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虹膜睫状体炎炎西安医专护理系西安医专护理系张江辉张江辉概述 葡萄膜由虹膜、睫状体、脉络膜组成 又称色素膜或血管膜 血流丰富而缓慢,致病因子容易滞留虹膜睫状体炎病因1、感染性因素:(1)内源性:由身体其它部位感染引起。如:细菌,病毒,寄生虫等(2)外源性:有眼外伤、手术等使病原体直接侵入局部。2、非感染性因素:(1)内源性:对变性组织、坏死组织的免疫反应所至,是葡萄膜炎的主要原因(2)外源性:由各种物理或化学损伤所致临床表现一、症状: (1)起病急,畏光,流泪,疼痛 (2)眼睑痉挛 (3)视力减退二体征 (1)睫状充血或混合充血 (2)房水混浊:房闪阳性 (3)角膜后沉着物kp:为尖角向上的三角形或伞形的角膜后沉着物,粉尘状,羊脂状,色素性 (4)虹膜改变:虹膜充血,水肿,色暗,纹理不清,虹膜前粘连或后粘连 (5)瞳孔改变:瞳孔缩小,欠圆,虹膜后粘 (6)晶体改变:色素可沉积于晶体前表面或遗留下环形色素主要并发症主要并发症继发性青光眼并发性白内障低眼压及眼球萎缩角膜混浊治疗 1、局部治疗 (1)散瞳:阿托品或复方脱品酰胺 (2)类固醇激素:地塞米松眼药水,或结膜下注射治疗 2、全身治疗 (1)类固醇激素口服:泼尼松 (2)前列腺素抑制剂:如消炎痛 (3)抗生素:对源于结核、梅毒和钩端螺旋体的葡萄膜炎进行相应治疗并发症治疗 继发性青光眼:先降眼压,炎
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