神经病学习题

1、习题一一、选择题 【A型题】 答题时从每道题的A、B、C、D、E五个备选答案中只选择一个最合适的答案，将相应的字母涂黑。 1.神经系统的组成下列哪项是正确的?( B ) A.包括大脑半球和小脑两部分 B.包括中枢神经系统和周围神经系统两部分 C.包括锥体系统和锥体外系统两部分 D.包括运动系统和感觉系统两部分 E.包括大脑、小脑和脑干三部分 2.下列哪项不正确? ( E ) A.神经系统包括中枢神经系统和周围神经系统两部分 B.中枢神经包括脑和脊髓 C.周围神经包括脑神经和脊神经 D.有些神经疾病影像学检查可始终无阳性发现 E.磁共振检查能取代临床方法来诊断神经系统疾病 【x型题】 答题时从每

2、道题的A、B、 C、D、E五个备选答案中可选择所有合适的一个、几个或全部答案，将相应的字母涂黑。3.神经系统症状按发病机制可分为：( BCD ) A.缺血症状 B.缺损症状 C.刺激症状 D.释放症状E.休克症状二、简 答题 1.神经系统包括哪两个部分? 中枢神经系统和周围神经系统。 2.什么是神经病学? 神经病学是研究中枢神经系统、周围神经系统及骨骼肌疾病的病因、发病机制、病理、临床表现、诊断、治疗及预防的一门临床医学门类。 3.神经病学研究内容包括哪些? 包括中枢神经系统疾病、周围神经系统疾病和骨骼肌疾病。<习题二>一、选择题【A型题】I.意识障碍1.影响意识的最重要的结构是：

3、( ) A.脑干上行性网状激活系统 B.脑干下行性网状激活系统 C.大脑半球 D.小脑 E.基底节 2.某患者能唤醒，醒后定向力基本完整，勉强配合检查，停止刺激即又入睡，这种意识状态是：( A ) A.嗜睡 B昏睡 C昏迷D谵妄 E.意识模糊 3.患者处于较深睡眠状态，较重的疼痛或言语刺激能唤醒，醒后模糊做答，旋即熟睡。此时为：( B ) A.嗜睡 B昏睡 C浅昏迷D中昏迷 E深昏迷.失语症、失用症及失认症4.以下关于失语症正确的病变部位是：( 不知 ) A.Broca失语在优势半球额下回后部 B.Wemicke失语在优势半球缘上回后部 C.传导性失语在优势半球颞上回后部 D.命名性失语在优势

4、半球分水岭区 E.经皮质性失语在优势半球颞中回后部5.患者为右利手，意识清，能理解他人讲话内容，但不能表达自己的意图，病变在( C ) A.左侧额上回后部 B.左侧额中回后部 C.左侧额下回后部 D.左侧角回 E.左侧顶上小叶.智能障碍和遗忘综合征6.关于遗忘综合征临床特点不正确的表述是：( 不知 ) A.慢性遗忘常伴发于痴呆 B.导致严重意识丧失的头部外伤必定伴发遗忘综合征C.脑炎后遗忘症属于急性遗忘综合征 D.脑缺血缺氧可导致急性遗忘 E.脑肿瘤也可导致遗忘视觉障碍7.右侧同向性偏盲的病损位于：( B )A.右侧视神经 B.视交叉 C.左侧视束 D.左侧颞叶视辐射 E.左侧顶叶视辐射8.以

5、下关于视野缺损不正确的病变定位是：( B ) A.一侧视神经病变引起单眼全盲 B.一侧视束病变引起双颞侧偏盲 C.一侧枕叶视中枢病变引起双眼同向性偏盲、黄斑回避 D.颞叶病变引起双眼同向性上象限盲 E.顶叶病变引起双眼同向性下象限盲 V眼球运动障碍 9.霍纳(Homer)综合征由下列哪种病因引起：( A ) A.眼交感神经麻痹 B.眼交感神经兴奋 C.眼副交感神经麻痹 D.眼副交感神经兴奋 E.动眼神经麻痹 10.一侧瞳孔散大，直接和间接光反射消失，对侧间接光反射正常，病损位于：( D) A.对侧视神经 B.同侧视神经 C.对侧动眼神经 D.同侧动眼神经 E.同侧视神经及动眼神经 11.下列哪

6、项不符合一侧动眼神经麻痹：( E) A.上睑下垂，眼球不能向上、下和内侧转动B.眼球向对侧、向上、向下注视时出现复视 C.眼球向外或外下方斜视 D.瞳孔散大，光反射消失，调节反射存在 E.瞳孔散大，光反射及调节反射均消失 12.滑车神经受损时：( B ) A.眼球向外上方运动障碍 B.眼球向外下方运动障碍 C.眼球向内上方运动障碍 D.眼球向内下方运动障碍 E.眼球向上方注视有复视 .面脱瘫痪 13.右侧额纹消失、眼睑不能闭合、鼻唇沟变浅，露齿时口角偏向左侧，可能是：( C ) A.右侧中枢性面神经麻痹 B.左侧中枢性面神经麻痹 C.右侧周围性面神经麻痹 D.左侧周围性面神经麻痹 E.双侧周围

