护理急诊急救试题及答案

1、护理急诊急救试题及答案一、填充题：每空0.5分,共10分1、如患者对皮试药物有过敏史应禁止,皮试药液要,剂量要,并备?等抢救药品及物品.2、为患者实施头部降温,可以预防,并可降低,减少其,提升的耐受性.3、根底生命支持技术主要包括：、.4、长期观察血压的患者,做到“四定：、5、为病人进行PICC置管时,选择为最正确穿刺血管.6、在为病人进行吸痰时,每次吸痰时间不应超过秒,连续吸痰不得超过次.7、肌内注射时,应预防刺伤和,无回血时方可注射.二、单项选择题每题1分,共50分1、颅脑手术后患者应采取A.去枕仰卧位B.头低脚高位C.俯卧位D.头高脚底位E.平卧位2、深静脉血栓形成最主要的危险是A.下肢

2、肿胀,影响病人舒适感B.影响肢体远端供血缺乏C.引起肺动脉栓塞D.影响心脏供血,导致心衰E.局部组织缺氧坏死3、疼痛的护理原那么A、全面、准确、持续地评估患者的疼痛B、消除和缓解疼痛C、协助病因治疗和及时正确用药D社会心里性支持E、健康教育-来源网络,仅供个人学习参考4、小量不保存灌肠溶液温度为A、32CB、38CC、40CD42C5、以下哪项不是禁忌灌肠的指征A、消化道出血R严重心血管疾病C、为高热,患者降温D急腹症6、低蛋白饮食指成人饮食中蛋白质含量不超过A40g/dB、50g/dC、55g/dD、60g/d7、低盐饮食每日食盐量为A、0.7g/dB.2g/dC.0.5g/dD.68L/m

3、in给氧E.810L/min给氧25、输液过程中莫菲氏管内液面自行下降的原因错误的选项是A、病人肢体位置不当B、滴管有裂隙C、莫菲氏管有漏气Dk输液器质量问题E、上端输液管于滴管的衔接松动I.II八26、PICC的首选静脉A、头静脉B、肘正中静脉C、贵要静脉D手背静脉E、锁骨下静脉27、对于凝血功能障碍的患者拔针后按压时间应为A、2分钟B、4分钟C:6分钟Dk8分钟E、：10分钟28、静脉取血标本操作中哪项错误I:产J产A、选好静脉系上止血带B、严格消毒皮肤C、稳准穿刺静脉、一针成功D、松止血带后立即抽出血液E、根据患者病情嘱咐按压时间29、尿标本的正确采集方法哪项除外?A、常规标本收集清晨尿

4、100mlB、作尿糖定量收集24h尿液C、尿培养标本可取中段尿D、昏迷病可通过导尿术留取E、彳224小时尿标本可以不添加防腐剂30、输液时发生静脉痉挛致滴注不畅时应A、减慢输液速度B、适当更换肢体位置C、局部热敷Dk降低输?瓶位置E、加压输液31、所谓水肿是指A、细胞内液过多R淋巴管内?而过多C、组织间隙液体过多Dk血管内液体过多E、水在体内潴留-来源网络,仅供个人学习参考32、以下哪项最符合心力衰竭的概念A、心输出量不能满足机体的需要B、心脏每搏输出出量降低C、静脉回心血量超过心输出量D心功能障碍引起大小循环充血33、急性心肌梗死最突出的病症是A、休克B、心前区疼痛C、心律失常D充血性心力衰

5、竭E、胃肠道病症III34、I型呼吸衰竭可出现A、低氧血症不伴有二氧化碳潴留B、低氧血症伴有二氧化碳潴留C、仅有二氧化碳潴留Dk血气分析提示PaO250mmHg35、肺性脑病早期患者头痛、烦躁、失眠时可用的镇静剂为A、巴比妥类药物R奋乃静或10麻合氯醛C安定Dk舒乐安定I:产J产36、上消化道大出血伴休克时的首要护理举措为A、准备急救用品和药物B、建立静脉输?途径G去枕平卧头偏一侧D迅速配血备用E、按医嘱应用止血药37、观察溃疡病患者病情,发现哪项提示有穿孔发生A、饮食忽然减少R暧气反酸加重C恶心腹胀明显D上腹剧痛,腹肌紧张E、常发生“午夜痛38、护理白血病患者最重要的是A、注意出血B、高热处

