妊娠期妇女的护理练习题及答案解析

1、妊娠期妇女的护理练习题及答案解析一、A11、妊娠21周，正常胎动每小时约A、 23次B、 35次C、 58次D、 810次E、 1012次【正确答案】B【答案解析】胎儿在子宫内冲击子宫壁的活动称胎动，孕妇于妊娠18至20周时开始自觉胎动，胎动每小 时35次。2、不符合早孕的临床表现是A、停经早孕反应C、出现黑格征D、乳房增大E、孕妇自感有胎动【正确答案】E【答案解析】孕妇最早16周末可感觉胎动。3、提示妊娠最早出现的临床表现是A、停经B、黑格征C、剧烈呕吐D、乳房出现蒙氏结节E、胎心音【正确答案】A【答案解析】停经是妊娠最早的临床表现，但不是确诊的依据。4、一般初孕妇开始自觉胎动的时间是在妊娠

2、的第A、 1216周B、 1820周C、 2224周D、 2526周E、27周以后【正确答案】B【答案解析】胎动是胎儿在子宫内冲击子宫壁的活动。一般初孕妇在妊娠1820周时开始自觉有胎动。5、妊娠期母体生殖系统的生理变化是A、外阴变薄,弹性增加B、阴道皱裳减少C、子宫颈分泌物减少D、子宫体明显变软E、足月时子宫容积可达1000ml【正确答案】D【答案解析】子宫体：明显增大变软，妊娠晚期子宫多呈不同程度的右旋。宫腔容积由非妊娠时的5ml增 至足月妊娠时的5000ml。妊娠时阴道黏膜着色、增厚、皱艘增多，结缔组织变松软，伸展性增加。6、新生儿通过胎盘从母体获得的免疫球蛋白是A、IgAB、IgGC、

3、IgMD、IgEE、分泌型IgA【正确答案】B【答案解析】防御功能：母血中的免疫物质如IgG可以通过胎盘，使胎儿得到抗体，对胎儿起保护作用。7、妊娠早期血中高浓度的雌激素和孕激素来自A、肾上腺皮质B、卵泡C、妊娠黄体D、胎盘E、卵巢【正确答案】C【答案解析】雌激素和孕激素为俗体激素，在妊娠早期由卵巢妊娠黄体产生，自妊娠10周起由胎盘合成。8、不属于产前诊断对象的是A、32岁的孕妇B、羊水过多的孕妇C、有脆性X染色体家族史的孕妇D、有遗传病家族史的近亲婚配孕妇E、夫妇之一有致畸因素接触史的孕妇【正确答案】A【答案解析】重点评估孕妇是否存在下列高危因素：年龄18岁或35岁：残疾；遗传性疾病史：既往

4、 有无流产、异位妊娠、早产、死产、死胎、难产、畸胎史；有无妊娠并发症，如心脏病、肾脏病、肝脏病、 高血压、糖尿病等；有无妊娠并发症如：妊娠期高血压疾病、前置胎盘、胎盘早剥、羊水异常、胎儿宫内 发育迟缓、过期妊娠、母儿血型不符等。9、关于早孕的诊断，正确的是A、子宫增大变硬，呈球形B、阴道及子宫颈充血，呈粉红色C、黑加征阳性D、连续3日肌注黄体阴，停药后出现阴道流血E、氟米芬试验阳性【正确答案】C【答案解析】早孕诊断妇科检查：子宫增大变软，妊娠68周，阴道黏膜及宫颈充血，呈紫蓝色。阴道 检查子宫随停经月份而逐渐增大，子宫峡部极软，感觉宫颈与宫体似不相连称黑加征。随妊娠进展至8周， 子宫约为非妊娠

