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文档简介
1、大学网络教育 药物动力学试卷一一、名词解释每题3 分,共 15 分1.生物等效性2.生物半衰期3.达坪分数4.单室模型5.临床最正确给药方案二、解释以下公式的药物动力学意义19 / 181. Ck0(1Vck10k10etk10 et )2. lg( X uX u )kt2.303lg X u3. CssX 0V (1e k )e kt4. AUCX 0VmV( kmX 0 ) 2V05. x1x(1e k )(1e ka )0三、 答复以下问题每题8 分,共 40 分1. 缓控释制剂释放度测定至少需几个时间点?各时间点测定有何根本要求?有何意义?2. 什么是表观分布容积?表观分布容积的大小说
2、明药物的什么性质?3. 影响药物制剂生物利用度的因素有哪些?4. 临床药师最根本的任务是什么?5. 如何判别药物在体存在非线性动力学过程?四、计算题 ( 共 25 分)1. 一种抗生素,其消除半衰期为3h,表观分布容积为体重的20%。治疗窗为110 g/mL,该药以静脉注射给药时, (1) 计算 68 岁体重为80kg 肾功能正常的患者,以每8 小时给药一次,达稳态时其最高血药浓度不超过10 g/mL,每次注射剂量应为多少? (2)按上方案给药达稳定时最低血药浓度为多少?7 分2. 地西泮治疗癫痫发作所需血药浓度为0.52.5 g/mL, V=60L,t 1/2 =55h。今对一患者先静脉注射
3、15mg, 半小时后以每小时10mg速度滴注,试问经2.5 小时滴注是否到达治疗所需浓度?3. 某药物常规制剂每天给药4 次,每次20mg,现研制每天给药2 次的控释制剂,试设计含速、缓两局部控释制剂的剂量。 k=0.3h -1 ; ka=2.0h -1 ; V=10L; F=80%药物动力学试卷一答案一、 名词解释每题3 分,共 15 分1. 生物等效性:是指一种药物的不同制剂在一样的实验条件下,给予一样的剂量,其吸收速度和程度没有明显的差异。2. 生物半衰期:是指某一药物在体的量或血药浓度通过各种途径消除一半所需要的时间。3. 达坪分数:体任一时间的血药浓度与坪浓度的比值即为达坪分数。4.
4、 单室模型:是指药物进入体以后,能够迅速、均匀分布到全身各组织、器官和体液中,能立即完成转运间的动态平衡,从体消除,把机体看成为药物转运动态平衡的均一单元,即一个隔室称为单室模型。5. 临床最正确给药方案:根据临床个体病人具体病情设计,以最正确给药途径、优良的药物制剂、最适给药剂量和最正确给药间隔, 使治疗到达平安、有效、经济,特别是使治疗既产生最正确疗效又不引起不良反响、能够满足治疗目的要求的给药方案。二、解释以下公式的药物动力学意义每题4 分,共 20 分1. CK 0(1Vc K10K10etK10 et )答:双室模型,静脉滴注给药,中央室的药物浓度与时间的函数关系。式中: k0:为零
5、级静脉滴注速度; k10:为从中央室消除的一级速度常数;、分别为分布相和消除相的混杂参数; Vc:为中央室的表观分布容积; C 为中央室的药物浓度。2. lg( X uX u )Kt2.303lg X u答: 单室模型静脉注射给药,尿中原形药物的亏量与时间的函数关系。式中: k 为一级消除速度常数;Xu为尿中原形药物的总量;Xu 为任意时间尿中原形药物的量。XuXu 为亏量。3. Cssx0V (1e k )e kt答:单室模型,多剂量静脉注射给药,稳态血药浓度与时间的关系。式中:X 0 为给药剂量; k 为一级消除速度常数;为给药间隔时间;Css 为坪浓度。4. AUCX 0VmV( KmX
