内对药物敏感的细菌被杀灭,而一些对抗感染药物具有耐药性、抗药性的不敏感细菌趁机大量繁殖,引起严重的感染,称为二重感染或菌群失调。81、副作用参考答案:是药物本身固有的药理作用,是指在治疗剂量下出现的与用药目的无关的作用,一般为可恢复的功能性变化。82、新药参考答案:在我国,新药是指未曾在中国境内上市销售的药品。83、毒性反应参考答案:是指超过治疗剂量或用药时间过长引起机体生理、生化方面的变化和脏器与器官功能或形态方
16、面的损害84、临床药理学参考答案:临床药理学是研究药物与人体相互作用规律的学科。85、药物不良反应BR参考答案:是为了预防、诊断、治疗疾病或改变人体的生理功能,在正常用法、用量下服用药物后机体所出现的不期望的有害反应。86、有效血药浓度范围参考答案:是指最小有效血药浓度至最小中毒浓度之间的血药浓度范围,有效血药浓度范围反映了大多数人血药浓度的有效范围,他是一种统计学上的结论,又称为治疗窗87、休克从血流动学角度分类,各型特点有哪些?参考答案:根据休克的血流动力学特点分类,分为2类。?高动力型休克:总外周血管阻力低,心脏排血量高,临床特点是四肢温暖、皮肤潮红又称暖休克。?低动力型休克:总外周血管
17、阻力高,心脏排血量低,临床特点是皮肤苍白、四肢湿冷又称冷休克。88、ACEI治疗心力衰竭时用药注意事项。参考答案:1)ACEI治疗心力衰竭必须从极小剂量开始,如能耐受,则每隔量加倍,只要能耐受,可一直加到最大耐受量。剂量调整的快慢取决于每个患者的临床状况,有低血压史、低钠血症、糖尿病、氮质血症及服用保钾利尿药者,递增速度减慢一旦达到最大耐受量以后,即可长期维持应用。?在使用ACEI之前避免过量使用利尿药,开始治疗前24小时应停止使用利尿药。?开始治疗时,每隔3一5天需监测肾功能和电解质直到用量稳定,然后每36个月检查一次。一旦发生肾功能不良应停药。?开始使用ACEI时,应注意监测血压,增加剂量
18、后检查血压1一2周。?应谨慎或避免与保钾利尿药同时使用。?(6)避免同时使用非幽体抗炎药。37天剂89、简述偏头痛的治疗原则。参考答案:2.答:控制急性发作,部分患者经休息或睡眠后头痛即可缓解,轻、中度发作时服用解热镇痛药(如阿司匹林、对乙酗氨基酚等),中至重度急性发作时,选用麦角胺类,或口服麦角胺咖啡因片或舒马曲坦;预防发作可选用5-HT:受体阻断药(美西麦角、苯,肾上腺受体阻断药(如普蔡洛尔卜钙拮抗药(尼莫地平、氟桂嗦)。90、简述妊娠期用药的原则。参考答案:答:妊娠期用药的原则是:尽量避免联合用药,避免用尚难确定是否对胎儿有无不良影响的新药,避免用大剂量。早孕期间避免使用C类、D类药物。
19、若病情急需,要应用肯定对胎儿有危害的药物,则应先终止妊娠,再用药。91、抗感染药物不合理应用主要表现在哪几个方面?参考答案:1)病毒感染应用抗菌药物:如抗菌药物治疗麻疹、水痘、流行性腮腺炎是无效的。?原因不明的发热的治疗:需要注意的是抗感染不是解热药,原因不明的发热最合理的处理方法是对病情全面检查,而不是仅仅针对发热本身。?用药剂量不恰当:剂量过大会造成损害,剂量过小无法达到有效血药浓度。?缺乏必要的病原学检查:抗感染药物的使用应该是根据临床表现、病原学检查及药理学知识进行有针对性的合理使用。92、简述胰岛素的适应证。参考答案:适应证:1)1型糖尿病、妊娠糖尿病、特殊类型糖尿病、垂体性糖尿病2