5、子宫的2倍，妊娠12周时约非妊娠子宫的3倍,可在耻管联合上方触及。10、妊娠8周，下列哪项不符合A、子宫颈软，呈紫蓝色B、晨起恶心、呕吐C、乳晕着色D、子宫体增大，于耻令联合上方可扪及E、妊娠试验阳性【正确答案】D【答案解析】子宫妊娠12周时约非妊娠子宫的3倍，可在耻骨联合上方触及。11、胚胎初具人形，可分辨出眼、耳、鼻、口，是A、妊娠8周末B、妊娠12周末C、妊娠16周末D、妊娠20周末E、妊娠24周末【正确答案】A【答案解析】妊娠8周末：胚胎初具人形，头的大小约占整个胎体一半。可分辨出眼、耳、鼻、口，四肢 已具雏形。超声显像可见早期心脏形成并有搏动。12、临床最常用的估算预产期的依据是A、

6、末次月经开始的第1天B、早孕反应开始的时间C、B超显示胚胎情况D、自觉胎动的时间E、测量宫底的高度【正确答案】A【答案解析】末次月经开始的第1天是最常用的估计方法，计算方法为：末次月经第1天起，月份减3或 加9,日期加7；如为阴历，月份仍减3或加9,但日期加15。13、日常孕妇在妊娠13周以后平均每周体重增加A、 150gB、 550gC> 450gD、 350gE、 250g【正确答案】D【答案解析】体重：于妊娠13周前体重无明显变化。以后平均每周增加350g,直至妊娠足月时体重平均 增加12. 5kg,包括胎儿、胎盘、羊水、子宫、乳房、血液、组织间液及脂肪沉积等。14、妊娠期母体子宫

7、的生理变化，下列描述正确的是R、妊娠晚期子宫多呈不同程度的左旋B、子宫体明显增大变软C、子宫颈腺体分泌减少D、子宫峡部收缩变短变厚E、足月时子宫容枳可达1000ml【正确答案】B【答案解析】子宫体：明显增大变软，妊娠晚期子宫多呈不同程度的右旋。宫腔容积由非妊娠时的5ml增 至足月妊娠时的5000mL子宫大小由非妊娠时的7cmX5cmX 3cm增大至妊娠足月时的35cmX22cmX25cm。15、推算胎酸的方法不包括A、按末次月经时间推算B、按早孕反应开始时间推算C、按自觉胎动开始时间推算D、按孕妇体重增长速度推算E、按宫底高度及腹围推算【正确答案】D【答案解析】预产期推算了解末次月经（LMP）

8、的日期以推算预产期（EDC）。计算方法为：末次月经第1天起，月份减3或加9,日 期加7；如为阴历，月份仍减3或加9,但日期加15。实际分娩日期与推算的预产期可以相差12周。如 孕妇记不清末次月经的日期，则可根据早孕反出现时间、胎动开始时间以及子宫高度等加以估计。16、孕20周末胎儿发行特征为A、皮下脂肪开始沉着B、临床上用听诊器可听到胎心音C、身长35cmD、指甲已达指端E、内脏器官已发育齐全【正确答案】B【答案解析】妊娠20周末：临床可听到胎心音，全身覆有胎脂并有森毛，出生后已有心跳、呼吸、排尿 及吞咽运动。自20周至满28周前娩出的胎儿，称为有生机儿。17、妊娠期总血容量平均增加R、20%

9、30%B、20%40%C、10% 20%D、15% 30%E、30%40%【正确答案】E【答案解析】循环血容量于妊娠6周起开始增加I,至妊娠3234周达高峰,约增加35%,平均约增加1500ml, 维持此水平直至分娩。18、属于妊娠妇女血液循环系统生理改变的是A、血浆蛋白含量降低B、血沉减慢C、红细胞总数减少D、妊娠10周后血容量增加E、处于低凝状态【正确答案】A【答案解析】（1）红细胞：由于血液稀释，红细胞计数约为3.6Xl（r，/L （非孕妇女约为4.2乂10二4）， 血红蛋白值约为110g/L （非孕妇女约为130g/L）,血细胞比容从未孕时0. 38-0. 47降至0. 31-0. 3

