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文档简介

1、第二篇 体格检查复习题及答案第五章 胸部及肺检查一、胸部一般检查和肺检查名词解释1Louis角2鸡胸3漏斗胸 4三凹征5桶状胸6佝偻病串珠7胸式呼吸8Kussmaul呼吸9语音震颤10支气管语音11扁平胸12肋膈沟13腹式呼吸14胸膜摩檫感15管样呼吸音16潮式呼吸17间停呼吸18捻发音19Traubes鼓音区20干啰音填空题 21前胸部用于计数肋骨和肋间隙的重要标志是。22常用于计数胸椎的标志是。23用于测定肺下界的垂直线有、。24乳房视诊的内容包括、。25佝偻病时可出现的胸廓形态的异常有、。26乳房触诊时的注意内容有、。27正常成人平静状态下呼吸的频率为次/分。28呼吸频率超过次/分,称为

2、呼吸过速。呼吸频率低于次/分,称为呼吸过缓。29由于呼吸中枢的兴奋性降低而出现的呼吸节律改变的形式有、。30肺和胸膜触诊的内容包括、。31语音震颤增强主要见于、。32语音震颤的强弱主要取决于、。33正常肺尖的宽度为。34一般情况下两侧肺下界大致相同,平静呼吸时位于锁骨中线肋间,腋中线肋间,肩胛线肋间。35正常人肺下界的移动范围为。36异常肺泡呼吸音包括、。37出现异常支气管呼吸音的原因有、。38按呼吸道腔径大小和腔内渗出物的多寡,湿啰音可分为、。39两侧肺底的湿啰音多见于,两肺野满布湿啰音多见于。40发生于双侧肺部的干啰音,常见于、和等疾病。局限性干啰音是由于局部支气管狭窄所致,常见于或等疾病

3、。选择题A1型题41Louis角是指下列哪个部位?A、腹上角B、胸骨下角C、胸骨角D、胸骨柄E、胸骨体42关于Louis角的组成,下列哪项是正确的?A、由胸骨柄与胸骨体的连续处向前突起而成B、胸骨柄与锁骨胸骨端之连接C、胸骨体与剑突相连处D、胸骨与左右第2肋软骨连接E、胸骨与左右第3肋软骨连接43关于腹上角的叙述,下列哪项是正确的?A、腹上角角度约为60B、此角后面为肝脏左叶、左肋膈窦、胃所在区C、此角相当于膈的穹隆部D、深吸气此角度稍变窄E此角角度恒定,不因体形而改变44常用来计数胸椎的骨骼标志在下列哪一棘突之下为起点?A、第5颈椎棘突B第1胸椎棘突C第6颈椎棘突D第7颈椎棘突E第4胸椎棘突

4、45腹上角又称为:A胸骨角B肩胛下角C胸骨下角D肋脊角EGrocco三角46用来衡量心界增大与否及增大程度常用的垂直线为:A胸骨线B腋中线C锁骨中线D胸骨旁线E腋前线47用来确定肺下界的垂直线常使用下列哪组标志线?A腋前线、腋中线、肩胛线B锁骨中线、腋中线、肩胛线C腋后线、后正中线、胸骨旁线D锁骨中线E腋前线、腋中线、腋后线48肺癌最易向下列哪组淋巴结转移?A 腋窝淋巴结B右锁骨上窝淋巴结C左锁骨上窝淋巴结D腹股沟淋巴结E下颌淋巴结49右侧气胸患者,需胸穿排气治疗,其胸穿穿刺部位常在:A右锁骨中线第2肋间B右锁骨中线第5肋间C左锁骨中线第2肋间D右腋前线第5肋间E左锁骨中线第1肋间50触诊肝脏

5、时,常规定在下列哪两条体表线上触及肝缘并测定? A、腋前线、锁骨中线B、右锁骨中线、前正中线C、胸骨旁线、右腋前线D、前正中线、胸骨旁线E、腋中线、腋前线51在检查确定腋前、中、后三线时,被检查者姿势应是:A上臂自然下垂B上臂外展与躯干成45角C双上臂交叉于前胸D上臂外展,使上劈与躯干成90角E上臂前伸52双侧肺下界在锁骨中线、腋中线、肩胛线分别位于第几肋间?A7、9、11B6、8、10C5、7、9D10、12、12E右为6、8、10,左为5、7、953关于肺斜裂的叙述,下列哪项是正确的?A、左右肺上叶与下叶之间的叶间裂B、右肺斜裂为右上叶和中叶与下叶之间的叶间隙C、两侧斜裂起始于后正中线第4

6、胸椎,止于第6肋骨与肋软骨连接处D、斜裂始于第5胸椎,止于第6肋骨E、斜裂始于第6胸推,止于第6肋骨54关于肋膈窦的形成与特点,下列哪项是正确的?A、每侧脏层胸膜与膈胸膜于肺下界以下的转折处为肋膈窦B、每侧肋胸膜与膈胸膜于肺下界以下的转折为肋膈窦C、肋膈窦约一肋间高度D、肋膈窦约15cm高度E、只有深吸气时肋膈角才能完全被扩张的肺充满55下列成年人胸廓前后径与横径之比其中哪项属正常?A、11B、12C、1.51D、23E、3256扁平胸可见于:A、小儿B、老年人C、肥胖者D、瘦长者E、妇女57触诊乳房应从哪一部位开始?A内上象限B外上象限C内下象限D外下象限E乳头58为早期发现乳房皮肤回缩现象