20、)对合理的饮食治疗和口服降糖药治疗后血糖仍然未达标的2型糖尿病患者。93、试述临床合理用药的基本原则。参考答案:答:临床合理用药的基本原则包括安全、有效、经济和规范,即用适宜的药物,即在适宜的时间,以公众能支付的价格保证药品供应,正确地调配处方,在正确的剂量、用药间隔、用药次数下使用药物,确保药物质量安全有效。94、临床药理学的研究内容有哪些?参考答案:答:临床药理学研究内容包括药物安全性、临床药动学和临床药效学研究。安全性研究是临床药理学研究的重要任务之一。通过安全性研究发现药物副作用、毒性作用、过敏反应等不良反应,寻找避免或减少不良反应的途径或方法,保障临床药物治疗的有效性与安全性。临床药
21、动学研究利用高效液相色谱等现代技术,并根据血药浓度的监测结果,分析药物体内过程的规律,为制定或调整药物治疗方案提供依据。药物的疗效是评价药物作用的重要指标。临床药效学研究药物对人体的作用,与临床前药效学研究既有联系,又有明显差异。95、卡那霉素常用剂量为500mg,每12小时一次。某肾功能不全患者肌配清除率为?38m1/min,应如何调整剂量参考答案:答:剂量不变,延长间隔:每次5OOmg,每30小时给药一次;或(2)间隔不变,减小剂量:仍按每12小时一次,剂量改为每次202mg(取整为200mg)。96、如何评价二甲双肌的降糖作用?参考答案:对肥胖2型糖尿病患者,单纯饮食控制效果不满意者,二
22、甲双肌可作为首选;二甲双肌与磺酷腮类合用具有协同作用,较单用的效果更好;亦可与胰岛素联用治疗1型及2型糖尿病中需用胰岛素治疗的患者,以加强胰岛素的降血糖作用,但须防止低血糖反应。?对肥胖2型糖尿病患者,单纯饮食控制效果不满意者,首选二甲双肌可促进脂肪组织摄取葡萄糖、降低葡萄糖在肠道的吸收,抑制肝糖原异生及高血糖素释放。磺酗脉类和胰岛素均可通过不同机制影响血糖水平,合用二甲双肌可增强降糖效果。97、根据临床用药的实际情况,药源性疾病主要分哪几类?参考答案:可分为四类:?A型不良反应引起的药源性疾病在临床上是最常见的,约占药源性疾病的80%左右。他是由于药物的吸收、分布、生物转化、排泄等药动学方面
23、的个体差异与机体靶器官的敏感性增高引起的。?B型不良反应引起的药源性疾病则是由于药物异常性与机体的遗传或免疫异常性引起的。?长期用药引起的药源性疾病是由于机体的适应性反跳现象引起的。?后遗效应引起的药源性疾病一般包括链霉素所致耳聋,氯霉素所致再生障碍性贫血及普鲁卡因胺所致红斑狼疮等。98、儿童应用抗生素的注意事项有哪些?参考答案:答:(1)在病原学诊断后及时调整治疗方案。注意抗生素的品种的药理作用和适应证,应该是尽量选择药理作用强,窄谱,毒副作用少的抗生素?切忌广泛、长时期地滥用广谱抗生素。儿童一般对抗生素是比较敏感的,根据病情,只要能达到治疗目的,能用普通的抗生素则不用强效的,慎用长效的抗生
24、素。?慎用联合抗生素。除非病情的需要,一般不要采用联合抗生素,以免引起真菌或耐药菌的二重感染。如需联合应用,应以疗效好,副作用小为原则,以防止累积毒J性作用。?严禁联合使用对同一器官均有毒性的抗生素,应尽量避免联合使用。在使用链霉素,卡那霉素时,他们之间的合用或先后使用,都将对耳毒性、肾毒性反应增加,可能造成儿童的药源性耳聋或肾的损害,我们医务人员应有足够的重视和慎用。?青霉素类抗生素为快速消除类抗生素,这类抗生素由于在体内消除快,欲维持合适的血药浓度,药次数应每日24次。喳诺酮类和四环素类不宜应用;氨基昔类及磺胺类等毒副作用较大的药物应慎用。99、请简述临床合理用药的基本原则。参考答案:答:
25、临床合理用药的基本原则包括安全、有效、经济和规范,即用适宜的约物,在适宜的时间,以公众能支付的价格保证药品供应,正确地调配处方,在正确的剂量、用药时间、用药次数下使用药物,确保药物安全有效。临床药理学试题1.临床药理学研究的重点()A.药效学B,药动学C,毒理学D,新药的临床研究与评价E.药物相互作用2.临床药理学研究的内容是()A.药效学研究B药动学与生物利用度研究C,毒理学研究D.临床试验与药物相互作用研究E.以上都是3.临床药理学试验中必须遵循Fisher提出的三项基本原则是()A.随机、对照、盲法B.重复、对照、盲法C.均衡、盲法、随机D.均衡、对照、盲法E.重复、均衡、随机4 .正确
26、的描述是()A.安慰剂在临床药理研究中无实际的意义B.临床试验中应设立双盲法C.临床试验中的单盲法指对医生保密,对病人不保密D.安慰剂在试验中不会引起不良反应E.新药的随机对照试验都必须使用安慰剂5 .药物代谢动力学的临床应用是()A.给药方案的调整及进行TDMB.给药方案的设计及观察ADRC.A.新药的毒副反应B.新药的疗效C.新药的进行TDM和观察ADRD.测定生物利用度及ADRE.测定生物利用度,进行TDM和观察ADR6.临床药理学研究的内容不包括()JLF1A.药效学B,药动学C,毒理学D.剂型改造E.药物相互作用7 .安慰剂可用于以下场合,但不包括()A.用于某些作用较弱或专用于治疗
27、慢性疾病的药物的阴性对照药8 .用于治疗轻度精神忧郁症,配合暗示,可获得疗效C.已证明有安慰剂效应的慢性疼痛病人,可作为间歇治疗期用药D.其它一些证实不需用药的病人,如坚持要求用药者E.危重、急性病人9 .药物代谢动力学研究的内容是()不良反应处理方法D.新药体内过程及给药方案9.影响药物吸收的因素是A.药物所处环境的pH值肝、肾功能状态D.药物血浆蛋白率高低10.在碱性尿液中弱碱性药物A.解离多,重吸收少,排泄快解离多,重吸收多,排泄快D.解离少,重吸收多,排泄慢11.地高辛血浆半衰期为33小时,定浓度的时间是()JLF2A.15天B.12天3天E.比较新药与已知药的疗效()B.病人的精神状
28、态E.肾小球滤过率高低()B.解离少,重吸收少,排泄快E.解离多,重吸收少,排泄慢按逐日给予治疗剂量,血中达到稳C.9天D.6天E.C.C.12 .有关药物血浆半衰期的描述,不正确的是(能反映体内药量的消除速度C.血浆半衰期在临床可作为调节给药方案的参数D.1次给药后,约4-5个半衰期已基本消除E.血浆半衰期的长短主要反映病人肝功能的改变13 .生物利用度检验的3个重要参数是()VdD.AUGTmax、CssE.CmaxVd、CssA.药物与血浆蛋白结合B.首过效应C.CssD.VdE.AUC14 .设计给药方案时具有重要意义(B)15 .存在饱和和置换现象(A)16 .可反映药物吸收程度(E
29、)A,是血浆中药物浓度下降一半所需的时间B.血浆半衰期A.AUGCssVdB.AUGTmax、CmaxC.TmaxCmax、17 .开展治疗药物监测主要的目的是(A.对有效血药浓度范围狭窄的药物进行血药浓度监测,从而获得最佳治疗剂量,制定个体化给药方案B.处理不良反应C.进行新药药动学参数计算D,进行药效学的探讨E.评价新药的安全性JLF318.下例给药途径,按吸收速度快慢排列正确的是()19.血浆白蛋白与药物发生结合后,正确的描述是药理学活性C,肝硬化、营养不良等病理状态不影响药物与血浆蛋白的结合情况A.吸入舌下口服肌注C.舌下吸入肌注口服E.直肠舌下肌注皮肤B.吸入舌下肌注皮下D.舌下吸入