10、4。（2）白细胞：妊娠期白细胞稍增加，约为lOXIO'/L,有时可达15X1CT/L,主要为中性粒细胞增多，淋巴 细胞增加不多，而单核细胞和嗜酸性粒细胞几乎无改变。（3）凝血因子：妊娠期血液处于高凝状态，凝血因子II、V、VII、印、IX、X均增加，对预防产后出血有 利，血小板数无明显改变。妊娠期血沉加快，可高达lOOmm/h。循环血容量于妊娠6周起开始增加，至妊娠3234周达高峰，约增加30%45$,平均约增加1500mL维 持此水平直至分娩。血浆增加多于红细胞增加，血浆约增加1000ml,红细胞约增加500ml,使血液稀释， 出现妊娠生理性贫血。19、脐动脉共有A、4根B、3根C、

11、1根D、2根E、以上都不对【正确答案】D【答案解析】脐带内有1条管腔较大、管壁较薄的脐静脉和2条管腔较小、管壁较厚的脐动脉。20、正常情况下妊娠晚期孕妇体重每周增加A、0. 5kgB、0. 5kgC、lkgD、1. 5kgE、lkg【正确答案】A【答案解析】体重：与妊娠13周前体重无明显变化。以后平均每周增加350g,孕晚期每周体重增加不应 超过500g,至妊足月时体重共约增加12. 5Kg。21、关于胎儿循环系统特点，正确的是R、有脐静脉2条，脐动脉1条B、卵圆孔位于左、右心室之间C、进入胎儿右心房的下腔静脉血是混合血D、卵圆孔开口处位于上腔静脉入口E、胎儿体内存在纯动脉血【正确答案】C【答

12、案解析】胎儿有脐静脉1条，脐动脉2条，选项A错误：卵圆孔位于左、右心房之间，选项B错误： 卵圆孔开口处位于下腔静脉入口，选项D错误；胎儿体内无纯动脉血，而是动静脉混合血，各部分血液的 含氧量不同，选项E错误；进入胎儿右心房的下腔静脉血是混合血，故正确选项是C。22、可辨别部分胎儿性别最早的时间是R、妊娠8周末B、妊娠12周末C、妊娠16周末D、妊娠20周末E、妊娠24周末【正确答案】B【答案解析】妊娠8周末可分辨出眼、耳、口、鼻，四肢已具雏形；12周末外生殖器已发育，部分可分辨 性别：16周末胎儿从生殖器可确定性别：20周末临床可听见胎心音，出生后已有心跳、呼吸、排尿及吞咽 运动：24周末，皮

13、下脂肪开始沉积，但皮肤仍呈皱缩状。23、关于羊水的描述，正确的是R、妊娠中期以后，胎儿尿液成为羊水的重要来源B、羊水随妊娠时间增长而不断增多，色泽逐渐加深，不能自我更新C、正常足月妊娠羊水量约为500mlD、足月妊娠时，羊水呈弱酸性E、羊水的吸收，50%由胎盘完成【正确答案】A【答案解析】胎儿可通过吞饮羊水入消化道，保持羊水量的动态平衡，故羊水是不断更新的，选项B错误: 正常足月妊娠羊水量约为1000ml,选项C错误；足月妊娠时，羊水呈中性或弱碱性，选项D错误：羊水的 吸收约50%由胎膜完成，选项E错误；妊娠中期后，胎儿尿液是羊水的重要来源。24、分泌人胎盘生乳素的是A、乳腺腺泡B、合体滋养细

14、胞C、卵泡D、黄体E、腺垂体【正确答案】B【答案解析】人胎盘生乳素由合体滋养细胞分泌。25、关于胎盘功能的描述，错误的是R、气体交换B、营养物质供应C、排除胎儿代谢产物D、防御功能E、分解功能【正确答案】E【答案解析】胎盘功能包括气体交换、营养物质供应、排除胎儿代谢产物、防御功能和合成功能，没有分 解功能。26、晚期囊胚侵入到子宫内膜的过程称A、着床B、受精C、精子获能D、拾卵E、孕卵形成【正确答案】A【答案解析】晚期囊胚侵入到子宫内膜的过程称孕卵植入，也称着床。27、精子获能的主要部位是R、阴道B、卵巢C、子宫颈D、子宫内膜E、子宫和输卵管【正确答案】E【答案解析】精子进入子宫腔受子宫内膜白