7、,请患者采用下列哪项动作有助于发现乳房皮肤回缩的征象?A双上肢胸前交叉B 双手上举超过头部C双上肢自然下垂D双上肢两侧平伸E双上肢向前平伸59当乳房有病变时,在检查乳房后还须常规检查:A腹股沟淋巴结B妇科C腹部D腋窝淋巴结E肾脏60 乳头血性分泌物最常见于:A乳癌B急性乳房炎C乳腺导管内良性乳头状瘤D乳腺小叶增生E乳腺纤维瘤61Three depressions sign是指A吸气时,胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙向内凹陷B呼气时,胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙向内凹陷C吸气时,胸骨上窝、腹部、肋间隙向内凹陷D呼气时,胸骨上窝、腹部、肋间隙向内凹陷E吸气时,腹上角、肋间隙、锁骨上窝凹陷62Three

8、depressions sign产生的原因主要为:A、上呼吸道阻塞B、下呼吸道阻塞C、混合性呼吸道阻塞 D、弥漫性肺部病变E、肺不张63呼气性呼吸困难最常见于:A肺炎B胸膜炎C阻塞性肺气肿D气管阻塞E肋骨骨折64正常成人静息状态下呼吸频率为:A20次minB1820次/minC1620次/minD24次/minEl618次/min65呼吸过速是指:A呼吸频率超过18次/minB呼吸频率超过20次/min C呼吸频率超过24次/minD呼吸频率超过22次/minE呼吸频率超过28次/min66呼吸过缓是指:A呼吸频率低于16次/minB呼吸频率低于18次/minC呼吸频率低于12次/minD呼吸

9、与脉搏之比为12E体温升高1,呼吸增加2次67潮式呼吸周期可长达30秒至2分钟,暂停期可持续多长时间?A25秒B12秒C10秒以内D5秒以内E530秒68出现Cheyne-Stokes和Biots呼吸最主要的原因为:A、各种原因所致的呼吸中枢兴奋性降低B、胸部外伤呼吸受抑制C、胸腔积液呼吸受抑制E、严重神经衰竭D、动脉血二氧化碳分压明显升高8.0kPa(60mmHg)、氧分压6.7kPa(50mmHg)69Kussmaul呼吸是指:A、剧烈运动,呼吸深快B、酮症酸中毒深长呼吸C、呼吸衰竭潮式呼吸D、巴比妥中毒间停呼吸E、忧郁叹息样呼吸70检查胸廓扩张度,于胸廓前下部检查较明显,是因为:A胸廓前

10、下部检查方便B前下部活动小、稳定C前下部胸廓呼吸时活动度较大D此处肺组织病变较多E此处胸壁较薄71语音震颤强弱的因素主要取决于:A支气管距胸壁的距离B气管、支气管是否畅通,胸壁传导是否良好C胸壁厚薄D患者体质状况E性别72正常人胸部触诊检查语音震颤,下列哪一部位最强?A肺底B肩胛间区C乳房下部D右胸下部E左胸上部73下列哪种人胸部语音震颤最强?A成年女性B成年男性C老年人D少年儿童E幼儿74胸部触诊时语音震颤增强最常见于:A大叶性肺炎B胸壁皮下气肿C上腔静脉阻塞综合征D支气管肺炎E慢性支气管炎75胸膜摩擦感与心包摩擦感的鉴别要点为:A有无心脏病史B患者体质状况C屏气时摩擦感是否消失D咳嗽后摩擦

11、感是否消失E变动体位摩擦感是否消失76正常肺野叩诊音为:A鼓音B过清音C浊音D清音E实音77肺部叩诊时板指的规范性手法为:A板指与心缘平行B板指紧贴胸壁并与肋间隙、肋骨平行C肩胛间区叩诊仍应保持板指与肋间隙平行D板指与肋骨垂直E板指与肋间隙垂直78肺部叩诊时,应首先叩诊下列哪一部位?A双侧肺野B肺尖C肺前界D肺下界E肺移动度79左侧腋前线下部呈鼓音是因为:A胸壁较薄B此区肺组织体积较大C此区有胃泡存在D此区无肩胛骨遮盖E此区无肝组织存在80下列哪项病变局部叩诊为浊鼓音?A气胸B较大空洞性病变C肺不张D胸腔积液E肺肿瘤81肺上界叩诊是以下列哪块肌肉的前沿中央开始叩诊?A胸锁乳头肌B斜方肌C背阔肌

12、D胸大肌E肋间肌82Kronig峡变狭窄主要见于:A胸腔积液B斜方肌发达C肺炎D肺尖结核E肺气肿83Kronig峡变宽常见于:A上肺结核B胸腔积液C上肺肺炎D肺气肿E胸膜增厚84肺下界移动度的叩诊方法一般是从下列哪条解剖线上叩诊?A锁骨中线B腋中线C肩胛线D后正中线E腋后线85肺下界移动范围下列哪处移动度最大?A腋中线及腋后线B腋前线及腋中线C锁骨中线及腋中线D肩胛线及腋后线E胸骨旁线及肩胛线86 肺下界移动范围大小主要与下列哪项相关?A健康状况B胸壁厚薄C性别D年龄E肋膈窦大小87下列哪项为胸部异常叩诊音?A左侧腋前线下方胃泡所在叩诊呈鼓音B右侧腋下部叩诊音变浊C右上前胸部叩诊为浊音D左背部