6、 0 ) 2V答:单室模型静脉注射给药,非线性药物动力学血药浓度- 时间曲线下面积的计算公式。式中:X 0 为给药剂量; V 为表观分布容积;km为米氏动力学常数;Vm为理论最大速率。5. x1x0(1e k )(1e ka )00答:单室模型血管外给药负荷剂量的计算公式。式中:k 为一级消除速度常数;ka 为一级吸收速度常数;为给药间隔时间;X 0 为给药剂量;X * 为负荷剂量。三、答复以下问题每题8 分,共 40 分1. 缓控释制剂释放度测定至少需几个时间点?各时间点测定有何根本要求?有何意义?答: 缓控释制剂释放度测定至少需3 个时间点, 第一个取样点一般在1 2 小时, 释放量在15
7、 40之间, 用于考察制剂有无突释现象;第二个取样点反映制剂的释放特性,时间为4 6 小时,释放量根据不同药物有不同要求;第三个取样点用于证明药物根本完全释放,要求释放量在70以上,给药间隔为12 小时的制剂取样时间可为6 10 小时, 24 小时给药一次的制剂,其取样时间可适当延长。2. 什么是表观分布容积?表观分布容积的大小说明药物的什么性质?答:表观分布容积是指给药剂量或体药量与血药浓度相互关系的比例常数。 即药物在生物体到达转运间动态平衡时,隔室溶解药物的“体液的总量。表观分布容积不具有直接的生理意义,在多数情况下不涉与真正的容积。其数值的大小能够表示该药物的特性:一般水溶性或极性大的
8、药物,不易进入细胞或脂肪组织中,血药浓度较高,表观分布容积较小;亲脂性药物,通常在血液中浓度较低,表观分布容积通常较大,往往超过体液总量。3. 影响生物利用度的它因素还有哪些?答:除剂型因素对生物利用度有影响外,其它因素还有:胃肠道的代分解;肝脏首过作用;非线性特性的影响;实验动物的影响;年龄、疾病与食物等因素的影响。4. 临床药师最根本的任务是什么?答:实现给药方案个体化,进展血药浓度实验设计;数据的统计处理;受试药剂的制备;广泛收集药学情报; 应用临床药物动力学等方面的知识,协助临床医师制定科学、合理的给药方案,做到给药剂量个体化, 进一步提高药物疗效,减少不良反响。5. 如何判别药物在体
9、存在非线性动力学过程 ?答:静脉注射一系列不同剂量( 如高、中、低三个剂量) 的药物,可得到不同剂量在各个取样点的血药浓度,即 (ti, Ci) 对应数据组。按下述方式处理数据,进展识别:(1) 作血药浓度 - 时间特征曲线,如果三条曲线相互平行,说明在该剂量围为线性过程;反之那么为非线性过程。(2) 以每个血药浓度值除以相应的剂量,将这个比值对t 作图,假设所得的曲线明显不重叠,那么可预计存在某种非线性。(3) 以 AUC分别除以相应的剂量,如果所得各个比值明显不同,那么可认为存在非线性过程。(4) 将每个浓度 - 时间数据按线性模型处理,计算各个动力学参数。假设有一些或所有的药动学参数明显
10、地随剂量大小而改变,那么可认为存在非线性过程。四、计算题共25 分1一种抗生素,其消除半衰期为3h,表观分布容积为体重的20%。治疗窗为110 g/mL,该药以静脉注射给药时, (1) 计算 68 岁体重为80kg 肾功能正常的患者,以每8 小时给药一次,其最高血药浓度( 达稳态时) 不超过 10 g/mL,每次注射剂量应为多少? (2)按上方案给药达稳定时最低血药浓度为多少?7 分解: 1: t=3h, V=20% 80=16L, Css=2 g/mLCss max1 / 2=10 g/mL, =8hminC ssx0maxkV (1e)Cxss0max.V .(1e k ) =101610
11、3(1e0 .69338) = 134.8(mg)min2 C ssx0V (1e k.e k)Css=max.V .(1e k ).e k=Css.e k =10e0.69383V (1e k )max= 1.58 g/mL答:每次注射剂量应为134.8mg,按上方案给药达稳定时最低血药浓度为1.58 g/mL2. 地西泮治疗癫痫发作所需血药浓度为0.52.5 g/mL,V=60L,t 1/2 =55h。仅对一患者, 先静脉注射15mg, 半小时后以每小时10mg速度滴注,试问经2.5 小时是否到达治疗所需浓度?解 1:静注 30 分钟后的血药浓度为:ktC1C0e15 e600.69355