15、细胞产生的淀粉酶作用，解除了精子顶体酶上的“去获能因 子”，获能的主要部位是子宫和输卵管。28、孕妇末次月经第1日是公历2013年9月8日，则其预产期是A、2014年8月4日B、2014年8月15日C、2014年7月15日D、2014年7月11日E、2014年6月15日【正确答案】E【答案解析】预产期的推算方法是:末次月经第1日起，月份减3或加9,日期加7。29、关于胎盘子面的描述，正确的是A、呈鲜红色B、呈暗红色C、子而粗糙D、脐带附着于子面中央或稍偏E、1820个胎盘小叶【正确答案】D【答案解析】胎盘分为子而与母面，子面光滑，呈灰白色，表而为羊膜，脐带附着于子面中央或稍偏，脐 动脉、脐静脉

16、从脐带附着点向四周呈放射状分布，分支深入胎盘各小叶，直达边缘。母面粗糙，呈暗红色, 由1820个胎盘小叶组成。30、护士指导正常孕妇产前检查的时间正确的是A、孕第12周进行全面产科检查B、产前检查从妊娠20周开始C、孕2128周每3周检查一次D、孕2936周每2周检查一次E、孕36周后入院待产【正确答案】D【答案解析】产前检查从确诊早孕开始，妊娠28周前每4周检查1次，妊娠28周后每2周检查1次，妊 娠36周起每周检查1次。31、关于胎盘描述正确的是R、于妊娠8周开始形成B、于妊娠12周末形成C、其胎儿而粗糙D、其母体面光滑E、足月时重约1000g【正确答案】B【答案解析】胎盘约在妊娠12周末

17、形成，足月的胎盘为圆形或椭圆形盘状，重约450650g。胎盘分为胎 儿而和母体面，胎儿面光滑，呈灰白色，表而为羊膜，中央或稍偏处有脐带附着；母体面粗糙，呈暗红色, 约有1820个胎盘小叶。32、产妇，27岁，正常阴道分娩，护士给护生讲解正常的脐带结构是A、一条动脉，一条静脉B、一条动脉，二条静脉C、二条动脉，一条静脉D、静脉较粗壁厚E、动脉较细壁薄【正确答案】C【答案解析】脐带内有一条管腔大而管壁薄的脐静脉和两条管腔小而管壁厚的脐动脉。33、正常妊娠时，绒毛膜促性腺激素高峰出现的时间是在妊娠的第A、 12周B、68周C、 810周D、 911周E、 1012周【正确答案】C【答案解析】绒毛膜促

18、性腺激素在受孕后10天左右可以用放射免疫法自母体血清中测出，成为诊断早孕 的敏感方法之一，在妊娠810周时分泌达高峰，持续12周后逐渐下降。34、正常足月妊娠时，羊水量约为A、 500mlB> 800mlC、 1000mlD、 1200mlE、 2000ml【正确答案】c【答案解析】正常足月妊娠时羊水量约为1000ml,在妊娠任何时候如羊水量超过2000ml,可诊断为羊水 过多，如在妊娠晚期羊水量少于300ml,可诊断为羊水过少。35、围生期是指产前、产时和产后的一个特定时期，目前我国围生期的时间规定是A、孕满26周至出生后14天B、孕满28周至出生后14天C、孕满28周至出生后7天D、

19、孕满32周至出生后7天E、孕满32周至出生后14天【正确答案】C【答案解析】国际上对国生期的规定有4种，我国采用的是孕满28周至出生后7天。36、以下有关横产式胎儿先露部的描述，正确的是A、肩先露B、头先露C、臀先露D、额先露E、枕先露【正确答案】A【答案解析】此题考查了胎先露与胎产式之间的关系，首先要明确两者的定义。胎儿身体纵轴与母体身体 纵轴之间的关系称胎产式，两轴平行者称纵产式，两轴垂直者称横产式。最先进入骨盆入口的胎儿部分称 为胎先露，纵产式有头先露、臀先露、而先露、枕先露等，横产式有肩先露。37、关于基础体温测定的描述，正确的是R、基础体温是指人日常的平均体温B、常用于测定雌激素的分

