免疫学复习题及答案

1、第一节1 .何谓免疫如何从免疫的三大功能理解免疫对机体既有利又不利这一观点答：免疫（immunity）是机体识别和排除抗原性异物的一种功能。功能生理性反应（有利）病理性反应（有害）免疫防御immunedefence消除病原微生物及具产物超敏反应/免疫缺陷病免疫自稳immunehomeostasis消除损伤衰老细胞维持自身耐受自身免疫病免疫监视Immunesurveillance消除突艾或病毒感染细胞恶性月中瘤病毒持续感染2 .免疫系统为什么能识别自己与非己答：克隆选择学说要点：1、同一个体内存在许多LC克隆，一种Ag只能选择相应的LC克隆发生反应；2、未成熟LC克隆遇Ag刺激后发生克隆清除；成

2、熟LC克隆遇Ag刺激后则活化增殖分化，并消除Ag;3、由于未成熟LC克隆在胸腺、骨髓中与自身Ag相遇而致自身反应性LC克隆清除；所以成熟LC克隆主要针对外来Ago因而免疫系统能区别自己与非己。4.固有免疫及适应性免疫的概念、特点及构成（一）固有免疫（innateimmunity）-先天性免疫/天然免疫/非特异性免疫概念：生物在长期进化过程中逐渐形成的天然防御功能。特点：先天具有；无特异性（作用广泛）；无记忆性；作用时间早（即刻96小时）；个体差异小。构成：屏障结构：物理屏障：皮肤黏膜、呼吸道上皮纤毛运动、尿液冲洗。血-脑/血-胎/血-胸/血-甲/血-睾屏障化学屏障：皮肤粘膜分泌的抑/杀菌物质。

3、皮脂腺一不饱和脂肪酸；汗腺一乳酸；胃液一胃酸；唾液、泪液等一溶菌酶生物屏障：正常菌群的拮抗作用T细胞、B1免疫细胞：吞噬细胞、树突状细胞、NK细胞、NKT细胞、细胞免疫分子：补体、细胞因子、溶菌酶、防御素（二）适应性免疫（adaptiveimmunity）:-后天免疫/获得性免疫/特异性免疫概念：指出生后通过与抗原接触所产生的一系列免疫防御功能。特点：后天获得；有特异性；有记忆性；作用时间晚（45天后）；个体差异大。抗体效应TC、细胞因子构成：体液免疫：抗原BC细胞免疫：抗原TC第二节1 .何谓抗匣、半抗原、表位、共同抗原、交叉反应、超抗原、佐剂抗原（antigen）:指能与BC的BCRRTC

4、的TCR吉合，促使其增殖分化，产生抗体和/或效应TC,并能与之在体内外发生特异性结合的物质。共同抗原（commonantigen）：指两种不同Ag分子具有相同/相似的表位。交叉反应（crossreaction）：指一种Ag的Ab除与其相应Ag发生反应外,还可与其它Ag发生反应。2 .决定Ag免疫原性的主要因素有哪些影响Ag免疫原性的因素（一）Ag因素1 .异物性：免疫系统从未接触过的物质异种物质（病原微生物、异种蛋白）同种异体物质（ABO1J1型Ag、组织相容性Ag）自身物质（眼晶体蛋白、甲状腺球蛋白、精子）2 .理化性：分子量：10kD化学结构和易接近性：苯环aa、表面、间距化学性质：蛋白质

5、一强；多糖、多肽一较弱；核酸、脂类一极弱物理性状：聚合单体；环状直链2.完整性：非经口途径进入机体（注射、吸入、伤口等）（二）机体因素1 .遗传因素：机体对Ag的应答受遗传基因（HLA）控制2 .年龄、性别与健康状态：青壮年幼年、老年；雌性产生Ab雄性感染/免疫抑制剂（正常(二)免疫方式1 .Ag剂量：过大/过小一免疫耐受；适中一免疫应答2 .免疫途径：皮内-最佳；皮下-次之；静脉、腹腔-最差3 .免疫次数：活疫苗一次数少；死疫苗一次数多4 .免疫佐剂：非特异性免疫增强剂4.何谓TD-AgTI-Ag其引起的免疫应答各有何特点根据是否需TC帮助可将Ag分为：1. 胸腺依赖性Ag(thymusde