12、0.50.2484(mg / L)0.2484(g / mL)在此根底上静滴2.5 小时,血药浓度为:C2k0 (1Vke kt )ktC1e10(1600.693550 .693e552.5)0.2484e0.693552. 5=0.410 + 0.241 = 0.651 g/mL答:此时的血药浓度介于0.52.5 g/mL 之间,所以在治疗围解 2:静注时间为0.5h+2.5h ,血药浓度为:ktC1C0e15 e600.693553.00.241(mg / L)0.241( g / mL)静滴时间为2.5 小时,血药浓度为:C2k0 (1e kt ) Vk10(1600.693550.6
13、93e552.5)0.410g / m lCC1C2 =0.410 + 0.241 = 0.651 g/mL答:此时的血药浓度介于0.52.5 g/mL 之间,所以在治疗围-1-13. 某药物常规制剂每天给药4 次,每次20mg,现研制每天给药2 次的控释制剂,试设计该控释制剂的剂量。 k=0.3h;k a=2.0h;V=10L;F=80% 解: CssFX 00.80200.889mg / LkV0.3106DbCssV0.889108.89mgkDkrb08.890.32.667mg / hr那么:缓释局部的剂量为:Dk0T2.6671232.00mgmt2.303 lg( ka )2.3
14、032.0maxkakk2.00.3lg()0.31.12hCmaxFka Di(e kt maxe katmax )0.889(ka0.8( 2.0k)V2.00.3)Di(e 100.3 1.12e 2.0 1.12 )那么:速释局部的剂量为:Di15.53mg调整后速释局部的剂量为:DiDik 0trmax15.52.6671.1212.54mgDtDiDm12.5432.0044.54mg答:控释制剂总剂量应为44.54mg,速释局部的剂量应为12.54mg,缓释局部的剂量应为32.00mg。大学网络教育 药物动力学试卷二一、名词解释每题3 分,共 15 分1.生物利用度2.去除率 3
15、.积蓄系数CC4.双室模型5.非线性药物动力学二、解释以下公式的药物动力学意义1. DFss maxss min2. C ssCsska Fx0(11)minkkaV (kak )1e1e3. VSSX 0 MRT AUC4. dxu dtke x0k21etke x0k21et5. CssK m X 0VmX 0三、 答复以下问题共40 分1. 何谓药物动力学?药物动力学的根本任务是什么?2. 双室模型血管外给药可分为哪几个时相?写出各时相的半衰期公式表达式?3. 生物利用度的研究方法有哪几种?写出药理效应法的一般步骤?4. Michealis-Menten方程式特征有哪些?5. 制定给药方
16、案的步骤有哪些? 四、计算题 ( 共 25 分)1一患者体重为50kg ,肾功能正常,每8 小时每公斤体重静注1mg庆大霉素 t 1/2 =2h,V=0.2L/kg,求稳*态后最高血药浓度与稳态平均血药浓度?7 分 2某一患者临床抗感染治疗,静脉注射某抗生素,治疗浓度要求大于25g/ml和小于 50 g/ml ,该药在体具有单室模型特征,t 1/2 为 9h, V为 12.5L 。求每次静脉注射给药250mg,给药间隔多少小时可使给药达 稳态时血药浓度在上述围?假设第一次给药使血药浓度达上述围,求负荷剂量x 0 =?3某药物常规制剂每天给药4 次,每次20mg,现研制每天给药2 次的控释制剂,
17、试设计含速、缓两局部-1-1控释制剂的剂量。 k=0.3h; ka=2.0h; V=10L; F=80%药物动力学试卷二答案一、名词解释每题3 分,共 15 分1. 生物利用度:是指服用药剂后,药剂中主药吸收到达大循环的相对数量与大循环中出现的相对速率。2. 去除率:单位时间从体去除药物的表观分布容积数。3. 积蓄系数:系指坪浓度与第1 次给药后的浓度的比值。4. 双室模型:如果药物进入体以后,只能很快进入机体的某些部位,但很难较快地进入另一些部位,药物要完全向这些部位分布,需要不容无视的一段时间,这时从速度论的观点将机体划分为药物分布均匀程度不同的两个独立系统,即“双室模型。5. 非线性药物