20、泌情况C、一般连续测5个月经周期以上D、清晨排空膀胱后再测体温E、经过68小时睡眠醒来后，未进行任何活动测得的体温【正确答案】E【答案解析】拓展知识点：基础体温测定是指每日清晨醒来后（夜班工作者于休息68小时后），尚未 进行起床、进食、谈话等任何活动之前，测量口腔体温5分钟所得。因为孕激素可以使体温升高0. 30. 5, 所以常用来测定孕激素的分泌情况。38、下述可以确诊早孕的是A、恶心、呕吐B、停经C、乳房增大D、子宫增大E、B超显示胎心【正确答案】E【答案解析】本题考察妊娠的诊断。所给选项均属于妊娠早期的临床表现，但是本题要求选出能确诊早孕 的项目，而选项A、B、C、D的出现并不能确定就是

21、怀孕，如果B超显示胎心则能确诊妊娠，所以正确答案 选E。39、关于蜕膜的概念，正确的是A、孕卵着床后，子宫内膜发生蜕膜变化B、覆盖在囊胚上面的蜕膜称为真蜕膜C、与极滋养层接触的蜕膜称为包蜕膜D、除其蜕膜、包蜕膜外覆盖在子宫腔内的蜕膜为底蜕膜E、蜕膜是发育成熟的胎盘的母体部分【正确答案】A【答案解析】拓展知识点：本题考察蜕膜的概念。受精卵着床后，子宫内膜迅速发生蜕膜样改变，此时致 密层蜕膜样细胞增大变成蜕膜细胞。底蜕膜是与囊胚极滋养层接触的蜕膜，将来发育成胎盘的母体部分。 包蜕膜是覆盖在胚泡上面的蜕膜。真蜕膜是除底蜕膜、包蜕膜以外的覆盖子宫腔表面的蜕膜，称真蜕膜。二、A21、患者女性，25岁。宫

22、内妊娠12周，需做产前检查，下列检查不正确的是R、腹部B超检查B、测体重C、骨盆外测量D、测血压E、CT【正确答案】E【答案解析】产前检查：1 .全身检查观察发育、营养、精神状态、身高及步态。检查心肺有无异常，乳房发育情况，脊柱与下肢有无畸形。测 量血压和体重。2 .产科检查包括腹部检查、计盆测量、阴道检查、肛诊和绘制妊娠图。2、患者女，26岁。初孕妇，末次月经记不清，自觉3周前开始胎动，检查子宫长度为23cm,比较符合实 际的妊娠周数应是A、 1416周B、 1719周C、 2022周D、 2325周E、 2628周【正确答案】D【答案解析】孕妇于妊娠1820周时开始自觉胎动，结合子宫底高度

23、为23cm,考虑为妊娠2325周比较 符合实际。不同妊娠周数的子宫底高度及子宫长度妊娠周数妊娠月份手测子宫底高度尺测耻上子宫底高度满12周3个月末耻骨联合上23横指满16周4个月末脐耻之间满20周5个月末脐下1横指18 (15.3-21.4) cm满24周6个月末脐上1横指24 (22.0-25. 1) cm满28周7个月末脐上3横指26 (22.4-29.0) cm满32周8个月末脐与剑突之间29 (25.3-32.0) cm满36周9个月末剑突下2横指32 (29.8-34.5) cm满40周10个月末_脐与剑突之间或略高33 (30.0-35.3) cm3、初产妇，30岁，胎头矢状缝与母