6、pendentantigen,TD-Ag)定义：刺激BC产生Ab时需要Th帮助的Ag(主要为蛋白质Ag;由T、BC表位组成)。特点：引起CI和HI;产生Ab以IgG为主；有免疫记忆。2. 胸腺非依赖性Ag(thymusindependentantigen,TI-Ag)定义：刺激BC产生Ab时不需要Th帮助的Ag(主要为多糖类Ag;由重复BC表位组成)。特点：引起HI;仅产生IgM类Ab;无免疫记忆。第三节1.何谓g、CDR调理作用、ADCCId免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)即抗体(antibody,Ab)是BC受Ag刺激后增殖分化为浆细胞所产生的一种能与相应Ag特异性结合的球

7、蛋白。调理作用(opsonization):指抗体、补体促进吞噬细胞吞噬颗粒性抗原的作用。抗体依赖细胞介导细胞毒作用（antibodydependentcell-mediatedcytotoxicity,ADCC）:指表达Fc丫受体的细胞通过识别靶细胞上Fc丫段而杀伤靶细胞的作用。3. Ig有哪些功能各类Ig有哪些主要特性及功能Ig的功能：（一）结合抗原（V区）（二）激活补体（IgG、IgM）（三）结合细胞（Fc段）（四）通过胎盘（IgG）和粘膜（sIgA）各类Ig的特性及功能：IgG：单体,4个亚类,血清中含量最高,半衰期最长（23D）.抗感染主要Ab（抗菌、抗病毒、抗毒素）；活化补体、调理

8、作用及ADCC唯一通过胎盘的Ig;Rh血型Ab;出生后3个月开始合成，35岁接近成人水平.IgM:五聚体，分子量最大，分布于血液与BC膜，产生最早.抗感染（溶菌、溶病毒）；活化补体IgG;个体发育产生最早（胚胎晚期。脐血IgMTf宫内感染）；受Ag刺激后产生最早（血清IgMTf新近感染）；天然ABO血型Ab;单体IgM是BCR勺主要成分.IgA:血清型IgA-单体；分泌型IgA-双体（分布于呼吸道、消化道、泌尿生殖道表面，及乳汁、唾液、泪液等外分泌液） sIgA参与局部抗菌、抗病毒、抗毒素; 婴儿从母亲初乳中获sIgA； 生后46月开始合成，青少年达成人水平IgD:单体，分布于血清及BC表面。

9、mIgD为BC的抗原受体,为成熟BC的标志.IgE:单体，含量最低，分布于呼吸道、消化道。参与I型变态反应及寄生虫感染。4. mAb的概念、特点及问题举2例说明其解决办法。单克隆抗体（monoclonalantibody,mAb）：由杂交瘤C产生的、针对某一AD的、高度均一性的Ab。优点：高度特异性；高度均一性；大量生产及稳定性。缺点：鼠源性Ab,引起超敏反应（HAM版应,human-anti-mouseantibody,人抗鼠Ab反应）。基因工程抗体（geneticengineeringantibody）目的：保留鼠mAbK特异性，降低鼠mAb的异源性。举例：嵌合Ab:V区-鼠源，C区-人源

10、改型Ab:CDR-鼠源，其余-人源第四节3.补体有哪些的生物学功能（一）溶菌溶细胞溶病毒：MAC（二）调理作用-指Ab（IgG）补体（C3BC4b）促进吞噬细胞吞噬颗粒性Ag的作用。（三）清除免疫复合物：红细胞借助CR1与含C3b的免疫复合物结合，将它们运送至肝脾，由该处的吞噬细胞清除之。（四）促炎作用：1.过敏毒素（C3a、C5a）-使肥大C,碱粒脱颗粒,释放组胺等血管活性介质-炎症反应2. 趋化因子(C5a)-吸引中粒向炎症区域聚集-炎症反应(五)参与适应性免疫应答：1 .C3b/C4b调理作用有利Ag消除及提呈,启动适应性免疫应答；2 .C3d/C3dg与Ag结合可促进BC活化；3. F

