20XX年住院医师规范化培训结业考试习题库-内科

1、2019年住院医师规范化培训结业考试题库-内科一 . 单选题（共90题，每题1分）1 患者，男，52岁，上腹部疼痛反复发作5年，近7天出现腹胀，呕吐。经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式是A . 毕式胃大部切除术B . 毕式胃大部切除术C . 胃空肠吻合术D . 迷走神经干切断术E . 选择性胃迷走神经切断术2 支气管肺感染和支气管阻塞是主要发病因索的疾病是A . 支气管扩张症B . 支气管肺癌C . 慢性支气管炎D . 支气管哮喘E . 支原体肺炎3 男，41岁。低热、乏力伴腹胀2个月。查体：腹部膨隆，腹壁柔韧感，有压痛和轻反跳痛。移动性浊音阳性。腹

2、水为渗出液。为明确诊断，最有价值的检查是A . 腹部B型超声B . 胃肠道钡剂检查C . MRID . 腹水细菌培养E . 腹腔镜检查4 患者，男，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年，一周前因感冒后咳嗽加重来诊。查体：神志模糊，两肺哮鸣音，心率110次分，血气分析pH 7.30，PaO250mmHg，PaCO280mmHg。下列治疗措施正确的是A . 静脉滴注尼可刹米B . 静脉注射毛花苷丙C . 静脉滴注4碳酸氢钠D . 静脉注射呋塞米(速尿)E . 人工机械通气5 肾盂肾炎最常见的感染途径是A . 血行感染B . 淋巴道感染C . 上行感染D . 直接感染E . 邻近组织的感染6 洋地黄

3、制剂最适用于下列哪种心力衰竭患者A . 风心病，单纯二尖瓣狭窄、窦性节律者B . 缩窄性心包炎，伴体循环淤血者C . 甲亢，窦性心动过速者D . 各种心脏病致心脏扩大、心肌收缩功能低下者E . 各种心脏病，心功能正常者7 女，50岁。糖尿病肾病伴高血压，BP170100mmHg，心率54次分，血肌酐158molL。最适宜的治疗药物组合是A . 氢氯噻嗪、吲达帕胺B . 氨氯地平、缬沙坦C . 美托洛尔、维拉帕米D . 普萘洛尔、卡托普利E . 螺内酯、福辛普利8 女性，35岁，不规则低热、关节痛1年余，近半年出现口干，吞固体食物困难，需用水送服，并有眼干、少泪。查体：舌干燥，见数个龋齿，双下肢

4、见多个米粒大小红色丘疹，边界清，压之不褪色。血GLB：40g/L，ESR：55mm/h，抗SSA(+)，ANA(+)，RF(+)，裂隙灯检查示“浅层角膜炎”，诊断为原发性干燥综合征。下列说法错误的是A . 干燥综合征是一个主要累及内分泌腺体的慢性炎性全身免疫病B . 该患者出现的双下肢皮疹是血管受损的表现C . 继发性干燥综合征是指与另一诊断明确的弥漫性结缔组织病并存D . 干燥综合征可有肾损害，主要累及远端肾小管，表现为肾小管性酸中毒E . 病变局限于唾液腺、泪腺、皮肤黏膜者预后良好9 下列哪种因素首先参与了肾小球疾病的发病机制A . 循环免疫复合物B . 系统性红斑狼疮时机体的DNAC .

5、 肾小球系膜细胞D . 血小板E . 补体10 男性。60岁，溃疡穿孔单纯修补术后7天。体温38，右上腹痛，肝区叩痛，右肺下野呼吸音弱。X线右膈升高，可能并发A . 右下肺炎B . 急性胆囊炎C . 再穿孔D . 右膈下脓肿E . 急性胰腺炎11 下述表现哪项不符合急性溶血A . 寒战，高热，腰痛B . 急性贫血伴黄疸C . 棕红色乃至酱油色尿D . 肾功能衰竭休克E . 肺水肿12 患者，男，40岁，干咳1周，右胸痛3天，胸痛呈持续性，咳嗽，呼吸时加重，无放射痛。查体T37.8，血压16090mmHg，该患者胸痛最可能的原因是A . 带状疱疹B . 食管炎C . 心绞痛D . 肋软骨炎E .

