护士执业资格考试《实践能力》历年高频考题精选

1、A1/A2型选择题(l104题) 答案解析见尾页答题说明以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1.大便隐血试验前，可选择的饮食是A.肉类B.肝类C.动物血D.豆制品、冬瓜E.绿色蔬菜2.一般高血压人群降压时血压水平应维持在A.收缩压<110mmHg，舒张压<70mmHgB.收缩压<120mmHg，舒张压<80mmHgC.收缩压<130mmHg，舒张压<85mmHgD.收缩压<130mmHg，舒张压<80mmHgE.收缩压<140mmHg，舒张压<90

2、mmHg3.典型心绞痛的胸痛持续时间一般为A.<1分钟B.15分钟C.510分钟D.1015分钟E.15分钟以上4.洋地黄类药物中毒所致心律失常中，最常见是A.心室纤颤B.窦性停搏C.室性期前收缩D.窦性心动过速E.窦性心律不齐，二尖瓣面容的特点是A.两颊部蝶形红斑B.两颊部紫红，口唇轻度发绀C.两颊黄褐斑D.午后两颊潮红E.面部毛细血管扩张6.纤维蛋白性心包炎的主要症状是A.心悸B.心前区疼痛C.呼吸困难D.声音嘶哑E.吞咽困难7.婴儿期持续性青紫最常见于A.房间隔缺损B.室间隔缺损，C.动脉导管未闭D.肺动脉狭窄E.法洛四联症8.输卵管妊娠患者前来就诊时，最常见的主诉是A.腹痛B.胸

3、痛C.咳嗽D.咯血E.呼吸急促9.对焦虑症患者生命威胁最大的因素是A.自杀、自伤倾向B.药物不良反应C.暴力冲动行为D.特殊治疗的并发症E.噎食10.良性前列腺增生的典型症状是A.尿频B.尿痛C.血尿D.尿潴留E.进行性排尿困难11.对类风湿性关节炎有诊断价值的X线检查是A.手指和肩关节B.腕关节和肩关节C.手指和腕关节D.肘关节和膝关节E.肩关节和肘关节12.确诊膀胱肿瘤最重要的检查方法是A.B超检查B.膀胱造影C.膀胱镜检D.同位素检查E.尿液细胞学检查13.对青少年痤疮的护理措施，不恰当的是A.多吃清淡食物B.不吸烟，不饮酒C.保持乐观情绪D.保持皮肤清洁E.挤净痤疮内容物14.慢性心力

4、衰竭患者使用洋地黄治疗过程中，一日不慎漏服一次，此时患者应该A.在下一次服药时补服B.不要补服，下一次按照医嘱剂量正常服药C.发现时立即补服漏服剂量的全量，下一次按照医嘱剂量正常服药D.发现时立即补服漏服剂量的半量，下一次按照医嘱剂量正常服药E.发现时立即补服漏服剂量的全量，下一次按照医嘱剂量半量服药15.符合慢性胃炎临床表现的是A.长期腹胀不适，餐后加重B.贫血，消瘦C.反酸，呕吐。腹泻D.长期上腹痛，餐后缓解E.上腹部疼痛，向肩背部放射16.宫颈糜烂最常用的有效治疗方法是A.物理治疗B.中药治疗C.硝酸银烧灼D.局部应用消炎药E.宫颈锥形切除术17.葡萄胎确诊后首选的渔疗措施是A.放疗B.

5、化疗C.随访观察D.手术切除子宫E.清除官腔内容物18.在护理阿尔茨海默病患者时，错误的做法是A.促进病人多料理自己的生活，积极维持自理能力B.反复强化病人训练用脑，维持大脑活力C.多帮助病人回忆往事，锻炼记忆力D.患者回忆出现错误并坚持己见时，要坚持说服其接受正确观点E.保证夜间休息，保证充足的睡眠19.为了减轻伤口疼痛，子宫内膜异位症患者术后的卧位是A.半坐卧位B.去枕平卧位C.侧卧位D.头低足高位E.头高足低位20.异烟肼的主要毒副作用是A.第对颅神经损害B.周围神经炎C.肾损害D.消化道反应E.骨髓抑制NextPage 21.减轻尿路刺激征的非药物措施最重要的是A.做松弛术B

6、.卧床休息C.补充营养D.多饮水E.保持会阴部清洁22.抢救肺结核咯血窒息病人时，病人应采取的体位是A.平卧位B.端坐位C.俯卧位D.头低脚高位E.患侧卧位23.胃肠减压管的拔管最可靠的指征是A.体温正常B.腹胀消失C.肛门排气D.肠蠕动恢复E.吸出液体量少24.术后腹部切口完全裂开的紧急处理是A.将脱出的肠管送回腹腔B.等渗盐水纱布覆盖伤口C.等渗盐水纱布填塞伤口D.腹带加压包扎E.床旁缝合伤口25.确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查是A.心电图B.CTC.胸部X线片D.超声心动图E.心导管检查26.急性黄疸型肝炎黄疸前期最突出的表现是A.消化道症状B.呼吸道症状C.泌尿道症状D.神经系统症状E