7、性面神经麻痹 14.62岁女性，因口角歪斜两日来诊。查体双眼闭合有力，示齿口角左偏，该体征是：( A )A.中枢性面瘫 B.周围性面瘫 C三叉神经运动支损害 D.舌咽神经损害E.迷走神经损害15.中枢性与周围性面瘫区别是：( ) A.前者额纹消失 B.后者病变在皮质脑干束 C.前者多有舌前2/3味觉改变 D.后者眼睑闭合无力 E.前者口角下垂16.周围性面瘫定位诊断正确的是：( C ) A.镫骨肌支以下面神经损害有听觉过敏 B.膝状神经节及其附近面神经损害可出现Hunt综合征 C.舌前2/3味觉障碍提示面神经管外鼓索神经病变 D.一侧面下部肌肉瘫痪提示病变在皮质脑干束 E.茎乳孔以下损害多伴唾

8、液分泌减少 .听觉障碍和眩晕17.29岁女性，因视物旋转、呕吐1周来诊，诊断右前庭神经病变，与本病不符的和体征是：( E ) A.严重眩晕，转头可使症状加重，闭目不减轻 B.水平性眼震或水平加旋转性眼震 C.站立不稳，平衡障碍 D.伴恶心、呕吐及面色苍白 E.双侧指鼻试验(+).延髓麻痹18.下列哪项表述不符合延髓麻痹的概念：( E) A.真性延髓麻痹是指舌咽、迷走神经麻痹 B.假性延髓麻痹为双侧皮质脑干束受损所致 C.真性及假性延髓麻痹均出现饮水呛、吞咽困难及构音障碍 D.假性延髓麻痹时咽反射消失 E.真性延髓麻痹可伴舌肌瘫痪、舌肌萎缩和肌束颤动19.假性球麻痹的病变部位在：( 不知 ) A

9、.疑核 B.舌咽、迷走神经 C.双侧皮质脑干束 D.内侧纵束 E.丘脑皮质束20.延髓麻痹的主要表现是：( D ) A.眼球外斜、瞳孔扩大、视物双影和上睑下垂 B.伸舌偏斜、视物双影、面部麻木和眩晕耳鸣 C.瞳孔缩小、眼球内陷、睑裂变小和面部无汗 D.声音嘶哑、饮水返呛、吞咽困难和构音障碍 E.额纹消失、闭眼无力、口角下垂和味觉缺失21.假性球麻痹的病因包括：( 不知 ) A.脑卒中 B.延髓空洞症 C.重症肌无力 D.肉毒中毒 E.Guillian-Barré综合征.晕厥及癫痫发作22.下述哪项不是晕厥与癫痫发作的鉴别点：( C ) A.是否伴肢体抽动 B.是否伴尿失禁 C.有无意

10、识障碍 D.发作的时间 E.发作时的脑电图改变X.躯体感觉障碍23.下列感觉障碍部位的哪项判断不正确：( E ) A.周围神经末梢性损害可出现四肢远端对称性手套袜子形深、浅感觉障碍 B.脊髓半侧损害可出现病变平面以下同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍 C.延髓背外侧病损可出现同侧面部与对侧躯体交叉性感觉障碍 D.丘脑病损可引起同侧偏身感觉减退或缺失，深感觉障碍重于浅感觉 E.皮质性感觉障碍主要表现实体觉、两点辨别觉等复合感觉障碍24.脊髓病导致音叉振动觉及位置觉缺失的病变部位在：( e ) A.前庭脊髓束 B.红核脊髓束 C.脊髓小脑束 D.脊髓丘脑束 E.薄束与楔束25.C5T2脊髓前连合受损可

11、出现：( D ) A.双上肢深、浅感觉均减退或缺失 B.双上肢痛温觉减退或缺失，触觉及深感觉保留 C.双上肢及上胸部深、浅感觉均减退或缺失 D.双上肢及上胸部痛温觉减退或缺失，触觉及深感觉保留 E.双上肢痛温觉及触觉障碍，深感觉保留26.脊髓横贯性损害引起感觉障碍的特点是：( B ) A.形状不规则的条块状感觉障碍 B.受损节段平面以下双侧深、浅感觉缺失 C.受损节段平面以下双侧痛温觉缺失伴自发性疼痛 D.受损节段平面以下双侧感觉异常和感觉过敏 E.受损节段平面以下痛温觉缺失，触觉及深感觉保留27.一侧面部及对侧躯体痛温觉缺失的病损部位在：( D ) A.中脑背盖部 B.脑桥背盖部 C.脑桥基

12、底部 D.延髓背外侧部交叉 E.髓基底部28.病变对侧偏身深、浅感觉障碍，伴自发性疼痛及感觉过敏，病变部位在：( C ) A.顶叶感觉皮质 B.内囊或基底节区 C.丘脑 D.中脑 E.脑桥29内囊受损感觉障碍的特点是：( B ) A.对侧单肢感觉减退或缺失 B.对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失 C.对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失，伴自发性疼痛 D.对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失，伴感觉过度 E交叉性感觉减退或缺失30.脊髓半侧损害感觉障碍表现为：( C ) A.受损平面以下同侧痛温觉障碍，对侧深感觉障碍 B.受损节段呈节段性痛温觉障碍，对侧深感觉障碍 C.受损平面以下同侧深感觉障碍，