24、体骨盆入口右斜径一致，小因门位于母体骨盆左前方，其胎位是A、枕左横B、枕右横C、枕左前D、枕右前E、枕右后【正确答案】C【答案解析】胎头矢状缝与母体骨盆入口右斜径一致，说明胎方位为枕左前或枕右后位，文中又提到小卤 门位于骨盆左前方说明了胎位为枕左前。因此通过胎儿解剖位置与母体竹盆入口位置之间的关系，确定胎 位。4、24岁初产妇，末次月经记不清，行产科检查，量腹围94cm,宫高33cm （宫底在脐与剑突之间），胎头 入盆，胎心位于脐右下方，其孕周估计为A、24 周B、28 周C、32 周D、35 周E、40 周【正确答案】E【答案解析】根据手测子宫底高度或尺测耻上子宫高度，可以估计妊娠周数。5、

25、患者女性，足月妊娠，规律性腹痛10小时，检查宫口开大5cm。先露部头居棘上1cm。大囱门位于8点, 小囱门位于2点，下述胎位最正确的是A、枕左前位B、枕左后位C、枕右前位D、枕右后位E、高直后位【正确答案】A【答案解析】大肉门位于8点，小国门位于2点，可以判断胎儿胎位是枕左前位。6、孕妇产前检查，孕32周，宫底可触及圆而硬的胎头，腹右侧可触及胎背，脐上右侧可闻及胎心，判断 其胎方位是A、限左前位B、怅右前位C、限左横位D、艇右横位E、枕右前位【正确答案】B【答案解析】宫底可触及圆而硬的胎头，可以判断胎先露指示点为舐的，腹右侧可触及胎背，脐上右侧可 闻及胎心，可以判断胎儿为舐右前位或艇右后位，根

26、据选项选择答案B.怅右前位。7、孕妇，29岁。平素月经规律，末次月经2014年12月7日，护士推算此孕妇预产期是A、2015年9月14日B、2015年8月13日C、2015年7月14日D、2015年8月15日E、2015 年 10 月 18 日【正确答案】A【答案解析】月份=12-3=9日期=7 + 7 = 14所以预产期是2015年9月14日。8、女，27岁，已婚，既往月经规律，因月经过期10d而就诊，要求明确是否怀孕，对确诊帮助最大的检 查是A、超声多普勒B、免疫法测定HCG （绒毛膜促性腺激素）C、测宫底高度D、测孕激素E、宫颈黏液涂片镜检【正确答案】A【答案解析】超声检查：是检查早期妊

27、娠快速准确的方法。9、孕妇，29岁。第一胎产后未复经，哺乳期妊娠。产科检查：子宫底于脐上1指。护士估计孕周为A、12周末B、18周末C、24周末D、28周末E、32周末【正确答案】C【答案解析】不同妊娠周数的子宫底高度及子宫长度妊娠周数妊娠月份手测子宫底高度尺测耻上子宫底高度满12周3个月末耻告联合上23横指满16周4个月末脐耻之间满20周5个月末脐下1横指18 (15. 32L 4) cm满24周6个月末脐上1横指24 (22.0-25. 1) cm满28周7个月末脐上3横指26 (22.4-29.0) cm满32周8个月末脐与剑突之间29 (25.3-32.0) cm满36周9个月末剑突下

28、2横指32 (29.8-34.5) cm满40周10个月末脐与剑突之间或略高33 (30.0-35.3) cm10、初产妇，26岁，妊娠40周，临产12h,宫口扩张8cm持续2h,胎头未下降。腹部检查：胎儿为头先 露，肢体在腹部于右前方明显扪及，胎背在左后方，耻骨上扪及胎头，额隆凸明显。下列阴道检查结果与 腹部检查相符合的是后因在后方 后因在左方 后因在右后方 后因在左后方A、胎头矢状缝与竹盆横径一致, B、胎头矢状缝与骨盆横径一致, C、胎头矢状缝与骨盆斜径一致, D、胎头矢状与竹盆斜径一致,E、胎头矢状与骨盆前后径一致，后肉在后方【正确答案】D【答案解析】根据本题题意，胎儿头先露，胎背在左后方，而胎头未下降，表明胎儿的枕骨也应该在左后 方，因此答案D正确。“、某孕妇孕36周，产前B超检查、测算后，发现羊水为2500mL该孕妇可能为A、B、C、D、E、羊水过少