6、 胸膜炎13 男，55岁。胃溃疡病史5年。近1个月来症状加重，2小时前餐后突发上腹部剧痛，并扩散至全腹，诊断为胃溃疡穿孔。最佳的治疗方法是A . 非手术治疗B . 穿孔修补术C . 全胃切除术D . 胃大部切除术E . 穿孔修补加选择性迷走神经切断术14 胰液的正常pH值为A . 7.48.4B . 6.07.4C . 3.05.0D . 7.0E . 4.06.015 男性，48岁，餐后上腹胀满，恶心，呕吐，上腹部隆起两周，3个月前有跌跤上腹部触及台阶史。检查：一般情况好，上腹正中膨隆，可触及一个15cm×12cm略呈椭圆形稍囊性的肿块，轻度压痛，X线钡餐透明见胃及横结肠均向下移位

7、，诊断应首选考虑A . 肝囊肿B . 肠系膜囊肿C . 腹膜后囊肿D . 胰腺假性囊肿E . 胆总管囊肿16 结核性胸膜炎的胸液检查，最常见的是A . 渗出性B . 漏出性C . 血性D . 脓性E . 乳糜性17 急性胰腺炎诊断中，不正确的是A . 血清淀粉酶在发病后3-12小时开始升高B . 血清淀粉酶在发病后24-48小时达到高峰C . 血清淀粉酶值高于128Winslow单位D . 血清淀粉酶值高低与病情轻重成正比E . 尿淀粉酶在发病12-24小时后开始上升18 下列属于吸入性肺脓肿好发部位的是A . 上叶前段B . 右中叶C . 下叶上段D . 左舌叶E . 右下叶前基底段19 关

8、于睡眠惊恐的描述不正确的是A . 多见于儿童期，由觉醒障碍所致B . 多出现于睡眠周期的-期C . 发作时小儿突然坐起、恐惧、喊叫或哭闹伴心率、呼吸加快D . 次日对发作不能回忆或模糊回忆E . PSG显示为从慢波睡眠期图形突然转变为低波幅去同步化图形，伴心率、呼吸加快，肌张力增加20 女，55岁。进行性消瘦，贫血、乏力、右下腹扪及包块，大便隐血试验阳性。最可能的诊断是A . 降结肠癌B . 结肠息肉C . 溃疡性结肠炎D . 升结肠癌E . 慢性细菌性痢疾21 对控制慢性肾脏病变肾功能进行性减退无明确作用的措施是A . 限制蛋白质的摄入B . 减少蛋白尿C . 控制血压D . 消除水肿E .

9、 纠正血脂异常22 幽门梗阻的最主要表现是A . 呕吐后腹痛减轻B . 腹痛C . 呕吐酸酵宿食D . 胃振水音E . 腹部包块23 男性，55岁，有轻度高血压，伴有心动过速，轻度充血性心衰症状有气喘和痛风史，治疗药物首选为A . 受体阻滞剂B . 受体阻滞剂C . 血管紧张素转换酶抑制剂D . 中枢抗交感神经药E . 血管收缩剂24 男性，50岁。有慢性肝炎病史，近日呕血3次，约在1500ml以上。查体：脉快，巩膜黄染，腹水征（+），下列哪项治疗是不正确的A . 输血B . 贲门周围血管离断术C . 补液D . 止血药物E . 护肝药物25 男性。25岁，发热，牙龈出血，皮肤淤斑5天，胸骨压

10、痛明显，肝脾肋下可触及。血红蛋白70gL，白细胞50×109L，血小板20×109L，骨髓：原始细胞占90，POX（-），PAS阳性呈粗颗粒状，非特异性酯酶阴性，血清溶菌酶正常，诊断为A . 急性粒细胞白细胞B . 急性早幼粒细胞白血病C . 急性单核细胞白血病D . 急性淋巴细胞白血病E . 急性红白血病26 后半规管BPPV眼震的特点不包括有A . 受试耳向下时出现背地性旋转性眼震B . 回到座位时眼震方向逆转C . 管结石症眼震持续时间多长于1分钟D . 管结石症眼震多持续时间短于1分钟E . 嵴帽结石症眼震多持续时间长于1分钟27 女，40岁，因持续胸痛1天就诊。1

