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文档简介
1、201s安种级护械号试试器及答案解桁均以沦苗*2015年初级护师考试试题及答案解析专业实践能力高清版A1型题1 .诊断宫颈癌最可靠的方法是A.宫颈刮片细胞学检查B.碘试验C.氮激光肿瘤固有荧光诊断法D.阴道镜检查E.宫颈活组织检查2 .对不孕症进行诊断性刮宫的时间为A.月经来潮24小时内8 .月经来潮48小时内9 .月经前或月经来潮12小时内D.月经末期E.排卵期3.带铜宫内节育器Tcu200在临床无症状时可放置的时间是A.5年B. 10 年C. 15 年D. 20 年E. 25 年4.诊断呼吸衰竭最主要的依据是A.原发病史B.呼吸困难的临床症状C.缺氧和二氧化碳潴留的体征D.排除引起呼吸困难
2、的有关疾病E.血气分析5.滋养细胞肿瘤的治疗原则是A.中医中药治疗B.激素治疗C.放疗为主D.化疗为主252G1S年柳级护的学试试起及春案解桁迁坟为识方冬装E.手术治疗为主6.目前肝癌定位检查中小肝癌首选的方法是A.选择性肝动脉造影B. MRIC. CTD.B超E.放射性核素断层扫描7 .滴虫阴道炎的典型症状是A.性交痛8 .尿频、尿痛、性交痛C.阴道分泌物增加伴瘙痒D.阴道分泌物为干酪样白带E.阴道黏膜红肿8 .阴道分娩时损伤会阴及部分肛门括约肌,其程度为裂伤A. I度B. Ha 度C. II 度D. 11b 度E. HI度9 .上消化道出血伴休克时,首要的治疗措施是A.禁食10 积极补充血
3、容量C.胃镜止血D.介入治疗E.气囊管压迫止血11 .气胸病人患侧肺部叩诊音为A.清音B.浊音C.鼓音D.实音E.过清音12 .肾衰多尿期症状哪项不对A.低血钾B.低血钠C.血中非蛋白氮减少D.脱水E.氮质血症13 .胃溃疡伴小量出血无呕吐可给予A.暂禁食B.温凉、流质饮食C.禁蛋白饮食D.低蛋白饮食E.低盐饮食13.类风湿关节炎常见的关节表现是A.对称性近端指间、掌指和腕关节持续性肿痛B.膝、髅和踝关节非对称,持续肿痛C.膝关门单侧或双侧肿痛,休息后好转D.单侧第一跖趾关节剧烈肿痛E.胸锁关节肿痛14.下列属于H2受体拮抗剂并适用于消化性溃疡患者的药物是A.雷尼替丁B.奥美拉晚C.氢氧化铝D
4、.硫糖铝E.枸椽酸钮钾15 .成人大面积烧伤后,液体疗法中,伤后第一个24小时,晶体与胶体液之比为A. 1: 2B. 2: 1C. 1: 1.5D. 1.5: 1E. 1.8: 116 .下列哪项不属于甲亢手术治疗的指征252。15年柳级护K学试试区及答案解桁足球知以右空发A.高功能腺瘤或继发性甲亢B.中度以上的原发性甲亢C.腺体较大,伴有压迫症状D.长期服药有困难者E.青少年患者17 .为了避免诱发下肢放射痛,腰椎间盘突出症病人患肢直腿抬高一般不能超过A. 600B. 500C. 400D. 300E. 20018 .诊断肾损伤最主要的方法是A. 了解有无外伤后即出现血尿的病史B.摄尿路平片
5、C.大剂量排泄性尿路造影D.B超检查E.放射性核素检查19.下列哪项化验结果是冠心病的危险因素A.血清总胆固醇下降B.血清甘油三酯下降C.血清高密度脂蛋白胆固醉增高D.血清低密度脂蛋白胆固醇增高E.血清肌酸磷酸激酶降低20.肺心病患者使用利尿剂的原则是A.缓慢、小量、间歇B.缓慢、大量、间歇C.缓慢、大量、持续D.快速、大量、持续E.快速、小量、间歇 21.适合于未婚妇女的妇科检查是A.阴道窥器检查B.阴道B超检查C.双合诊检查D.三合诊检查E.直肠一腹部诊22 .下列补钾措施中错误的是A.尿量要在30 ml/hB,氯化钾的浓度一般不超过0. 3%C.可以直接静脉推注D.速度不可过快E.总量不