13、叩诊音较前浊E左侧卧位,近床面胸部叩诊音变浊88胸腔积液患者坐位叩诊时,Damoiseau曲线形态为:A积液上界呈一弓形线,该线最低点位于对侧脊柱旁,最高点位于腋后线上B积液上界呈一弓形线,该线最低点位于腋后线上,最高点位于对侧脊柱旁C积液上界呈一斜线,最高点位于肩胛线,最低点位于脊柱旁D积液上界呈一弓背向下线E积液下界呈一斜线,最高点位于脊柱旁,最低点位于腋后线89胸腔积液在何种情况下可叩出Damoiseau曲线?A少量积液B中量积液伴胸膜粘连C蜂窝状积液D中等量积液无胸膜增厚、粘连E大量胸腔积液90肺泡呼吸音在胸廓何处最强?A前胸上部B乳房下部C腋窝下部D胸骨上窝E肩胛间区91肺泡呼吸音的

14、呼气期延长主要见于:A贫血B代谢性酸中毒C肋软骨骨化D阻塞性肺气肿E胸膜炎92下列哪种疾病在肺部听诊时呼吸音减弱并呼气期延长?A气管异物B支气管哮喘C肺部肿瘤D支气管内膜结核E肺炎93 双侧肺泡呼吸音减弱见于:A压迫性肺不张B气胸C肺气肿D大叶性肺炎E胸腔积液94支气管呼吸音的特点为:A呼气时相较吸气时相长,调高,音响强B吸气时相较呼气时相长,调高,音响弱C呼气时相较吸气时相短,调高,音响强D吸气与呼气时相性质相似E呼气时相较吸气时相音响弱95 异常支气管呼吸音是指:A肺泡呼吸音增粗B在正常肺泡呼吸音部位听到的支气管呼吸音C在正常肺泡呼吸音部位听到的支气管肺泡呼吸音D粗糙性呼吸音E支气管呼吸音

15、的音调强弱发生改变96异常支气管呼吸音最常见于:A大叶性肺炎消散期B大叶性肺炎充血朗C大叶性肺炎实变期D支气管肺炎E慢性阻塞性支气管炎97异常支气管呼吸音可见于肺内空洞,下列哪一种最为常见?A先天性肺囊肿B肺大泡C肺气肿D空洞型肺结核E癌性空洞98肺部听诊湿啰音特点为:A多在呼气末明显B部位恒定,性质不易变,咳嗽后可无C有些湿啰音听上去似哨笛音D瞬间数目可明显增减E持续时间长99 大水泡音主要发生在下列哪一部位?A细支气管B主支气管C小支气管D肺泡E终末支气管100中水泡音多出现在下列哪个时相和时期?A呼气中期B吸气中期C呼气晚期D吸气晚期E吸气早期101中水泡音多发生在下列哪个部位?A气管B

16、右主支气管C细支气管D中等大小支气管 E左主支气管102小水泡音多出现在下列哪个时相和时期?A呼气早期B吸气早期C 吸气中期D吸气后期E呼气末期103捻发音多发生在呼吸的哪个时相和时期?A吸气中期B吸气早期C呼气早期D吸气终末期E呼气晚期104关于干啰音的叙述,下列哪项是正确的?A高调干啰音多起源于较小支气管或细支气管B哨笛音又称鼾音C鼾音调高,其频率为100200HzD哨笛音用力吸气时其音质呈上升性E干啰音根据音调高低分为高、中、低调三种105语音共振产生的机制与下列哪项相似?A支气管肺泡呼吸音B语音震颤C肺泡呼吸音D支气管呼吸音E捻发音106语音共振属:A视诊B触诊C叩诊D听诊E嗅诊107

17、胸语音多在何种病变时闻及?A大叶性肺炎B胸腔积液C肺脓肿空洞D支气管肺炎E支气管扩张108羊鸣音最常见于:A大面积肺实变区域B中等量胸腔积液上方肺受压的区域C少量胸腔积液部位 D阻塞性肺不张部位E支气管肺炎部位109胸膜摩擦音在下列何部位听诊最清楚?A双肺尖B双腋侧上部C前下侧胸壁D双下背部E双上前胸110在呼吸时相中,胸膜摩擦音在吸气末或呼气初明显的原因是:A吸气末、呼气初,脏层与壁层胸膜贴得最近B吸气末、呼气初,胸水更明显C吸气末、呼气初,胸膜充血更见明显D吸气末、呼气初,积液充盈的胸膜窦向患侧偏移E吸气末、呼气初,受心脏因素影响小111胸部硬币叩击征阳性见于:A阻塞性肺气肿B自发性气胸C

18、大叶性肺炎D胸腔积液E胸膜增厚112肺实变时胸部视诊应有下列哪项表现?A病侧饱满B两侧对称C病侧凹陷D桶状胸E扁平胸113视诊见患侧胸部饱满,见于下列何种病变?A肺实变B肺气肿C气胸 D肺不张E胸膜增厚114气胸与胸腔积液查体鉴别的关键为:A视诊胸部形态B触诊气管位置C触诊语音震颤D叩诊音响 E听诊呼吸音115肺实变时触诊,下列内容哪项正确?A气管居中,语音震颤增强B气管偏向健侧,语音震颤增强C气管偏向患侧,语音震颤减弱D气管偏向健侧,语音震颤减弱E气管居中,语音震颤减弱116胸腔积液量少于多少则无明显症状?A500mlB400mlC300mlD200mlE1000ml117胸腔积液患者多喜哪