18、动力学:当药物浓度较高而出现饱和酶或载体时的速率过程称之为非线性速率过程,即受酶活力限制的速率过程,又叫米曼氏动力学过程。二、解释以下公式的药物动力学意义每题4 分,共 20 分CC1. DFss maxss minCss答:波动度的计算公式。DF为波动度。ssCCmax 为稳态最大血药浓度;ss min为稳态最小血药浓度,Css 为平均稳态血药浓度;2. Csska Fx0(11)minkkaV (kak)1e1e答:单室模型,多剂量血管外给药,稳态最小血药浓度计算公式。式中:X 0 为给药剂量; k 为一级消除速C度常数; ka 为一级吸收速度常数;为给药间隔时间;V 为表观分布容积;F:
19、生物利用度;ss min为稳态最小血药浓度。3. VSSX 0 MRT AUC答:非房室模型,静脉滴注给药稳态表观分布容积的计算公式。式中:X 0 为给药剂量; MRT为平均滞留时间; AUC为血药浓度时间曲线下面积。4. dxu dtke x0k21etke x0k21et答: 双室模型, 静脉注射给药, 尿中原形药物排泄的瞬时速率与时间的函数关系。式中: ke:为一级肾 尿药排泄速度常数;k21:为从周边室向中央室转运的一级速度常数;、分别为分布相和消除相的混杂参数;5. Cssdxu为原形药物排泄的瞬时速率。dtK m X 0VmX 0答:单室模型静脉注射给药,非线性药物动力学稳态血药浓
20、度的计算公式。式中:式中:X 0 为给药剂量;km为米氏动力学常数;Vm为理论最大速率;为给药周期。三、答复以下问题每题8 分,共 40 分1. 何谓药物动力学?药物动力学的根本任务是什么?答:是应用动力学(kinetics)的原理和数学(mathsmatics)的模式,定量地描述药物通过各种途径进入体的吸收、分布、代与排泄即ADME过程的“量 - 时变化或“血药浓度经时变化的动态规律的一门学科。药物动力学的根本任务:在理论上创立模型;通过实验求参数;在临床上应用参数指导临床用药。2. 双室模型血管外给药可分为哪几个时相?如何形成?写出各时相的半衰期公式表达式? 答:双室模型血管外给药可分为:
21、吸收相、分布相和消除相3 个时相。吸收相:t1/ 2 (ka )0.693分布相:kat1 / 2()0.693消除相:t1/ 2( )0.6933. 生物利用度的研究方法有哪几种?写出药理效应法的一般步骤?答:生物利用度的研究方法有血药浓度法、尿药浓度法和药理效应法等。药理效应法的一般步骤是:测定剂量- 效应曲线,即在最小效应量与最大平安剂量间给予不同剂量,测定某时间点 ( 通常是效应强度峰值时间) 的效应强度 , 得剂量 - 效应曲线 ;测定时间 - 效应曲线,即给予一样剂量,测定不同时间的效应强度,得时间- 效应曲线;通过上述两条曲线转换出剂量- 时间曲线,将不同时间点的效应强度经剂量-
22、 效应曲线转换成不同时间的剂量,即得到剂量- 时间曲线。通过剂量- 时间曲线进展药物制剂生物等效性评价。4. Michealis-Menten方程式特征有哪些?答: Michaelis Menten 方程有两种极端的情况,即1当血药浓度很低时即KmC),米氏动力学表现为一级动力学的特征;2当血药浓度较大时即C Km),米氏动力学表现为零级动力学的特征。5. 制定给药方案的步骤有哪些?答:第一:根据治疗目的要求和药物的性质,选择最正确给药途径和药物制剂;第二:根据药物治疗指数和药物的半衰期,按药物动力学方法估算血药浓度允许波动的幅度,确定最正确给药间隔;第三:根据有效治疗血药浓度围,按药物动力学
