药学综合知识与技能真题及解析Ⅰ

1、药学综合知识与技能真题及解析I单选题1、治疗高脂血症的首选调节血脂药，高TG血症首选A氟伐他汀B 阿昔莫司C非诺贝特D 依折麦布Ew-3脂肪酸制剂答案： A“高TG血症”与“以高TG为主的混合型高脂血症”都应该首选贝特类， 如非诺 贝特（C）; “高TC血症”与“以高TC为主的混合型高脂血症”都应该首选他汀 类，如氟伐他汀（A）。单选题2、出现粪便显黑色，有光泽，且粪隐血呈阳性症状时，首先考虑的疾病是A稀糊状或水样粪便B 米泔水样便C黏液便D 胨状便E 细条便答案： D粪外观临床意义：（ 1）稀糊状或水样粪便见于腹泻，或急性胃肠炎；若出现大量的黄绿色稀便并含有膜状物则应考虑伪膜性肠炎。（ 2）

2、 米泔水样便见于霍乱，副霍乱等。 （ 3）黏液便见于小肠炎症，大肠炎症。（ 4）胨状便见于过敏性肠炎，慢性菌痢等。（ 5）脓血便见于细菌性痢疾，溃疡性结肠炎，直肠或结肠癌（6）乳凝块便见于儿童消化不良。（ 7）鲜血便见于痔疮，肛裂，息肉。（ 8）柏油便见于上消化道出血。（ 9） 白陶土便见于阻塞性黄疸。（ 10） 细条便为直肠狭窄的表现，主要见于直肠癌。单选题3、以下可提示“完全梗阻性黄疸”的总胆红素检查结果是A血清总胆红素和非结合胆红素升高B 血清总胆红素和结合胆红素升高C血清总胆红素、结合胆红素及非结合胆红素均升高D 结合胆红素/ 总胆红素比值 20%E 结合胆红素/ 总胆红素比值明显下降

3、答案： B胆汁淤积型黄疸可出现血清总胆红素和结合胆红素升高; 血清总胆红素和非结合胆红素升高为溶血性黄疸; 血清总胆红素、结合胆红素及非结合胆红素均升高为肝细胞性黄疸。单选题4、治疗高脂血症的首选调节血脂药，高TG血症首选A氟伐他汀B 阿昔莫司C非诺贝特D 依折麦布Ew-3脂肪酸制剂答案： A“高TG血症”与“以高TG为主的混合型高脂血症”都应该首选贝特类， 如非诺 贝特（C）; “高TC血症”与“以高TC为主的混合型高脂血症”都应该首选他汀 类，如氟伐他汀（A）。单选题5、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂的禁忌症A高钠血症B 痛风C体位低血压D 双肾动脉狭窄E23度房室传导阻滞答案： EACEI禁忌

4、症为双侧肾动脉狭窄，高钾血症及妊娠期妇女；ARB禁忌症同ACEI;非二氢吡啶类钙通道阻滞剂禁忌症为23 度房室传导阻滞、心力衰竭；噻嗪类利尿剂禁忌症为痛风；α 受体阻断剂禁忌症为心力衰竭者和直立性低血压者；β 受体阻断剂禁忌症为高度心脏传导阻滞。单选题6、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂的禁忌症A高钠血症B 痛风C体位低血压D 双肾动脉狭窄E23度房室传导阻滞答案： EACEI禁忌症为双侧肾动脉狭窄，高钾血症及妊娠期妇女；ARB禁忌症同ACEI;非二氢吡啶类钙通道阻滞剂禁忌症为23 度房室传导阻滞、心力衰竭；噻嗪类利尿剂禁忌症为痛风；α 受体阻断剂禁忌症为心力衰竭者和

5、直立性低血压者；β 受体阻断剂禁忌症为高度心脏传导阻滞。单选题7、药品通用名容易混淆的抗病毒药是A阿糖胞甘B 阿糖腺苷C氟胞喀呢D 氟尿嘧啶E 磺胺嘧啶答案： B药品通用名容易混淆的抗病毒药是阿糖腺苷，阿糖胞苷为抗肿瘤药。药品通用名容易混淆的抗真菌药是氟胞嘧啶，氟尿嘧啶为抗肿瘤药。磺胺嘧啶为抗菌药。单选题8、儿童常期服用糖皮质激素，可能导致骨质疏松症以外的不良反应是A阿米卡星B 环丙沙星C头抱唾林D 米诺环素E 阿莫西林答案： B儿童期运动系统发育较为稚嫩，骨骼肌相对柔弱，骺软骨处于不断增生和不断骨化的过程中，某些药物如喹诺酮类抗菌药物可引起关节痛、关节肿胀及软骨损害，影响骨骼发育。

6、单选题9、用于缓解鼻塞的g受体激动剂禁用的人群是A低血压B 高尿酸血症者C过敏性鼻炎者D 前列腺增生者E 功能性便秘者答案： D口服含伪麻黄碱制剂的老年患者和心脏病、高血压、甲状腺疾病、糖尿病、前列腺肥大、 青光眼、 抑郁症及哮喘等患者、12 岁以下儿童在使用前应向医师咨询。单选题10、为避免病情加重，在服用抗甲状腺药治疗期间应当禁服的药品有A虾皮B 海带C紫菜D 维生素CE 胺碘酮答案： D对于甲亢患者应避免服用含碘的药物（ 如胺碘酮、西地碘等）， 并禁食富碘食物（如海带、紫菜、虾皮等海产品、碘盐等）。同时，应保证均衡膳食: 给予充足热量、蛋白质和维生素（尤其是维生素 B和维生素C）及钙和铁