11、0天前曾发热伴咳嗽。查体：BP12070mmHg，心界不大，心率84次分，律齐，胸骨左缘第3、4肋间可闯及性质粗糙、高音调、与心搏一致的双期搔抓样音，与呼吸无关。该患者最可能的渗断是A . 限制型心肌病B . 病毒性心肌炎C . 急性心包炎D . 肥厚型心肌病E . 急性胸膜炎28 患者，女性，29岁，间断关节痛半年，面颊红斑2个月，日光照射后红斑更明显，实验室检查：ESR110mm/h，ANA(+)，抗ds-DNA抗体(+)，最可能的诊断是：A . SLEB . 类风湿关节炎C . 风湿热D . Reiter综合征E . 贝赫切特综合征29 临床上壶腹癌最重要的症状是A . 黄疸B . 上腹

12、痛及腰背痛C . 寒战、发热D . 消化道症状E . 贫血、消瘦30 女，25岁。心悸气短已数年，近2年加重。查体：心尖区听到舒张期隆隆样杂音，心律不齐。M型超声心动图示：二尖瓣前叶曲线EF斜率降低、A峰消失、后叶前向移动和瓣叶增厚，其诊断为A . 风心病，二尖瓣狭窄B . 左房粘液瘤C . 梗阻性肥厚型心肌病D . 主动脉瓣关闭不全E . 室间隔缺损E31 女，18岁，低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。查体：腹壁揉面感，腹部移动性浊音阳性，腹水为渗出菠。为明确诊断，下列哪一项检查最有价值A . 血培养B . 结核菌素试验C . 腹膜活检D . 腹水细菌培养E . 血沉32 健康人尿量一般为原尿量

13、的A . 10B . 1100C . 1200D . 1300E . 140033 男，50岁。因肝硬化一次排放腹水3000ml而无尿，诊断A . 急性肝衰竭B . 急性心力衰竭C . 肾前性肾衰竭D . 肾后性肾衰竭E . 肾炎34 抑制泌乳素（PRL）分泌的是：A . 多巴胺B . 5-羟色胺C . TRHD . 破坏下丘脑E . 切断垂体柄35 急性胰腺炎诊断中，不正确的是A . 血清淀粉酶在发病后45天恢复正常B . 血清淀粉酶在发病后24小时达到高峰C . 血清淀粉酶值高于500UdlD . 血清淀粉酶值高低与病情轻重成正比E . 尿淀粉酶在发病后24小时后开始上升36 某病人，周身

14、高度水肿伴有腹腔积液。检查尿蛋白（+），24小时尿蛋白3.5g，合并高脂血症，血浆蛋白30gL，诊断为肾病综合征其主要依据是A . 高度水肿伴腹腔积液B . 尿蛋白（+）C . 高脂血症D . 24小时尿蛋白3.5gE . 血浆清蛋白30gL37 上消化道出血的临床表现为A . 呕血B . 呕血与黑便C . 呕血、便血、休克D . 呕血、便血、休克、全身皮肤出血E . 失血性休克38 有关大叶性肺炎的描述，下列错误的是A . 肺泡腔内有细菌B . 肺泡腔内有大量红细胞及白细胞C . 肺泡壁充血.腔内有渗出液D . 肺泡壁结构破坏E . 肺泡腔内有纤维索可被机化39 以左室后负荷增加为主要病理生

15、理改变的是A . 二尖瓣狭窄B . 二尖瓣关闭不全C . 主动脉瓣狭窄D . 主动脉瓣关闭不全E . 三尖瓣狭窄40 关于直肠癌，以下哪项是错误的A . 约占大肠癌的60左右B . 常见部位为直肠壶腹部C . 大体类型以溃疡型多见D . 组织学分型中黏液癌多见，约占50以上E . 淋巴转移是主要扩散途径41 一体操运动员，练习时翻高低杠折腹，突然上腹疼痛，两小时后疼痛加剧，疼痛主要位于右上腹，且有对应部位背部疼痛，曾有血性呕吐物，X线见腹膜后有气体，应考虑诊断A . 肝破裂B . 胆囊破裂C . 右肾破裂D . 十二指肠破裂E . 腹膜后血管破裂42 预防甲状腺功能减退症黏液性水肿昏迷的关键是

16、A . 坚持甲状腺素替代治疗B . 水摄入量不宜过多C . 禁用镇静、安眠药D . 增强免疫力E . 避免过度劳累43 三相波最常见于下列哪种疾病？A . 肾衰竭B . 缺氧C . 低钠血症D . 肝性脑病E . 高钙血症44 女，34岁，哮喘患者。平时规律吸入激素，偶需要使用短效争受体激动剂治疗，症状控制较满意。近期过敏性鼻炎发作，喘息症状出现波动。此时为加强抗炎效果，宜首先选择的药物是A . 茶碱缓释片B . 长效2受体激动剂C . 白三烯受体调节剂D . 口服激素E . H1受体拮抗剂45 患者，男，30岁，2小时前劳动中突发上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹，舟状腹。全腹膜刺激征，肝浊音界不