7、.血液系统症状27.出现不协调性宫缩乏力时，首先采取的措施是A.静脉滴注缩宫素B.酌情给予镇静剂C.立即剖宫产D.立即阴道助产E.等待产程自然进展28.新生儿时期应预防接种的疫苗是A.乙肝疫苗，乙脑疫苗B.麻疹疫苗，卡介苗C.卡介苗，乙肝疫苗D.百白破疫苗，脊髓灰质炎疫苗E.脊髓灰质炎疫苗，乙脑疫苗29.关于肝性脑病患者的饮食护理，叙述正确的是A.昏迷者给予蛋白质以补充营养B.患者清醒后最好给动物性蛋白C.显著腹水患者应限制水钠入量D.给予脂肪类物质以补充热量E.葡萄糖的入量宜少30.符合风湿性心脏病主动脉瓣狭窄的典型体征是A.周围血管征阳性B.主动脉瓣区舒张期喷射样杂音C.主动脉瓣区收缩期隆

8、隆样杂音D.主动脉瓣区舒张期隆隆样杂音E.主动脉瓣区收缩期喷射样杂音NextPage31.支气管哮喘典型的临床表现是A.吸气性呼吸困难伴“三凹征”B.发作性呼吸困难伴窒息感C.反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难D.带哮鸣音的混合性呼吸困难E.呼吸困难伴哮鸣音32.闭合性单处肋骨骨折的处理重点是A.手术治疗B.骨折对位C.应用抗生素D.功能锻炼E.胸廓固定33.挤压面部“危险三角区”未成熟的疖，最严重的后果是A.鼻部感染B.面部肿胀C.形成痈D.留瘢痕E.导致化脓性海绵状静脉窦炎34.大量不保留灌肠应取的体位是A.左侧卧位B.截石位C.去枕仰卧位D.头高脚低位E.头低足高位35.营养不良早期诊断的

9、可靠指标是A.血糖B.血浆蛋白C.血浆胆固醇D.血浆转铁蛋白E.血浆胰岛素生长因子36.在传染病区护士穿隔离衣后禁止进入的区域是A.化验室B.配膳室C.病区走廊D.病人浴室E.严密隔离病室37.外伤后出现急性硬脑膜外血肿的患者，典型的意识障碍形式是A.清醒与朦胧状态交替出现B.持续性昏迷加重C.早期清醒，随后逐渐昏迷D.清醒，随后昏迷，再次清醒E.昏迷，随后清醒，再次昏迷38.最危急的心律失常类型是A.窦性心动过速B.心房颤动C.室上性心动过速D.房室传导阻滞E.心室颤动39.对儿童生长发育规律的描述，错误的是A.生长发育是一个连续的过程B.生长发育遵循一定的顺序C.有一定的个体差异性D.各系

10、统器官发育的速度一致E.生长发育是由低级到高级40.患者，男性，68岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病5年，曾因呼吸衰竭2次住院，目前处于稳定期，遵医嘱进行呼吸训练，患者呼吸训练的方法需要纠正的是A.立位，上半身略前倾B.用鼻吸气，经口呼气C.吸气时腹壁下陷，呼气时腹壁鼓起D.吸气与呼气的时间比例为1：21：3E.每日23次，每次1020分钟，每分钟呼吸保持在78次NextPage 41.某哮喘患者，呼吸极度困难，一口气不能说完一句话，伴发绀、大汗淋漓。对该患者首要的护理措施是A.专人护理，准备抢救用品B.加强巡视，防止情绪激动C.帮助口服平喘药物D.避免进食可能诱发哮喘的食物E.采血做血气

11、分析42.患者，女性，34岁，胸外伤后呼吸困难，发绀，脉快，体检时见左胸壁有一个约3cm长开放性伤口，呼吸时伤口处出发嘶嘶声音，左侧呼吸音消失，叩诊呈鼓音。对该患者的紧急处理方法是A.充分给氧B.胸膜腔闭式引流C.迅速封闭胸壁伤口D.气管插管辅助呼吸E.注射呼吸中枢兴奋药43.盆腔器官手术前留置导尿的目的是A.便于引流和冲洗B.避免术中误伤膀胱C.保持会阴部清洁干燥D.便于术中正确记录尿量E.可减轻手术切口的张力44.患者，女，43岁。有风湿性心脏瓣膜病史。患者于户外运动时，突然出现右侧肢体无力，站立不稳，并有口角歪斜。该患者最可能是并发了A.脑栓塞B.短暂性脑缺血发作C.颅内肿瘤D.蛛网膜下

12、腔出血E.颅内动静脉瘤破裂45.患儿，6岁，风湿热经治疗痊愈，医嘱预防应用长效青霉素120万单位/月，肌注。该药使用时间最少A.1年B.2年C.5年D.10年E.12年46.患者，女性，28岁。因外出春游去植物园后，出现咳嗽、咳痰伴喘息l天人院。体检：体温36.5，脉搏90次/分，呼吸28次/分，血压ll0/80mmH9，喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音，该患者发病最可能的诱因是A.花粉B.尘螨C.动物毛屑D.病毒感染E.精神因素47.做尿蛋白定量检查时应A.饭前半小时留尿B.留晨起第一次尿C.饭后半小时留尿D.留24小时尿E.留中段尿48.患儿男，15个月，发热、咳嗽4天以肺炎收住院