6、宜超过68 g/d23 .抗甲状腺药物致命性不良反应为A.低血糖B.过敏反应C.粒细胞缺乏D.肝损害E.甲状腺功能低下24 .颅底骨折病人不会出现A.熊猫眼征B.兔眼征C.脑脊液漏D.嗅神经损伤E. 一侧肢体瘫痪25 .小脑幕切迹疝不会出现A.剧烈头痛B.频繁呕吐C.瞳孔无变化D.去大脑强直E.意识障碍进行性加重26 .下列哪项症状表示肺炎球菌肺炎患者病情严重A.症状、体征比较明显B.白细胞明显增多,中性粒细胞比例增高25201s安种级护械号试试器及答案解桁均以沦苗*C.白细胞总数不高甚至降低,但中性粒细胞比例增高,核左移D.痰涂片或培养见肺炎球菌E.x线检查见大片均匀、致密阴影27 .治疗慢
7、性再生障碍性贫血首选A.雄性激素B.雌性激素C.糖皮质激素D,苯丁酸氮芥E.造血细胞因子28 .蛛网膜下腔出血患者不应出现A.频繁呕吐B. 一过性意识障碍C. 一侧肢体瘫痪D.脑膜刺激征E.剧烈头痛29 .瘢痫大发作时护理措施错误的是A.按压抽搐肢体B.将患者头部侧向一边C.在患者上、下臼齿之间放以纱布包裹的压舌板D.扶持患者卧倒E.解开患者衣领、带30 .决定法洛氏四联症病情轻重的病变是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.主动脉骑跨D.肺动脉狭窄E.右心室肥大31.正常羊水的pH值为A. 4. 55. 5B. 5. 26. 6C. 4. 0-4. 7D. 7. 0-7.5E. 6. 26. 83
8、2 .观察脑出血患者时,发现哪种情况常提示出血已止A.瞳孔先缩小后散大B.意识障碍变浅C.血压继续升高D.呼吸不规则E.脉搏变慢33 .原发性肝癌肝区疼痛特点是A.间歇性隐痛B.持续性胀痛C.阵发性绞痛D.刀割样疼痛E.烧灼样疼痛34 .经皮肝穿刺胆道造影(PTC)检查后,应重点观察A.呼吸、体温、意识B血压、腹膜刺激征C.肠鸣音、肠蠕动波D.腹泻、呕吐、黄疸E.肝浊音界、腹胀35 .以非手术治疗为主的肝脏疾病是A.细菌性肝脓肿B.阿米巴性肝脓肿C.原发性肝癌D.肝海绵状血管瘤E.肝包虫病36.肾挫伤非手术治疗至少需要绝对卧床A. 1周B.2周C. 3周D.4周252G1S年秘级护K 学试试0
9、及答案解桁V麻知识沱孕指E. 5周37.糖尿病的诊断是糖尿病症状加上随机血糖A. 27.1 mmol/LB.,9. 1 mmol/LC. 210. 1 mmol/LD. 211. 1 mmol/LE. 212. 1 mmol/L38 .下列哪种损伤患者,必须密切注意尿量和尿色,以防发生急性肾衰A.火器伤B.剥脱伤C.裂伤D.挤压伤E.切割伤39 .肾衰多尿期症状哪项不对A.低血钾B.低血钠C.血中非蛋白氮减少D.脱水E.氮质血症40 .有机磷农药中毒的烟碱样作用是A.瞳孔缩小B.抽搐昏迷C.支气管分泌物增加D.全身紧束感E.腹痛腹泻41.对DIC病人早期进行抗凝治疗时首选的药物是A.肝素B.双
10、嗑达莫C.链激酶D.尿激酶E.阿司匹林42 .以下关于代谢性酸中毒的说法不正确的是A.呼吸加深加快B.常伴发高钾血症C.幽门梗阻病人易发生D.外科临床最常见的酸碱失衡类型E.重症病人常用5$碳酸氢钠溶液纠正43 .前置胎盘孕妇,产科检查的结果A.子宫大小符合妊娠月份,胎方位清楚,先露高浮,胎心可正常或异常B.子宫比妊娠周数大,胎方位清楚,先露高浮,胎心可正常或异常C.子宫比妊娠周数小,胎方位清楚,先露高浮,胎心可正常或异常D.子宫比妊娠周数大,胎方位不清楚,先露高浮,胎心率多异常E.子宫比妊娠周数小,胎方位不清楚,先露高浮,胎心率多正常44 .休克病人在体液补足以后,血压偏低,中心静脉压正常,
