心理咨询师二级技能真题与答案解析

1、2013年11月心理咨询师二级真题（技能选择题、案例问答题）第一部分技能选择题（第1100题，共100道题）答题指导：本部分由十一个案例组成。请分别根据案例回答I100题，共100道题。每题1分，满分100分。每小题有一个或多个答案正确，请在答题卡上将所选答案的相应字母 涂黑。错选、少选、多选，该题不得分。案例一：一般资料：求助者，女I陛，48岁，某学校教师，班主任。案例介绍：求助者是业务很优秀的老师，在某重点中学担任班主任。求助者今年暑假外 出游玩时发生车祸，其母因伤重去世，求助者身体受轻伤，但额头上留下一道很长的疤痕。 求助者为母亲去世的事非常痛苦，后悔带母亲出去玩，认为自己本命年倒霉，认

2、为老师和学 生都会议论自己破了相，丈夫也会嫌弃自己。开学后求助者以身体不适为由经常请病假，学 校领导、老师及家人多次做工作，但无效。现在求助者看到镜子中的自己就苦恼不已，不想 让别人看见自己，不与亲戚来往，也不参加学校的活动。有时想到自己刚刚 48岁，今后人生的路还很长，内心很烦恼。为此茶饭不香，难以入睡，经常做噩梦。为这些事与丈夫、女儿 经常产生矛盾。在丈夫、女儿的再三劝说下前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者衣着得体。从小对自己要求严格，人际关系良好。 平常身体健康。多选：1、引发该求助者心理问题的负性生活事件包括（）。（A）自己遭遇车祸（B）因伤无法继续工作（C）母亲车祸去世（D

3、）家庭矛盾积怨很深多选：2、本案例中求助者心理问题的主要特点包括 （）。（A）身体症状较轻（B）内心矛盾冲突强烈（C）情绪症状明显（D）社会功能明显受损多选：3、该求助者的错误认知体现在 （）。单选：4、为明确对该求助者的诊断，还需重点收集了解的资料是（）。（A）躯体损伤情况（B）行为反应情况（C）情绪反应情况（D）病程持续时间多选：5、引发该求助者心理问题的压力及压力源包括（）。（A）生物性压力源（B）同时性叠加压力（c）环境性压力源（D）继时性叠加压力多选：6、引发该求助者心理问题的原因主要包括（）。（A）严重负性生活事件（B）教学业务优秀（c）缺乏社会支持系统（D）多种认知错误单选：7、

4、对该求助者最应进行的鉴别诊断是（）。（A） 一般心理问题（B）急性应激障碍（C）严重心理问题（D）创伤后应激障碍多选：8、对该求助者的接纳，应体现在接纳其 （）。（A）面部容颜改变（B）不能继续工作（C）负性情绪反应（D）强烈求助动机单选：9、在下列咨询方法中，帮助该求助者摆脱情绪困扰较适合的方法是（）（A）阳性强化法（B）合理情绪疗法（C）系统脱敏法（D）求助者中心疗法单选：10、根据本案例中求助者的情绪反应，咨询师最中性化的态度应该是表达（ ）。（A）共情（B）理解（C）同情（D）热情案例二：一般资料：求助者，女性，27岁，某公司职员。有时自案例介绍：求助者是家中独女，母亲希望她大学毕业后

5、回家乡工作，但她坚持留在学校 所在城市，因此与母亲发生了激烈的争吵。求助者认为自己的母亲很烦人，要求自己无论有 事没事每天都要给家里打电话，自己不打，母亲一定会打过来。求助者认为母亲打电话的目 的是絮叨与父亲的矛盾，不管自己有没有时间，说起来就没完没了。有时 自己很忙，己不想听，就挂掉电话，但母亲总是再打过来发一通脾气。求助者认为自己受够了，坚决不给家里打电话，逢年过节也不回家，冲动之下甚至想断绝与母亲的关系。后来母亲慢慢有所 变化，但求助者内心却变得很纠结，一方面还在为母亲的事耿耿于怀，但逢年过节时又有些 想家。求助者觉得自己很不幸，摊上了这样的母亲，母亲根本不关心自己，父亲也不理解自 己，

6、内心很痛苦，情绪很低落。经常感觉头痛、身体不舒服，没有胃口，失眠。没有心思谈 恋爱，现在仍是单身一人。自己主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者的父母都是大学老师，对她学习上期望甜求助者 学习成绩优秀，好逞强，不服输。单选：11、本案例中求助者出现的行为反应是（）。（A）食欲下降（B）挂断母亲电话（C）情绪低落（D）与父亲争吵单选：12、该求助者的心理问题对其社会功能的影响是（）。（A）毕业后不回家乡（B）经常失眠（C）逢年过节不回家（D）争强好胜单选：13、本案例在资料收集整理阶段，最应该核实的是（）。（A）不愿回家乡的原因（B）躯体症状的原因（C）与母亲矛盾的原因（D）情绪反应的

7、原因单选：14、该求助者心理问题的主要特点是（）。（A）社会功能已经受损（B）早年创伤经历（C）人际关系明显紧张（D）认知错误明显多选：15、弓I发该求助者心理问题的原因包括（）。（A）认为母亲不关心自己（B）争强好胜（C）与母亲产生激烈争吵（D）嫌母亲烦单连：16、对该求助者最可能的初步诊断是（）。（A） 一般心理问题（B）严重心理问题（C）神经症性心理问题（D）焦虑性神经症多选：17、针对求助者对待母亲的态度与做法，咨询师合适的做法包括（）。（A）给予适当提醒（B）表现出信任（C）委婉指出错误（D）必要时转介单选：18、对求助者与母亲的关系问题，心理咨询师合适的做法是（）。单选：19、对该