13、，入院当晚出现呼吸加快，口唇发绀，医嘱予鼻导管给氧，其氧流量和氧浓度的选择是A.氧流量1L/min，氧浓度<40%B.氧流量24L/min，氧浓度<50%C.氧流量56L/min，氧浓度<60%D.氧流量78L/min，氧浓度<70%E.氧流量91OL/min，氧浓度<80I.患者，女性，50岁，右示指被木刺扎伤2天后出现右示指红、肿、热、痛，今日开始出现跳痛，并伴发热，目前主要的处理措施是A.中药外敷B.应用抗生素C.切开引流D.充分休息E.理疗50.某女士，孕38周，初产妇，骨盆外测量正常，胎头双顶径8，5cm，规律宫缩4小时，宫口开大1cm，未破膜，头先露“

14、0”水平，此时较合适的处理是A.鼓励卧床休息B.每3小时做一次肛门检查C.滴注催产素D.灌肠刺激宫缩E.采取侧卧位NextPage 51.某实习护士上午去产科病房看望产妇，并为其进行体检。该产妇因尿潴留不能如期出院，为她进行腹部检查时，已扪不到子宫底，估计该产妇大约是产后A.第1天B.第23天C.第46天D.第89天E.第l0_14天52.某初产妇，会阴侧切伤口子术后5天拆线指导她采用高锰酸钾溶液冲洗外阴，具体的安排是A.每晚一次B.每晨一次C.每日2-3次D.每日大便后E.每次小便后53.某甲状腺功能亢进症患者，既往有哮喘病史，在制订治疗方案时，应禁用的药物是A.普萘洛尔B.他巴唑

15、C.甲亢平D.安定E.甲状腺素片54.男，52岁，十二指肠溃疡病史l0年，突发上腹刀割样疼痛3小时，患者面色苍白，肢体湿冷，全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张，肝浊音界消失。目前对确诊有重要意义的辅助检查是A.腹腔穿刺B.血常规检查C.腹腔镜检查D.超声波检查E.X线胸腹联合透视55.男，22岁，胸部刺伤20分钟，呼吸急促，血压70/50mmH9，X线示左胸腔大量积液，纵隔向右移位。为明确诊断最好采用的检查是A.B超B.CTC.心电图D.血常规E.胸腔穿刺56.男，57岁，右侧桡骨远端伸直型骨折，行手法复位石膏绷带固定后2天，患者诉右手麻木，局部检查：右手掌指部位肿胀、发绀，手指活动障碍，指动脉未触及

16、搏动。目前最主要的处理措施是A.抬高患肢B.局部热敷C.剪开石膏D.应用活血药物E.加强功能锻炼57.女，28岁，准备下个月底作甲状腺吸碘测定，护士嘱咐其在检查前一个月忌食A.河鱼B.白菜C.土豆D.紫菜E.鸡蛋58.男性，28岁，上腹部疼痛2天，进食后疼痛加剧，疑为急性胰腺炎。该患者的饮食护理应为A.禁食B.低糖流质C.低脂流质D.低盐流质E.低脂普食59.女，27岁，在甲状腺次全切除术后4小时，突感呼吸困难，颈部肿胀，口唇紫绀。紧急处理第一步应A.吸氧B.气管切开C.注射呼吸兴奋剂D.请麻醉医师插管E.拆开颈部缝线，去除血块50.护士在观察肺炎患儿的病情时发现患儿发热持续不退，中毒症状加重

17、，呼吸困难，频繁咳嗽，咳出大量脓痰，多提示可能并发了A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.肺水肿D.肺脓肿E.支气管扩张NextPage 61.患者，男性，24岁，8年前发现HIV抗体(+)，1个月前无明显诱因出现发热，体温波动在38.038.5，伴咳嗽、咳痰，人院诊断为“肺孢子菌肺炎”。目前该患者的艾滋病分期最可能的是A.潜伏期B.急性感染期C.无症状感染期D.持续性全身淋巴结肿大综合征E.典型艾滋病期62.某女士，32岁，孕32周，因前置胎盘住院行保守治疗，责任护士的护理措施不妥的是A.嘱咐患者出血期间应绝对卧床休息B.鼓励左侧卧位C.严密观察阴道流血情况D.必要时通过阴道检查及肛查了解情

18、况E.监测宫内胎儿情况63.女，28岁，初孕，因停经、流血伴腹痛，诊断为先兆流产，经过保胎处理效果不确定，其与难免流产的主要区别是A.阴道流血时间B.宫颈口是否扩张C.妊娠反应轻重D.下腹疼痛程度E.妊娠试验结果64.患者，28岁，诊断为妊娠合并病毒性肝炎，临近分娩有出血倾向时可选用的维生素是A.维生素AB.维生素BC.维生素DD.维生素EE.维生素K65.某初孕妇，29岁，现孕22周，经检查确诊为妊娠合并风湿性心脏病，心功能级。根据该孕妇情况，为防止心力衰竭，妊娠期监测的时间应重点放在A.2224周B.2526周C.2728周D.2931周E.3234周66.患者，男，60岁。来院咨询减肥方