23、方法计算最适给药剂量包括负荷剂量和维持剂量。将前三步确定的试用方案用于病人,观察疗效与反响,监测血药浓度,进展平安性和有效性评价与剂量调整,直至获得临床最正确给药方案。四、计算题共25 分1一患者体重为50kg ,肾功能正常,每8 小时每公斤体重静注1mg庆大霉素 t 1/2 =2h,V=0.2L/kg,求稳态后最高血药浓度与稳态平均血药浓度?解:稳态后最高血药浓度为:ssC max10 (1)XV1e k(1)0.2500.693 821e=0.107(mg/L)X 0或:CssVk10.2500.69382= 0.072(mg/L)答:稳态后最高血药浓度为0.107mg/L ;稳态平均血药
24、浓度为0.072mg/L 。2某一患者临床抗感染治疗,静脉注射某抗生素,治疗浓度要求大于25g/ml和小于 50 g/ml ,该药在体具有单室模型特征,t 1/2 为 9h, V为 12.5L 。求每次静脉注射给药250mg,给药间隔多少小时可使给药达*Cln稳态时血药浓度在上述围?假设第一次给药使血药浓度达上述围,求负荷剂量x0 =?解:因为:1.44t1 2ss max ss min所以:因为:t1/ 21.448ln 50C258(h)x0所以:*11e kx010 .693 81e6250*答:给药间隔为8 小时,负荷剂量x0 = mg-1-13某药物常规制剂每天给药4 次,每次20m
25、g,现研制每天给药2 次的控释制剂,试设计该控释制剂的剂量。 k=0.3h;k a=2.0h;V=10L;F=98% 解: CssFX 0kV10.3201061.11mg / LDbCssV1.111011.1mgkr 0Dbk11.10.33.33mg / h那么:缓释局部的剂量为:Dmkr 0T3.331239.96mgt2.303 lg( ka )2.3032.0maxkakk2.00.3lg()0.31.12hCFka Di(e ktmaxe katmax )1.11kak12.02.0Di0.3(e 0.3 1.12e 2 .01.12 )那么:速释局部的剂量为:Di15.5mgD
26、iDik 0tmax15.53.331.1211.78mgr调整后速释局部的剂量为:DtDiDm11.7839.9651.74mg答:控释制剂总剂量应为51.74mg,速释局部的剂量应为11.78mg,缓释局部的剂量应为39.96mg。大学网络教育 药物动力学试卷三一、名词解释每题3 分,共 15 分1.去除率 2.消除半衰期3.负荷剂量4.稳态血药浓度5.首过效应二、解释以下公式的药物动力学意义C021Vc()et021Vc()logXutFk a X 0k2.303tclog k Xe0xkak(ektek ta)Ckm x0sskk( eT1)1kk(eT1) et234Vmx05t1/
27、 20.693MRTiv三、 答复以下问题共40 分1. 什么是表观分布容积?表观分布容积的大小说明药物的什么性质?2. 采用尿排泄数据求算药物动力学参数应符合哪些条件?3. 哪些情况需要进展血药浓度监测?4. 什么是排泄?排泄的途径有哪些?5. 一种首过效应很强的药物,口服其普通片或缓释片,哪一种剂型的生物利用度较好?为什么? 四、计算题 ( 共 25 分)1. 给某患者静脉注射某药20mg,同时以 20mg/h 速度静脉滴注该药, 问经过 4h 体血药浓度是多少? V=50L,t 1/2 =40h2. 如果某一患者服用洋地黄毒甙,维持剂量每日0.2mg 时有效,如果该药的生物半衰期为7 天
28、,那么首剂量需要多少?7 分3. 一位 36 岁的女性癫痫患者,体重60kg ,临床口服卡马西平。1试计算能够产生6mg/L 的平均稳态血药浓度的卡马西平日剂量( 假设 F=0.8 , CL=0.064L/kg)2如患者按300mg,bid. 服用 2 个月后,癫痫发作频率减少,但仍不能完全控制,此时稳态血药浓度为4mg/L,试假设临床疗效不理想的原因,如欲使稳态血药浓度达6mg/L,应采用多大剂量。药物动力学试卷三答案一、名词解释每题3 分,共 15 分1. 去除率:单位时间从体去除药物的表观分布容积数。2. 消除半衰期:即生物半衰期,是指某一药物在体的量或血药浓度通过各种途径消除一半所需要