19、种体位?A健侧卧位B患侧卧位C仰卧D俯卧位E高枕卧位118胸腔积液患者喜患侧卧位是因为:A此体位能减少积液生成B此体位能减轻对心脏的压迫C此体位能减少呼吸运动度而减轻疼痛D此体位能减少气管、主支气管压迫而减轻气促E此体位可增加胸膜的淋巴回流119慢性阻塞性肺气肿时可出现下列哪种异常?A气管偏向患侧B患侧胸廓饱满C桶状胸D气管偏向健侧E吸气期明显延长120气胸患者以什么体位能减轻呼吸困难?A平卧位B健侧卧位C患侧卧位D俯卧位E高枕卧位121哮喘典型的临床表现为:A发作性吸气性呼吸困难并两肺满布哮鸣音B发作性呼气性呼吸困难并两肺满布哮鸣音C发作性混合型呼吸困难伴胸痛D长期咳嗽、咳痰并两肺底干、湿啰

20、音E发作性呼吸困难,咯大量粉红色泡沫痰12212对肋骨中,除下列哪一对外一般均能在胸壁上触及?A第2肋骨B第7肋骨C第10肋骨D第1肋骨E第12肋骨123关于胸部骨骼标志的概念,下列哪项是错误的?A正常情况下气管位于胸骨上切迹正中B腹上角为左、右肋弓在胸骨下端会合处所形成的夹角C12对肋骨,在背部与相应的胸椎相连,在前胸均与相应肋软骨相连接后,再与胸骨相连D肩胛骨最下端为肩胛下角E肋脊角为第12肋骨与脊柱形成的夹角124关于胸部体表标志的叙述,下列哪项是错误的?A锁骨上窝相当于两肺上叶肺尖的上部B锁骨下窝亦相当于两肺尖上部C肩胛上区相当于上叶肺尖的下部D肺尖最高点为近锁骨胸骨端E肺尖距锁骨上缘

21、约3cm125胸部体表垂直线中除外哪一条均为成对的线?A胸骨线B胸骨旁线C胸骨中线D腋中线E肩胛线126关于胸壁静脉的叙述,下列哪项是错误的?A正常胸壁静脉不明显B当血流受阻侧支循环建立时,胸壁静脉充盈或曲张C可根据静脉血流的方向,鉴别上、下腔静脉阻塞D上腔静脉阻塞,静脉血流方向自下而上E下腔静脉阻塞,静脉血流方向自下而上127下列各项均可有胸壁压痛,除外:A肋间神经炎B肋软骨炎C肋骨骨折D支气管肺炎E胸壁软组织炎128乳癌可能的体征应除外:A、乳房触及肿块,局部皮肤呈深红色,不伴热、痛B、乳房局限皮肤外观呈“桔皮”样C、乳头回缩D、乳房触有硬结包块,伴红、肿、热、痛E、乳房触及肿块,坚硬,表

22、面不规则、不活动129关于呼吸运动的叙述,下列哪项是错误的?A吸气为主动运动,胸廓增大,胸膜腔内正压增高B呼气为被动运动,胸廓缩小,胸膜腔内负压降低C成人静息呼吸时,潮气容积为500mlD吸气时,胸廓前部肋骨向外上方移动E呼气时,胸廓前部肋骨向下内方移动,膈松弛,腹部回缩130关于Liten现象的叙述,下列哪项是错误的?A是借光线显示膈移动的一种现象B又称为膈波影C系膈肌随呼吸上、下移动所产生,视线平上腹部在腋前线可见的一条狭窄影D观察膈波影时可见吸气时一条狭窄的阴影,自腋前线第10肋间向第7肋间移动E其临床意义与肺下界移动度相同131导致呼吸减慢的原因应除外:A使用麻醉剂后B用镇静药过量C患

23、胸膜炎时D颅内压增高时E有机磷农药中毒132下列除哪项外均可出现呼吸浅快?A腹水B肥胖C肺炎D尿毒症性酸中毒E严重鼓肠133引起呼吸深快的原因应除外:A长跑比赛B情绪激动C胸膜炎D过于紧张E发热134致右侧胸廓扩张受限的病因应除外:A右侧大量胸腔积液B结核性腹膜炎并腹痛C右侧气胸D右胸膜增厚E右肺不张135关于胸部叩诊方法的叙述,下列哪项是错误的?A胸部叩诊中应用最普遍的是直接叩诊B间接叩诊是检查者左手的中指第1、2指节作为板指C间接叩诊是检查者右手中指指端作为叩指D作叩指的指端以垂直方向叩击于板指上E直接叩诊是将手指并拢以其指腹对胸壁叩击136胸部因部位而异的叩诊音,下列哪项是错误的? A前

24、胸下部较上部叩诊音相对稍浊B右肺上部叩诊音较左上稍浊C背部较前胸稍浊D右侧腋下部稍浊E左侧腋前线下部呈鼓音137肺部叩诊时,除下列哪种疾病外,叩诊音均可有改变?A大叶性肺炎B中等量的胸腔积液C病灶距胸部表面5cm以上,直径小于3cm的支气管肺炎D肺气肿E肺梗塞138下列肺部叩诊可为浊音或实音,除外:A肺肿瘤B胸膜增厚C肺硬变D气胸E肺炎139下列疾病听诊时语音共振均减弱,除外:A支气管阻塞 B肺气肿 C慢性支气管炎 D胸膜增厚 E胸腔积液140下列哪种情况肺泡呼吸音不减弱?A发热 B胸痛 C 重症肌无力 D慢性支气管炎 E胸腔积液141正常情况下,下列哪个部位不能听到支气管呼吸音?A喉部 B胸