19、法。查体：身高170cm，体重82k9。膝关节有陈旧疾患，无法负重。护士建议其最好的运动方式是A.举重B.跳绳C.游泳D.爬山E.慢跑67.男，30岁，最近一段时间进食时出现厌油，恶心，上腹部不适等症状，为了确诊，医嘱要求做肝功检查。护士在采集标本时做法错误的是A.晨起空腹采血B.准备干燥注射器及干燥试管C.采血后取下针头将血液缓慢注入试管D.勿将泡沫注入E.血液注入试管后轻轻摇动防止凝血68.男，70岁，近段时间出现刺激性咳嗽且痰中带血，体重下降，怀疑有肺癌的可能。医嘱：留痰常规标本。为查找癌细胞，固定标本需采用的溶液是A.甲苯B.10%甲醛C.浓盐酸D.优氯净E.75%乙醇69.男，25岁

20、，双下肢开水烧伤后6小时人院，烦躁不安，创面布满大小水泡，小便未解，血压80/60mmH9。目前最重要的处理措施是A.清创B.植皮C.应用抗生素D.应用利尿剂E.补充血容量70.女，15岁，诊断为轻度原发性甲亢，宜采斥的治疗是A.应用甲状腺素B.放射性131I治疗C.甲状腺大部切除D.服用复方碘溶液E.应用抗甲状腺药物NextPage 71.5个月婴儿，哭闹时右腹股沟区出现一梨形包块，睡眠时可消失，目前应选择的处理方法是A.紧急手术B.择期手术C.早期手术D.暂不手术E.禁忌手术72.男，33岁，饱餐饮酒后1小时突发上腹部疼痛，放射至背部，难以忍受并伴呕吐，查血尿常规无异常，血淀粉酶

21、760U/L，对翼应采取的首要护理措施为A.心理护理B.立即禁食、胃肠减压C.抗感染D.协助患者取半卧位E.立即建立静脉通路73.9岁儿童双上肢加躯干度烧伤的面积为A.10%B.12%C.15%D.45%E.50t.初产妇，孕39周，临产后1小时破膜，应立即采取的措施是A.保护会阴B.静滴抗生素C.立即听胎心音D.做好接产准备E.鼓励产妇屏气用力75.男，25岁，腹部被人扎伤后有少量肠管脱出，现场处理原则是A.立即送回腹腔B.用清洁碗覆盖后再包扎C.用无菌溶液冲洗后送回腹腔D.用等渗盐水冲洗后送回腹腔E.用清洁敷料覆盖76.某小儿结核菌素试验硬结直径16mm，应记为A.阴性B.弱阳性C.阳性D

22、.强阳性E.无反应77.6岁患儿，近来因天气突然变冷、受凉，出现发热、咳嗽就诊，预诊室护士应引导患儿到A.急诊室B.测体温处C.挂号室D.传染病隔离室E.候诊室78.8岁小儿，血红蛋白为1O0g/L，该小儿属于A.无贫血B.轻度贫血C.中度贫血D.重度贫血E.极重度贫血79.一个胎龄33周的早产儿，生后3天，表现为拒乳，反应差，哭声低，心音低钝，心率减慢，尿少，体温常34，小腿及大腿皮肤发凉、硬肿，对该患儿不适宜的处理措施是A.快速复温B.供给足够的热量C.控制感染D.支持疗法E.对症处理80.患者，女性，45岁，诊断慢性肾炎2年，严格遵医嘱用药，并定期复诊体检，每次体检都会询问自己尿蛋白和尿

23、红细胞的情况，并与上一次作对比。责任护士针对该患者健康教育的重点是A.详细介绍用药知识B.和患者共同制订饮食计划C.告知其治疗的目的是保护肾功能D.告知其血压控制的目标E.与患者共同制订运动计划NextPage81.女，53岁，因哮喘急性发作，急诊入院。护士的初步护理不妥的是A.护士自我介绍，消除陌生感B.立即给患者氧气吸入C.安慰患者，减轻焦虑D.详细介绍环境及规章制度E.通知医生，给予诊治82.男，55岁，全麻术后未清醒，出现鼾声，应考虑A.痰液堵塞B.舌根后坠C.喉痉挛D.即将醒来E.熟睡中83.一个刚住院的新生儿，护士发现其体温38.9，应首先采取的有效措施是A.给退热药B.乙醇擦浴C

24、.冷盐水灌肠D.加被发汗E.打开包被84.女，78岁，脑出血。上午10点出现有规律地呼吸几次后，突然暂停，间隔短时间后又开始呼吸，如此反复交替出现。这种呼吸称为A.间断呼吸B.浮浅性呼吸C.深度呼吸D.潮式呼吸E.蝉鸣样呼吸85.男，30岁，阑尾炎术后，需输液1000ml，于上午8点开始输液，其输液速度为60滴/分，滴系数为15。该患者液体输完的时间大约为A.13点45分B.14点C.12点10分D.12点30分E.12点45分86.患者，女，30岁;已婚。近3周来自觉无明显诱因出现情绪低落，兴趣减退，易疲劳，懒言少语，动作迟缓。自觉“脑子变笨，好像木头样，整个世界都是灰色的，什么都没有意思”