8、求助者，心理咨询师合适的做法是（）。（A）同情目前的遭遇（B）肯定其不给家里打电话（C）理解现实的感受（D）肯定其与母亲激烈争吵多选：20、在本案例咨询中，影响咨询效果的因素可能包括（）。（A）咨询师的人格特征（C）咨询中的咨询关系案例三：一般资料：求助者，男性,（B）求助者的认知能力（D）求助者的人格特征52岁，已婚，某学校职工。案例介绍：求助者自己都不知道从什么时候起，非常怕脏，砌面回家要仔细擦拭门把手，甚至开自己车门时也要这样做，对生病、死亡等非常恐惧。 有30余年吸烟史，吸烟时可以给别人烟，但从来不吸别人递来的烟。今年暑假中的一天看到一个学生手里拎着一只老鼠经过自己的汽车，当时没有在意

9、。事后想到这个学生会不会把老鼠扔进自己的车里？马上到车里检查，没有发现老鼠，后来不放心，又进行了多次检查，甚至将车开到专修店进行检查，但都没有见到老鼠。妻子、女儿以及亲朋好友都责怪他“有毛病”。因为这类事耽误了大量时间，也很浪费了金钱与精力，还与家人等产生矛盾。求助者有时也觉得别人的话有道理，自己可 能是过于讲究了，从理智上也觉得自己不该这么做，也想控制住自己，但始终控制不住。近 半个月，求助者内心非常苦恼，痛恨自己，想摆脱但摆脱不了，焦虑不安，情绪烦躁，白天 没精神，晚上难以入睡。为此求助者提前办了退休，避免与亲朋好友聚会，家务事也懒得做。 求助者自己主动要求治疗。心理咨询师观察了解到的情况

10、：求助者性格内向，从小懂事听话，自我要求严格，做事认真细致，谨小慎微。单选：21、该求助者擦拭门把手的行为是（）。（A）强迫行为（B）过激行为（C）刻板动作（D）偏执行为单选22、该求助者的吸烟行为是（）。（A）强迫行为（B）行为习惯（C）刻板动作（D）异常行为多选：23、在本案例中，还需要收集的资料包括（）单选：24、在本案例中，最需要了解的情况是（）。（A）擦拭行为的次数（B）有无内心冲突（C）吸烟行为的体验（D）有无服药历史单选：25、该求助者的内心冲突体现在（）。（A）是否反复擦门把手（B）想不擦车门但控制不住（C）是否继续检查老鼠（D）想控制检查但控制不住多选：26、能反映该求助者社

11、会功能改变的包括（）。（A）难以入睡（B）避免家庭聚会（C）提前退休（D）内心烦恼痛苦单选：27、对该求助者病程的判定是（）。（A）多年（B）半个月（C）三年（D）四个月单选：28、对该求助者的初步诊断最可能的是（）。（A） 一般心理问题（B）强迫性神经症（C）严重心理问题（D）神经症性心理问题单选：29、在本案例中，最可能影响诊断准确性的因素是对（ -h的判定。（A）内心冲突性质（B）病程（C）内心痛苦程度（D）社会功能损害程度多选30、在本案例中，弓I发求助者心理问题的原因包括（）。（A）检查行为（B）学历偏低（C）擦拭行为（D）人格特征案例四：般资料：求助者，女性,47岁，某公司职员。案

12、例介绍：求助者以往对人热情，活泼开朗，乐于助人。但一年前丈夫因车祸去世，留下大笔债务，半年前又查出患子宫癌，觉得自己祸不单行，内心非常痛苦。在家人劝说下 勉强来咨询。F面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。心理咨询师：你能详细地说说你心情不好的原因吗？求助者：我和丈夫感情很好，但他去年车祸去世了，我感到很痛苦，很长时间缓不过劲来。偏偏祸不单行，今年我又得了子宫癌，做了手术，还进行了化疗和放疗。虽然医生说以 后复发的可能性不大，但我觉得路上那么多人，别人不被撞死，我丈夫就死了，别人可以不 得癌，我还不是得了吗 ？说明我很倒霉，我简直就是世上最倒霉的倒霉蛋！丈夫去世了，我和女儿孤苦伶仃没人管。我

13、生病后很长时间无法上班，公司只给我发基本工资，我要看病，女 儿还在上大学，丈夫还留下债务，我觉得我挺不过去这一关了，是癌症复发就是愁死。可怜 我的女儿，年纪轻轻的就要变成孤儿！心理咨询师：我听明白了，你在一年多的时间里遭遇了丈夫去世、自己生病等不幸，还有经济困难。我也有亲人去世，我非常理解你此时此刻的心情。求助者：你未必真的理解，哪有像我这样倒霉的呀！心理咨询师：无论你认为多么倒霉， 其实你的情绪都是可以改变的。是你遭遇的这些事让你心情不好的吗？求助者：那当然是啦，没有这些事我怎么会心情不好？心理咨询师：按你所说，你是世上最倒霉的人，什么倒霉的事都会在你身上发生。求助者：是啊！什么倒霉的事都在