7、。适当控制膳食纤维的 摄入，因甲亢患者常有腹泻现象，过多膳食纤维会加重腹泻。单选题11、可导致老年人尿潴留的药品A华法林B 乳酸钙C青霉素D 氨曲南E 地西泮答案： A老年人对肝素及口服抗凝药非常敏感，其原因主要包括：老年人肝脏合成凝血因子的能力下降；饮食中维生素K含量不足或维生素K肠道吸收障碍引起维生素K相对缺乏；血管病理性改变，包括血管壁变性，弹性纤维减少，血管弹性降低导致止血反应发生障碍；老年人因慢病同时服用多种药物，很多药物会增强华法林的抗凝效果，如阿司匹林、胺碘酮、他汀类药物、抗抑郁药、广谱抗生素、银杏叶提取物等。以上都会使老年人对华法林和肝素的作用比年轻人敏感，易发生出血并发症。单

8、选题12、醛固酮受体阻断剂螺内酯引起的主要不良反应是A低钾血症B 高钾血症C高镁血症D 多毛症E 水肿答案： B螺内酯不良反应较轻，少数患者可引起头痛、困倦与精神紊乱等。但久用可引起高血钾，肾功能不良者尤易发生，故肾功能不全者禁用。单选题13、 在处方适宜性审核时，应特别注意是否有潜在临床意义的相互作用和配伍禁忌，下列药物合用会有不良相互作用的是A阿莫西林和克拉维酸钾B 头孢哌酮和舒巴坦C苇丝肌和左旋多巴D 甲氧氯普胺和氯丙嗪E 亚胺培南和西司他丁钠答案： DA.阿莫西林和克拉维酸钾—&mdas做护药品免受破坏，从而增加疗效；B. 头抱哌酮和舒巴坦—&mdas做护药品免

9、受破坏，从而增加疗效；C.苇丝肥 和左旋多巴—&mdas耶护药品免受破坏，从而增加疗效；E.亚胺培南和西 司他丁钠—&mdashr护药品免受破坏，从而增加疗效；D.甲氧氯普胺和氯 丙嗪—&mdasM曾加毒性或药品不良反应（甲氧氯普胺与吩嚷嗪类抗精神病 药合用可加重锥体外系反应。）单选题14、灭鼠药磷化锌、磷酸铝、磷酸钙中毒，禁用A氨茶碱B 阿扑吗啡C阿托品D 乙酰半胱氨酸E 谷胱甘肽答案： B灭鼠药磷化锌、磷酸铝、磷酸钙中毒解救：口服中毒者，立即用1%硫酸铜溶液催吐。 禁用阿扑吗啡。然后再用0.5%硫酸铜溶液或1： 2000高锰酸钾溶液洗胃，直至洗胃液无蒜味

10、为止。洗胃后口服硫酸钠（ 忌用硫酸镁）30g 导泻。禁用油类泻剂，也不宜用蛋清、牛奶、动植物油类。呼吸困难时给氧，并给氨茶碱。禁用胆碱酯酶复活剂。单选题15、 中华人民共和国药典收载的处方属于A法定处方B 医师处方C协定处方D 急诊处方E 普通处方答案： A法定处方主要指中华人民共和国药典、国家食品药品监督管理局颁布标准收载的处方，具有法律的约束力。单选题16、下列哪些药物或食物可以促进铁剂的吸收A不宜与钙剂同时服用B 宜空腹服用C宜同时补充维生素CD 不宜同时进食牛奶和蛋类E 避免应用抑酸药答案： B尽管空腹服用亚铁盐吸收最好，但其胃肠反应（胃灼热感、恶心、上腹不适和腹泻等）常使患者不能耐受

11、，因此建议在餐后服用，可有较好的耐受性。单选题17、羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂（他汀类）与贝丁酸类调节血脂药联合应用时, 可能引起死亡严重不良反应是A胃肠道疾病B 肌病C神经系统疾病D 血液系统疾病E 心血管系统疾病答案： B目前临床应用的他汀类药物不良反应较轻，少数患者出现腹痛、便秘、失眠、转氨酶升高、肌肉疼痛、血清肌酸激酶升高，极少数严重者横纹肌溶解而致急性肾衰竭。单选题18、哺乳期妇女禁用的药品是A利巴韦林B 骨化三醇C阿司匹林D 头孢克洛E 阿莫西林答案： A哺乳期妇女禁用的抗感染药物有：霉素、氯霉素、林可霉素、米诺环素、多西环素、诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、培氟沙星、依诺沙星、洛美沙星、氟罗沙星、磺胺喀呢、柳氮磺叱噬、磺胺甲嗯哇、磺胺异嗯哇、特比蔡芬、 伊曲康口坐、两性霉素 R利巴韦林、瞬甲酸钠、阿苯达哇、替硝唾、乙胺喀噬。单选题19、属于一级信息源的文献是A新编药物学B药物治疗学C中华人民共和国药典D药物流行病学E梅氏药物副作用答案： C中华人民共和国药典药品标准文献；梅氏药物副作用该书由Elsevier出版公司出版，每 4 年更新一次，该书按照药物分类编写，提供对各国药品不良事件文献的汇总和分析性评论。药物治疗学: 病理生理学的方法由美国McGraw-H