6、理C预防感染D观察病情变化E、记录药物反响39、休克代偿期的临床表现A、血压稍低,脉快,脉压缩小B、血压稍低,脉快,脉压正常C、血压稍升高,脉搏无变化,脉压缩小Dk收缩血压正常或稍高,脉稍快,-来源网络,仅供个人学习参考脉压缩小E、血压稍升高,脉细速,脉压缩小40、治疗急性颅内高压的首选药是A、50海萄糖B、20犯露醇C25%1J梨醇D30麻素E、地塞米松41、急性枕骨大孔疝早期主要表现为A、意识障碍B、呼吸和循环障碍C、瞳孔散大D,肢体瘫痪I.IE、以上都不是42、开放性气胸急救首选A抗生素治疗B、药物止痛C颈封D手术治疗E、闭合伤口43、病人由于呼吸道分泌阻塞所致呼吸困难、烦燥不安,在处理

7、上哪项不适当A立即给病人氧气吸入R将病人半卧位协助咳嗽排痰C、立即肌内注I:产J产射吗啡10mg镇静D立即鼻导管吸痰E、给予雾化吸入,必要时支纤镜上吸痰44、处理骨折病人时,应首先掌握的原那么是A、抢救生命B、妥善处理伤口,并简单有效固定C、迅速平安转移伤员D输液并输血E、立即将骨折端嵌入进行复位45、人烧伤易发生休克和急性肾衰且心功能差,输液时应注意维持尿量在A、2030mlB、10-20mlC30-40mlD40-50mlE、50ml46、 心肺复苏根本生命支持包括A.低温疗法、脱水疗法、激素疗法B.呼吸兴奋剂、循环兴奋剂、电除颤C.开放气道、人工通气、人工循环D.去除病因、补充血容量、改

8、善微循环E.抗休克、抗感染、处理创面47、 胸外心脏按压的频率是A.16次/分B.40次/分C.60次/分D.100次/分E.120次/分-来源网络,仅供个人学习参考48、心肺复苏首选的复苏药物是A.阿托品B.利多卡因C.肾上腺素D.碳酸氢钠E.氯化钙49、院前急救时根据出血性质采用不同的止血举措,以下说法不正确的选项是A.加压包扎止血法一般用于弥漫创口的出血B.指压止血法是主要用于动脉出血的一种临时止血方法C.抬高肢体止血法是减缓血液流速的临床应急止血举措I.ID.屈肢加垫止血法是主要用于无骨折和关节损伤的四肢出血的止血方法E.填塞止血法主要用于开放性气胸、腋窝、颈部等大或深的伤口50、根底

9、生命支持BLSSABC骤中的“B是指A.进行人工呼吸B.建立有效循环C.心前区捶击D.畅通呼吸道三、多项选择题每题2分,共20分I:产J产1 .护患关系的影响源主要有A.护士的外表形象B.护士的语言C.护士的行为举止D.护士的工作态度E.护士的工作情绪lj2 .晚间护理的内容有A.整理床单元B.协助患者排便、洗漱C.协助患者取舒适卧位,并检查皮肤受压情况D.检查管道引流、固定情况E.经常巡视病房,了解患者睡眠情况3 .压疮形成的原因包括A.垂直压力、摩擦力和或剪切力导致局部组织损伤；B.营养状况C.急性应激D.局部潮湿或排泄物刺激E.机体活动或感觉障碍4、护理长期鼻饲的患者应该注意-来源网络,