30、口服皮下A.药物与血浆白蛋白结合是不可逆的B,药物暂时失去率高的药物,药效作用时间缩短20.不正确的描述是()A.胃肠道给药存在着首过效应B.舌下给药存在着明显的首过效应C.直肠给药可避开首过效应D.消除过程包括代谢和排泄E.Vd大小反映药物在体内分布的广窄程度21 .下面哪个药物不是目前临床常须进行TDM的药物()A.地高辛B.庆大霉素C.氨茶碱D.普罗帕酮E.丙戊酸钠22、下面哪个测定方法不是供临床血药浓度测定的方法()A.高效液相色谱法B.气相色谱法C.荧光偏振免疫法D.质谱法E.放射免疫法23 .多剂量给药时,TDM的取样时间是:()A.稳态后的峰浓度,下一次用药后2小时B.稳态后的峰
31、浓度,下JLFD,药物与血浆蛋白结合后不利于药物吸收E.血浆蛋白结合一次用药前1小时C.稳态后的谷浓度,下一次给药前D,稳态后的峰浓度,下一次用药前E.稳态后的谷浓度,下一次用药前1小时24 .关于是否进行TDM的原则的描述错误的是:()A.病人是否使用了适用其病症的合适药物?B.血药浓度与药效间的关系是否适用于病情?C.药物对于此类病症的有效范围是否很窄?D.疗程长短是否能使病人在治疗期间受益于TDM?E.血药浓度测定的结果是否会显著改变临床决策并提供更多的信息?25.地高辛药物浓度超过多少应考虑是否药物中毒()A.1.0ng/mlB.1.5ng/ml3.0ng/mlE.2.5ng/ml26
32、.茶碱的有效血药浓度范围正确的是(A.0-10g/mlB.15-30gg/mlC.2.0ng/mlD.C.5-10gg/mlD.10-20gg/mlE515gg/ml27.哪两个药物具有非线性药代动力学特征:()A.茶碱、苯妥英钠B.地高辛、丙戊酸钠C茶碱、地高辛D.丙戊酸、苯妥英钠E安定、茶碱28 .受体是:()A,所有药物的结合部位B.通过离子通道引起效应C.细胞膜、JLF5胞浆或细胞核内的蛋白组分D.细胞膜、胞浆或细胞核内的结合体E.第二信使作用部位29 .药物与受体特异结合后,产生激动或阻断效应取决于:A.药物作用的强度B.药物剂量的大小C.药物的脂溶性D.药物的内在活性E.药物与受体
33、的亲和力30 .遗传异常主要表现在:()A.对药物肾脏排泄的异常对药物体内分布的异常B.对药物体内转化的异常C.31 .缓释制剂的目的:()A.控制药物按零级动力学恒速释放、恒速吸收B.控制药物缓慢溶解、吸收和分布,使药物缓慢达到作用部位C.阻止药物迅速溶出,达到比较稳定而持久的疗效D.阻止药物迅速进入血液循环,达到持久的疗效E.阻止药物迅速达到作用部位,达到持久的疗效32.老年患者给药剂量一般规定只用成人剂量的:()A.1/3B.1/2C.2/5D.3/4E.3/533.新药临床试验应遵循下面哪个质量规范:()A.GLPB.GCPC.GMPD.GSPE.ISOJLF634 .治疗作用初步评价
34、阶段为()A.I期临床试验B.II期临床试验C.m期临床试验D.IV期床试验E.扩大临D,对药物肠道吸收的异常E.对药物引起的效应异常床试验35 .新药临床I期试验的目的是()A.研究人对新药的耐受程度B.观察出现的各种不良反应C.推荐临床给药剂量D.确定临床给药方案E.研究动物及人对新药的耐受程度以及新药在机体内的药物代谢动力学过程36 .对新药临床II期试验的描述,正确项是()A.目的是确定药物的疗效适应证和毒副反应B,是在较大范围内进行疗效的评价C,是在较大范围内进行安全性评价D.也称为补充临床试验E.针对小儿、孕妇、哺乳期妇女、老人及肝肾功能不良者进行特殊临床试验37 .关于新药临床试