29、的时间。3. 负荷剂量:在临床用药的实践中,为了尽快的到达治疗的目的,常常把首次剂量加大,使其马上到达有效治疗的浓度,那么这个首剂量通常称为负荷剂量或冲击量。4. 稳态血药浓度:按一定剂量,一定时间间隔,屡次重复给药以后,体血药浓度逐渐趋向并到达稳定状态,此时体的血药浓度称为稳态血药浓度。5. 首过效应:经胃肠道吸收的药物,在到达体循环前,首先经过门静脉进入肝脏,在首次通过肝脏的过程中,有相当大的一局部药物在肝组织被代或与肝组织结合,使进入体循环的有效药物量少于吸收量, 药效降低,这种现象称为首过效应。二、解释以下公式的药物动力学意义每题4 分,共 20 分T1. Ck0k21 (e1) et
30、k0 k21(eT1) etVc()Vc()答:双室模型,静脉滴注给药,中央室的药物浓度与时间的函数关系。式中:k0:为零级静脉滴注速度; k21:为从中央室向周边室转运的一级速度常数;、分别为分布相和消除相的混杂参数;Vc:为中央室的表观分布容积;T 为静脉滴注时间;C 为中央室的药物浓度。2. logXutktc2.303log ke X 0答:单室模型静脉注射给药,尿中原形药物排泄的平均速率与时间的函数关系。式中:k 为一级消除速度常数; ke 为一级肾排泄速度常数; 量。Xut 为平均尿药排泄速率;tc为集尿中点时刻的时间X 0 为给药剂3. xFka X 0 (e kte kat )
31、kak答:单室模型,单剂量口服给药,体药量与时间的函数关系。式中:X 0 为给药剂量; k 为一级消除速度常数; ka 为一级吸收速度常数;x 为 t 时间体药量;F 为生物利用度。4. Csskm x0Vmx0答:单室模型静脉注射给药,非线性药物动力学平均稳态血药浓度的计算公式。式中:X 0 为给药剂量;为给药周期;km 为米氏动力学常数;Vm 为理论最大速率。5t1/ 20.693MRTiv答:非房室模型用统计矩理论计算生物半衰期的计算公式。式中:t1 / 2 为生物半衰期;MRTiv 为静脉注射平均滞留时间。三、答复以下问题共40 分1. 什么是表观分布容积?表观分布容积的大小说明药物的
32、什么性质?答:表观分布容积是指给药剂量或体药量与血药浓度相互关系的比例常数。即药物在生物体到达转运间动态平衡时,隔室溶解药物的“体液的总量。表观分布容积不具有直接的生理意义,在多数情况下不涉与真正的容积。其数值的大小能够表示该药物的特性:一般水溶性或极性大的药物,不易进入细胞或脂肪组织中,血药浓度较高,表观分布容积较小;亲脂性药物,通常在血液中浓度较低,表观分布容积通常较大,往往超过体液总量。2. 采用尿排泄数据求算药物动力学参数应符合哪些条件?答:至少有一局部或大局部药物以原形从尿中排泄,从而可以方便的测定尿药浓度,计算尿药量;假设药物经肾排泄过程亦服从一级动力学过程,那么尿中原形药物排泄的
33、速率与该时体药物量成正比关系。3. 哪些情况需要进展血药浓度监测?答:1治疗指数小、生理活性很强的药物;2在治疗剂量即表现出非线性药动学特征的药物;3为了确定新药的群体给药方案;4药物动力学个体差异很大的药物;5中毒病症容易和疾病本身病症混淆的药物;6常规剂量下没有看到疗效的药物;7常规剂量下出现中毒反响的药物;8药物的消除器官受损肝功能损害患者应用茶碱等;9疑心是否因为合并用药而引起异常反响的出现;10诊断和处理过量中毒。4. 什么是排泄?排泄的途径有哪些?答:排泄是指吸收进入体的药物或经代后的产物排出体外的过程。药物排泄方式和途径:肾- 尿排泄;胆汁- 肠道- 粪便排泄;肺呼吸排泄;皮肤汗