13、对侧痛温觉障碍 D.受损平面以下同侧深感觉障碍，对侧触觉障碍 E.受损平面以下深、浅感觉障碍 31.患者右下肢无力3个月，左下半身麻木，检查左乳头水平以下痛温觉减退，右膝腱反射亢进，右Babinski(+)，右髂前上棘以下音叉振动觉减退，右足趾位置觉减退，病变为：( B) A.T4水平横贯性损害 C.左侧T4水平半侧损害B.右侧T4水平半侧损害 D.右侧T4水平后索损害E.左侧T4水平后索损害32.患者左上肢深、浅感觉减退，实体觉、皮肤定位觉及两点辨别觉明显障碍，伴左上肢发作性感觉异常，病损部位在：( C )A.左侧颈髓后根 B.左侧颈膨大后角 C.右侧丘脑 D.右侧顶叶皮质下白质 E.右侧顶

14、叶皮质33.30岁男性，因El周麻木1个月来诊。查体口周及鼻尖部痛觉消失，触觉存在，该患者最可能的病变部位在：( A ) A.三叉神经感觉主核上部 B.三叉神经感觉主核下部 C.三叉神经脊束核上部 D.三叉神经脊束核下部 E.三叉神经中脑核34.患者近半年自觉四肢麻木。查体双上肢肘以下、双下肢膝以下各种感觉均缺失，此病人可能是：( D )A.神经干损害 B.多发性神经病 C.脊髓后角病变 D.后根受压 E.横贯性脊髓病变35.30岁男性，双上肢针刺不知疼痛，热水烫无知觉。查体双上肢痛温觉丧失，触觉存在，病变最可能的部位是：( D )A.脊髓前角 B.脊髓前角，锥体束 C.脊髓后索 D.脊髓灰质

15、前联合 E.脊髓半侧损害 36.50岁男性，自觉走路地面不平，似踩棉花感。查体双下肢触觉丧失，Romberg征睁眼正常，闭目站立不稳，可能的定位诊断是：( C )A.脊髓前角 B.脊髓前角，锥体束 C.脊髓后索 D.脊髓灰质前联合 E.脊髓半侧损害37.20岁男性，2年前发现左手不知冷热。查体左上肢痛温觉消失，触觉存在，深感觉正常，可能的病变部位是：( E )A.后角 B.灰质前联合 C.侧角 D.后索E.脊髓丘脑束.瘫痪38.锥体束病损的肌张力改变为：( A) A.痉挛性折刀样肌张力增高 B.强直性铅管样肌张力增高 C.强直性齿轮样肌张力增高 D.弛缓性肌张力减低E.去大脑强直或去皮质强直3

16、9.大脑皮质运动区病变引起的瘫痪多表现为：( A ) A.单瘫或不均等偏瘫 B.完全性均等性偏瘫 C.交叉性瘫D.四肢瘫 E.截瘫40.引起中枢性偏瘫(包括同侧中枢性面、舌瘫)的病变部位是：( B ) A.脊髓 B.脑干 C.小脑 D.丘脑 E.内囊41.下列哪项符合锥体束损害反射改变：( C ) A.深、浅反射均亢进 B深、浅反射均减弱或消失C深反射亢进，浅反射减弱或消失 D深反射亢进，浅反射正常E深反射减弱或消失，浅反射正常42.下列哪项属锥体束征：( E ) A.Kemig征 B.Lasegue征 C.Romberg征 D.Brudzinski征 E.Babinski征43.病理反射的发

17、生是由于：( D ) A.脊髓反射弧受损 B.神经系统兴奋性普遍增高C.基底节受损 D.锥体束受损E.脑干网状结构受损44.鉴别肢体中枢性瘫与周围性瘫最有价值的体征：( ) A.瘫痪程度分级及范围大小 B.有无肌萎缩 C.肌张力增高或减低 D.腱反射亢进或消失 E.有无病理反射45.右侧周围性舌下神经麻痹表现为：( ) A.伸舌时舌尖偏向左侧，伴左侧舌肌萎缩B.伸舌时舌尖偏向右侧，伴右侧舌肌萎缩 C.伸舌时舌尖偏向右侧，无舌肌萎缩D.伸舌时舌尖偏向左侧，伴左侧舌肌萎缩及舌肌颤动 E.伸舌时舌尖偏同右侧，伴右侧舌肌萎缩及舌肌颤动46.下列哪项可能不是脊髓病变引起的瘫痪：( ) A.四肢上运动神经

18、元性瘫 B.双下肢上运动神经元性瘫C.双上肢下运动元性瘫，双下肢上运动神经元性瘫D.一侧上、下肢上运动神经元性瘫痪 E.一侧上肢上运动神经元性瘫痪47.颈膨大损伤引起瘫痪的表现是：( )A.双上肢痉挛性瘫，双下肢弛缓性瘫 B.四肢痉挛性瘫 C.双上肢弛缓性瘫，双下肢痉挛性瘫 D.双下肢痉挛性瘫 E.双下肢弛缓性瘫48.右侧胸髓损伤的主要表现是：( ) A.右上下肢痉挛性瘫，左侧半身痛觉障碍 B.左下肢瘫，右侧损伤平面以下痛温觉障碍 C.右下肢瘫及深感觉障碍，左侧损伤平面以下痛温觉障碍 D.右下肢瘫、膝腱反射消失、Babinski征(一) E.左下肢瘫，右侧损伤平面以下痛温觉障碍49.脊髓半侧损