14、我身上发生了。心理咨询师：既然什么倒霉的事都会在你身上发生，今天一定是床塌了把你弄醒了，刷 牙时捅破了腮帮子，到医院看病路上出租车发生了事故，你又被撞断了腿，手术时又被截错 了肢。求助者：你怎么这么说!（沉默）不过这些事没发生！心理咨询师：你刚讲过你是世上最倒霉的人，什么倒霉的事都会遇到，可我说的这些 事.你都没有遇到，这似乎有些矛盾，你能解释一下吗？求助者：（沉默）我是倒霉，可你说的那些事我确实没遇到，你的意思是我没那么倒霉？心理咨询师：你想一下，这些事没有在你身上发生，说明了什么？求助者：我好像有些明白了， 我是有点倒霉，但很多事实际上也没有在我身上发生，难道我不是最倒霉的？心理咨询师：你

15、认为自己是最倒霉的，这是一种不合理的信念。你的信念有些是合理的，有些是不合理的，不同的信念会导致不同的情绪。如果你能认识到你现在的情绪是你的不合 理信念造成的，通过改变它，你就能改变自己的情绪。你不把所有的事情都想到最坏，就不 会产生那么多的负性情绪，心情自然也就好起来了。求助者：我明白了，我试试看吧。多选：31、咨询师说“你能详细地说说你心情不好的原因吗?”时，使用了()。(A)开放式提问(B)具体化技术(C)封闭式提问(D)摄入性谈话多选：32、“我听明白了所以我非常理解你此时此刻的心情。”心理咨询师使用的技术包括()。(A)内容反应(B)内容表达(C)情感反应(D)情感表达多选：33、“

16、我也有亲人去世，我非常理解你此时此刻的心情。表明心理咨询师()。(A)可能出现多话(B)与求助者共情(C)进行自我开放(D)进行内容表达(A)就事论事发表意见(C)与不合理信念辩论(B) 与求助者充分共情(D) 接纳求助者的情绪单选：34、“按你所说什么倒霉的事都会在你身上发生。”说明心理咨询师()。单选：35、心理咨询师说“既然什么倒霉的事手术时又被截错了肢”这属于()。(A)故意使用激将法(B)语义分析技术(C) 可能是随口所说(D)产婆术式辩论单选：36、心理咨询师说“你刚讲过这似乎有些矛盾，你能解释一下吗？”使用的是()。(A)开放技术(B)面质技术(C)指导技术(D)澄清技术多选：3

17、7、“你认为自己是最倒霉的心情自然也就好起来了。”心理咨询师使用的技术包括()。(A)内容反应(B)指导(C)内容表达(D)解释单选：38、按照埃利斯的 ABC理论，本案例中的 A包括()。(A)丈夫意外去世(B)女儿一定成为孤儿(C)女儿年龄尚小(D)我是世上最倒霉的单选：39、按照埃利斯的ABC理论，本案例中的)。(A)丈夫意外去世(B)内心痛苦情绪低落(C)自己身患癌症(D)我是世上最倒霉的( )。多选：40、本案例中，心理咨询可以达到的目的包括使求助者学会(A)自我关怀(B)自己解脱情绪困扰(C)自我指导(D)自己获得心理成长多选：41、根据默兹比的说法，区分合理与不合理信念的标准包括

18、()。(A).是否基于事实(B)是否主动帮助他人(C)是否达到目标(D)是否介入他人麻烦(A)不鼓励求助者宣泄情绪(C)没有强化求助者的问题案例五：一般资料：求助者，女性,(B) 理智对待求助者的遭遇(D) 致力于改变求助者处境18岁，长相一般，某大学一年级学生。多选：42、通过对话判定，心理咨询师正确的做法包括()。案例介绍：求助者今年以优异成绩考上某重点大学，在入学后的心理测查中,辅导老师发现其结果不太正常，遂对其深入了解。下面是心理咨询师与求助者的一段对话。心理咨询师：你入校时参加了心理测验，你觉得自己存在什么问题呢求助者：我没有什么心理问题啊，就是我的同学嫉妒我。心理咨询师：你的同学嫉

19、妒你什么呢 ？求助者：我是从农村来的，但我在班里学习好，长的漂亮，有很多人喜欢我，同学们就 嫉妒我。心理咨询师：哦！有人喜欢是好事啊，你能详细地说说别人怎么嫉妒你吗？求助者：入学后，我就发现很多男同学特别喜欢我，有的还明确向我表达，我不想为此 耽误学习，可别人喜欢我，我也没有办法，有的女生吃醋、嫉妒我，就在背后议论我。心理咨询师：别人是怎么向你表达的？你怎么知道别的女生在背后议论你呢？求助者：我入校时有好几个男生抢着帮我拿行李，还很热情地给我介绍学校的情况，班 里的男生也很照顾我。女同学看见了就嫉妒我。心理咨询师：还有其他的吗 ？求助者：一个外系的男生也喜欢我，而且非常勇敢，有一天在食堂，他居

20、然当着很多人 的面就对我说“咱俩是老乡，以后多联系啊”，弄的我都脸红了。心理咨询师：我明白了，别人在背后议论你是怎么回事啊？求助者：女生楼一般不让男同学上来，可那些喜欢我的人就在外面喊我下去。我不想谈恋爱，就朝楼下喊“别喊了，别喊了，宿舍里的同学不知道我不想谈恋爱，就用很异样的眼光看我，我不在时她们就在背后议论我，我一进门，她们马上就住嘴了。 可她们在背后乱说，弄得外校的人都知道了，走到哪里都有很多人看我，特烦人！心理咨询师：你是感觉别人在背后议论你，还是听见什么了？求助者：没听见，她们议论我不会让我听见的。心理咨询师：我明白了，咱们再做几项心理测验吧。单选：43、咨询师说“你觉得自己存在什么