25、骨上窝 C肩胛下部 D背部第6、7颈椎处 E第l、2胸椎附近142下列呼吸音以外的附加音,除哪项外均只见于病理状况?A大水泡音 B干啰音 C 捻发音 D哮鸣音 E中湿啰音A2型题143 某7岁学龄男童,发热半个月,牙龈出血1周,胸骨明显叩压痛。首先应考虑为:A肺炎 B 流行性出血热 C 骨髓炎 D白血病 E牙周炎144某老年男性,胸部体检示胸廓前后径明显增宽,肋间隙饱满,腹上角增大。此胸廓形态为:A漏斗胸 B扁平胸 C桶状胸 D鸡胸 E正常胸廓形态145某中年女性,近日来乳头出现血性分泌物,检查右乳房外上象限局部皮肤呈“桔皮”外观,首先应考虑该妇女为下列哪种情况?A右乳癌 B乳房炎 C乳腺小叶

26、增生 D乳腺纤维瘤 E哺乳期乳房146女,48岁,体检发现其乳房皮肤回缩,无明显乳房红、肿、热、痛,亦未发现乳房肿块。首先考虑诊断为:A乳房炎 B乳癌 C乳房乳头状瘤 D乳腺囊性增生 E乳腺纤维瘤147某哺乳女性,畏寒、发热、右侧乳房胀痛2天,检查示右乳房外上象限红肿,触之有硬结包块。最可能诊断为:A乳癌B乳腺小叶增生C急性乳腺炎D乳腺纤维瘤E乳腺乳头状瘤148一小孩吃花生米,突然出现惊慌、气促,抱送急诊发现患儿吸气极度困难,出现 “三凹征”。最可能诊断为:A小儿肺炎B胸膜炎C 气管异物D支气管哮喘发作E受到环境惊吓149一肥胖成年人体检,肺下界叩诊结果为:左右肺下界均在锁骨中线、腋中线、肩胛

27、线分别为第5、7、9肋间隙。最可能的原因为:A双胸腔积液B双下肺支气管肺炎C正常状况D肺气肿E鼓肠150某患者垫枕头右侧卧位,叩诊叩得左胸肩胛下角尖端处一相对浊音区,此为何种原因所致?A此区肺部大空洞B肺气肿C胸腔积液D体位E脊柱弯曲151胸腔积液患者于坐位叩诊时,可叩出Grocco三角区,下列哪种叙述是正确的?A正常左侧腋前线下方鼓音区 B肺尖清音区C胸腔积液时,健侧脊柱旁以肺下界为底的一个三角形浊音区DDamoiseau曲线与脊柱之间叩得一轻度浊鼓音倒置三角区 E左右肺前界间的浊音区152男,48岁,长期吸烟,近2个月来咳嗽加重并咯血丝痰,检查右上肺局限性哮鸣音,余末见异常。该患者哪种可能

28、性较大?A支气管哮喘B慢性交气管炎C右上肺癌D急性左心衰E支气管扩张153男,25岁,咳嗽4天,畏寒、发热3天。听诊:右上肺闻及颇似抬舌后经口腔呼气时所发的“ha”音响,呼气时相较吸气时相长,调高。问下列何项为此音?A异常支气管呼吸音B支气管肺泡呼吸音C肺泡呼吸音D 湿啰音E干啰音154某年轻男性,活动时突感右胸部撕裂样痛,半小时后入院。查体:瘦长体型,大汗淋漓惊恐状,气促,气管左偏,右颈部皮下气肿,叩诊右胸空瓮音,右侧呼吸音消失。该患者最可能诊断为:A胸腔积液B大叶性肺炎C干性胸膜炎D右侧张力性气胸E肺气肿155某青年男性患者,受凉后畏寒、发热、咳嗽、右侧胸痛5天。查体:急性热病容,右侧肺呼

29、吸运动减弱,语音震颤增强,右下肺可闻支气管呼吸音及胸膜摩擦音。最可能诊断为:A右侧大叶性肺炎B右支气管炎并胸腔积液C右侧大叶性肺炎并胸膜炎D胸膜炎E右上肺结核156右下肺肺炎患者,查体:右下肺可闻及明显支气管呼吸音。此患者病变多为下列哪一期?A充血期 B实变期 C消散期 D机化期 E痊愈期157女,57岁,长年咳嗽咳痰,咳重喘轻。查体:胸廓呈桶状,胸廓扩张度减弱,语音共振减弱,双肺叩诊过清音,肺下界下移且移动度变小,双肺可闻及湿啰音及哮鸣音。该患者诊断首先考虑为:A支气管哮喘 B慢性支气管炎并阻塞性肺气肿 C支气管扩张D支气管肺炎 E肺不张158某女性患者,气短、胸闷7天,心悸、呼吸困难1天。

30、查体:气管右移,左侧胸腔积液体征。此患者胸腔积液的量属于下列哪一种?A少量胸腔积液 B中等量胸腔积液 C 大量胸腔积液 D少到中等积液E难以估计胸水量159 某胸痛就诊患者,诊断为右侧胸膜炎而住院治疗,药物治疗1天胸痛消失,气促加重。该患者最大可能为:A胸膜炎症缓解 B胸水减少 C 胸液增多 D人院后焦虑心情减轻E 入院后遵医嘱采用了患侧卧位A3型题问题160162青年,男性,右侧液气胸。160要从右侧第二肋间锁骨中线外0.5cm处抽气,第二肋间的定位一般采取哪种方法?A锁骨下为第一肋间,以此向下数至第二肋间B根据胸骨角定位第二肋软骨C根据乳头定位第四肋间锁骨中线,向上移至第二肋间D剑突平第六