11、应给予A.强心药B.利尿剂C.血管扩张药D.血管收缩药E.大量皮质激素45 .诊断肾结核最可靠的依据是A.尿中找到抗酸杆菌B.尿培养结核杆菌阳性C.尿中有大量脓细胞D.附累扪及结出E.膀胱黏膜有溃疡炎症46 .肾盂切开取石术后,肾盂造口管护理下列哪项不妥A.导管低压冲洗,每次5 mlB.导管留置10天以上C.拔管前作肾盂造影D.拔管前1天应夹管观察E.拔管后向患侧卧位47 .放疗区域的皮肤出现红斑,外用药物选用252。15 %种级挤* *试试通及柒案解桁(率应税以右空WA. 0. 2%薄荷淀粉B. 2%甲紫C. 2. 5%碘酊D. 75%乙醇E. 3%过氧化氢48 .左向右分流型先天性心脏病有
12、A.右位心49 主动脉狭窄C.肺动脉狭窄D.法洛四联症E.室间隔缺损49.上消化道出血病因诊断的首选检查措施是A. x线钢餐检查B.选择性动脉造影C.吞线试验D.大便潜血试验E.内镜检查50.开放性气胸急救的首要措施是A.气管插管辅助呼吸B.胸腔闭式引流C.吸氧D.封闭胸壁伤口E.镇静止痛51 .肝硬化合并腹水患者腹腔穿刺时,每次放腹水在A. 1 000-2 000 mlB. 2 000-4 000 mlC. 3 000-5 000 mlD. 4 000-6 000 mlE. 5 000-6 000 ml52 .急性胰腺炎发病早期最敏感的指标是A血淀粉酶B.尿淀粉酶C.血脂肪酶D.尿淀粉酶肌酎
13、清除率E.血钙53 .诊断肝性脑病最有意义的实验室检查是A.血糖54 血氨C.血胆红素D.血尿素氮E.血转血酶54.诊断食管炎最准确的方法是A. 24小时食管pH监测B.食管测压C.内镜检查+活检D.食管吞钢x线E.食管滴酸试验55 .患者,男性,40岁,搬家公司员工,搬东西上楼后突然出现胸痛、干咳、呼吸困难。此时应进行 的检查是A.血气分析B.胸部x线检查C.肺功能检查D.血液检查E.痰涂片和痰培养56 .脊柱件折急救搬运的基本原则是A.始终保持脊柱中立位57 始终卧硬板转运C.不可背驮运送D,不可抱持运送E.不可坐位检查运送57 .患儿,2岁。发热、流涕、咳嗽已3天,今晨发现前额及耳后有浅
14、红色斑丘疹,眼结膜充血,口腔 黏膜粗糙,声音嘶哑,精神搂靡,两肺呼吸音粗。其最可能的诊断是A.风疹B.幼儿急疹C.肠道病毒感染D.皮肤黏膜淋巴结综合征E.麻疹58 .有关急性水肿型胰腺炎的治疗,下列何种治疗方法最恰当A.内科保守治疗B. Oddi括约肌切开术C.胰酶D.手术E.生长抑素59 .患者女性,因发热,体温38.9C入院,呈贫血貌,全身散在出血点,淤瘤,口腔多发溃疡,血常 规示三系降低,最可能的诊断是A.缺铁性贫血B.急性白血病C.特发性血小板减少性紫版D.再生障碍贫血E.免疫性血小板减少性紫版60 .患者,男性,65岁,腹股沟斜疝术后1周,恢复顺利。出院指导中最重要的是A.注意休息,
15、逐渐增加活动量B. 3个月内应避免重体力劳动C.注意保暖,防止感冒而引起咳嗽D.保持大便通畅E.多食高蛋白、高纤维食物61.患者男性,28岁,突发右上腹疼痛12小时,为阵发性钻顶样绞痛,无黄疸,体温37. 3,心率78次 /分,血压110/70 nlmHg,腹软,剑突下压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音正常。下列诊断哪项可能性大A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.胆道蛔虫症D.急性化脓性胆管炎E.急性胃、十二指肠溃疡穿孔252015尔柳级护的学试试通及答案解析足赋为识七冬收62.男孩,8岁,水肿5天,伴血尿、尿少3天入院。体检:颜面、双下肢明显水肿,烦躁、气促,呼 吸32次/分,心率110次/分,两肺