34、腺分泌排泄与乳汁分泌排泄等。其中主要是肾- 尿排泄。5 一种首过效应很强的药物,口服其普通片或缓释片,哪一种剂型的生物利用度较好?为什么? 答:普通片生物利用度较缓释片好。因为普通片较缓释片释药快,能尽快饱和肝脏的药物代酶,进入血液的药量多,血药浓度高,生物利用度高;而缓释片释药平稳缓慢,药物以低量、持续形式通过肝脏,不能饱和肝脏的药物代酶,进入血药的药量少,血药浓度低,生物利用度低。四、计算题共25 分1 给某患者静脉注射某药20mg,同时以 20mg/h 速度静脉滴注该药, 问经过 4h 体血药浓度是多少? V=50L, t 1/2 =40h解:, X0=20mg, k 0=20mg/h,
35、 t 1/2 =40h, t=4h , V=50L那么静脉注射该药4h 剩余浓度为:ktC1C0 e20 e500.693 440= 0.373 (mg/L) = 0.373 ( g/ml)静脉滴注井4h 血药浓度为:Ck02(1ekV20kt )(10.693 4e40)0.6935040=1.546 (mg/L) =1.546 ( g/ml)因此,经4h 体血药浓度为:C = C 1+C2 = 0.373+1.546 =1.919 (g/ml)答:经 4h 体血药浓度为1.919 g/ml .2. 如果某一患者服用洋地黄毒甙,维持剂量每日0.2mg 时有效,如果该药的生物半衰期为7 天,那
36、么首剂量需要多少?7 分2解:t1 / 20.693)k0.693 kt1 / 20.69370.099 (h -1*X 0 X 0k1e0.2=2.12 mg1e 0.099 1答:首剂量应为2.12mg。3. 一位 36 岁的女性癫痫患者,体重60kg,临床口服卡马西平。1 试计算能够产生6mg/L 的平均稳态血药浓度的卡马西平日剂量( 假设F=0.8 , CL=0.064L/kg)2如患者按 300mg,bid. 服用 2 个月后,癫痫发作频率减少,但仍不能完全控制,此时稳态血药浓度为 4mg/L,试假设临床疗效不理想的原因,如欲使稳态血药浓度达6mg/L,应采用多大剂量。解:1 因为:
37、 CL所以:kV ; CssFx 0kVx0kV Css / F0.064L / kg60kg6mg / L0.828.8mg / h28.824h691.2mg / d2CssFx 0即4 kVF300kV12所以: kV3006.25F412当CsskV6mg / .L 时,日剂量应为:x0CssF6.25246900mg / d答:能够产生6mg/L 的平均稳态血药浓度的卡马西平日剂量为691.2mg/d; 应采用剂量900mg/d 时临床疗效理想。大学网络教育 药物动力学试卷四一、名词解释每题3 分,共 15 分1.表观分布容积2.生物半衰期3.波动度C4.单室模型5.平均稳态血药浓度
38、二、解释以下公式的药物动力学意义Cln11.44t1 2ss max ss min2. xu3. C sske x0 k(1ex0kt )e kminV (1e k )4. t 1 2C01.386km2Vm5. Cx0 Vck21 etx0 k21etVc三、 答复以下问题共40 分1. 药物动力学研究的容有哪些?2. 尿药排泄速率法与亏量法的优缺点各是什么?3. 生物等效性评价常用的统计分析方法有哪些?4. 缓控释制剂释放度测定至少需几个时间点?各时间点测定有何根本要求?有何意义?5. 何谓非线性药物动力学?产生非线性药物动力学过程的主要原因是什么? 四、计算题 ( 共 25 分)1. 某
39、药物生物半衰期为3.0h ,表观分布容积为10L,今以每小时30mg 速度给某患者静脉滴注,8h 即停止滴注,问停药后2h 体血药浓度是多少?2. 某一单室模型药物,生物半衰期为5h,静脉滴注达稳态血药浓度的95%,需要多少时间?3. 一 35 岁男性患者, 体重 76.6kg ,单剂量注射某抗生素后,测得该药物的体半衰期为3.0h , V=196ml/kg, 该抗生素的有效血药浓度为l5 g/ml 。试计算 :1确定单剂量静注给药和多剂量口服给药方案=6h,F=0.9 ?2假设每6 小时口服375mg,计算稳态血药浓度?3假设口服500mg片剂,给药时间间隔如何调整?药物动力学试卷一答案一、