11、DC通过CR1/CR2等IC滞留于生发中心，诱导Bm产生。第五节1 .何谓细胞因子简述其分类。细胞因子(cytokines,CK):是由多种细胞分泌的，具有广泛生物学活性的小分子蛋白。(可溶性CK、膜型CK)分类：1、白C介素(interleukin,IL)主要由白细胞产生的、能介导白细胞间或白细胞与其它细胞间相互作用的CK(IL-137)。2、干扰素(interferon,IFN)- -具有广泛的抗病毒、抗月中瘤和免疫调节作用的糖蛋白。3、月中瘤坏死因子(tumornecrosisfactor,TNF)- -能使月中瘤发生出血性坏死的细胞因子。4、集落刺激因子(colonystimulati

12、ngfactor,CSF)- -能刺激造血干C增殖、分化成某一谱系的免疫细胞。5、趋化因子(chemokine)- -将血液中白细胞趋化至感染部位.6、生长因子(growthfactor,GF)- -具有刺激细胞生长作用的CK第六节1.何谓MHCHLAMHC艮制性主要组织相容性复合体(majorhistocompatibilitycomplex,MHC)MHC主要组织相容性复合体。指染色体上一组密切连锁的基因群，由其编码主要组织相容性Ag。人类白细胞抗原(humanleucocyteantigen,HLA)HLA人类白细胞抗原。指由HLA复合体编码并表达在有核细胞膜表面的一组Ag,即主要组织相

13、容性Ag。MHC艮制性：TC仅识别自身MHC子提呈的Ag肽，即MHC艮制性。2.经典HLA-I、II类分子有哪些简述其结构、分布及功能。DPDNDMLMPTAPDODQ二廿:C4BfC2TNFBCEAGF经典HLA*噗G(8工/)-内源性48的提呈非经典HLA-I类G(E,G,F)-调节NK活性等经典HLA噗G(DRDQDR2外源性Ag的提呈Ag加工提呈相关G(DM，DO,TAPPSMB)2Ag加工提呈(一)分布：I类Ag:所有有核细胞、血小板II类Ag:APC(BCMon/M、DC卜胸腺上皮C、活化TC等I、II类Ag还以可溶性Ag的形式存在于体液中，如血清，尿液、唾液、精液、乳汁等。(二)

14、基本结构相同点：1、均由、2条多肽链组成;2、均分为4个区；3、跨膜区、胞浆区功能相同；4、肽结合区是同种异型AD存在部位不同点：肽结合区|I类：内源性Ag肽1II类：外源性Ag肽呜样区I类:5LYDB分子II类:Th=CD4分子(三)肽结合区结构1. I、II类肽结合区组成不同，但结构相似；组成：I类(a1+a2)；II类(a1+01).结构：均由2个a螺旋形成2个侧壁和8条反向平行的B片层形成1个槽底.2. I类肽结合区为封闭槽，容纳811aa;II类肽结合区为开放槽，容纳1017aa.四、HLA的生物学功能1、向TC提呈Ag,启动适应性免疫应答I类分子一内源性Ag-CD8+CTLII类分

15、子一外源性Ag-CD4+Th2、制约免疫细胞间的相互作用(MHC艮制性)TC仅识别自身MHN子提呈的Ag肽，即MHC艮制性。3、诱导TC成熟：参与阳性选择，阴性选择。第七节1.何谓ICC、阳性择选、阴性选择。免疫活性细胞(immunecompetentcells,ICC)一指具有Ag识别受体，且受Ag刺激后能活化、增殖、分化产生特异性免疫应答的T、BG阳性选择(positiveselection)DPTC若能结合胸腺上皮C表达的MHC子，则发育为SPTC结合I类分子CD8+TC,结合II类分子CD4+TC);反之则凋亡。通过阳性选择，TC获得MHC艮制性。阴性选择(negativeselect

16、ion)SPTC若能高亲和力结合胸腺DC/M表达的自身肽：MHC复合物，则凋亡；反之则发育为成熟TC。通过阴性选择，TC获得自身耐受性。3. T细胞根据功能分几个亚群各有何功能辅助性TC(CD4Th):Th1:IL-2、IFN-、TNF-'CIRTh2:IL-4、5、6、10、13-HIRTh3:TGF-IR*Th17:IL-17"介导炎症反应调节性TC(CD4+CD25Foxp3+Treg)功能：抑制免疫应答机制：接触抑制(下调APC上B7及MHC;抑制IL-2Ra表达；释放穿孔素/颗粒酶)；抑制性CK(TGF-;IL-10)分类：自然调节性TC(nTreg)胸腺产生：由自