35、验描述错误的是:()A.I期临床试验时要进行耐受性试验B.m期临床试验是扩大的多中心临床试验C. II期临床试验设计应符合代表性、重复性、随机性和合理性四个原则D. IV期临床试验即上市后临床试验,又称上市后监察E.临床试验最低病例数要求:I期2050例,II期100例,田期JLF7300例,IV期2000例38 .妊娠期药代动力学特点:()A.药物吸收缓慢B.药物分布减小C.药物血浆蛋白结合力上升D.代谢无变化E.药物排泄无变化39 .药物通过胎盘的影响因素是:()A.药物分子的大小和脂溶性B.药物的解离程度C.与蛋白的结合力D.胎盘的血流量E.以上都是40 .根据药物对胎儿的危害,药物可分
36、为哪几类:A.ABCDEB.ABCDXC.ABCDD.ABCXE.ABCDEX41 .妊娠多少周内药物致畸最敏感:()B.212周左右C.312周左右D.310周左右E.210周左右42 .下列哪种药物应用于新生儿可引起灰婴综合征()A.13周左右A.庆大霉素B.氯霉素C.甲硝噪D.青霉素E.氧氟沙星43 .下列哪个药物能连体双胎:()A.克霉噪B.制霉菌素C.酮康噪D.灰黄霉素E.以上都不是44 .下列不是哺乳期禁用的药物的是:()A.抗肿瘤药B.锂制剂C.头抱菌素类D.抗甲状腺药E.唾诺酮类JLF845 .下列哪组药物在新生儿中使用时要进行监测:()A.庆大霉素、头抱曲松钠B.氨茶碱、头抱
37、曲松钠C.鲁米那、氯霉素D.地高辛、头抱味辛钠46 .新生儿黄疸的药物治疗,选择苯巴比妥和尼可刹米的原因描述错误的是:()E.地高辛、头抱曲松钠A.两药均为药酶诱导剂B.主要是诱导肝细胞微粒体,减少葡萄糖醛酸转移酶的合成C.两药联用比单用效果好D.单独使用尼可刹米不如苯巴比妥E.新生儿肝微粒酶少,需要用药酶诱导剂47 .老年人服用地西泮引起的醒后困倦或定位不准反应为:()A.免疫功能变化对药效学的影响B.心血管系统变化对药效学的影响C.神经系统变化对药效学的影响D.内分泌系统变化对药效学的影响E.用药依从性对药效学的影响48 .老年人使用胰岛素后易出现低血糖或昏迷为:()A.免疫功能变化对药效
38、学的影响B.心血管系统变化对药效学的影响C.神经系统变化对药效学的影响D.内分泌系统变化对药效学的影响E.用药依从性对药效学的影响JLF949 .下列关于老年患者用药基本原则叙述不正确的是()A,可用可不用的药以不用为好B.宜选用缓、控释药物制剂C.用药期间应注意食物的选择D.尽量简化治疗方案E.注意饮食的合理选择和搭配50 .老年患者抗菌药物使用原则描述正确的是:()A.老年患者常有肝功障碍,主要经肝灭活的抗生素如氯霉素、红霉素、四环素等,应慎用或禁用。B.老年患者有肾功能减退,药物肾清除减慢,氨基甘类、四环素类、氨节西林、竣节西林,应根据肾功减退情况,适当减量或延长给药间隔时间。C.老年患
39、者患感染性疾病,宜选用青霉素类和头抱菌素类、氟唾诺酮类杀菌药。D.抗菌药物一旦选定,在疗效未确定之前,疗程不应少于5d,不超过14d。E.以上都是51.下面正确描述的是:()A.联合用药的意义在于提高疗效,减少不良反应B.不良反应的发生率常随着联合用药的种类和数量的增多而减少C.联合用药的结果主要是药效学方面出现增强作用D.氨基苴类抗生素之间联合用药可提高疗效E.pH值的变化不会影响药物的体内过程52 .正确的联合用药是:()A.氯丙嗪+氢氯嚷嗪B.氯丙嗪+味塞JLF10米C.氯丙嗪+普蔡洛尔D.味塞米+庆大霉素E.异烟月井+维生素B653 .不正确的联合用药是:()A.碳酸氢钠+庆大霉素B.