31、肋间向上数E肋弓平第六肋间向上数161视诊胸廓的表现为A两侧饱满B两侧塌陷C右侧塌陷D右侧饱满E两侧对称162胸穿时从下一肋骨上缘进针,是因为:A该处肋间隙宽,容易进针B供应胸壁的血管神经在肋骨下缘走行,肋骨上缘进针可避免损伤这些组织C该处胸壁薄,容易进针D该处没有神经分布,不感到疼痛E该处容易抽到胸水问题163165男性,20岁,平素健康,淋雨后,突发寒战、高热、头痛、全身酸痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰,急症X线胸片示右上肺大片实变。163 体检不会出现的体征是:A右上肺叩诊浊音B气管向左侧偏移C右上肺语颤增强D急性病容E脉率增快164最可能诊断为:A胸膜增厚B肺脓肿C肺结核D大叶性肺

32、炎E肺梗死165最可能是哪种病原菌引起?A铜绿假单胞菌B肺炎双球菌C军团菌D金黄色葡萄球菌E厌氧菌问题166167男性,54岁,肥胖,平时爱喝啤酒。发现高血压2年,血压最高21.28/12.64Kpa (160/95mmHg),服用降压药后血压维持在正常范围。在每年一次的常规体检时发现心尖搏动在胸骨左缘第四肋间锁骨中线外0.5cm。最近两天有感冒,咳嗽,发热37.8。166最可能的诊断是A高血压性心脏病B右侧胸膜炎伴胸水C左侧肺炎D左心室增大E因肥胖,心脏横位所致167为了进一步明确诊断,首选的实验室检查是:A、X线胸片B、超声心动图C、胸部CTD、血白细胞测定E、血脂检查A4型题问题1681

33、71男性,70岁,反复冬春季节咳嗽、咳白痰10年,胸闷、气急加重半天。168最可能的诊断是什么?A支气管扩张B慢性纤维空洞性肺结核C慢性肺脓肿D慢性支气管炎E硅沉着病169如果右上肺语颤减弱、叩诊鼓音、呼吸音减弱,最可能出现哪种并发症?A气胸B肺炎C胸腔积液D重症哮喘E呼吸衰竭170下列哪项检查首选?AX线胸片B胸部CTC纤维支气管镜D肺功能E诊断性穿刺171如果要进行进一步检查,哪项检查对判断疾病的严重程度最有帮助?AX线胸片B胸部CTC纤维支气管镜D动脉血气分析E血常规B1型题问题172176A肋间隙B脊柱棘突连线C肋脊角D肩胛下角E胸骨角172为第7或第8肋骨水平的标志173作为胸部病变

34、水平的标志174作为肋间隙顺序的主要标志175为后正中线的标志176肾和输尿管所在区域问题177181A乳晕出现明显色素沉着B乳头分泌物由清亮转为黄、绿色C 乳头血性分泌物D乳头自幼回缩E触及乳房界限清楚、质软、活动的肿块177慢性囊性乳房炎178乳癌179发育异常180Addison病181乳腺纤维瘤问题182185A腹式呼吸为主B胸式呼吸为主C潮式呼吸D叹息样呼吸E抑制性呼吸182巴比妥中毒183急性胸膜炎184正常男性185正常女性问题186189ACheyne-Stokes呼吸BBiots呼吸CKussmaul呼吸D叹息样呼吸E抑制性呼吸186因胸部剧烈疼痛所致吸气相突然中断187一种

35、由浅慢深快浅慢暂停浅慢的周期样呼吸188一种规律呼吸几次后,突停一段时间又开始呼吸,周而复始的呼吸189正常呼吸节律中插入一次深长的呼吸问题190194A过清音B实音C鼓音D空瓮音E浊鼓音190大叶性肺炎实变期叩诊音为191肺气肿叩诊音为192气胸叩诊音为193巨大肺结核性空洞叩诊音为194大叶性肺炎消散期叩诊音为问题195198AKronig峡BTraubes鼓音区Camphorophony DGrocco三角Eresonance 195正常肺部叩诊音196肺尖的清音带宽度197左胸腋前线下方叩诊胃泡存在的鼓音区198叩诊时局部呈鼓音,带有金属性回响的叩诊音问题199202A捻发音B肺泡呼吸

36、音C断续性呼吸音D支气管肺泡呼吸音E支气管呼吸音199吸气时气流进入肺泡,肺泡由松弛变紧张,呼气时肺泡由紧张变松弛,因这种肺泡弹性变化、气流振动所形成的声音200吸人的空气在声门、气管形成湍流而产生的声音201空气不能均匀地进入肺泡,引起呼吸音断续及不规则间断202细支气管和肺泡互相粘着陷闭,吸气时被气流冲开重新充气所产生的高调、细小爆裂音问题203206A局限性湿啰音 B两肺底湿啰音 C双肺满布湿啰音D局限性干啰音 E双肺满布哮鸣音203支气管扩张204肺源性心脏病右心衰205急性肺水肿206支气管内膜结核B2型题A下叶背段水平B标志气管分叉,心房上缘和上下纵隔交接连接第二肋软骨C为第七或第