17、清，肠鸣音消失。诊断是A . 阑尾穿孔腹膜炎B . 胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎C . 胆囊穿孔腹膜炎D . 绞窄性肠梗阻E . 急性出血性胰腺炎46 女，45岁。肢体软弱无力、夜尿多2年余，今晨起双下肢不能活动。查体：BP170100mmHg，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾24mmolL。最可能的诊断是A . 原发性高血压B . 嗜铬细胞瘤C . 肾性高血压D . 原发性醛固酮增多症E . 库欣病47 胆囊动脉最多的来源是A . 肝总动脉B . 肝固有动脉C . 胃十二指肠动脉D . 腹腔干E . 肝右动脉48 最易发生DIC的急性非淋巴细胞白血病的亚型是A . M1B . M2C .

18、M3D . M4E . M549 肝细胞严重坏死时，肝功能异常主要表现是A . 血胆红素增高B . 清球蛋白比例倒置C . 胆固醇酯降低D . ALT(GPT)增高E . AST(GOT)高于ALT50 女性，9岁，发热39，咳嗽5天，伴腹痛2天，腹胀，有广泛压痛、反跳痛及肌紧张，肠音弱，腹穿抽出稀薄无臭味脓汁，应首先考虑A . 肠伤寒穿孔B . 肺脓肿破裂C . 阑尾穿孔D . 梅克尔憩室穿孔E . 原发性腹膜炎51 增生性肠结核最常见的并发症A . 肠穿孔B . 下消化道出血C . 癌变D . 梗阻E . 肠内瘘管52 男性，68岁，查体心底部有舒张期哈气样杂音，以胸骨右缘第2肋间最响，第

19、二心音亢进，血压17090mmHg，胸片提示主动脉增宽扭曲，心影靴形，最可能的诊断是A . 风湿性主动脉瓣关闭不全B . 先天性心脏病，二叶式主动脉瓣C . 主动脉粥样硬化，主动脉瓣关闭不全D . 肺动脉高压，相对肺动脉瓣关闭不伞E . 高血压性心脏病53 男，40岁，术后粘连性肠梗阻3天，加重1天。查体：可见肠蠕动波，肠鸣音亢进.右下腹有局限性压痛，多次立位腹部X线平片可见固定肠襻。正确的治疗措施是A . 继续补液、观察病情变化B . 注射吗啡止痛C . 灌肠治疗D . 剖腹探查E . 出现腹膜刺激征后手术54 以下不是结核性腹膜炎分型的是A . 渗出型B . 粘连型C . 干酪型D . 粟

20、粒型E . 以上都不是55 女，22岁。腹痛伴频繁呕吐3天，以肠梗阻收入院，血Na+133mmolL，血K+3mm01L，HCO3-8mmolL，BP8060mmHg，治疗应首先采取A . 纠正酸中毒B . 纠正低血钾C . 纠正低血钠D . 急诊手术，解除肠梗阻E . 纠正低血容量56 心肺复苏后出现哪种脑电图表现提示预后较好A . 昏迷图形B . 低电压C . 爆发-抑制D . 电静息E . 活动为主，伴散发活动57 预防阻塞性肺气肿的措施有：A . 预防呼吸道感染B . 停止吸烟C . 控制大气污染D . 增强免疫能力E . 职业粉尘防护58 患者有风湿性心脏瓣膜病病史，发热10天，以下

21、哪项处理最适当A . 血培养，根据培养结果用药B . 先用抗生素3天，观察体温，如体温不降可抽血培养C . 做血培养后即开始肌注青霉素D . 做血培养后静脉滴注大剂量青霉素E . 连续行35次血培养，然后静脉应用青霉素59 急性阑尾炎，当腹痛尚未转移至右下腹前，在诊断上具有重要意义的是A . 出现发烧B . 有白细胞显著升高C . 脐区压痛及反跳痛D . 脐区及右下腹均有压痛、反跳痛E . 右下腹固定压痛60 男性，18岁，反复喘息发作2年，常在春季发病，表现为突然发作呼吸困难，每次发作12小时，经咳出白色黏痰后症状缓解，血象检查：嗜酸性粒细胞增多，IgE增高。X线胸片正常，应诊断为A . 支