40、丙磺舒+青霉素C.普蔡洛尔+硝苯地平D.青霉素+链霉素E.庆大霉素+味塞米54 .苯巴比妥使双香豆素抗凝血作用减弱,原因是:()A,使双香豆素解离度增加B.影响双香豆素的吸收C.影响双香豆素的脂溶性D,苯巴比妥诱导肝药酶使双香豆素代谢增加E.两者发生生理性拮抗作用55 .磺胺类药物导致新生儿核黄疸原因是:()A,磺胺类药物导致溶血反应B,磺胺类药物抑制骨髓造血系统C,磺胺类药物直接侵犯脑神经核D,磺胺类药物与胆红素竞争结合血浆清蛋白,游离胆红素增加侵犯脑神经核56 .磺胺类药物增强硫喷妥钠的麻醉作用,原因是:()A.磺胺类抑制中枢神经系统B.磺胺类协同硫喷妥钠抑制中枢神经系统C.磺胺类药物与血
41、浆清蛋白的结合率高,使硫喷妥钠血中游离浓度增高JLF11药酶活性57 .丙磺舒延长青霉素的作用时间,原因是:()A,丙磺舒竞争性结合肾小管分泌载体,影响青霉素分泌排泄的脂溶性在肾小管中的重吸收A.诱导肝药酶B.抑制肝药酶C.致低血压反应D.高血压危象E.心律失常58 .氯丙嗪与氢氯嚷嗪合用可:(C)59 .苯妥英钠:(A)D,磺胺类药物抑制肝药酶活性E,磺胺类药物诱导肝B.丙磺舒竞争性结合血浆清蛋白C.丙磺舒改变青霉素D.丙磺舒改变青霉素的解离度E.丙磺舒增加青霉素60 .氯丙嗪与奎尼丁合用:(E)61 .正确的描述是:()A,药源性疾病的实质是药物不良反应的结果B.停药后残留在体内的低于最低
42、有效浓度的药物所引起的药物效应称副作用C,药物剂量过大,用药时间过长对机体产生的有害作用称副作用D.B型不良反应与剂量大小有关E.A型不良反应死亡率往往很身62 .A型不良反应特点是:()A.不可预见B.可预见C.发生率低D.死亡率高E.肝肾功能障碍时不影响其毒性JLF1263 .B型不良反应特点是:()A.与剂量大小有关B.死亡率高C.发生率高D.可预见E.是A型不良反应的延伸64 .下属于A型不良反应的是:()A.特异质反应B.变态反应C.副作用D,由于病人肝中N-乙酰基转移酶活性低而使用异烟月井引起的多发性神经病E.先天性血浆胆碱酯酶缺乏,易对琥珀胆碱发生中毒,导致呼吸肌麻痹65 .已证
43、实可致畸的药物是:()A.苯妥英钠B.青霉素C.阿司匹林D.苯巴比妥E.叶酸66 .下属于药源性疾病的是:()A.阿托品引起的口干B,扑尔敏抗过敏时引起的嗜睡C.麻黄碱预防哮喘时引起的中枢兴奋D.儿童服用苯妥英钠引起的牙龈增生E.阿托品解痉时引起的眼内压升高A.氯霉素B,雌激素类C.奎尼丁D,氯丙嗪E,阿司匹林67 .可引起药源性心肌病变的药物是:(D)68 .可引起药源性心律失常的药物是:(C)JLF1369 .可引起药源性血液病的药物是:(A)70 .有致畸作用的药物是:(B)71 .可引起药源性哮喘的药物是:(E)72 .不属于重症肌无力禁用的药物是:()A.氨基苴类抗生素B.阿托品C.