37、八后肋水平标志D锁骨中线第四肋间隙E肺部肿瘤淋巴结转移好发部位F肾所在区域G胰腺所在区域H肝上界下列体表标志点各有什么临床意义?问题207211207胸骨角208肩胛下角209乳头210右锁骨上窝211肋脊点A、两肺广泛湿啰音B、局限性湿啰音C、肩胛间区湿啰音D、两肺散在干湿啰音D、局限性干啰音F、双肺广泛哮鸣音G管状呼吸音Hcrackles音下列疾病异常呼吸音特点为:问题212218212 大叶性肺炎实变期213 下叶背段结核214 慢性支气管炎215 急性肺水肿216 支气管哮喘217 中央型肺癌218 大叶性肺炎吸收消散期X型题219胸骨角这一骨性标志的临床意义有:A胸骨角是计数肋骨顺序

38、的主要标志B胸骨角是气管分叉水平的标志C胸骨角标志着上、下纵隔交界水平D胸骨角相当于心房上缘E胸骨角相当于第6胸椎水平220关于肋弓的临床意义,下列哪些是正确的?A肋弓作为胸廓下口的前外侧部并在外形上与腹部分界B肋弓是肝脾触诊中重要的定位标志C肋弓的最低点平第3腰椎水平D、肋弓的最低点平第2腰椎水平E两侧肋弓最低点连线即是腹部九分区法的上水平线221关于肩胛骨重要结构标志意义,下列叙述哪些正确?A两侧肩胛岗内侧端连线,相当于第3胸椎棘突水平B两侧肩胛下角连线相当于第7胸椎棘突水平C两肩胛骨内缘之间的区域为肩胛间区D肩胛岗以上的区域为肩胛上区,其外界为斜方肌上缘E两肩胛岗以下与第12胸椎水平线的

39、区域为肩胛下区222检查胸壁时,应常规着重检查下列哪些项目?A胸壁肌发育B胸壁静脉C皮下气肿D胸壁压痛E肋间隙223肺与胸膜的界限有:A肺上界B肺外侧界C肺内侧界D肺下界E叶间肺界224关于左右主支气管的形态特点,下列哪些是正确的?A右主支气管短、粗、陡直B左主支气管长、细、倾斜C 左右主支气管形态相同且对称D左主支气管细、直、短E右主支气管长、斜、短225佝偻病胸可见到下列哪些胸廓的改变?A扁平胸B肋膈沟C漏斗胸D椭圆形胸E鸡胸226乳房的常见病变有:A先天性乳房异常发育B急性乳腺炎C乳癌D乳腺纤维瘤E乳房囊性增生227乳房检查的视诊内容包括:A对称性B乳头C表观情况D皮肤回缩E锁骨上窝、腋

40、窝228如乳房触及包块,应注意包块哪些特征?A部位、大小B外形C压痛D硬度E活动度229导致胸式呼吸减弱腹式吸增强的疾病有:A胸膜炎B大量腹水C肋骨骨折D妊娠晚期E肺炎230呼吸过速可见于:A胸部疼痛B甲状腺功能低下C发热D贫血E心力衰竭231下列哪些疾病或情况可出现潮式呼吸?A青年人沉睡状况中B巴比妥中毒C老年人熟睡中D脑炎E糖尿病酮症酸中毒232肺部触诊包括下列哪些项目?A气管位置B胸廓扩张度C语音震颤D胸壁压痛E胸膜摩擦感233一侧胸廓扩张受限见于:A大量胸腔积液B大量心包积液C胸膜增厚D肺不张E肺气肿234肺部语音震颤减弱见于A肺气肿B阻塞性肺不张C胸腔积液D大叶性肺炎E空洞型肺结核2

41、35下列语音震颤强弱比较,其中哪些是正确的?A男性较女性强B儿童较成人强C肥胖者较消瘦者强D前胸上部较下部强E右胸上部较左胸上部强236正常成人胸部叩诊音有:A清音B实音C过清音D浊音E鼓音237关于叩诊的叙述,下列哪些是正确的?A叩诊板指平贴于肋间隙并与肋骨平行B叩击力量均匀,轻重适宜C叩指指端应以缓慢速度叩击板指第3指节前端D每次叩击35下E应自上而下叩完一侧胸部再叩另一侧238影响肺部叩诊音的因素有:A肥胖B胸壁水肿C胸腔内积液D肺内含气量增加E深吸气239下列哪些因素能使肺部叩诊音变浊?A胸壁肌肉发达B乳房较大C胸壁水肿D深吸气E肺气肿240下列哪些病变为肺含气量减少或不含气病变,故叩

42、诊为浊音或实音?A大叶性肺炎B肺不张C巨大肺部肿瘤D空洞型肺结核E肺气肿241胸部叩诊为鼓音,可见于:A正常右上肺野B正常左胸腋前线下部C气胸D肺气肿E肺囊肿242肺部叩诊为过清音或相对过清音,可见于:A正常人左胸下侧方B气胸C正常儿童D肺气肿E支气管肺炎243正常Kronig峡,右侧较左侧较窄,是因为:A右肺尖位置高B右肺尖位置较低C右侧肩胛带肌肉较发达D右侧主支气管粗、直、短E右锁骨较左侧粗244关于肺前界的叙述,下列哪些是正确的?A右肺前界相当于胸骨旁线位置 B正常的肺前界相当于心脏的绝对浊音界C正常的肺前界相当于心脏的相对浊音界D左肺前界相当于胸骨旁线第46肋间隙位置E肺气肿时左右两肺

