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文档简介

手是运动和感觉器官裸露于外界环境,最易遭受损伤发病率约占创伤总数的l/3绝大多数手外伤患者需要手术治疗由于组织损伤及手术等可造成:肿胀、粘连、瘢痕、挛缩、关节僵硬、肌肉萎缩手康复是在手外科的诊治基础上研究手功能障碍的原因,采取相应的残疾预防和康复治疗措施,以最大限度地恢复或补偿伤手的残余功能。手康复作用主要是: 预防及减少肿胀, 促进损伤组织的愈合 缓解疼痛,预防肌肉误用、废用或过度疲劳 避免关节再损伤 感觉过敏部位的脱敏 感觉再教育和运动 感觉功能的重建2伸指肌腱分区2手术后12天开始早期活动 利用橡皮筋牵引被动屈曲指间关节 在夹板范围内,主动伸指间关节 禁止主动屈曲指间关节及被动伸指间关节禁止主动屈曲指间关节及被动伸指间关节 维持PIP充分伸直位,防止屈曲挛缩 训练间隙及夜间用橡条固定PIP,保持伸直位 4周内,夹板内进行单个手指被动屈伸训练 第4周,允许伤指主动屈曲 屈肌腱滑动好,继续使用夹板保护15周 肌腱滑动范围小,去除夹板,主动运动训练1伸肌腱修复术后使用掌侧夹板 固定碗关节3040伸直位 用橡皮筋牵拉伸直所有指间关节 用掌侧夹板防止MP关节屈曲 夹板范围内主动屈曲手指,依靠弹力牵引被动伸指2术后13周: 夹板范围内练习主动屈指和被动伸指 禁止被动屈指和主动伸指禁止被动屈指和主动伸指 3周以后:去除掌侧夹板 主动屈指训练,弹力牵引被动伸指训练

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