颐媛佳月孕期公开课朱教授PPT学习教案

1、会计学1 要要生产生产了都会有哪些征兆？了都会有哪些征兆？1、见红2、宫缩3、羊膜破裂 在正式临产前，孕妇常常会出现一些症状预示着即将正式临产，这个阶段称为先兆临产，主要症状包括以下几个方面：第1页/共17页1、见红、见红不要太着急不要太着急见红是分娩的一个比较可靠的征象见红是分娩的一个比较可靠的征象 A.出现时间段: 在分娩发动前的24小时 48小时（即分娩早期阶段） B.表现为：有少量粘稠的、带有血迹的粘液从阴道排出来； C.处理方法：要等待，直到腹部或背部出现有规律的疼痛时再去医院第2页/共17页2、宫缩、宫缩 妊娠最后一个月，子宫可能出现间歇性收缩，医学上称为子宫收缩(简称宫缩)，开始

2、时好像是钝性背痛，或者刺痛，向下放射到大腿。随着时间的推移，宫缩可能发生在腹部，更像剧烈的周期性疼痛。宫缩分为两种：假宫缩和规律性宫缩宫缩分为两种：假宫缩和规律性宫缩 第3页/共17页辩别假象辩别假象何为假性宫缩何为假性宫缩 假性宫缩，是一种无效宫缩，这种无效的宫缩不能使宫口开大，有时甚至会变得特别强烈，所以你可能误认为已进入临产。但是，真正的分娩宫缩发生得很规律，并且逐渐增强，也更加频繁。 假宫缩假宫缩表现为： A 一般夜间出现，清晨消失； B 每次持续时间少于30秒，间隔时间为10-20分钟； C 偶然地发生，在后又消逝； D 可以照常活动，直到宫缩规律地出现时。第4页/共17页规律性宫缩

3、规律性宫缩规律性宫缩规律性宫缩表现为：A 预示着产程开始；B 每次持续时间约30秒，间隔时间为5-6分钟；C 随着产程进展，持续时间增加到50-60秒，间隔时间减短到2-3分钟；D 当宫口接近开全的时候，宫缩时间持续长达1分钟以上，间隔时间仅1-2分钟。处理方法处理方法：根据以上症状判断，判断宫缩开始变得规律时，可以洗个温水浴放松放松，或吃一点点心，一直等到宫缩十分强烈并且每5分钟左右就出现一次时，家人协助，准备去医院。第5页/共17页3、羊膜破裂、羊膜破裂 马上去医院马上去医院孕妈在正式临产前，若发生胎膜破裂，羊水自阴道流出称为羊膜破裂，俗称破水。处理方法处理方法：立即打电话给医院或助产士，

4、即使孕妇没有任何宫缩也需要去医院，因为羊膜破裂后有感染的危险。第6页/共17页 分娩方式的选择？分娩方式的选择？1、自然分娩2、剖宫产 第7页/共17页自然分娩的条件：自然分娩的条件：1、胎儿不要过大，不超过4千克；2、孕妇整个孕期体重增长控制在2530斤最标准； （孕期一周体重不要超过500克，少食多餐，控制体重）3、骨盆的大小要适应，避免导致孕妈耻骨分离，较难恢复；4、运动可以促进自然分娩，每天运动一小时，上午30分钟，下午30分钟，晚上不宜运动。如果选择散步的方式，适合在上午有阳光的时候，帮助钙吸收。第8页/共17页剖宫产的适应条件：剖宫产的适应条件：1、胎儿不适应，无法从阴道分娩： A

5、 胎儿超重； B 胎位异常； C 头盘不称2、孕妈不适应，无法从阴道分娩： A 产道异常； B 宫缩乏力经处理无效，引产失败3、须短时间结束分娩者： A 胎儿窘迫； B 子宫先兆破裂； C孕妇不能耐受较长时间分娩； D胎盘早剥等严重产前出血病4、风险阴道分娩者： A 子宫疤痕； B 高年初产妇； C 切盼胎儿第9页/共17页自然分娩与剖宫产的比较：自然分娩与剖宫产的比较：1、呼吸系统并发症：窒息，湿肺，羊水吸入，肺不张和肺透明膜病等。 剖宫产儿湿肺的发生率8%，阴道分娩儿湿肺的发生率1%. 自然分娩对婴儿肺部有挤压的作用，对孩子的今后的发育有好处。2、感觉综合：剖宫产属于一种干扰性分娩，没有胎

6、儿的主动参与，完全是被动的在短时间被迅速娩出，无这些必要的刺激考验，日后易发生“感觉综合失调”。3、手术和麻醉的风险：剖宫产麻醉有可能发生意外，麻醉时血压降低，会引起胎儿缺氧或加重胎儿原有的缺氧，手术后肠胀气，尿潴留、发热、泌尿系感染，伤口感染的机会都存在。 自然分娩出血量400ml,剖宫产出血量600ml左右。4、母子之间的感情：自然分娩乳汁分泌快，能尽快地喂养宝宝，与宝宝建立起感情，而且产后子宫恢复快，对产妇的身体伤害比较小。第10页/共17页注意事项注意事项: 高度近视的妈妈（近视度数大于1000度）的最好不要选择自然分娩，生产时可能会引起视网膜剥离。 游泳是最好的运动，但速度要慢。平时

7、饮食品种多样化，量不能多，不能吃太多水果，控制体重有利于自然分娩。 选择自然分娩的产妇，产前加强会阴部的按摩增加弹性，减少分娩时拉伤。第11页/共17页入院待产包应准备些什么？入院待产包应准备些什么？1,待产包是什么 待产包是产妇为生产住院及坐月子而准备的各类物品的总称，包括妈妈用品、宝宝用品、入院重要物品。 2,待产包准备时间 一般在怀孕7个月的时候开始准备最好，既可以慢慢挑选、慢慢准备，又不至于遇到突发状况手忙脚乱。另外，在入院之前应该提前把住院需要准备的物品单独归类好，以免临产时慌乱.第12页/共17页1、开襟外套：1件 2、出院衣服：1套 3、哺乳式文胸：2-3件 4、束腹内裤：2-3条 5、束腹带1条 6、防溢乳垫：1盒 7、产妇卫生巾：1包 8、毛巾：2条 9、水盆：2个 （一个洗脸、一个洗脚。）10、牙刷、牙膏、漱口水 11、护肤品：1套 12、小镜子：1面 13、卫生纸、餐巾纸、湿纸巾 14、带吸管的杯子：1个 15、一次性杯子：若干 16、可加热的饭盒、筷子、勺子 17、吸奶器：1个第13页/共17页待产包清单宝宝用品1、婴儿包巾：1条 2、婴儿衣服：1套 3、围兜或手口巾：2个 4、手套、脚套：1付 5、奶瓶：1个 6、小勺：1个 7、婴儿奶粉：1罐 8、消毒器：1套 9、纸尿裤：1包 10、湿纸巾：1包 11、小纱巾：2条（