25、。觉得自己给家庭带来了很多麻烦，多次有轻生的念头。应考虑该患者是A.神经衰弱B.抑郁症C.癔症D.反应性精神病E.精神分裂症87.患者，女性，17岁，失恋后突然表现为儿童样的幼稚语言、表情和动作，以幼儿自居。确诊为童样痴呆，护理该患者时措施不妥的是A.倾听患者的诉说和感受B.将患者当做儿童来对待C.教给家属暗示治疗的技巧D.引导患者调试心态E.避免给患者施加压力88.1岁患儿，人工喂养，尚未断乳，初冬季节发生腹泻，每天10余次，大便呈黄色水样，无腥臭味，镜检见少量白细胞。该患儿的喂养应选择A.母乳B.稀释的牛乳C.脱脂乳D.蛋白乳E.豆浆89.女，54岁，肠梗阻手术后7天，多次右下肢静脉输液，

26、并发血栓静脉炎，其护理方法应禁忌的是A.局部硫酸镁湿热敷B.患肢抬高C.局部按摩D.患肢制动E.理疗，应用抗生素90.女，25岁。临产后6个小时发生阴道流液，确定胎膜已破，检查宫日开大4cm。此时，不正确的处理是A.破膜后立即听胎心音B.记录破膜时间C.观察羊水性状D.胎头高浮者，须抬高床尾E.破膜超过24小时后，才能给予抗生素NextPage 91.男性，25岁，因支气管哮喘住院治疗已半月，症状基本控制。今晨花园散步后突发胸痛、胸闷，用氨茶碱、甲基强的松龙静滴后仍不能缓解。此时应考虑可能有A.支气管哮喘急性发作B.自发性气胸C.继发感染D.心力衰竭E.肺不张92.患者，因大叶性肺炎

27、住院，体温39.5，脉搏细弱，血压90/60mmHg，在观察病情牛特别警惕发生A.晕厥B.昏诛C.心律失常D.休克E.惊厥93.患儿，6岁，患室间隔缺损，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上感后诱发急性心力衰竭，按医嘱用西地兰，患儿出现恶心、呕吐、视物模糊。此时你应采取的措施是A.调慢输液速度B.禁食以减轻胃肠道负担C.密切观察患儿心率变化D.给患儿吸入乙醇湿化的氧气E.暂停使用强心苷并通知医生94.护士巡视病房时，发现张先生输液不滴，注射部位肿胀，主诉疼痛，无回血。此时护士应采取的措施为A.用力挤压输液管，直至液体通畅B.拔出针头，另选血管更换针头重新穿刺C.抬高输液瓶位置D.变换

28、肢体位置E.热敷注射部位上端血管95.患者，男性，43岁，近6周反复发作剧烈头痛、心悸，未给予治疗。近3次不同时间测量血压分别为220/140mmHg、180/120mmHg、140/95mmHg。下列处理措施中最重要的是A.继续在不同时间内测量血压、以确定是否为高血压B.寻找其血压升高的原因，以确定有无继发性高血压C.使用卡托普利治疗，观察其用药反应D.做头部CT、心脏超声与肾功能检查，迅速确定靶器官的损害程度E.暂不处理，3个月后复查血压96.患者，女性，52岁，脑血管意外，经治疗后病情稳定，但仍遗留下肢运动障碍，给予下肢功能康复锻炼。此种护理干预属于哪级预防A.初级预防B.一级预防C.二

29、级预防D.三级预防E.全程预防97.患者，男性，75岁，患高血压20余年。突然剧烈头痛伴呕吐，继而昏迷，出现脑疝症状。在通知医生的同时，首先要做好的准备是A.给予氧气吸入B.静脉滴注甘露醇C.静脉滴注5%葡萄糖液D.置于头高位E.尽快准备辅助呼吸98.患者，女性，测血钾含量为2.0mmol/L，医嘱给予静脉输液补钾治疗，其溶液中10%氯化钾浓度最高不应超过A.0.15%B.1%C.3%D.0.3%E.1.5%99.男性，36岁，大面积烧伤8小时，已静脉输液3000ml，判断其血容量是否补足的简便、可靠指标是A.脉搏B.血压C.呼吸D.尿量E.中心静脉压100.男性，30岁，发生破伤风后出现肌肉

30、阵发性痉挛，控制痉挛最主要的护理措施是A.住单人隔离病室B.限制亲属探视C.避免声、光刺激D.定时使用镇静药E.静脉滴注破伤风抗毒素101.患者，女性，49岁。因子宫肌瘤人院，住三人病室，术前需插导尿管，病人有顾虑不配合，护士应A.尊重病人意见不插导尿管B.请家属协助说服C.与医生联系，暂缓插管D.置屏风遮挡，解释插管目的E.强制为病人插管102.患者静脉注射青霉素后9天，出现皮肤瘙痒、荨麻疹、腹部疼痛，体温38.5，关节疼痛，全身淋巴结肿大，考虑病人出现A.皮肤过敏反应B.类风湿，与注射青霉素无关C.呼吸道过敏反应D.血清病型反应E.青霉素毒性反应103.患者，女性，55岁，患肝性脑病，护士

31、为其进行口腔护理时，哪种用物不需准备A.开口器B.血管钳C.吸水管D.手电简E.压舌板104.患者，男性，25岁，因颈部蜂窝织炎入院，下列护理中不正确的是A.脓肿形成后切开引流B.注意观察呼吸状况C.给病人吸氧D.绝对卧床休息E.使用大剂量抗生素NextPage A3/A4型选择题(105-135题)答题说明以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。请根据提供的信息，在每题的A、B、C D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上按照题号，将所选答案对应字母的力框涂黑。(105106题共用题干)女，66岁，肥胖，有糖尿病和失眠史，近来发现血压升高波动在(160170)mmHg/