17、身Ag诱导产生负调机制：接触抑制；抑制性CK抑制自身反应性TC应答i舌应,住Treg/诱导,隹Treg(aTreg或iTreg)外周产生：由Ag及CK诱导CD4初始TC产生负调机制：抑制性CK两种亚型：Tr1一TGF-;IL-10Th3TGF-细胞血性TC(CD8CTL/Tc)功能：特异性杀伤靶细胞机制：CytolysisPf、sTNFApoptosisGz、FasL、mTNF特点：高特异性，MHC限制性，高效性5.APC的种类及特性.Ag提呈细胞(antigenpresentingcell,APC)-指能加工处理Ag,并将Ag肽提呈给TC的一类细胞。1、专职APC(professionalA

18、PC):组成：Mon/M、DCBC特点：组成性表达MHCII类分子、共刺激分子等；Ag提呈能力强，其中DC最强；主要提呈外源性Ag给CD4TQ2、兼职APC(non-professionalAPC):组成：所有有核C(1类一内皮C上皮C等；2类-靶C)特点：诱导后可表达MHCII类分子、共刺激分子等；Ag提呈能力弱；主要提呈内源性Ag给CD8TC第八节1 .免疫系统如何抵御外来病原微生物的侵袭2 .CTL杀伤靶细胞的机制及特点效应CTL介导的细胞毒作用机制：穿孔素(perforin,Pf)-cytolysis 颗粒酶(granzyme,Gz)-apoptosis FasL及mTNF-apopt

19、osis特点：3 .试述抗体产生的一般规律及意义igG:带住加切入应普Frifnarymsnonsfl)再次应替(aac»Mar>aEeps时同初次航辱刺遣(primaryilrrimurizatlon)初次及再次免瘗应答抗体产生的一般规律LuiukOOOb初次再次比较潜伏期（长；短）r BC（BC;Brm； Ag种类（TD-Ag、TI-Ag;TD-Ag）;Ab水平及持续时间（低、短；高、长）Ab亲和力（低；高）；Ab类别（IgM;IgG/IgA/IgE）。意义：制定最佳免疫方案；检测IgM作为早期诊断第九节1 .何谓免疫耐受T、BC耐受的特点免疫耐受：指机体经某种抗原诱导后形

20、成的特异性免疫无应答状态。T、BC耐受的特点T细胞B细胞蚓种类TD-AgTD-AgTl-Ag,低、高剂，高剂语导期短(i-2d>长”现）持续时间长1150dt)短（50d士）2 .为什么正常时免疫系统不攻击自身组织第十一节1.何谓超敏反应传染性超敏反应超敏反应：致敏机体再次接触同一Ag时，发生的一种以生理功能紊乱或组织损伤为主的病理性免疫应答.3.比较各型超敏反应的特点。分型上I型一速发型，过敏反应n型-c毒型jc溶解型in型->免疫复合物型，血管炎型tv型一迟发型I型（速发型）特点：1. 发生快，消退快；2. Ab为IgE,效应C为肥大G嗜碱性粒C;3. 介质引起生理功能紊乱，无

21、明显组织损伤；4. 有明显的个体差异和遗传背景。II型（细胞毒型/细胞溶解型）特点：1、Ag为细胞性Ag2、Ab为IgG、IgM;3、除补体外，还有MO、NKNeu参加；4、细胞损伤不可逆。m型(免疫复合物型/血管炎型)特点：1 .由中分子免疫复合物(IC)引起；2 .Ab为IgG、IgM、IgA;3 .有补体参与；4 .引起以中粒浸润为主的炎症反应。IV型(迟发型)特点：1 .发生慢，一般24h后出现，48-72h达高峰；2 .TC介导的损伤，无Ab、补体参与；3 .以Mon-LC浸润为主的炎症反应。第十四节1 .何谓TSATAAFPCEALAKTIL甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,aFP/AFP)癌胚Ag(carcinoembryonicantigen,CEA)淋巴因子激活的杀伤C(lymphokineactivatedkillercells,LAK)月中瘤患者或正常人外周血LC,体外经IL-2激活和扩增的杀瘤Co月中瘤浸润淋巴C(tumorinf