43、前界间浊音区缩小245作肺部叩诊时,下列哪些病变可使左右肺前界间浊音区扩大?A肺气肿B肺炎C肺门淋巴结肿大D主动脉瘤E心脏扩大246肺下界移动度减弱见于:A、肺不张B、肺气肿C、广泛胸膜粘连D、气胸E、下叶肺炎症247胸腔积液患者坐位叩诊时,积液的上界呈一弓形线,该线的最低点位于对侧脊柱旁,最高点在腋后线上,此曲线的形成机制与下列哪些因素有关?A、胸腔外侧的腔隙较大B、胸腔下部腔隙较上部大C、胸腔外侧的肺组织离肺门较远,液体承受阻力最小D、胸腔外侧的肺组织离肺门较远,液体承受阻力最大E、胸腔外侧肌肉组织较内侧发达248正常肺部能听到哪些呼吸音?A、肺泡呼吸音B、捻发音C、支气管呼吸音D、支气管

44、肺泡呼吸音E、断续性呼吸音249肺泡呼吸音的特点有:A、似抬舌后经口腔呼气时发出“ha”的音响B、似叹息样或吹风样“fufu”音C、吸气时音响较强,音调低,时相短D、吸气时音响较强,音调较高,时相较长E、吸气、呼气音响、时限、音调相当250肺泡呼吸音强弱与下列哪些因素相关?A、性别B、年龄C、呼吸幅度D、肺组织弹性E、胸壁厚薄251异常肺泡呼吸音包括:A、肺泡呼吸音减弱B、肺泡呼吸音增强C、呼气期延长D、断续性呼吸音E、粗糙性呼吸音252关于支气管呼吸音,下列叙述哪些正确?A、为吸入和呼出的空气在声门、气管或主支气管形成湍流所产生的声音B、呼气相较吸气相短C、呼气音较吸气音强而高调,吸气末与呼

45、气始之间有极短暂的间歇D、正常人于喉部、胸骨上窝、背部第6、7颈椎及第l、2胸椎附近均可听到E、越靠近气管区,其音响越强,音调亦越低253管样呼吸音强弱主要与肺实变哪些因素有关?A、肺组织实变的范围B、肺组织实变部位的深浅C、肺组织实变的病因D、肺组织实变的部位是否在正常的支气管呼吸音部位E、肺组织实变的部位是否在正常的支气管肺泡呼吸音部位254支气管肺泡呼吸音可在下列哪些部位听到?A、背部第6、7颈椎B、肩胛间区第3、4胸推水平C、胸骨两旁第1、2肋间隙D、乳房下部E、肺尖前后部255异常支气管肺泡呼吸音可见于:A、支气管肺炎B、肺结核C、大叶性肺炎初期D、大叶性肺炎实变期E、胸腔积液(上方

46、)256出现异常支气管呼吸音可见于下列哪些病理因素?A、压迫性肺不张B、阻塞性肺不张C、肺内大空洞D、肺气肿E、肺组织实变257关于湿啰音的发生机制,下列哪些是正确的?A、吸气时气体通过呼吸道内的稀薄分泌物形成水泡破裂所产生的声音B、气道狭窄,空气吸人、呼出时发生湍流而产生的声音C、小气道管壁因分泌物粘着而陷闭,吸气时突然张开重新充气而产生的爆裂音D、气道狭窄,空气不能均匀进入肺泡,引起断裂呼吸音E、气道部分堵塞,空气吸人或深呼出时发生湍流所产生的声音258湿啰音有下列哪些特点?A、湿啰音是呼吸音外的附加音,断续、短暂B、吸气时或吸气末明显C、部位恒定D、性质不易变E、咳嗽后可减轻或消失259

47、下列哪些特点为干啰音所具有? A、音调较高,基音频率约300500HzB、持续时间较湿啰音短,呼气时明显C、干啰音强度较湿啰音固定D、干啰音部位较湿啰音易变E、干啰音瞬间可明显增减260胸膜摩擦音的听诊特点有:A、最清楚的部位为前下侧胸壁B、呼吸两相均可听到,屏气则消失C、深呼吸摩擦音强度可增加D、可随体位变化而强度发生变化E、强弱与心音强弱有关261胸膜摩擦音可见于:A、肺梗塞B、纤维素性胸膜炎C、心包炎D、肺炎E、胸膜肿瘤262大范围肺实变患者,肺部检查患侧可有下列哪些体征?A、呼吸运动增强B、语音震颤增强C、管样呼吸音D、胸语音 E、患侧胸廓饱满263肺气肿患者可出现下列哪些体征?A、心

48、浊音界缩小B、肺尖宽度为7cm C、肝浊音界扩大 D、肺泡呼吸音减弱呼气期延长E、胸廓呈桶状264胸腔积液发生的机制有:A、胸膜毛细血管内静水压增高B、血浆胶体渗透压降低C、胸膜毛细血管壁通透性增加D、胸膜淋巴引流障碍E、胸膜外伤265非炎症性漏出液,病因为胸膜毛细血管静水压增高,还可有下列哪些异常体征?A、颈静脉充盈B、腹水C、下肢水肿D、胸膜摩擦感E、蜘蛛痣266不伴有胸膜增厚粘连的中等量积液的患者,胸部叩诊可能获得下列哪些体征?A、积液区上界的Damoiseau曲线B、积液区后上方的Garland三角C、积液区前上方的Skoda浊鼓音区D、健侧后下方脊柱旁的Grocco三角E、积液区后上方的Traube鼓音区267

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