32、(90100)mmHg，伴有头痛头胀，检查血脂正常，心肾无异常发现，有眼底动脉硬化。105.该患者的高血压危险分层属于A.无任何危险B.低危C.中危D.离危E.极高危106.护士对患者的健康指导最重要的是A.控制体重B.适当使用安眠药C.增加运动量D.积极治疗糖尿病E.保持平和心态(107108题共用题干)男，35岁，消化性溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥，弹性消失，人院后拟在硬脊膜外麻醉下行胃大部切除术。107.该患者入院时的主要护理诊断是A.心排出量减少B.体液不足C.组织灌注量改变D.活动无耐力E.知识缺乏108.能促进吻合口愈合的重要术前护理是A.心理护理B.皮肤准

33、备C.每晚洗胃D.备血、皮试E.术前用药(109110题共用题千)患者，男，56岁。患类风湿性关节炎20年，全身关节活动受限，生活部分自理，三天前患者企图自杀被家人发现，及时将其送往医院接受治疗，门诊以“重度抑郁症”收治人院。109.在实施患者的人院护理时，需要避免的做法是A.将患者安排在离护士站近的房间B.将患者安排在单人房间C.严格检查患者入院携带的物品D.向患者介绍主管护士E.向患者介绍同病房的其他患者110.对患者实施给药护理时，正确的做法是A.将药物放在床头柜上，让患者自行服用B.将药物交给家属，让其督促患者服用C.将药物混合在患者的食物内，一同服用D.护士看护患者服药，确认服下后离

34、开E.患者拒绝服药时，应以命令或强制的方式执行(111112题共用题干)初产妇，孕39周，枕左前位，规律宫缩已17小时，宫口开大3 cm，胎心136次/分，产妇一般情况良好。宫缩持续30秒，间歇1012分钟，宫缩高峰时子宫不硬。检查无头盆不对称及骨盆狭窄。111.该产妇除有宫缩乏力外，还存在A.潜伏期延长B.活跃期延长C.活跃期缩短D.第二产程延长E.第二产程停滞112.正确的处理是A.立即剖宫产B.待其自然分娩C.胎头吸引术D.缩宫素静脉滴注E.立即产钳助产(113115题共用题干)患者，女，32岁，结婚5年，夫妻生活正常，未孕。现停经40天，因突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天，急诊人

35、院。查体：血压70/50mmHg,白细胞总数8×109/L，中性粒细胞0.7。盆腔检查：阴道内有少许暗红色血，宫颈抬举痛明显，阴道后穹隆饱满，子宫触诊不满意。113.应考虑该患者是A.先兆流产B.难免流产C.输卵管妊娠破裂D.阑尾炎E.过期流产114.该患者确诊的主要方法是A.妊娠试验B.查血红蛋白C.子宫颈黏液检查D.阴道后穹隆穿刺E.腹部检查115.为该患者提供的护理不妥的是A.严密观察血压、脉搏、呼吸B.患者立即取平卧位C.观察体温变化D.立即输液，做好输血准备E.立即灌肠行术前准备NextPage (116117题共用题干)男，20岁，长跑后冲凉水浴，当晚突发寒战、

36、高战，右胸痛。患者面色潮红、呼吸急促、痛苦呻吟，体温39.5，以肺炎收住院。116.患者的面容属于A.高热病容B.急性病容C.慢性病容D.病危面容E.休克面容117.触诊检查可以发现右上肺A.触觉语颤消失B.触觉语颤减弱C.触觉语颤增强D.出现摩擦感E.发现异常搏动(118119题共用题干)6岁男童，2周前患有上呼吸道感染，近2日晨起出现眼睑水肿，浓茶色尿。以急性肾小球肾炎收入院。118.该患儿尿液呈浓茶色的原因是A.尿呈弱碱性B.尿中含蛋白质C.尿中含管型D.饮水量过少E.尿呈酸性119.1日后测得该患儿24小时尿量200ml，尿蛋白(+)，血钾5.6mmol/L，此时应当注意预防的严重并发

37、症是A.严重水肿B.大量蛋白尿C.低蛋白血症D.高血压脑病E.急性肾衰竭(120121题共用题干)女，80岁，因脑溢血已在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日尾骶部不适，社区责任护士仔细观察后认为是炎性浸润期压疮。120.支持其判断的典型表现是A.局部皮肤发红B.局部有少量脓性分泌物C.伤口周围有坏死组织D.病人主诉骶尾部疼痛、有麻木感E.骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结121.针对该期压疮护理措施不妥的是A.保持衣裤及床铺干燥B.若有水泡，轻轻剪去表皮C.局部用红外线照射D.每2小时翻身1次E.床上铺气垫褥(122123题共用题干)女，30岁，因肺部感染，按医嘱给予红霉素静脉滴注，用药