44、奎宁、奎尼丁D.吗啡E.氯仿73 .关于左旋多巴,以下说法错误的是:()A.伍用外周多巴脱竣酶抑制剂可减轻不良反应B.维生素B6降低左旋多巴的疗效C.对氯丙嗪等抗精神病药所致震颤麻痹有效D.作用机制为补充脑内DA不足E.与A型单胺氧化酶抑制剂合用可导致高血压危象74 .司来吉兰治疗震颤麻痹的机制是:()A.外周脱竣酶抑制剂B.直接激动DA受体C.促进DA的释放D,单胺氧化酶B抑制剂E.中枢抗胆碱作用75 .癫痫持续状态首选药物是:()A.安定静注B.苯巴比妥肌注C.苯妥英钠D.卡马西平E.丙戊酸钠76 .苯妥英钠急性中毒主要表现为:()红细胞性贫血E.低钙血症JLF1477 .治疗胆绞痛宜选用
45、:()A.哌替咤B.哌替咤+阿托品C.阿托品D.654-2E.阿司匹林78 .吗啡急性中毒的特异性拮抗药是:()A.成瘾性B.神经系统反应C.牙龈增生D.巨幼E.纳洛酮79 .连续反复应用吗啡最重要的不良反应是:()A.成瘾性B.呼吸抑制C.缩瞳D.胃肠道反应E.低血压性休克80 .哌替咤与吗啡相比,不具有下列哪一特点:()A.对胃肠道有解痉作用B.过量中毒时瞳孔散大C.成瘾性及抑制呼吸作用较吗啡弱D.镇痛作用比吗啡强E.作用维持时间较短81 .不属于阿司匹林临床应用:()A.缓解轻、中度疼痛,尤其炎症疼痛B.抗风湿C.胆道蛔虫症D.支气管哮喘E.小剂量用于防治血栓栓塞性疾病A.苯巴比妥B.安
46、定C.硫酸镁D.硫喷妥钠E.水合氯醛82 .治疗失眠的首选药物:(B)A.阿托品B.氯丙嗪C.镇痛新D.尼可刹米83 .诱导肝药酶作用强的是:(A)JLF1584 .可用作癫痫大发作首选的是:(A)85 .基础麻醉常用药物是:(D)86 .不属于吩嚷嗪类抗精神病药的是:()A.氟哌咤醇B.硫利达嗪C.氯丙嗪D.氟奋乃静E.奋乃静87 .兼具抗焦虑、抗抑郁症作用的抗精神病药是:()A.氯丙嗪B.米帕明嚷吨E.氟哌咤醇88 .氯丙嗪临床主要用于:()A.镇吐、人工冬眠、抗抑郁C.退热、防晕、抗精神病D.退热、抗精神病及帕金森病89 .氯丙嗪不具有的药理作用是:A.抗精神病作用B.致吐作用C.致锥体
47、外系反应D.抑制C.阿米替林D.氟哌B.抗精神病、镇吐、人工冬眠E.抗休克、镇吐、抗精神病体温调节中枢E.使催乳素分泌增多90 .关于氯丙嗪,哪项描述不正确:()A,可阻断a受体,引起血压下降B.可用于晕动病之呕吐C.可阻断M受体,引起口干等D.可用于治疗精神病E.解热机制为直接抑制体温调节中枢的调节能力所致91 .用氯丙嗪治疗精神病时最常见的副作用是:()A.体位性低血压B.过敏反应C.内分泌障碍D.锥JLF16体外系反应E.消化系统症状92 .不属于氯丙嗪引起的锥体外系反应的临床表现有:()A.震颤麻痹B.迟发性运动障碍C.急性肌张力障碍D.静坐不能E.眩晕93 .抗躁狂药首选:()明E.
48、氟奋乃静94 .不属于强心药的药物有:()A.地高辛B.肾上腺素C.毒毛花昔KD.洋地黄毒昔E.氨力农95 .强心昔治疗心力衰竭的主要药理学基础:()A.降低心肌耗氧量B.减慢心率C.正性肌力作用D.使已扩大的心室容积缩小E.调节交感神经系统功能96 .不属于强心甘的药理学作用的是:()A.降低衰竭心脏心肌耗氧量B.正性肌力作用C.减慢心率D.延缓房室传导E.降低正常心脏的心肌耗氧量97 .治疗量强心甘减慢心律是由于:()A.直接抑制窦房结自律性B.直接降低交感神经对心脏的作用C.兴奋心脏B受体D.直接兴奋迷走神经E.增强心肌收缩力而间接引起迷A.碳酸锂B.氯丙嗪C.氯氮平D.米帕走神经兴奋98 .对强心甘急性中毒所引起的快速型室性心律失常,疗
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