19、害最常见于：( ) A.髓外硬膜内肿瘤 B.脊髓炎 C.髓内肿瘤 D.脊髓蛛网膜炎 E.脊髓空洞症50.患者左侧中枢性面、舌瘫，左上肢单瘫，伴左上肢局限性阵发性抽搐发作，病变位于：( ) A.右侧额中回后部 B.右侧额下回后部 C.右侧中央前回上部 D.右侧中央前回下部 E.右侧旁中央小叶51.患者意识清醒，右眼睑下垂，瞳孔散大，光反射消失，眼球外斜视，额纹对称，露齿时口角右偏，伸舌左偏，左侧中枢性偏瘫，病变位于：( ) A.右侧脑桥 B.右侧中脑 C.右侧脑桥及中脑 D.右侧延髓、脑桥及中脑 E.右侧内囊病变发展形成天幕疝52.右面神经周围性瘫，双眼不能向右侧凝视，左侧偏瘫，左侧Babins

20、ki征(+)，病变部位在：( )脑桥腹下部综合症A.右侧内囊 B.左侧脑桥 C.右侧脑桥被盖部 D.右侧脑桥基底部 -闭锁综合症 E.右侧内囊病变延及脑桥53.伸舌偏右，右侧舌肌萎缩伴肌束颤动，左上、下肢中枢性瘫，病变位于：( ) A.右侧延髓 B.左侧延髓 C.双侧延髓 D.右侧脑桥及延髓 E.左侧脑桥及延髓54.60岁男性，活动中突发头痛，右侧肢体瘫。查体：右侧同向性偏盲，右侧中枢性偏瘫，右偏身痛觉减退，右下肢病理征(+)。最可能的病变部位在：( ) A.左侧大脑皮质 B.左侧内囊 C.左侧中脑 D.左侧脑桥 E.左侧延髓55.40岁男性，扛重物时突然出现颈部疼痛，继之四肢瘫痪。查体：神清

21、，脑神经正常，双上肢弛缓性瘫痪，双下肢痉挛性瘫痪。最可能的病变部位在：( ) A.脑桥 B.延髓 C.高位颈髓 D.颈膨大 E.胸髓56.13岁患儿，1年前出现四肢无力、僵硬感，行走呈剪刀样步态，病情逐渐加重。查体：四肢肌力4级、折刀样肌张力增强、腱反射亢进，双Babinski征(+)，肌容积正常。最可能的病变部位在：( ) A.前角 B.灰质前联合 C.脊髓丘脑束 D.皮质脊髓束 E.脊髓小脑束57.男性60岁，突然视物双影，口角歪斜，右侧肢体活动不灵1周来诊。查体：左眼内斜视，左眼闭合不全，口角右偏，伸舌右偏，右侧肢体肌力2级，右Babinski征(+)。最可能的定位诊断：( )A.Wal

22、lenberg综合征 B.Jackson综合征 C.Weber综合征 D.Foville综合征 E.Millard-Gubler综合征58.男性50岁，近半年出现双手无力，肌萎缩，缓慢进展。查体：双手骨间肌、鱼际肌萎缩，伴肌束颤动，双侧病理反射(一)，无感觉障碍。最可能的定位诊断：( ) A.脊髓前角细胞 B.脊髓后角细胞 C.神经根 D.神经干 E.周围神经59.男患，65岁，突然右El角流涎，言语不清，右上下肢无力、活动不灵，右偏身对针刺不敏感，看不见右侧物体，病变位于：( ) A.左侧中央前回 B.左侧中央后回 C.左侧额下回后部 D.左侧内囊 E.左侧枕叶距状裂60.患者右下肢无力2个

23、月，左下肢麻木，检查左脐孔水平以下痛温觉减退，右膝腱反射亢进，右Babinski(+)，右踝部音叉振动觉减退，右足趾位置觉减退，病变为：( )A.胸髓10水平横贯性损害 B.右侧胸髓10水平半侧损害 C.左侧胸髓10水平半侧损害 D.右侧胸髓10水平后索损害 E.左侧胸髓10水平后索损害肌萎缩61.男患40岁，双手如爪状，肌无力伴“肉跳”。“肉跳”应解释为：( ) A.肌阵挛 B.肌纤维颤动 C.单纯性局灶性运动发作 D.肌束颤动 E.应激性反应62.肌束震颤的病损部位在：( ) A.上运动神经元 B.下运动神经元 C.神经肌肉接头 D.肌肉 E.锥体外系统.步态异常63.患者走路时上肢前后摆

24、动消失，小步态，起步慢，越走越快，不能立刻停止。病变定位在：( ) A.小脑半球 B.小脑蚓部 C.锥体外系 D.上运动神经元 E.下运动神经元64.患者讲话缓慢，走路时两腿分开，向两侧摇摆，睁、闭眼站立均有倾倒现象，病变可能在：( )A.小脑 B.脊髓后索 C.前庭系统 D.基底神经节 E.丘脑65.女性50岁，近半年左手活动不灵，静止出现每秒46次的节律性颤动，随意运动时减轻，入睡后完全消失。此症状为：( )A.静止性震颤 B.舞蹈样动作 C.手足徐动症 D.扭转痉挛 E.意向性震颤66.男性62岁，双手相继出现震颤8个月，如“点钞样”，走路慌张步态，面无表情。该患者双上肢肌张力特点最可能