16、底可闻少量湿啰音,血压120/80 mmHg,肝肋下1 cm。尿常规:蛋白 (+),红细胞2030/HP。目前应首先采取的措施是A.应用止血药物B.应用甘露醇C.应用吠塞米(速尿)D.应用降压药E.应用洋地黄药物63.患者男性,38岁。体重80 kg,全身深U度烧伤而积50%,伤后第一个24小时的补液量应为A. 4000 mlB. 6000 mlC. 6800 mlD. 7000 mlE. 8000 ml64.患者男性,40岁,胸腹部损伤后并发急性呼吸衰竭,行呼吸机辅助呼吸,若给予潮气量过大,频 率过快,可引起A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性酸中毒65
17、.患者,男性,26岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛,夜间常疼醒,进食后可缓解,近日感乏力, 大便呈黑色,化验便潜血(+)。初步诊断A.胃溃疡伴出血B.十二指肠溃疡伴出血C.胃癌出血D.食管静脉曲张破裂出血E.急性胃炎66.中年男性,右上肢外展牵拉伤,患肩疼痛,以健手托患侧前臂。检查:患侧方肩,杜加征阳性, 其可能诊断是A.锁骨骨折B.肱骨解剖颈骨折C.肱骨外科颈骨折D.肩关节脱位E.肩锁关节脱位67.患儿孕2产1,生后母乳喂养,42天时因发热到医院就诊,体检发现头面部及胸腹部皮肤黄染, 肝肋下3 cm,质中。以下哪一项与以上临床表现无关A.新生儿母乳性黄疸B.新生儿生理性黄疸C.婴儿肝炎综合征
18、D.新生儿尿感E.新生儿败血症68.男孩,5个月,咳嗽时腹股沟区可见一梨形肿块,平卧休息时肿块消失。目前较适宜的治疗措施是A.暂不手术,采用绷带压住腹股沟管深环,防止疝块突出B.单纯疝囊高位结扎术C.应用Ferguson法加强腹股沟前壁D.经腹腔镜进行疝修补术E.应用Bassini法修补或加强腹股沟后壁69.患者男性,48岁。胆总管结石合并胆管炎,采取保守治疗。非手术治疗期间出现下列哪项临床表 现应立即做好急诊手术前准备A.白细胞计数增高B.体温升高,脉速C.黄疸进行性加深D.低血压,意识不清E.胆囊肿大,有压痛70.患者男性,50岁,右下肢肿胀,出现迂曲扩张的静脉,并伴有小腿部皮肤溃疡,症状
19、在站立后加 重,初步诊断为下肢静脉曲张,为鉴别下肢静脉曲张的性质,了解深静脉是否通畅的实验是A.曲氏I实验B.曲氏II实验C.波氏实验D.肢体抬高实验E.闭孔内肌实验71.患者,女性,24岁,患支气管扩张8年,常反复咯血。因剧咳而致大咯血1天入院,住院期间突然出 现咯血不止,病人表情恐怖,张口瞪目,两手乱抓,应考虑发生下列何种紧急状况A.肺梗死B.窒息C.休克D.呼吸衰竭E.心力衰竭72.患者,男性,52岁。有消化性溃疡病史10年,有多次出血史,本次出血后出现神志恍惚,四肢厥 冷,无尿。查体:血压80/60 mmHg,心率120次/分,脉搏细弱。Hb小于70g/L提示出血量A. 300-600
20、 mlB. 600800 mlC. 8001000 mlD. 10001500 mlE.1500 ml73 .患者,男性,24岁,3小时前活动时突然出现剧烈头痛和喷射性呕吐。查体:神清,四肢肌力正 常,脑膜刺激征(+),最可能的诊断是A.小脑出血B.脑干出血C.蛛网膜下腔出血D.桥脑出血E.流行性脑脊储膜炎74 .男性,65岁,肝癌肝叶切除术后第1天,病人感腹痛、心慌、气促、出冷汗,血压12/8 kPa,首 先应考虑A.胆汁性腹膜炎B.肠梗阻C.肝断面出血D.膈下脓肿E.阑尾炎75 .患者,女性,41岁,诊断为溃疡性结肠炎收住院,每天腹泻56次,有少量脓血便。对此类患者 饮食护理应注意A.给予