21、心理问题呢？”，其目的可能是()。(A) 心理咨询的开头语(B) 认为求助者没有问题(C) 发现问题后要核实(D) 确定求助者存在问题多选：44、咨询师说“哦！有人喜欢是好事啊，你能详细地说说别人怎么嫉妒你吗。”所使用的技术包括()。(A)自我开放(B)面质的技术(C) 内容表达(D)具体化技术单选：45、通过对话判定很多人喜欢求助者的说法，最可能的是()。(A)客观事实(B)钟情妄想(C)嫉妒妄想(D)难以判断单选：46、“别人是怎么向你表达的？你怎么知道别的女生在背后议论你呢？”所表明的是()。(A)选择性提问(B)责备性提问(C)恰当的提问(D)多重性提问单选：47、求助者反映的入学时的

22、情境，最可能的是()。(A)客观事实(B)钟情妄想(C)关系妄想(D)无法判定多选：48、在食堂听见同学的话之后，求助者的反应最可能属于()。(A)夸大事实(B)钟情妄想(C)关系妄想(D)特殊意义妄想单选：49、求助者反映听到别人在楼下喊自己，最可能的是()。(A)真性幻听(C)假性幻听(B) 客观事实(D) 无法判定(A)思维被播散(B)夸大妄想(C) 思维被洞悉(D)被害妄想多选：51、求助者出现的异常症状包括()。(A)思维被播散(B)关系妄想(C)思维被洞悉(D)钟情妄想多选：52、根据对话，需要进一步收集核实的资料包括()(A)家族史(B)是否长的漂亮(C)既往史(D)是否成绩优秀

23、多选：53、根据对话，可进一步对求助者施测的心理测验包括()。(A) LES(B)BPRS(C)CRT(D)MMPI单选：54、根据对话，对求助者较为合适的处理是 ()。(B)与上级咨询师协商(D)转介专业机构处理17岁，高中三年级学生。(A)商定目标后开始咨询(C)进一步收集核实资料案例六：一般资料：求助者，男性，案例介绍：求助者要参加高考了，但自前成绩较差，知道原因就是控制不住地老玩游戏, 严重影响了学习成绩。求助者主动前来咨询，请求咨询师帮助自己改掉玩游戏的毛病。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。心理咨询师：在上次咨询中，你已经讲清楚了自己的问题，要高考了，还总是控制不住地老玩游

24、戏，想管住自己但没有成功，你因此而苦恼，作为咨询师我能理解你内心的苦恼和急迫的心情，我愿意帮助你。以前我有很多成功的案例，我帮助他们解决了问题。你需要我怎样帮助你呢？现在咱们先讨论咨询目标吧！求助者：我想让您帮助我改掉这个毛病，今后不再玩了。心理咨询师：今后不再玩游戏啦 ？你觉得这个目标是否有些高呢 ？休闲的时候也不能吗？求助者：应该是不该玩的时候不玩，休闲的时候应该可以玩。心理咨询师：好的，玩游戏是人的行为，而行为是可以改变的。你现在每天玩游戏的情况是怎样的呢？4、5个小时吧。求助者：该玩和不该玩的时候都在玩，按时间算我想一天总有求助者：不该玩的时候坚决不玩，比如做作业或看书的时候。心理咨询

25、师：好吧，咱们就把不玩游戏作为第一个目标，不该玩时不玩。根据心理学的原理，改变行为有两种方法，一种是阳性强化法，一种是厌恶疗法，你准备用哪种方法呢?求助者：两种方法？我不懂，您替我选一个吧，我听您的。心理咨询师：好吧，我给你使用厌恶疗法吧。行为主义认为，人的行为是被行为结果所 强化的，厌恶疗法就是我把你玩游戏的行为和厌恶刺激结合，产生生理、心理上痛苦的感觉，多次结合后使你产生条件反射，当你以后再玩游戏时，就会产生恐惧，就不敢再玩了，行为 因此而改变了。具体这样做：第一步，明确目标行为，就是玩游戏。第二步，构建焦虑等级， 看看你恐惧的程度。第三步，选择厌恶刺激。第四步，把玩游戏的行为和厌恶刺激结

26、合起来。求助者：我明白了，那您选用的厌恶刺激可别太大啊！心理咨询师：你放心吧，我给你噪音刺激再加注射催吐剂，强度可以小一些。求助者：那好吧，大约需要做多长时间啊？这种方法会不会没效啊 ？心理咨询师：这种方法肯定有效。求助者：我知道了，万一效果不好，还有其他方法吗？心理咨询师：还有其他方法，如阳性强化法、认知行为疗法等。多选：55、心理咨询师的开场白使用了 （）。（A）讲了题外话（B）内容表达技术（C）开放式提问（D）自我开放技术多选：56、“今后不再玩游戏啦？休闲的时候也不能玩吗？”表明咨询师（）。（A）表现出真诚（B）商定咨询方案（C）多重性提问（D）商定咨询目标单选：57、求助者“两种方法