25、是：( ) A.折刀样增强 B.齿轮样增强 C.交替样增强 D.混合样增强 E.肌张力减弱67.男性53岁，1年前逐渐出现双下肢震颤，休息时明显，行动缓慢，行走时小步，向前冲，面部表情少。最可能的定位诊断：( ) A.壳核 B.内囊 C.尾状核 D.丘脑底核 E.黑质68.下列哪项体征不属于小脑病变临床表现：( ) A.静止性震颤 B.指鼻试验不准 C.反跳试验(+) D.肌张力降低 E.跟膝胫试验(+).共济失调69.患者60岁，走路时双脚踩棉花感，睁眼站立稍不稳，Romberg征极明显，双下肢音叉振动觉缺失，病变在：( ) A.小脑 B.脊髓后索 C.脊髓侧索 D.脊髓后角 E.大脑额叶7

26、0.检查深感觉时令患者两足并拢直立，然后闭目，看其有无倾倒，称为：( ) A.Lhermitte征 B.Kernig征 C.Lasegue征 D.Romberg征 E.Gower征71.女性34岁，近两个月头痛、头昏和走路不稳，易向左侧倾斜。查体眼球向左注视时出现粗大震颤，左指鼻试验、跟膝胫试验不准，左手轮替运动差，误指试验偏向左侧。此病人病变可能在：( ) A.小脑蚓部 躯干 B.右小脑半球 C.左小脑半球 四肢 D.新纹状体 E.苍白球、黑质72.患者近两个月头痛，走路不稳。查体：指鼻试验正常，站立不稳，行走时两脚分开，摇晃不定，状如醉汉。最可能的定位诊断：( ) A.小脑半球 B.小脑蚓

27、部 C.锥体外系 D.上运动神经元 E.下运动神经元神经病学试题一:1、脑血栓形成患者出现运动性失语是病变损害了A、优势半球额中回后部B、优势半球中央前回下部C、优势半球角回D、优势半球额下回后部E、颞上回后部 2、脑梗死临床表现中，不应有的症状或体征A、意识不清 B、肢体瘫痪 C、头痛 D、抽搐 E、脑膜刺激征3、脊髓颈膨大横贯性损害引起 A、四肢中枢性瘫 B、双上肢周围性瘫，双下肢中枢性瘫 C、截瘫 D、单瘫 E、偏瘫4、交叉性感觉障碍的病变水平位于A、中脑上丘 B、中脑下丘 C、桥脑 D、延髓 E、颈髓5、关于帕金森病的三个主要体征，哪项是正确的A、震颤，肌张力增高，慌张步态 B、震颤，

28、面具脸，肌张力增高C、运动减少，搓丸样动作，肌张力增高 D、震颤，肌张力增高，运动减少 E、震颤，面具脸，运动减少6、56岁女性，左上肢发作性麻木半年，初从左手拇指开始，后扩散至整个上肢，查体见左上肢痛，温觉稍差，左上肢腱反射亢进，余未见明显异常女性，60岁，晨起家人发现其不能讲话，但似能听懂他人的讲话内容，能随命令做相应的动作，该病人的语言障碍是A、混合性失语 B、运动性失语 C、命名性失语 D、感觉性失语 E、癔病性失语7、有关急性脑血管病的病变部位，下列何者是不正确的A、脑血栓形成最易发生在大脑中动脉 B、脑栓塞以大脑中动脉阻塞最常见C、脑出血的血管最多在豆纹动脉 D、脑桥出血多由基底动

29、脉的旁正中动脉破裂所致E、蛛网膜下腔出血以大脑凸面畸形血管破裂最多见8、患者复视，查体右眼向外侧视受限，双瞳孔等大同圆，对光反射存在，病变部位在A、右动眼神经 B、右滑车神经 C、右视神经 D、右外展神经 E、右三叉神经眼支9、20%甘露醇、维生素CA、脑保护剂 B、抗凝治疗 C、溶栓治疗 D、血液稀释疗法 E、脑代谢活化剂10、猝倒发作A、椎基底动脉系统T1A B、颈内动脉血栓形成 C、大脑前动脉血栓形成D、大脑中动脉血栓形成 E、大脑后动脉血栓形成11、卧位腰椎穿刺，脑脊液压力正常值是A、5070mmH2O（0.490.69kPa）B、80180mmH2O（0.781.76kPa）C、19

30、0220mmH2O（1.862.16kPa）D、230250mmH2O（2.252.45kPa）E、260280mmH2O（2.552.74kPa）12、小舞蹈病A、用抑制胆碱能活性药物B、不宜用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物C、用增强多巴胺活性的药物D、用丙戊酸钠或卡马西平E、用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物13、58岁男性，晨起出现右侧偏瘫、言语不清，持续20分钟许，头CT检查正常A、腔隙性脑梗死 B、短暂性脑缺血发作 C、高血压脑病 D、壳核出血 E、脑栓塞14、治疗全面强直-阵挛发作，如突然停药可引起A、失眠 B、精神萎靡 C、失神发作 D、抗癫痫用药量增加 E、癫