38、3天后，病人输液部位沿静脉出现条索状红线，局部组织发红、肿胀、疼痛。122.该患者可能出现了A.发热反应B.过敏反应C.静脉炎D.淋巴管炎E.蜂窝组织炎123.对该情况护理措施错误的是A.适当抬高患肢B.患肢加强活动C.按医嘱给抗生素治疗D.50%硫酸镁热湿敷E.局部超短波理疗(124126题共用题干)女，25岁，口服毒物后被家属发现，送医院就诊，毒物性质不明，病人昏迷不醒。124.此时护士的处理措施正确的是A.等病人清醒后问清毒物名称再洗胃B.迅速采取口服催吐法C.抽出胃内容物送检，用温开水洗胃D.用1：15000高锰酸钾洗胃E.禁忌洗胃125.为该患者洗胃时病人采用的体位是A.坐位B.侧卧

39、位C.半坐位D.去枕左侧卧位E.去枕右侧卧位126.假如在洗胃过程中有血性液体流出应采取的处理措施是A.减慢洗胃速度B.边观察边洗胃C.立即停止洗胃D.减少洗胃液每次的灌入量E.让病人休息一会儿再洗NextPage (127129题共用题干)男，26岁，不慎从高处坠落，诊断为颈椎骨折和左下肢骨折，行颅骨牵引和左下肢石膏固定，留置尿管。127.该患者行颅骨牵引时应采取的体位是A.半坐卧位B.端坐卧位C.中凹卧位D.头低脚高位E.头高脚低位128.为防止尿路逆行感染，下列做法中正确的是A.每日更换一次导尿管B.每周更换一次集尿袋C.每个月做尿常规检查一次D.倾倒集尿袋时应低于耻骨联合E.

40、每2小时帮助病人更换一次卧位129.若引流通畅，但尿色黄而浑浊。医嘱：抗感染治疗。护士应采取的措施是A.热敷下腹部B.定期更换卧位C.进行膀胱冲洗D.经常清洗尿道口E.拔除导尿管(130131题共用题干)女，25岁，因重度甲状腺功能亢进症入院，择期手术治疗。在术前准备期间，病人害怕手术，焦虑不安。130.评估甲亢病情程度的主要依据是A.甲状腺大小B.脉率和脉压C.情绪变化D.突眼程度E.体重和食欲131.为了抑制甲状腺素的释放，减少甲状腺血供，常用的准备药物是A.普萘洛尔B.苯巴比妥C.甲状腺素D.复方碘化钾E.硫氧嘧啶(132133题共用题干)患者，男，32岁，在输液过程中突感胸闷、胸骨后疼

41、痛，随即出现呼吸困难，严重发绀，心前区听诊闻及响亮持续的“水泡音”。132.该患者出现了A.发热反应B.过敏反应C.药物渗漏D.空气栓塞E.肺水肿133.此时护士应帮助患者采取哪种卧位A.左侧卧位和头低足高位B.右侧卧位C。端坐位D.半坐卧位E.头高脚低位(134135题共用题干)患者，男性，56岁，主诉疲倦无力2个月余，伴心悸、头晕、失眠，诊断缺铁性贫血，给予铁剂治疗。134.护士在发给铁剂时应指导病人A.避免与牙齿接触B.研碎后服下C.多饮水D.避免与酸性药物接触E.少饮水135.在保证药效的同时应禁忌A.空腹服B.服用稀盐酸C.饮茶D.饮水E.饮食NextPage参考答案及解析1.D【解

42、析】为了避免出现假阳性，在取标本做隐血试验前3天，必须禁食动物血、肉类、动物肝脏、青菜以及含铁药物。2.E【解析】高血压病的治疗目的是降低血压，防止和减少并发症所致的病死率和病残率。不同人群降压目标有所不同，主要根据是否伴发糖尿病、肾病等疾病。为了防止和减少高血压的并发症，一般人群的降压目标为<140/90mmHg。糖尿病或慢性肾脏合并高血压患者，血压控制目标值<130/80mmHg。3.B【解析】心绞痛是指在冠状动脉粥样硬化的基础上，由于心肌负荷增加，发生冠状动脉供血不足，导致心肌急剧暂时的缺血、缺氧所引起的疼痛。典型心绞痛的胸痛持续时间多在15分钟内，一般不超过15分钟。4.C

43、【解析】洋地黄中毒心脏方面的反应主要表现为各种心律失常，以室早二联律最为常见，常有室上性心动过速伴房室传导阻滞、房室传导阻滞、窦性心动过缓。5.B【解析】严重二尖瓣狭窄的患者，由于心排血量减少，长期的淤血使面部血流减慢，还原血红蛋白含量增多、组织缺氧，导致两颧及口唇紫红，也就是二尖瓣面容。6.B【解析】急性心包炎可由细菌、病毒、自身免疫、物理、化学等因素引起，常是某种疾病的一部分表现或并发症，可分为纤维蛋白性或渗出性两种类型。心前区疼痛是纤维蛋白性心包炎的主要症状，常因咳嗽、深呼吸、变换体位或吞咽而加重。呼吸困难是心包积液时最突出的症状，严重的呼吸困难患者可呈端坐呼吸。7.E【解析】法洛四联症