27、？我听您的”的话表明其可能存在（）。（A）多话（B）移情（C）依赖（D）阻抗单选：58、在本案例中咨询师决定使用厌恶疗法，表明其认为（）。（A）咨询目标可由咨询师决定（B）先要商定咨询目标（C）咨询目标应该由双方商定（D）咨询目标非常重要单选：59、通过厌恶刺激改变求助者玩游戏的行为，最核心的内容是（ ）a（A）产生严重恐惧（B）改变行为习惯（c）产生不良体验（D）建立条件反射多选：60、对玩游戏的行为实施厌恶疗法，正确的操作步骤应该包括（）。（A）商讨评估标准（B）明确厌恶刺激（c）构建焦虑等级（D）实施厌恶刺激单选：61、对求助者玩游戏的行为实施厌恶刺激，正确的做法是（）。（A）可以多种刺

28、激叠加（B）刺激强度根据求助者的行为决定（c）只能选用其中一种（D）刺激强度根据咨询师的习惯决定单选：62、对玩游戏的行为实施厌恶刺激时，刺激的强度应该是（）。（A）温和到不伤害求助者（B）依求助者耐受程度而定（C）强烈到引起负性情绪（D）根据咨询师的习惯而定单选：63、实施厌恶疗法帮助求助者改变玩游戏的行为，其效果是（）。（A）肯定有效（B）难以有效（C）肯定无效（D）可能有效案例七：一般资料：求助者，男性，56岁，某职业技术学校教师。案例介绍：求助者是高级教师，教学骨干，收入也较高。妻子贤惠，身体健康，已 退休。儿子大学毕业，是某机关公务员，已经娶妻生子，生活美满。在别人眼中，求助者有 着

29、稳定的工作、不菲的收入，一个充满亲情的家庭，应该过得很幸福快乐。但求助者自己一 直觉得生活没有意义，心情不好，时常不由自主地哭泣，不愿意工作，不愿意和亲朋好友联 系，近半年来总是和家人吵架，认为家人不理解自己。曾多次提出退休，但学校均未同意。现在不愿意上课，上课时不敢看学生，学生反映求助者明显变了。家人及亲朋好友纷纷劝慰,求助者也想着应该高兴起来，好好过日子，但就是难以控制自己的情绪，内心痛苦不已，曾 经想轻生，但难以下决心。近几个月来总是感觉心悸，特别爱出汗，胃口差，难以入睡。曾 在医院检查，被诊断为“神经衰弱”，服过药物，但无明显效果。在家人的劝说下勉强前来咨 询。心理咨询师观察了解到的情

30、况：求助者性格内向，人际关系一般，没有经受过大的挫折,婚后夫妻感情较好，平素身体健康。单选：64、该求助者“难以控制自己的情绪”，表明其（）。（A）人格偏执（B）存在负性情绪（C）出现阻抗（D）存在内心冲突（A）病程长短（B）人格特征（C）情绪反应（D）行为特点单选：66、对该求助者最可能的诊断疋（）。（A）焦虑性神经症（B）恐怖性神经症（C）抑郁性神经症（D）强迫性神经症单选：67、在本案例中，最应该做的鉴别诊断是（）。（A）心境障碍（B）抑郁症（c）人格障碍（D）严重心理问题单选：68、引发该求助者心理冋题的原因可能是（）。（A）早年经历创伤事件（B）觉得生活没有意义（c）经历负性生活事件

31、（D）不能参加家族聚会多选：69、按照贝克的观点，检验该求助者表层错误观念的技术包括（）。（A）引导（B）模仿（C）建议（D）演示单选：70、按照贝克的观点，语义分析技术主要针对的是（）。（A）行为模式（B）个性特征（C）情绪反应（D）自我概念单选：71、按照贝克的观点，不属于认知治疗专门技术的是（）。（A）认知重建（B）重新体验（C）灾变祛除（D）重新归因单选：72、该求助者提出使用药物，心理咨询师妥当的做法是（）。（A）说明自己的态度（B）说明不属于咨询范畴（C）说明药物副作用（D）说明自己没有处方权案例八:般资料：求助者，女性,39岁，已婚，本科文化程度，某银行职员。案例介绍：求助者有一

32、子,15岁，某重点中学学生，中考前期因遭遇车祸做过手术,术后恢复良好，但耽误了中考，只能休学一年再考。求助者担心孩子的身体，更担心休学对孩子造成不利的影响，为此很紧张。经常说：“孩子要是因休学影响了学习可怎么办啊！”晚上难以入睡，经常做很着急的梦，半年多来时常没有胃口，吃什么都不香。曾到医院检查，没有发现明显器质性疾病。近来总是忧心忡忡的，担心孩子的学业，担心自己的工作，为房价上涨发愁，一天到晚提心吊胆的，害怕再发生什么可怕的事。受这种情绪困扰，感觉注意力不集中、记忆力下降，时常心慌、气短、出汗，身心疲惫。求助者近来经常请病假，把能 推掉的应酬都推掉了。 有时也明明知道没有什么可担心害怕的，可

33、就是控制不住自己的情绪。求助者为此内心十分痛苦，主动前来寻求帮助。心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格外向，工作勤奋努力，人际关系良好，对自己要求很严格，自尊心较强。多选：73、该求助者的情绪特点包括（）。（A）紧张（B）提心吊胆（C）害怕（D）忧心忡忡单选：74、引发该求助者心理问题最主要的心理原因是（）。（A）注意力不集中（B）紧张焦虑情绪（C）内心烦恼痛苦（D）存在内心冲突单选：75、对该求助者的诊断最可能的是（）。（A）严重心理问题（B）恐怖神经症（c）焦虑性神经症（D）强迫神经症单选：76、在本案例中针对求助者的情绪使用了系统脱敏法，其操作步骤不包括（）。（A）学会肌肉放松（B）构