31、痫持续状态15、引起下列体征病变部位是双下肢弛缓性瘫A、大脑皮层 B、内囊 C、脑干 D、胸髓 E、腰膨大16、多发性硬化A、中枢神经系统脱髓鞘疾病 B、周围神经系统脱髓鞘疾病C、神经-肌肉传递障碍性疾病 D、血清钾低 E、黑质致密区含黑色素的神经元缺失17、下列部位损害引起优势半球额叶A、运动性失语 B、失读 C、命名性失语 D、病觉缺失 E、体象障碍18、舌咽迷走神经麻痹的临床表现不包括A、吞咽困难，饮水呛咳B、说话声音带鼻音C、患侧软腭活动受限D、患侧咽反射消失E、舌前2.3味觉消失19、内囊受损的感觉障碍特点A、对侧单肢感觉减退或缺失B、对侧偏身（包括面部）感觉减退或消失C、对侧偏身（

32、包括面部）感觉减退消失伴有自发性疼痛D、对侧偏身（包括面部）感觉减退或消失伴感觉过度 E、交叉性感觉减退或缺失20、格林-巴利征不常有的表现为A、双侧周围性面瘫B、四肢弛缓性瘫C、腱反射弱 D、肌肉萎缩E、胸4以下传导束性痛温觉障碍21、痉挛性偏瘫步态A、跨阈步态 B、醉汉步态 C、慌张步态 D、划圈样步态 E、剪刀样步态22、46岁男性，突发头痛、恶心、呕吐，无明显肢体瘫痪，脑膜刺激征阳性，脑脊液呈均匀一致血性，下列哪一诊断最不可能A、蛛网膜下腔出血 B、脑叶出血 C、壳核出血 D、尾状核头出血 E、小脑出血23、女性，55岁，半年内出现3次突然不能言语，每次持续30分钟左右，第3次伴右侧肢

33、体麻木，既往有房颤病史，神经系统检查正常，最可能诊断是A、癫痫小发作 B、偏头痛 C、颈椎病 D、短暂性脑缺血发作（TIA） E、顶叶肿瘤 24、格林-巴利综合征A、四肢无力，血钾减低 B、四肢无力，脑脊液蛋白细胞分离C、四肢无力，手套、袜套样感觉障碍 D、四肢无力，休息后减轻，活动后加重 E、四肢无力，肩胛带骨盆带萎缩25、低分子右旋糖酐A、脑保护剂 B、抗凝治疗 C、溶栓治疗 D、血液稀释疗法 E、脑代谢活化剂26、女性，24岁，2年来有发作性神志丧失，四肢抽搐，服药不规则。今日凌晨开始又有发作，意识一直不清醒。来院后又有一次四肢抽搐发作。病人目前处于下列哪一种状态A、癫痫持续状态B、癫痫

34、强直-阵挛发作C、单纯部分发作继全面性发作D、复杂部分发作继全面性发作 E、癫痫发作后昏睡期27、重症肌无力A、四肢无力，血钾减低 B、四肢无力，脑脊液蛋白细胞分离C、四肢无力，手套、袜套样感觉障碍 D、四肢无力，休息后减轻，活动后加重E、四肢无力，肩胛带骨盆带萎缩28、偏头痛的防治，哪项不正确A、避免过度疲劳和精神紧张 B、不要过饥、过饱 C、不饮酒和摄进高脂肪食物D、避免摄进已知激发发作的食物 E、发作后可用血管扩张药29、脑栓塞的临床表现中，下述哪项是不正确的A、起病多急骤B、年龄多较轻C、多有脑膜刺激征D、常见局限性抽搐偏瘫失语E、多有风湿性心脏病30、特发性失神发作首选A、丙戊酸钠

35、B、卡马西平 C、乙琥胺 D、苯妥英钠 E、ACTH31、女性，35岁，发作性头痛4年，部位不定，每次持续数小时至1天，发作前视物有模糊暗影，神经系统体检未见明显异常。脑CT未见异常，其母有类似发作史。头痛发作早期的首选药物是A、卡马西平 B、麦角胺咖啡因 C、苯噻啶 D、阿司匹林 E、苯巴比妥32、顶叶中央后回是A、嗅觉中枢 B、视觉中枢 C、听觉中枢 D、皮层运动中枢 E、皮层感觉中枢33、下列哪项为锥体束损害的体征A、Kernig征 B、Lasegue征 C、Romberg征 D、Brudzinski征 E、Babinski征34、患者左侧面部痛觉减退，左侧直接角膜反射消失，间接角膜反射

36、存在，张口时，下颌左偏，病损部位在A、左侧三叉神经 B、右侧三叉神经 C、左侧面神经 D、右侧面神经 E、左侧三叉神经及左侧面神经35、青年男性，2天来胸背部疼痛，今晨出现双下肢无力，伴二便障碍，查脐以下各种感觉障碍，双下肢肌力0级，无病理反射。首先应做的有诊断意义的检查是A、腰穿脑脊液检查 B、头部MRI C、颈椎MRI D、胸椎MRI E、腰椎MRI36、64岁女性，右侧轻偏瘫两天，血压24/16kPa，头CT左基底区小低密度灶A、腔隙性脑梗死 B、短暂性脑缺血发作 C、高血压脑病 D、壳核出血 E、脑栓塞37、哪项是诊断癫痫的首选辅助检查A、MRI B、诱发电位 C、脑电图检查 D、CT