22、气管哮喘B . 急性左心衰竭C . 急性间质性肺炎D . 复发性多软骨炎E . 慢性支气管炎61 女性，47岁，反复右上腹痛3年，向背部放散，3次上消化道出血。BAO为9mmolL，PAO30mmolL。钡透2次十二指肠球及胃无异常。最大可能为A . 十二指肠球后溃疡B . 胃泌素瘤C . 慢性胆囊炎D . 胃癌E . 慢性胃炎62 女性，60岁，确诊RA30年，长期服用强的松15mgd，双手手指尺侧偏斜，屈曲畸形，右髋关节疼痛伴活动障碍，X线示双手关节间隙狭窄，关节强直伴半脱位，右股骨头密度不均，见骨质吸收破坏。患者X线表现为第几期A . 期B . 期C . 期D . 期63 肌源性损害的肌

23、电改变不包括A . MUP宽大B . 病理干扰相C . 自发电活动D . 短棘波E . 多相电位64 一般不是甲减的精神症状表现的是A . 精神运动性抑制B . 情绪低落C . 情感平淡D . 精神运动性不安E . 幻觉妄想65 女，60岁。慢性咳喘20年，剧烈咳嗽3天，无咳痰、咯血及发热，半小时前突发胸痛，呼吸困难，不能平卧，伴发绀。体检：血压150100mmHg，呼吸40次分。右胸语颤减弱，呼吸音减低。心率110次分。以上表现符合A . 肺梗死B . 急性心肌梗死C . 急性左心衰竭D . 阻塞性肺气肿E . 自发性气胸66 冠脉介入治疗后以下处理不正确的是A . 观察伤口部位是否有出血B

24、 . 监测血管穿刺肢动脉搏动情况C . 观察患者的血压、脉搏情况D . 可使用肝素或低分子肝素E . 停止使用氯吡格雷，继续使用阿司匹林67 女性，69岁，间断咳嗽、咳痰20年，活动后气短4年。近1周来咳嗽、咳黄痰，喘憋加重，伴心慌、尿少、双下肢水肿。以下治疗方案最重要的是A . 利尿剂减轻右心负荷，消除水肿B . 呼吸兴奋剂改善呼吸功能C . 硝酸甘油减轻心脏前后负荷D . 止咳祛痰平喘E . 控制肺部感染68 一高血压患者，急起气促、端坐、躁动不安、双肺满布湿性啰音。最迅速而有效缓解症状的治疗为A . 吗啡B . 速尿C . 吸氧D . 毛花苷CE . 氨茶碱69 男性，65岁，慢性咳嗽已

25、20多1年，有肺气肿征，1周来咳嗽加重，黄痰不易咳出，气促加重，血气分析：pH7.31，PaO250mmHg，PaCO260mmHg，如何改善缺氧A . 立即吸入高浓度氧B . 间歇吸入纯氧C . 呼气末正压呼吸D . 持续低浓度给氧E . 立即用双氧水，静脉内给氧70 心包填塞时最快摄有效的缓解症状方法为A . 病因治疗B . 使用镇静剂C . 心包切除术D . 心包穿刺抽液E . 使用抗生素71 奇脉最常见于A . 急性左心衰竭B . 动脉导管未闭C . 大量心包积液D . 高血压病E . 室间隔缺损72 甲亢病人突然出现下肢不能动，你认为最可能的是下列哪种疾病A . 重症肌无力B . 周

26、期性瘫痪C . 周围神经炎D . 甲亢性肌病E . 肌营养不良症73 一肺炎合并休克患者，治疗后血压9666mmHg，脉搏96次分，中心静脉压14cmH2O，尿比重1.014，尿量15mlh，尿钠40mmolL，肺毛细血管楔压12mmHg，可能为A . 电解质紊乱B . 心力衰竭C . 血容量不足D . 急性肾功能衰竭E . 休克基本纠正，无合并症74 关于动脉粥样硬化叙述正确的是A . 主要累及小动脉B . 基本病变是动脉中膜的脂质沉积C . HDL促进其形成D . 女性比男性多发E . 多合并有高血压、高脂血症、糖尿病75 下列结肠镜检查特点，哪点最能提示溃疡性结肠炎A . 黏膜节段性充血