34、建焦虑等级（C）给予焦虑刺激（D）实施系统脱敏单选：77、在本案例中，构建焦虑等级时，正确的做法是（）。（A）级差尽里大（B）级差尽里一致（C）级差尽量小（D）避免级差一致单选：78、本案例中实施系统脱敏时，正确的脱敏顺序是（）。（A）从小到大（B）大小交替（C）从大到小（D）随机选择单选：79、本案例中系统脱敏能否成功，关键之一是每级刺激引起的焦虑（）。（A）大到拮抗紧张（B）小到不能被觉察到（C）大到最大程度（D）小到能被放松代替单选：80、系统脱敏法的基本原理是（）。（A）条件反射（B）交互抑制（C）社会学习理论（D）想象放松案例九：一般资料：求助者，男性，43岁，某公司高级管理人员。案

35、例介绍：求助者因在管理理念与方法上与同事存在矛盾，影响了工作，为此很苦恼, 主动前来咨询。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。它是心理咨询师：根据你的情况，我看使用求助者中心疗法帮助你解决问题比较合适。 建立在人本主义哲学基础之上的，它的基本假设是：人性本善，人们是完全可以信赖的，人 都有自我实现和成长的能力，有很大的潜能理解自己并解决自己的问题，而无需咨询师进行 直接干预，也就是说人们可以自己治愈自己。求助者：是吗？我以前没有做过咨询，我听您的。心理咨询师：求助者中心疗法的实质，就是我帮助你通过价值条件作用，而使你放下用 来应付生活的面具或角色，改变把别人的自我当成自我的成分，使你恢复

36、成真正自我。就是 寻找迷失的自我，探讨真正的自我，重建新的自我的过程，也是你学习与改变自我的过程。 用一句话总结就是通过促进你的自我成长，使你成为一个自我实现的人。求助者：那具体怎么做呢 ？心理咨询师：首先我希望咱们能够互相配合，然后以心理问题为导向，通过促进心理成 长的三种技术，促进你的心理成长。求助者：促进心理成长还有技术啊？心理咨询师：有啊，有设身处地的理解技术、坦诚交流的技术以及表达无条件积极关注 的技术。求助者：这些技术怎么使用啊 ？心理咨询师：这些技术主要是我使用的，通过使用就会促进你的心理成长，使你能够解 决自身的问题。求助者：我明白了，我最想解决的是人际关系问题，你就用这种方法

37、帮助我吧。心理咨询师：好吧，咱们先讨论一下咨询目标，就是通过咨询你想达到什么样的目标我 将按照这个目标去帮助你。求助者：我知道了。心理咨询师：按照求助者中心疗法的观点，许多心理问题的产生，都是因为环境出了问 题，影响了人的自我实现，其中人际关系是最重要的，要想解决问题，最为关键的就是要达 到开发潜能，促进自我实现单选：81、求助者中心疗法的哲学基础是（）。（A）人性主义（B）后现代主义（C）人本主义（D）自由化主义多选：82、求助者中心疗法的基本假设包括（）。（A）人性本善（B）人有一定的潜在能力（C）人可信赖（D）人有自我成长的能力单选：83、心理咨询师在解释人本主义疗法的实质时出现的错误是

38、（）。（A）通过价值条件作用（B）寻找迷失的自我（C）恢复真正自我过程（D）探讨真正的自我单选：84、在求助者中心疗法中，最为重要的是帮助求助者（）。（A）致力矫正不良行为（B）改变错误认知（C）成为自我实现的人（D）宣泄负性情绪单选：85、在求助者中心疗法中，最根本的内容是（）。（A）咨询理论（B）咨询经验（C）咨询技术（D）咨询关系单选：86、求助者屮心疗法从根本上说，是以（）为导向的方法。（A）心理问题（B）咨询关系（C）咨询目标（D）咨询理论多选：87、在求助者中心疗法中，促进求助者心理成长的技术包括（）。（A）坦诚交流的技术（B）设身处地的理解的技术（C）启发引导的技术（D）表达无条

39、件积极关注的技术单选：88、在求助者中心疗法中，对咨询目标理解正确的是（）。（A） 一定要有明确的目标（B）反对无目标的咨询（c）无需具体的咨询目标（D）咨询目标至关重要单选：89、求助者中心疗法认为，心理失常产生的原因主要是（）阻碍人的自我实现。（A）环境问题（B）个性问题（C）教育问题（D）遗传问题(B)促进自我实现(D)探讨真正自我(A) 个体潜能的开发(C)个体人格的重建案例十：F面是某求助者的 WAJsRc的测验结果:言语测验操作实验言语 言语操作总分知识领悟算术相似数广词汇合计数符填图积木图排拼图合计原始分2921122614723618253417里表分8354137里表分171

40、31016121583914816754智商124112120多选：91、该求助者的测验结果显示 ()。(A) 共有3项分测验百分等级在 98以上(B) 该求助者的总体智力等级是超常(C) 根据韦克斯勒的观点，该求助者VIQ与PIQ的差异达到显著水平(D) 该求助者的言语能力对操作能力有补偿作用多选：92、根据该求助者的知识得分，可以判断其()。(A)学习能力强(B)接受能力强(C)知识范围广(D)对日常事物认识能力强单选：93、如果该求助者FIQ的波动范围是115125，则可信限水平为()0(A)75 % 80%(B)80 % 85%(C)85 % 90%(D)90 % -,95 %案例十F