40、名词解释每题3 分,共 15 分1. 表观分布容积:是指给药剂量或体药量与血药浓度相互关系的比例常数。2. 中央室:在双室模型中,一般将血流丰富、分布较快的组织、器官称为中央室。如心、肝、脾、肺、肾等。3. 波动度:指稳态最大血药浓度与稳态最小血药浓度差,与平均稳态血药浓度的比值,用DF表示。4. 首过效应:经胃肠道吸收的药物,在到达体循环前,首先经过门静脉进入肝脏,在首次通过肝脏的过程中,有相当大的一局部药物在肝组织被代或与肝组织结合,使进入体循环的有效药物量少于吸收量,药效降低,这种现象称为首过效应。5. 平均稳态血药浓度:当药物在体到达稳定状态时, 任一剂量间隔时间,血药浓度- 时间曲线
41、下面积一样; 药物的摄入量等于消除量;稳态血药浓度的平均值称之为平均稳态血药浓度。二、解释以下公式的药物动力学意义每题4 分,共 20 分C ssC11.44t1 2lnmax ss minC答:单室模型,多剂量静脉注射给药,最正确给药周期的计算公式。式中:t1/ 2 :为生物半衰期;:为C最正确给药周期;ss max为稳态最大血药浓度;ss min:为稳态最小血药浓度。2. xukex0 (1 ke kt )答:单室模型静脉注射给药,t 时间尿中原形药物量与时间的函数关系。式中: k 为一级消除速度常数;ke为一级肾排泄速度常数;X 0 为给药剂量。Xu 为 t 时间尿中原形药物量。Css3
42、. minx0kV (1e k )e答:单室模型,多剂量静脉注射给药,稳态最小血药浓度的计算公式。式中:X 0 为给药剂量; k 为一级消C除速度常数;为给药间隔时间,ss min为稳态最小血药浓度。4. t 12C01.386km2Vm答:单室模型静脉注射给药,非线性药物动力学生物半衰期的计算公式。式中:C0 为给药剂量; V 为表观分布容积; km 为米氏动力学常数;Vm为理论最大速率。5. Cx0 Vck21 etx0 k21etVc答:双室模型静脉注射给药中央室的药物浓度与时间的函数关系。式中:k21:为从中央室向周边室转 运的一级速度常数;、分别为分布相和消除相的混杂参数;Vc:为中
43、央室的表观分布容积;T 为静脉滴注时间; C 为中央室的药物浓度。三、答复以下问题共40 分1. 药物动力学研究的容有哪些?答:建立药物动力学模型;探讨药物动力学参数与药物效应间的关系;探讨药物结构与药物动力学规律的关系,开发新药;探讨药物剂型因素与药物动力学规律的关系,开发新型给药系统;以药物动力学观点和方法进展药物质量的认识与评价;应用药物动力学方法与药物动力学参数进展临床药物治疗方案的制定等。2. 尿药排泄速率法与亏量法的优缺点各是什么?答:亏量法的优点:亏量法作图时,对误差因素不甚敏感,试验数据点比拟规那么,偏离直线不远,易作图,求得的k 值较尿药排泄速度法准确。第二、亏量法的缺点:亏
44、量法作图时,需要求出总尿药量,为准确估计总尿药量,收集尿样的时间较长,约为7 个 t 1/2 ,且整个集尿时间不得丢掉任何一份尿样,对t 1/2 很长的药物来说,采用该法比拟困难,这是亏量法应用上的局限性。尿药排泄速度法的优点:相比之下,尿药排泄速度法集尿时间只需34 个 t 1/2 ,且作图确定一个只需要连续收集两次尿样,不一定收集全过程的尿样, 因此, 较易为受试者所承受。尿药排泄速度法的缺点:尿药排泄速度法,是以“X ut tc 作图时,实验数据点常会出现较大的散乱波动性,亦即这种图线对于测定误差很敏感,求得参数误差较大。3. 生物等效性评价常用的统计分析方法有哪些?答:在生物等效性评价中方差分析的根底是:受试者的选择与分配应是随机的;试验组与参比组的误差来源和影响因素应当相等或至少相当;误差的作用具有可加性,如受试者、周期间、药物间的作用应该具有
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