21、易消化、富含纤维素饮食B.低蛋白饮食C.进食无渣流质或半流质饮食D.多进食新鲜水果E.多吃蔬菜76 .患者男性,55岁,因原发性甲状腺功能亢进住院,今日在全麻下行甲状腺双叶次全切除术,术后 24小时,患者出现烦躁不安,体温39C,脉搏124次/分,此时患者最可能出现了哪种并发症A.切口出血B.喉头水肿C.甲状腺危象D.甲状旁腺损伤E.切口感染77 .男,68岁,高血压20年,头晕,腰酸,夜尿多,颜而浮肿1周,血压:220/110 mmHg,心界向左 下扩大,眼底示三级视网膜动脉硬化,尿蛋白(+),白细胞10/HP,红细胞8/HP,尿蛋白定量lg/d,下列 哪项治疗原则最主要的A.应用降压药物缓
22、慢降压以防肾血流量骤降B.应用激素治疗控制蛋白尿C,应用利尿剂消肿和降压D,应用抗生素控制尿路感染E.应用补肾药物治疗腰酸夜尿78 .男,25岁,3年来反复血尿,偶见红细胞管型,尿蛋白定量:1 g/24h,血肌酊97 mmol/L,尿素 氮5.4mmol/L,为明确诊断,最有价值的进一步检查是A.尿找抗结核杆菌B.腹部平片C.逆行肾盂造影D.肾活检E.中段尿培养二、以下提供若干个案例。每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息。在每题下而的A、 B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的字母所属的方框涂黑。(7981题共用题干)某男性患者,58岁,有慢性支
23、气管炎病史20年,已并发肺气肿。今晨因用力大便后突感右胸口疼痛, 伴干咳、呼吸困难,并渐出现发组,体检见气管明显向左移位。25201s安种级护械号试试器及答案解桁均以沦苗*79 .此时患者最确切的医疗诊断是A.合并气胸B.急性心肌梗死C.急性右心衰竭D.急性呼吸窘迫综合征E.合并胸腔枳液80 .为确诊以上诊断,应首先做什么检查A.B超检查B.胸片C.心电图D.脑电图E.肌电图81 .此患者病变部位的叩诊音为A.清音B.浊音C.鼓音D.实音E.浊、实音(8284题共用题干)男性,35岁,今日中午饱食后即进行剧烈运动,数小时后突发脐周剧烈绞痛,频繁呕吐,腹胀不对称, 腹部查体时扪及压痛的扩张肠神。
24、82 .该患者最可能的诊断是A.粘连性肠梗阻B.肠扭转C.肠套叠D.嵌顿性疝E.蛔虫性肠梗阻83 .该病的治疗原则是A.胃肠减压B.卧床休息C.足量抗生素抗感染D.及时手术治疗E.半流饮食84 .明确诊断的常用方法是A.X线B.血常规检查C.血气分析D.B超检查E. CT检查(85-87题共用题干)患者男性,64岁,慢性肺气肿病史24年,发热,咳大量黏液脓痰2周,伴心悸,气喘。护理检查: 呼吸急促,发组明显,颈静脉怒张,下肢浮肿。85 .心电图检查时可出现A. P波高尖B. P波低平C. P波倒置D.P波增宽E.P波消失86 .该病人氧疗时,给氧浓度和氧流量应为A.29%, 2 L/minB.
25、 33%, 3 L/minC. 37%, 4 L/minD. 40%. 5 L/minE. 45%, 6 L/min87.慢性肺源性心脏病发生肺性脑病时应避免使用何类药物A.抗生素B.强心剂C.利尿剂D.镇静剂D.钙通道阻滞剂(8891题共用题干)患者,男性,18岁,患1型糖尿病多年,因感冒、体温39、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。25201S今秘级护的号试试SS及答案解析感为眦 右堂相88.护理体检发现该患者呈嗜睡状态,呼吸加深加快,皮肤干燥。考虑患者最可能发生A.急性脑炎B.急性肠炎C.急性胃炎D.低血糖E.酮症酸中毒89.护士为该患者留取血、尿标本送检,其中最不可能出现的检查结果是A.