41、面是某求助者MMPI-2的测验结果里表QLFKFbTRINVRINICHHsDHyPdMfPaPtScMaSi原始分32359157539282125262130542846K校正分1429396330T分453581446457534450534863467065806866多选：94、从测验结果来看，该求助者可能存在()。(A) 多疑、孤独等性格特征(B) 躯体化障碍，以及淡漠、悲观等表现(C) 情绪紊乱、反复无常、行为冲动等临床表现(D) 胆小、退缩、过分自我控制、紧张等多选：95、根据两点编码分析，该求助者可能为()。(A)强迫症、神经症(B)躁郁症(c)偏执性精神分裂症(D)分裂情感

42、性精神病多选.96、根据该求助者的测验结果，正确说法包括()。(A) 临床量表剖面图属于精神病模式(B) 两点编码类型属于突出编码(C) 效度量表的组合模式属于症状夸大模式(D) 不完全排除该求助者随机回答项目多选：97、某求助者的SCI-90测验结果为：躯体化1.1,强迫症状3.2,人际关系敏感2.8,抑郁1.9焦虑2.6敌对3.3恐怖2.3偏执3.7，精神病性3.4其他2.4此结果表明可能()。(A) 存在经常与人争论、摔东西等不可控制的冲动(B) 有较重的投射性思维、猜疑、被动体验等方面的问题(C) 有较重的思维播散和被控制感(D) 有悲观、失望、苦闷等情感反应多选:98、关于BPRS量

43、表，正确的表述包括 ()。(A) 用于评定躁狂症状严重程度(B) 用于评定精神病性严重程度(C) 没有工作用的评分标准(D) 一般可归为5类因子多选:99、对于CBCL量表的内容包括()。(A)行为问题(B)社会能力(C)学习能力(D)生活能力多选：100、以下说法正确的包括()。(A) SSRS共10个条目，分为三个维度(B) 若SAS粗分为50分，则属于轻度外向型、(C) 若EPQ中的E量表为60分，则为典型外向型(D) 16PF可以用于人才选拔第二部分案例问答题答题指导：本部分采取专家阅卷，18题，满分100分。请在答题纸上写明题号，用钢笔、圆珠笔按要求作答。一般资料：求助者，男性，20

44、岁，汉族，未婚，高中毕业生，无业。求助者自述：我家在农村，经济条件不好，很想通过高考改变命运，结果连续两年都没有考上。尽管不认命，可也得考虑父母的感受，于是就回村帮助父母种地了。今年春节我 喝了点酒，夜里突然觉得胃涨得特别难受，感觉出不来气了，急忙去看病，输了点液后来就 好了。以前我的身体很健康， 可不知什么原因，慢慢地得了一种怪病， 饭后总是有气往上拱， 特别难受。我在县医院开了些药，但吃下去并不见好。开始我也没有太在意，认为是县医院 的水平有问题，就到市里的医院做检查，医生说有点浅表性胃炎，没有什么大毛病，也给我 开了些药。可是吃了好几个月的药，还不见好。我开始有些害怕了，这是什么病啊 ？

45、怎么治不 好呢？为此我专门到了省城的大医院，又做了检查，并吃了半年多药，可还是没见好。这回我可真害怕了，我刚 20岁，年纪轻轻的有病治不好怎么得了？我必须把病治好！尽管家里穷，我还是说服了父母，专门去住院，把医院里能做的相关检查差不多都做过了，但医生说没有 发现明显器质性病变。我现在特别苦恼，自己明明有病，药吃了不少，钱花了好几万，可谁 也检查不出病来！我可怎么办啊！我现在感觉非常累，腹部不舒服。家人、朋友都劝我，别再 看病了。我自己也知道，去医院也查不出什么问题来，可我控制不住，还总是往医院跑。我 现在听不得谁有病，无论谁死了，我都会难受好些日子。现在身体问题是我最大的心病，我 都快烦死了。

46、现在别说地里的活了，就是吃饭都懒得吃，各种应酬都推掉了。现在心思全在 这件事上，常常有莫名其妙的担心，担心父母的身体，担心自己的未来等等，还很内疚，本 来家里就穷，不挣钱反而还花家里的钱。常常不舒服，晚上睡不着，还经常作噩梦，毕业后 体重下降了不少。我自己非常着急，您一定要帮助帮助我。心理咨询师观察了解到的情况：求助者父母为农民，家境较差，但家教严格，求助者从小懂事听话，对自己要求严格，立志考上大学，连考两年未果，回家务农。求助者孝顺， 勤奋肯干。以往身体健康，其祖父死于胃病，一位远房堂兄死于胃癌。请依据以上案例，回答以下问题：一、 在心理诊断阶段，应该从哪些方面收集求助者的资料?（10分）二

47、、 对该求助者可以考虑哪些诊断？（20分）三、 为明确诊断需进行哪些鉴别诊断?（10分）四、请对该求助者进行原因分析。（10 分）五、 在与该求助者商定咨询目标时，应该注意哪些事项？（10分）六、 按照贝克的理论，求助者出现的认知曲解有哪些?（15分）七、咨询师对求助者的焦虑情绪，使用了求助者中心疗法，请简述求助者中心疗法.咨询过程的各个阶段。（15分）八、在本案例中，可能影响咨询效果的因素有哪些？（10分）2013年11月心理咨询师二级真题答案与解析（技能选择题、案例问答题）第一部分技能选择题1. 【答案】AC【解析】求助者今年暑假外出游玩时发生车祸，其母因伤重去世，求助者身体受轻伤，但额头