27、、脆性增加，常有糜烂或浅小溃疡B . 黏膜弥漫性充血、脆性增加，常有糜烂或浅小溃疡C . 黏膜节段性受累，有深大的溃疡D . 黏膜弥漫性受累，有深大的溃疡E . 病变常以近端结肠为主，并向远端发展，呈连续性分布76 男性，20岁，持续性腰痛1年余，伴有活动受限及晨僵，活动后减轻，近半年膝关节疼痛就诊。体检：患者身体前弯、后仰、侧弯均受限，化验类风湿因子(-)。首先考虑的诊断是A . 系统性红斑狼疮B . 类风湿关节炎C . 骨关节炎D . 幼年性类风湿关节炎E . 强直性脊柱炎77 张力性气胸急救措施首先是A . 输血B . 用升压药C . 抗休克同时开胸探查D . 患侧胸腔排气减压E . 气

28、管插管辅助呼吸78 非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是A . 激活磷脂酶AB . 促进促胃液素合成C . 抑制前列腺素合成D . 抑制前弹性蛋白酶E . 抑制脂肪酶79 患者，女，18岁，贫血1年。血红蛋白80gL，红细胞3×1012L，网织红细胞0.5，白细胞、血小板正常。经用铁剂治疗7天后，血红蛋白不升，网织红细胞3.6。最可能的诊断是A . 巨幼细胞贫血B . 缺铁性贫血C . 铁粒幼红细胞性贫血D . 溶血性贫血E . 再生障碍性贫血80 急性心肌梗死时挽救濒死心肌，下列哪一项不可行A . 溶栓治疗B . 经皮腔内冠脉成形术C . 冠脉内置入支架D . 冠脉搭桥术E . 抗

29、凝治疗81 控制结核病流行的最根本措施是A . 治愈痰涂片阳性病人B . 普查发现新病人C . 加强寅传力度D . 接种卡介苗E . 预防性化疗82 男性，38岁，半月来发热。乏力就诊，无胸痛与关节痛，体检颈静脉充盈，心界向两侧扩大，心音遥远，心率103次分，肝大。化验血，白细胞计数10×109L，血沉25mmh，B超检查为心包积液，心包穿刺抽出800ml浅草黄色液体。光镜检查白细胞04×109L（400mm）。中性40%，淋巴60%，涂片未见结核杆菌或其他细菌，本倒心包炎的病因以哪项可能性最大A . 急性非特异性B . 肿瘤性C . 化脓性D . 心脏损伤后综合征83 关

30、于慢性胰腺炎，以下哪项是正确的A . 疼痛是由于胰酶漏入腹腔而引起的B . 酒精性胰腺炎不形成胰管结石C . 为低血糖的病因D . 多合并胆道疾患E . 多合并胃部疾患84 关于内脏动脉瘤，下列哪个选项是最正确的A . 肝动脉瘤占30B . 肠系膜上动脉瘤以孕妇多见C . 在X线检查中，5070的脾动脉瘤有严重钙化D . 肾动脉瘤的主要病因是先天性因素E . 脾动脉瘤可引起黄疸85 女性，50岁，间断冬春季咳嗽、咳痰5年，活动后气促2年。既往吸烟10年余。为了明确患者是否患有慢性阻塞性肺疾病，下列哪种检查最有意义A . 心电图B . 血气分析C . 胸部X线片D . 胸部高分辨CT（HRCT）

31、E . 肺功能86 关于克雷白杆菌肺炎，下列哪项叙述是错误的A . 起病急，胸痛，畏寒B . 咳嗽，咳红棕色胶冻样痰C . 外周血白细胞正常或增加D . 氨基糖苷类和三代头孢菌素治疗有效E . 青壮年多见，预后良好87 急性胆囊炎最严重的并发症是A . 胆囊积脓B . 细菌性肝脓肿C . 胆囊坏疽穿孔D . 并发急性胰腺炎E . 并发胃炎88 男患，11岁。发热、胸痛、咳嗽约2周，近5天有呼吸困难。体温39，脉搏120次分，呼吸30次分，胸片见：第7后肋高度有液平面，胸穿抽出稀薄脓汁，治疗方法主要是A . 全身抗生素治疗B . 全身支持疗法C . 胸腔闭式引流D . 胸腔穿刺排脓E . 胸腔内注入抗生素89 女，35岁。发生左侧腹部及左下胸部撞击伤4小时。检查：神志清，体温37，血压8060mmHg，脉率130次分，左侧腹压痛，有轻度反跳痛及肌紧张，血白细胞20×109L，尿镜检红细胞20HP。正确的急救处理是A