26、空腹尿糖阳性B.胰岛素释放偏高C.餐后2小时血糖高于正常D.餐后尿糖阳性E. C肽释放减少90.该患者因血糖控制不满意,每餐加用胰岛素2U,患者自述注射胰岛素后45小时有头晕、心慌、 出汗、软弱无力感。应首先考虑A.过敏反应B.心律失常C.自主神经功能紊乱D.低血糖E.周围神经炎91.有关患者的饮食治疗以下错误的是A.告知饮食与糖尿病的关系B.按规定食谱供给饮食C.感到饥饿时,应稍增饭量D.出院前学会挑选和调配饮食E.不得随便吃甜食三、以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择 一个与考题关系密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选
27、择。(9294题共用备选答案)A.先天性铁储存不足B.铁丢失过多C.生长发育快D.铁摄人不足E.铁吸收减少92 .青春期的少年发生缺铁的主要原因是93 .用未加热的牛奶喂养婴儿可能导致94 .孕母患缺铁性贫血可致胎儿生后(9598题共用备选答案)A.无典型的转移性右下腹疼痛,但有局部压痛和肌紧张95 症状与病理改变不一致,腹痛轻而炎症已很重C.病变只限于黏膜和黏膜下层,症状和体征较轻D.病变扩散并有小脓肿形成,可形成局限性腹膜炎E.急性阑尾炎化脓、穿孔后,大网膜将阑尾包裹形成炎性包块96 .小儿急性阑尾炎特点97 .急性单纯性阑尾炎特点98 .老年急性阑尾炎特点99 .阑尾周围脓肿(99100
28、题共用备选答案)A.肺动脉狭窄100 间隔缺损C.主动脉骑跨D.右心室肥厚E.主动脉狭窄101 法洛四联症的最主要畸形为102 .法洛四联症不存在1.答案E解析:宫颈活组织检查是确定宫颈癌癌前病变和宫颈癌的最可靠方法。2 .答案C解析:诊断性刮宫用于月经失调、子宫异常出血、不孕症、不全流产、过期流产、葡萄胎等 导致子宫长时间出血的协助诊断。因不孕症进行诊刮时,应选择月经来临前或者月经来潮12小时内,以 便判断有无排卵。3 .答案A解析:不锈钢金属自育器可放置20年,塑胶或硅胶节育器可放置35年,带铜节育器可放 置35年,有铜套可放置1015年,带孕丽行育器一般可放置10年。4 .答案E5 .答
29、案D解析:滋养细胞肿瘤的治疗原则是化疗为主,手术为辅。6 .答案A解析:选择性肝动脉造影或数字减影肝血管造影可发现直径仅0.5 cm的小肝癌,CT、MRI可 检测出直径仅1.0 cm左右的肝癌,放射性核素断层扫描1-2 cm直径的病变,B超检查能发现23 cm的 病变。7 .答案C解析:滴虫阴道炎的典型症状是阴道分泌物增加伴瘙痒,分泌物为稀薄泡沫状,如有其他细 菌混合感染,白带可呈黄绿色且有臭味,体征检查时可见阴道黏膜充血,严重时有散在的出血点。8 .答案E解析:会阴川度裂伤或称会阴完全裂伤,包括阴道口裂伤,会阴裂伤及肛门括约肌的裂伤, 严重者破裂可延展到直肠壁。9 .答案B解析:本题考查对上
30、消化道出血首要治疗措施的掌握。10 .答案C11 .答案C解析:肾衰多尿期虽然尿量多,但肾功能仍未能恢复,氮质血症仍持续存在。多尿期后期, 可因大量水分和电解质排出而出现脱水及低血钾、低血钠症。12 .答案B解析:因进食可减少胃收缩运动并中和胃酸,促进溃疡愈合,溃疡病人少量出血无呕吐者, 可进温凉、清淡流质。13 .答案A解析:类风湿关节炎的关节表现有晨僵(病变的关节在夜间或日间静止不动后出现较长时间 的僵硬,出现在95$以上的患者),痛与压痛(关节痛往往是最早的症状,最常出现的部位为腕、掌指关节、 近端指间关节,其次是足趾、膝、踝、肘、肩等关方。多呈对称性、持续性,时轻时重,疼痛的关节伴有
