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1、手外二病区手外二病区 匡双良匡双良小小 腿腿 溃溃 烂烂v什么是小腿溃烂？v小腿溃烂的特点？v小腿溃烂的发病机理？v小腿溃烂的一般治疗方法？v病案分析什么是小腿溃烂？v小腿溃烂又称慢性小腿溃疡，大都是静小腿溃烂又称慢性小腿溃疡，大都是静脉性溃疡脉性溃疡 右下肢小腿溃烂右下肢小腿溃烂小腿部皮肤溃烂小腿部皮肤溃烂小腿溃烂的特点？v小腿溃烂其特点是经久难以收口，或虽小腿溃烂其特点是经久难以收口，或虽经久收口，都易因损伤而复发，是外科经久收口，都易因损伤而复发，是外科常见病、多发病。本病经常并发于下肢常见病、多发病。本病经常并发于下肢静脉曲张的病人，因长时间站立工作或静脉曲张的病人，因长时间站立工作或

2、负担重物，反复因下肢皮肤受到损伤、负担重物，反复因下肢皮肤受到损伤、虫咬以及湿疹等诱因，好发于小腿下虫咬以及湿疹等诱因，好发于小腿下1/3处，内侧多于外侧，本病反复发作，发处，内侧多于外侧，本病反复发作，发作时先痒后红作时先痒后红 肿肿 热热 痛，继则破溃形成痛，继则破溃形成创面；少数多年不愈的溃疡，创口呈菜创面；少数多年不愈的溃疡，创口呈菜花状时，多为癌变征象花状时，多为癌变征象 小腿溃烂的发病机理？v小腿溃烂大都是静脉性疾病引起的，下肢静脉循环不好的静脉血液倒流性疾病、以及血液回流障碍性疾病导致静脉瓣膜损害，出现下肢静脉高压，继而使皮下毛细血管周围的纤维蛋白沉积，形成弥散性屏障，是静脉性溃疡的主要病理基础；同时血液纤溶活性降低使得清除纤维蛋白的能力减退，在二者共同作用下，皮肤营养状况不断恶化，最终形成溃疡。 小腿溃烂的一般治疗方法？v抗生素消炎治疗 v药物的高位介入和中医中药消栓再通煎的辩证疗法病 例 XXX，男，65岁，患者与30年前无明显诱因出现右小腿反复溃烂、疼痛、流血。到当地医院予输液创面好转。30年来创面反复溃烂，在当地医院治疗后均可愈合。约1个月前右小腿再次溃

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