37、扫描 E、脑脊液检查38、检查肌张力时，患者必须A、意识清醒 B、无肌肉瘫痪 C、无肌肉萎缩 D、无肌束震颤 E、肌肉放松 39、男性，12岁，学生。1年来常出现写作业时铅笔跌落，伴呆坐不动10秒左右。脑电图显示阵发性对称、同步的3Hz棘-慢波发放，最可能的诊断是A、癫痫小发作 B、癫痫大发作 C、精神运动性发作 D、局限性发作 E、儿童良性发作40、椎基底动脉血栓形成不出现以下哪个症状A、眩晕 B、眼球运动障碍 C、吞咽困难 D、失语 E、交叉性瘫痪41、膝腱反射中枢在A、T12L2 B、L13 C、L24 D、L35 E、L5S242、诊断浅昏迷最有价值的体征是A、对呼叫无反应 B、对疼痛

38、刺激无反应 C、眼球浮动D、角膜反射消失 E、Bahinski征（+）43、脊髓横贯性损害引起感觉障碍的特点是A、形状不规则的条块状感觉障碍 B、受损节段平面以下双侧深浅感觉缺失C、受损节段平面以下双侧痛温觉缺失并伴自发性疼痛D、受损节段平面以下双侧感觉异常和感觉过敏 E、受损节段平面以下痛温觉缺失而触觉及深感觉保留44、患者右侧额纹消失，右侧眼睑不能闭合，右侧鼻唇沟变浅，露齿时口角偏向左侧，可能是A、右侧中枢性面神经麻痹 B、左侧中枢性面神经麻痹 C、右侧周围性面神经麻痹 D、左侧周围性面神经麻痹 E、双侧周围性面神经麻痹45、接近震颤麻痹病因治疗的药物是A、安坦 B、安定 C、左旋多巴 D

39、、新斯的明 E、利血平46、颞上回后部是A、嗅觉中枢 B、视觉中枢 C、听觉中枢 D、皮层运动中枢 E、皮层感觉中枢47、震颤麻痹的病人哪类药物禁止使用A、金刚烷胺 B、抗胆碱能药物 C、单胺氧化酶抑制剂 D、多巴胺受体激动剂 E、吩噻嗪类药物48、皱额不能A、动眼神经损害 B、外展神经损害 C、三叉神经损害 D、面神经损害 E、舌下神经损害49、患者右眼球不能外展，右额纹及鼻唇沟消失，示齿口角左偏，伸舌左偏，无舌肌萎缩，左侧中枢性上下肢瘫，病变位于A、右侧脑桥及延髓 B、左侧脑桥及延髓 C、右侧脑桥及左侧延髓 D、右侧脑桥 E、左侧脑桥50、52岁脑梗死患者，病后第3天，意识不清，血压19/

40、14kPa，左侧偏瘫。脑压2.74kPa（280mmH2O），宜首先选用A、降血压治疗 B、扩血管治疗 C、尿激酶静脉点 D、20%甘露醇静脉点滴E、肝素静脉点滴试题二：& . R;   g5 l$ c2 X, d; 1.帕金森病患者的典型震颤是 $ h- p9 _; H4 s+ 1 f, d2 gA.静止性震颤 & k- z2 x$ w# jB.意向性震颤   4 Q: N, w(C.姿态性震颤 # H& ?4 d9 G0 c; f' o, D.扑翼样震颤 4 J) b- V3 q3 h" ; E.动作性震颤(

41、 b0 r* 0 y9 S; b& h. l- s) v; L6 z( L8 n& l0 D$2.无眩晕、无听力障碍和肌力完好的患者，出现右上肢指鼻试验不正确和轮替动作差、右下肢跟膝胫试验差。病损部位在* k$ s. e% jA.小脑蚓部6 X2 w% oB.右侧小脑半球 V4 b; WC.左侧小脑半球: V' W #D.左侧脑桥前庭神经核+ z5 E.右侧脑桥前庭神经核1 I9 T  Z1 6 w  R" L: k;" 2 j& 0 , N. A) f: G' ( a" 3.短暂性脑

42、缺血发作应用阿斯匹林治疗的目的是A.改善神经功能的缺失5 d# R/ F1 Y; f9 ?% P4 mB.保护脑细胞5 f: L% n2 j/ o. E# h/ jC.增加再灌注 , J' 1 m/ L: G8 n+ N$ k+ M6D.预防复发 . c1 p# |% S/ L# a! E.扩张血管! d$ h: 0 l3 6 o) h+ e, 5 f7 q, z( n$ X4.腰穿的禁忌证! z$ n8 y9 t4 V' : ?7 o! _4 V  kA.脑动脉硬化. & b5 o1 k2 X$ SB.神经系统变性病 % : f3 E1 ?/ U&

43、quot; A) 9 k$ o6 fC.急性脊髓炎+ w% / u) e+ y) D0 $ dD.后颅窝占位病变 7 , $ |7 o( k3 i- a5 P2 6 Z+ v( x. mE.神经系统炎症" O!5.高位截瘫病人排尿障碍表现为2 t5 q  . U* h) uA.尿失禁 2 r+ M* _! E7 w$ P- g6 u$ m1 H8 s- B.尿潴留& I0 k; t, d4 _& R! ; h/ G0 f; e C.无尿 : p# a' |  i) n1 H1 a# I' D.尿崩症$ i( O+

44、 w4 W( I/ _9 E.少尿4 O: E. L: h* N/ S3 R: Q# 6.脊髓压迫症中，脊髓外硬膜内和神经根处最常见病变为A.神经纤维瘤   c) M6 . t5 Z+ B.脓肿 1 g0 s2 b, 2 r3 h2 P& N( IC.结核 / J4 v0 m+ v/ . 2 ED.转移瘤( Q3 P5 # K! V* y4 E.血管瘤- F  & S  V1 N/ U6 e) O4 W+ F, O7.女性，30岁，2天来进行性双下肢瘫痪，大小便障碍，体温正常。胸4水平以下深浅感觉丧失和截瘫。脑脊液检查