31、压痛),关在肿(常见的部位为腕、掌指关节、近端指问关节、膝关节等,亦多呈对称性),关节畸形(多见 于较晚期患者),特殊关节,关节功能障碍。故选A。14 .答案A解析:雷尼替丁属于H2受体拮抗剂,能阻止组胺与H2受体结合,使壁细胞分泌胃酸减少。15 .答案B解析:烧伤后治疗低血容量性休克,主要为液体疗法,其中晶体液与胶体液之比为2: L16 .答案E解析:甲亢手术治疗的指征包括:高功能腺瘤或继发性甲亢;中度以上的原发性甲亢;腺体较大,伴有压迫症状;长期服药有困难者。17 .答案A解析:正常人神经根有4 mm滑动度,下肢抬高到600 700才开始感到胭窝不适。腰椎间 盘突出症病人神经根受压或粘连使
32、活动度减少或消失,当病人仰卧,被动直腿抬高患肢时,抬高在600以 内即出现坐卅神经痛,称直腿抬高试验阳性。18 .答案A解析:血尿是诊断肾损伤的重要依据。尿常规检查可见大量红细胞。根据病情轻重,可选 择性地做其他检查。19 .答案D解析:化验结果会有血脂异常:总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇增高,高密度 脂蛋白胆固醇降低,心肌酶测定中肌酸磷酸激酶升高,且是出现最早、恢复最早的酶。20 .答案A解析:肺心病患者使用利尿剂的原则是缓慢、小量、间歇,以免大量、快速利尿引起血液 浓缩、痰液黏稠,加重气道阻塞及低血钾症。252G1S年科级护施学试试卷及咨案斓析参均懦c21 .答案E22 .答案C解
33、析:氯化钾浓度过高会抑制心肌,导致心脏骤停,绝对禁止直接静脉推注。23 .答案C解析:白细胞减少特别是粒细胞减少是本类药物最严重的毒性反应。24 .答案E解析:ABCD均属于颅底骨折的表现,E项的症状属于颅内占位性病变。故答案为E。25 .答案C锯析:小脑幕切迹疝表现为剧烈头痛和频繁呕吐,伴有烦躁不安,意识障碍进行性加重, 患侧瞳孔开始短暂缩小,继而逐渐散大,病情发展到晚期,呼吸停止,血压下降,心脏停搏而死亡。故选 Co26 .答案C解析:肺炎球菌肺炎是化脓性细菌感染所致,所以血中白细胞计数一般明显增高。但是如 果患者遭受严重感染,毒血症明显,而机体本身抵抗力很差,则由于机体反应性低下,血中白
34、细胞反而降 低,但中性粒细胞比例升高,核左移及含中毒颗粒等。27 .答案A解析:雄性激素可刺激肾脏产生促红细胞生成素,可刺激甘确产生红细胞.28 .答案C解析:蛛网膜下腔出血患者主要表现为剧烈头痛,喷射性呕吐,脑膜刺激征阳性,常有意 识变化,但多无肢体活动障碍。29 .答案A解析:搠痫大发作时患者出现四肢抽搐,强行按压抽搐肢体易导致患者骨折。30 .答案D解析:法洛氏四联症是一种常见的发绡型先天性心脏病。以肺动脉狭窄、室间隔缺损、主 动脉骑跨、右心室肥大为主要临床特征。其中以肺动脉狭窄为主要畸形。31 .答案D32 .答案B解析:意识障碍变浅常提示出血已止,病情好转。33 .答案B解析:原发性
35、肝癌肝区疼痛,多为持续性隐痛、刺痛或胀痛。34 .答案B解析:PTC术后常可发生内出血,需监测血压。同时可因胆汁漏出而导致腹膜炎,故应重点 观察有无腹膜刺激征。35 .答案B解析:阿米巴性肝脓肿以非手术治疗为主,主要治疗原则为使用抗阿米巴药物。36 .答案B解析:肾损伤患者需绝对卧床休息24周,过早过多离床活动,有可能再度发生出血。37 .答案D解析:糖尿病的诊断标准:糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖水平211. Immol/L;或空腹血 浆葡萄糖水平7.0 mmoL/L;或OGTT试验中,2小时PG水平11. Immol/L。故选D。38 .答案D解析:挤压伤后溶血的红细胞易堵塞肾小管,发生急