10、仅供个人学习参考A、每日做口腔护理B、认真记录出入液量C先将药碾碎,溶解后服用D胃管每日更换E、所有鼻饲用物应每日消毒一次5、大量不保存灌肠的目的A解除便秘B、为肠道手术做准备C、去除有害物质,减轻中毒口为分娩做准备E、灌入低温液体,为高热患者降温6、心肺复苏应包括以下那些工作A心脏骤停发生后1分钟内进行的心前区重叩B将病人头尽量后仰,颌部上抬C去除口腔异物D口对口人工呼吸E胸外心脏按压7、急救护士的素质要求是A有较好的团结协作精神B较好的检伤分诊技术C掌握常见的急症救护技IJ产术D熟悉急救药的作用机制E坚守岗位,纪律性强8、以下对深昏迷判断正确的选项是A全身肌肉松弛B|对强烈的疼痛有反响C各

11、种反射均消失D生命体征发生障碍E对声,光刺激无反响9、预防急性肾功能衰竭的举措有A及时补充血容量B静脉输入碱性溶液C及时应用利尿剂和脱水剂D应用血管收缩剂E及时应用升压药10、关于淹溺者的现场救护,正确的选项是A将淹溺者救出水后,应首先清理呼吸道B取俯卧位,头偏向一侧,腹下垫高,救护者用手按压其背部C将病人平放于地,首先进行心肺复苏D应先排尽体内水分,再进行其他救护E对呼吸心跳恢复者,应注意身体保温-来源网络,仅供个人学习参考四、案例分析:1、孙某,女,26岁.被汽车撞伤1小时来诊.主诉右侧胸痛难忍.检查：意识清,口唇紫绢,呼吸急促,烦躁不安,脉搏细速,四肢湿冷.体温36.5C,脉搏104次/

12、分,呼吸25次/分,血压11/8Kpa.右侧胸壁软组织损伤,有一2cm*3cm裂口,见肋骨断端,出血不止,伤口可听到嘶嘶声,分析病例,答复以下问题：(1)该病人的医疗诊断是什么(2)试述该病人的急救与护理举措2、患者,男,25岁,以左上腹疼痛伴恶心呕吐12h就诊.该患者由于昨晚会餐饮酒,午夜出现上腹隐痛,2h后疼痛加剧,持续性呈刀割样,并向左腰背部放散,伴恶心,呕吐物为胃内容物及黄绿苦水,无虫体及咖啡样物,吐后疼痛仍不缓解,病来无发冷、发热,二便正常,曾与当地医院注射阿托品、安痛定各1支,病症不I:产J产缓解而急诊来院.既往健康,护理体检：T36.8C,P80次/分,BP16.0/10.0Kp

13、a急性痛苦面容,辗转不安,大汗淋漓,皮肤巩膜无黄染,心肺检查正常,服部平软,左上腹轻度压痛,无肌紧张及反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音无亢进及减弱,辅助检查：血淀粉酶512w(苏氏法).请问：(1)该病人最可能医疗诊断是什么(2)主要护理诊断有哪些(3)针对疼痛的护理举措有哪些答案：一填空题：1、皮试现用现配准确肾上腺素2、脑水肿脑细胞的代谢需氧量脑细胞对缺氧3、开放气道人工呼吸胸外心脏按摩-来源网络,仅供个人学习参考4、定时间、定部位、定体位、定血压计.5、贵要静脉6、1537、神经血管二、单项选择题DCCBCAABDABADDCDACABABBDCDBBECBABDCAABAAADCDACEDCCII三、多项选择题BCDEABCDEABCDEABCDEACABEDABCEABCEABCDEABC四、答案：一、1、该病人诊断是开放性肋骨骨折、开放性气胸、创伤性休克2、急救举措：立即封闭伤口,用厚棉垫加压包扎护理举措：给氧；静脉输液、输血；抗休克；做好清创或剖胸探查前准备；及时注射抗生素和破伤风抗毒素；准备好胸腔闭式引流装置,并协助医生行胸腹腔闭式引流密切观察病情,定时测量生命体征做好心理护理二、答：1、急性胰腺炎2、疼痛：与胰腺化学炎症及腹膜炎有关体液缺乏：与体液丧失过多,不能正常摄入有关3、绝对卧床休息：指导和协助病人取弯腰、曲膝侧卧位