48、上留下一道很长的疤痕。这两件事是求助者遇到的负性生活事件。2. 答案】BCD【解析】求助者看到镜子中的自己就苦恼不已（情绪症状明显），觉得今后人生的路还很长，求助者内心很烦恼 （内心矛盾冲突强烈）；求助者茶不思饭不香，难以入睡，经常 做噩梦（身体症状较重）；她经常请病假，不与亲戚来往，也不参加学校的活动（社会功能明显受损）。3. 答案】BC解析】为容貌感到苦恼，这是情绪症状。认为老师学生议论自己，觉得本命年倒霉， 这都是错误认知。4答案】D解析】 求助者身体受轻伤，但额头上留下一道很长的疤痕 （躯体损伤情况）。她 看到镜子中的自己就苦恼不已 （情绪反应情况），以身体不适为由经常请病假 （行为反

49、应情况）, 只有病程持续时间没有明确提到，需要进一步了解。5. 答案】ACD解析】求助者有躯体创伤，这是生物性压力源；由此而造成的人际适应问题，属 于环境压力源。求助者受伤，而后导致人际适应问题，有前后顺序，属于继时性叠加压力。6. 答案】AD解析】心理问题的原因可以从生理、心理和社会三个层面进行分析。求助者遇到严重负性生活事件，有一定的社会支持，但是作用不大，存在多种错误认知。7. 答案】D解析】求助者经历了车祸和丧母，这些都是重大的创伤刺激，所以一定要和创伤后应激障碍相鉴别。创伤后应激障碍（PTSD）是指个体经历、目睹或遭遇到一个或多个涉及自身或他人的实际死亡，或受到死亡的威胁，或严重受伤

50、，或躯体完整性受到威胁后，所导 致的个体延迟出现和持续存在的精神障碍。8. 【答案】ABC【解析】对求助者应该无条件地接纳，接纳其面部容颜改变，接纳她不能继续工作，接纳她的负性情绪。求助者是在家人的再三劝说下来咨询的，求助动机并不强烈。9. 【答案】B【解析】求助者的心理问题主要是由多种不良认知导致的，所以应当通过修正错误观念来改善情绪和行为，故此选择认知行为疗法，如合理情绪疗法。10. 【答案】B【解析】心理咨询时咨询师应该秉承中立性态度，既不肯定，也不否定，最恰当的表达词是“理解”。11. 【答案】B【解析】A选项食欲下降是躯体症状，B选项挂断母亲电话是行为反应，c选项情绪低落是情绪症状，

51、D选项与父亲争吵在案例中未提及。12. 【答案】C【解析】求助者坚决不给家里打电话，逢年过节也不回家，这是社会功能受损的表现。13. 【答案】A【解析】求助者不愿意回家乡，导致与母亲产生矛盾，而后产生情绪反应和躯体症状。 但是并未提及不回家乡的原因。14. 【答案】D【解析】求助者觉得自己很不幸，摊上了这样的母亲，母亲根本不关心自己，父亲也不理解自己，这是糟糕至极和以偏概全的不合理信念。15. 【答案】ABCD【解析】分析心理问题的原因可以从心理、生理和社会三个层面进行。认为母亲不关心自己，嫌母亲烦都是认知原因，争强好胜是性格原因，与母亲产生激烈争吵是社会原 因。16. 【答案】B【解析】求助

52、者心理问题由现实问题引发，负性情绪明显，虽然没有明显泛化，但社会功能受损明显。心理问题持续时间长，但是间断的，故此诊断为严重心理问题。17. 【答案】ABCD【解析】针对求助者对待母亲的态度与做法，咨询师可以适当提醒，引起求助者重 视；表现出信任，接纳求助者；委婉指出其错误，促进求助者思考；无法匹配时，可以考虑 转介。18. 【答案】D【解析】求助者始终不能接纳母女关系不良这一事实，导致其心理问题很严重，咨询师应鼓励求助者接纳既定现实，此举有助于求助者缓解情绪困扰。19. 【答案】 C【解析】咨询师应当秉持中立性态度，同时表达共情，而不是同情。咨询师合适的做法就是理解求助者现实的感受。咨询师应

53、该接纳其不给家里打电话，接纳其与母亲激烈争吵 态度是既不肯定也不否定的中立性的。20. 【答案】ABCD【解析】 影响咨询效果的因素包括来访者和求助者两个方面。求助者的认知能力和人格特征，咨询师的人格特征，以及两人之间的咨询关系都是影响咨询效果的因素。21. 【答案】A【解析】该求助者擦拭门把手，明知没有必要，却控制不住，这是典型的强迫行为。强迫行为往往是为了减轻强迫思维产生的焦虑而不得不采取的行动。22. 【答案】B【解析】求助者有30余年吸烟史，吸烟时可以给别人烟，但从来不吸别人递来的烟，已经养成了行为习惯。23. 【答案】 CD【解析】求助者对反复检查的行为从理智上认为是不应该的，对既往行为也有控制，是控制不住。对于擦拭行为的感受，以及以往有无咨询的经历都是需要收集的资料。24. 【答案】A【解析】擦拭行为的次数直接和求助者心理问题的严重程度