36、性肾衰,所以需密切观察尿量和尿色。39 .答案C解析:肾衰多尿期此期虽然尿量多,但肾功能仍未能恢复,氮质血症仍持续存在。多尿期 后期,可因大量水分和电解质排出而出现脱水及低血钾、低血钠症。40 .答案D41 .答案A解析:肝素能抑制凝血机制,阻止DIC进展,使用越早效果越好。42 .答案C解析:代谢性酸中毒常因体内酸性物质积聚过多、排酸减少或碱性物质丢失而引起。幽门 梗阻病人易出现呕吐,可使胃酸大量丢失,体内HC03-增多,造成代谢性碱中毒。43 .答案A44 .答案D解析:休克病人循环血量补足,中心静脉压正常后,可通过收缩血管来升高血压。45 .答案B解析:连续3次进行清晨尿液结核杆菌检查,
37、若结果为阳性对诊断肾结核有决定性意义。46 .答案E解析:肾盂造口管拔除以后应取健侧卧位,绝对卧床2周。47 .答案A解析:肿瘤放射治疗病人皮肤反应可分为三度,红斑为一度反应,可涂0. 2用薄荷淀粉或羊 毛脂止痒。48 .答案E49 .答案E解析:内镜检查是上消化道出血病因诊断的首选,不但可以明确病因,还可作紧急止血治 疗。50 .答案D解析:开放性气胸治疗原则首先是紧急封闭伤口,用无菌敷料如凡士林纱布加棉垫封盖伤 口,再用胶布或绷带包扎固定,使开放性气胸变为闭合性气胸。51 .答案D解析:肝硬化合并腹水患者为减轻症状可行穿刺放腹水,每次放腹水在4 0006 000 ml, 同时静滴白蛋白可提
38、高疗效。52 .答案A解析:血淀粉酶升高常出现于发病6小时后,明显早于其他标记物且特异性较好。53 .答案B54 .答案C解析:内镜检查是诊断反流性食管炎最准确的方法,并能判断反流性食管炎的严重程度和 有无并发症,结合活检可与其他原因引起的食管炎和其他食管病变作鉴别。55.答案B解析:因为搬重物 需要屏气,导致胸膜内压力增高,后出现胸痛、干咳,考虑自发性气胸的可能,而诊断气胸首选胸部x线 检查。56 .答案A57 .答案E解析:该患儿发热4天出疹伴明显卡他症状,皮疹先出现于耳后和前额,尽管口腔黏膜斑 阙如,但提示口腔黏膜粗糙,所以诊断考虑为麻疹。风疹发热1天出疹;幼儿急疹为热退后出疹;肠道病毒
39、 感染可有相应临床表现,出疹多在躯干部,无明显卡他症状;皮肤黏膜淋巴结综合征的皮疹多在躯干部, 多伴有淋巴结肿大,指(趾)端红肿,一般情况较好,无声音嘶哑等明显呼吸道黏膜炎症表现,而且该患儿 病程仅4天,故临床尚不能诊断。58.答案A解析:急性水肿性胰腺炎预后良好,治疗原则是减少及抑制 胰腺分泌,纠正水电解质紊乱,维持有效血容量及防治和治疗并发症。59 .答案D解析:再生障碍性贫血是由于各种原因引起骨髓造血功能衰竭,骨髓增生低下,三系细胞 不同程度地减少,所以主要的临床表现是进行性贫血、出血、感染及外周全血细胞减少。60 .答案B252015尔柳级护的学试试通及答案解析足赋为识七冬收61 .答
40、案C解析:阵发性剑突下钻顶样绞痛是胆道蛔虫症的特征表现,是蛔虫钻入胆道后,引起胆总 管口的括约肌痉挛所致。62 .答案C题解:根据临床表现应考虑诊断为急性肾炎,出现气促、烦躁、肺部啰音,应考虑严重循 环充血引起心脏负荷加重,故应迅速利尿,减轻循环充血。63 .答案E解析:伤后第一个24小时补液量二体重X烧伤面积为XL 5+每日生理需水量(2000 ml)=80X 50X1.5+2000=8000 ml。64 .答案D解析:行呼吸机辅助呼吸,若给予潮气量过大,频率太快,则每分通气量明显增加,造成肺泡通气过度,使体内C02排出过多,引起血C02分压过低,低碳酸血症。65 .答案B解析:夜间痛是十二指肠溃疡的特点,出血是消化性溃疡的常见并发症,少量出血粪便潜 血试验阳性。66 .答案D解析:根据典型外伤史,患肢轻度外展弹性固定、病人上身稍倾斜以健手托患侧前臂、肱 件头移位、方肩畸形、杜加征阳性,诊断不难。67 .答案B解析:患儿42天,母乳喂养,皮肤有黄染,A选项母乳性黄疸有可能,同时患儿
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