45、压力正常，白细胞80106/L（80个mm3），淋巴细胞占80，蛋白轻度增高，最可能的诊断为2 . . 8 q2 t. hA.脊髓出血 3 o1 J0 u9 F. T7 N% , r: j% c- W& TB.急性脊髓炎' C) v# k# M. 6 ) I, R, k; k C.脊删中瘤  ?/ + h9 d: 8 d6 J6 F D.多发性硬化 ' O4 b5 p* S5 M, X- . o. c& NE.急性硬膜外脓肿( ( _* F% L# ?; G0 l$ h8 3 f8.重症肌无力的病变部位在A.周围神经 1 p! t9 &

46、; a/ A5 N2 k1 B.横纹肌0 N& K# k- T5 C C.脊髓前角细胞 9 % f* 8 c5 S: s- p" S8 D.神经肌肉接头处, j5 _. Z/ M* I; c# E.大脑皮层运动区5 H9 W) q- z) v$ 1 i& n9.在上运动神经元和感觉完好情况下，右上腹壁反射消失提示A.右侧胸髓34节段病损0 8 k) 5 ( 1 g B.右侧胸髓56节段病损- s2 d+ u) M- N  rC.右侧胸髓78节段病损 ; n! L# 6 f# Q& n# uD.右侧胸髓910节段病损 8 q2 U3 |1 g

47、- s: i: G/ V/ E.右侧胸髓1112节段病损6 L) q+ R, h4 Y+ n) O% Q. s0 10.脊髓灰质炎的瘫痪特点是A.对称性迟缓性瘫痪，有感觉障碍. v' g5 ( U3 W0 B.对称性迟缓性瘫痪，无感觉障碍8 n+ F( f5 K4 p# v" NC.不对称性迟缓性瘫痪，有感觉障碍 ( x* ( C7 Z& z7 VD.不对称性迟缓性瘫痪，无感觉障碍 4 U2 , b. L$ E.双下肢痉挛性瘫痪，无感觉障碍% S( j! K7 r+ M$ n$ G' L0 K. N2 W411.黑质纹状体系统内使左旋多巴转化为多巴胺的酶是+

48、g7 U3 k! Z; s" L. G9 tA.单胺氧化酶 2 r! |! W( 5 G$ 0 VB.氨基酸脱羧酶 . r5 % w3 J7 k6 d8 mC.酪氨酸羟化酶6 |9 F) ?5 D.儿茶酚胺邻甲基转移酶 * A3 O( N! g5 e8 f1E.胆碱脂酶# O& B/ b* d9 u$12.诊断癫痫通常主要依靠W0 F% u: c2 A.脑电图检查; e8 m- & P! T+ A+ g7 k! e) HB.神经系统体检9 8 n7 K) + x$ i5 r# z- V C.脑CT) y8 i5 P# n8 & D.临床表现6 u7 "

49、; j" p% j# w# a7 u4 N% W( c3 M E.脑脊液检查/ p, 4 g6 c2 Y7 13.全身强直-阵挛性发作和失神发作合并发生时，药物治疗首选. m%   Q7 ?$ x# A.地西泮（安定）+ H4 U0 Q$ W/ F. Z0 a% z B.乙琥胺 + e, r' h+ ! V' OC.苯妥英钠/ D& # c. M: w" n( ! Q4 _; iD.苯巴比妥 * P% j" Q0   c8 ! M! g) E.丙戊酸钠; Z8 I+ ' ?, a/ I&quo

50、t; T14.左侧继发性三叉神经痛，除出现左面部痛觉减退外，尚有的体症为! r% W9 s. . h" w  O% fA.左角膜反射消失，下颌向右偏斜 % R$ , n+ j+ i- e7 HB.左角膜反射存在，下颌向右偏斜' F; - I. i& h' c6 jC.左角膜反射消失，下颌无偏斜 ; s5 v! y* 8 k% & mD.左角膜反射消失，下颌向左偏斜 . ( F; Q5 F# j$ WE.左角膜反射存在，下颌无偏斜- ?9 W- S. T3 V  m- K% j( 15.颈内动脉系统短暂性脑缺血发作

51、的症状可有 3 R- b& k3 d" k2 H5 B4 a: AA.阵发性眩晕 1 H" : U; y1 v4 j6 n9 B.复视 0 d* n) - b' o( e% x$ X. R- oC.交叉性瘫痪 , E6 V% M6 I2 H4 H& O3 X4 y) f' lD.吞咽困难 . / w" 1 V7 1 / g: gE.运动性失语1 v) f& M8 C& r; S0 v6 c16.面颊部有短暂的反复发作的剧痛，检查时除“触发点”外无阳性体征，常见于+ O6 G$ y$ S" _. G: F5 A.特发性面神经麻痹 3 v3 o8 % F6 GB.三叉神经痛# z* j" R7 N# + vC.症状性癫痫, , a7 g0 . O D.面肌抽搐9 c+ f$ v' E7 s& F+ E.典型偏头痛9 C9 E7 i2 3 w8 X17.脊髓休克见于U2