44、是右向左分流的先天性心脏病，畸形的存在致右心压力增高并超过左心而使血液从右向左分流，大量的回心血液进人体循环，引起全身性持续性青紫。8.A【解析】输卵管妊娠患者在停经68周后出现破裂大出血而引起腹痛、阴道不规则出血及内出血、低血容量性休克的表现。而腹痛是输卵管妊娠患者前来就诊的主要症状。9.A【解析】对焦虑症患者生命威胁最大的是自杀或自伤倾向。10.E【解析】良性前列腺增生最早出现的症状是尿频，夜尿次数增多。典型症状是进行性排尿困难。11.C【解析】类风湿性关节炎最易受累的关节是腕关节和手指关节，所以此部的X线检查对诊断最有价值。12.C【解析】膀胱镜检除可以观察膀胱内病变形态外，还可取活组织

45、进行病理学检查，确定肿瘤的性质。13.E【解析】挤压痤疮内容物可引起局部炎症，破坏皮肤的表皮结构，严重时还会影响真皮和皮下组织，形成痤疮瘢痕。青少年要保持愉快的心情和规律的生活，因为情绪不良生活不规律会引起或加重痤疮。不吸烟，不喝酒，特别是不饮烈性酒，不喝浓咖啡和浓茶，还要少食辛辣刺激食物，少食糖果及高脂食物;多吃蔬菜水果，保持大便通畅。保持面部清洁，油性皮肤用清洁力强一些的洁面产品，干性皮肤一定要选择温和的洗面乳。14.B【解析】慢性心力衰竭患者使用洋地黄治疗过程中，一日不慎漏服一次，不要补服，下一次按照医嘱剂量正常服药。其目的是防止洋地黄中毒，用药过程中要密切监测患者药物的疗效及不良反应。

46、15.A【解析】慢性胃炎患者病程迁延，多无明显症状，部分病人有消化不良的表现，多数为上腹部隐痛或不适，上腹饱胀不适，餐后加重。16.A【解析】宫颈糜烂的治疗以局部治疗为主，最常用的有效治疗方法是采用激光、冷冻、微波等物理治疗。17.E【解析】葡萄胎患者一经诊断，应立即清除宫腔内容物。年龄在40岁以上的病人可直接切除子宫、保留附件。18.D【解析】护理阿尔茨海默病患者时要加强基础护理，保证充足的睡眠;要积极维持自理能力，反复强化病人训练用脑，多帮助病人回忆往事，锻炼记忆力。对患者回忆出现错误并坚持己见时，要维护病人的尊严，尊重病人原有的生活习惯，提供周到而耐心的护理。19.A【解析】腹部手术后采

47、用半坐卧位，不仅有利于血液循环，并增加肺潮气量，同时可减轻腹部张力，使病人舒适，减轻伤口疼痛，也可使腹部渗血渗液流入盆腔，以避免形成膈下脓肿。20.B【解析】异烟肼主要的毒副作用是周围神经炎。21.D【解析】多饮水是减轻尿路刺激征最重要的非药物治疗措施。22.D【解析】肺结核病人咯血窒息时，应立即置病人于头低脚高位，轻拍背部以利血块排出。23.C【解析】在胃肠功能恢复后即可拔出胃肠减压管，而胃肠功能恢复的指征是肛门排气，肠鸣音正常。24.B【解析】术后腹部切口完全裂开时应立即用等渗盐水纱布覆盖伤口。25.D【解析】超声心动图是明确二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查。26.A【解析】急性黄疸型肝炎黄疸前

48、期可表现出病毒血症、消化系统症状、尿黄等，以消化系统症状最为突出。患者可有食欲减退、厌油、恶心、呕吐、腹胀、腹痛和腹泻等。27.B【解析】给予镇静剂的目的是纠正子宫的不协调性收缩。28.C【解析】自胎儿娩出、脐带结扎到生后满28天为新生儿期，出生时应接种卡介苗和乙肝疫苗，出生1个月再次接种乙肝疫苗。29.C【解析】肝性脑病昏迷者应忌食蛋白质，但清醒后可逐步增加蛋白质饮食，最好给予植物性蛋白，如豆制品，植物蛋白质含蛋氨酸、芳香族氨基酸少，适用于肝性脑病患者。显著腹水者钠量应限制在每天250mg，水入量一般为每天尿量加1000ml。应尽量少给予脂肪类物质，因脂肪可延缓胃的排空。可鼻饲或静脉补充葡萄

49、糖供给热量，足量的葡萄糖除提供热量和减少组织蛋白分解产氨外，又有利于促进氨与谷氨酸结合形成谷氨酰胺而降低血氨。30.E【解析】风湿性心脏病主动脉瓣狭窄因左心泉血受阻，主动脉瓣听诊区可触及收缩期震颤，并司闻及粗糙而响亮的喷射性收缩期吹风样杂音，向颓部传导。31.C【解析】支气管哮喘典型的临床表现是反复发作的呼气性呼吸困难，伴有哮鸣音，选项A、D为错误选项，选项B、E表述不准确，C选项最为准确。32.E【解析】闭合性单处肋骨骨折不需要特殊处理，一般治疗原则是镇痛、固定胸廓和防止并发症。33.E【解析】面部静脉无静脉瓣，不能受制血流方向。若挤压面部，特别是“危险三角区”内未成熟的疖可导致颅内化脓性海绵状静脉窦炎，病人表现为寒战、高热，眼部月概甚至昏迷，严重时可引起死亡。34.A【解析】大量不保留灌肠病人取左侧卧位，以顺应肠道解剖位置，使溶液能借助重力作