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文档简介
1、我们的系统我们的系统系统应用部2011.10出国救援保险详细介绍出国救援保险详细介绍中介部2 2课程3 3开发背景环境陌生语言不通文化不同国内处理问题方式失效带来的压力放大中国公民在境外的生活困扰中国公民在境外的生活困扰4 4保险面对需求人群5 5出国救援保险产生1、境外救援保险不同于境外旅行保险,境外救援保险涵盖了境外旅行保险。一旦出现意外,除了身故赔付之外,还可动用国际救援力量,只要与投保公司合作的救援机构取得联系,救援公司就会提供救援服务(主要是医疗辅助)。2、境外救援保险在某些国家(申根国家)是一种强制性的入境保险。6 6救援机构及网络介绍7 7救援网络 关注援助无法实施的国家和地区8
2、 8救助流程 需要救援需要救援 拨打救援电话沟通保险事故情况救援机构实施救援或垫付住院押金由救援公司和保险公司结算 不需要救援不需要救援 拨打救援电话沟通保险事故情况指导就医符合保险责任范围,则保留收费单据、处方等其他需要的单证到保险公司进行理赔9 9泰康出境保险的现状泰康出境保险的现状 泰康人寿的产品符合各使馆的签证要求,得到了各使馆的充分认可,并且出单系统便捷(支持使馆通过网络查询),产品丰富,保费低廉。 泰康人寿是出境保险市场最早的开拓者并在该领域取得了显著的成绩。目前,年保费规模在2000万元以上;在使馆区域内该保险产品的市场份额占到了50以上。 每年,我公司都向申根国使馆提交符合申根
3、国家保险要求的保险产品资料进行备案。目前,我公司出国人员救援保险分为三类九款三类九款;1010课程1111境外保险产品类型境外保险产品类型1212产品开发-责任设计举例保险项目保险项目基本保障基本保障保险金额(人民币元)保险金额(人民币元)人身意外伤害保障人身意外伤害保障 意外身故、残疾保险金意外身故、残疾保险金200,000.00200,000.00意外烧伤医疗保险金意外烧伤医疗保险金200,000.00200,000.00航空意外身故及残疾(已包含意外身故、残疾保险金)航空意外身故及残疾(已包含意外身故、残疾保险金)400,000.00400,000.00急性病身故急性病身故急性病身故急性
4、病身故50,000.0050,000.00医疗费医疗费海外紧急医疗费用(免赔额海外紧急医疗费用(免赔额100100元,赔付比例元,赔付比例100%100%)100,000.00100,000.00紧急牙科门诊紧急牙科门诊紧急牙科门诊(仅限意外事故直接造成的牙损伤门诊治紧急牙科门诊(仅限意外事故直接造成的牙损伤门诊治疗)(免赔额疗)(免赔额100100元,赔付比例元,赔付比例100%100%)5,000.005,000.00境外紧急救援境外紧急救援境外紧急救援责任(包括以下境外紧急救援责任(包括以下7 7项项) )限额限额150,000.00150,000.001. 241. 24小时国际救援热
5、线小时国际救援热线(008610-65222965008610-65222965)包含包含2.2.安排就医安排就医实际费用实际费用3.3.转院治疗转院治疗实际费用实际费用4.4.转回原居住地转回原居住地7,500.007,500.005.5.未成年子女送返未成年子女送返经济舱经济舱6.6.遗体处理遗体处理 a a)遗体运送回国)遗体运送回国10,000.0010,000.00b b)就地安葬)就地安葬10,000.0010,000.00c c)火葬和运送骨灰回国)火葬和运送骨灰回国8,000.008,000.007.7.亲属处理后事(亲属处理后事(1 1位亲属,经济舱;当地住宿位亲属,经济舱;
6、当地住宿500500元元/ /日,日,5 5日为限)日为限)实际费用实际费用保险期间延长保险期间延长在保险期间旅行时,若被保险人因医疗状况导致旅行应在保险期间旅行时,若被保险人因医疗状况导致旅行应该延期或被保险人预订的返回中国的交通工具由于超出该延期或被保险人预订的返回中国的交通工具由于超出被保险人的控制能力以外的原因导致延误,保险人将根被保险人的控制能力以外的原因导致延误,保险人将根据您完成旅行合理及必要所需的时间,延长被保险人的据您完成旅行合理及必要所需的时间,延长被保险人的保险期间。保险期间。最长不超过最长不超过7 7天天1313责任对比1414责任对比1515九款产品定价比较1616身
7、体健康,年龄身体健康,年龄 7070周岁以下(其中周岁以下(其中6060周岁以上、周岁以上、7070周岁以下人员投保周岁以下人员投保时须填写健康告知书或提供半年内体检报告;且时须填写健康告知书或提供半年内体检报告;且6565岁以上只可购买岁以上只可购买PCPC款保险。款保险。 )国籍国籍 中国居民均可购买;外籍人员由中国离境且去往非本国。中国居民均可购买;外籍人员由中国离境且去往非本国。其它其它 每次出境只能购买每次出境只能购买1 1份;不能以就诊、探险及劳务输出为目的份;不能以就诊、探险及劳务输出为目的承保条件1717承保资料1、被保险人姓名2、性别 3、出生日期4、联系电话5、证件6、出访
8、目的7、出访时间8、生效时间 国内座机与签证申请表一致保险须全程覆盖出境期间以登上离境交通工具为准填写护照号并提供护照复印件1818保全操作 被保险人在本合同生效日前未能出国或因故改变行程,投保人可向本公司提出变更申请,并持被保险人护照、保单到本公司办理变更手续,变更内容包括延期或延长行程天数,延期最长为三个月。 不受理缩短保险期间的变更申请。 被保险人因故未能取得签证,投保人可在保险合同生效日前提出撤销申请,并携带被保险人护照、被保险人拒签证明和本合同的保险单到本公司办理相关手续,再扣除十元工本费后向投保人退还其余保险费。 保单标注生效日后不能办理退保或变更1919理赔申请1、拨打救援电话报
9、案境外救援服务商:中国国旅旅行救援中心救援电话:救援电话:008610-65222965008610-65222965报案所需的信息报案所需的信息保单:保单号(全,准确),保单购买地,保险期间报案人:姓名,联系方式(电话、传真),与被保险人的关系被保险人:姓名,联系方式(电话、传真),性别,年龄,出国日期,身份证号或护照号,投保前有何种疾病,事故后的去向(医院、酒店、家,等等)保险事故:原因,时间,地点,大致经过,结局,现状,是否有政府部门介入(交警、使领馆等)需求:需要我公司援助的事宜报案时间(年月日时分),记录人,记录时间2、留存及准备就诊病历及翻译件、发票原件、清单、身份证复印件、护照复
10、印件、被保险人银行存折复印件(或银行卡的小票)等相关资料3、到分公司团险部办理理赔(可委托代办,需委托书)4、资料上交齐全后,理赔时效为十个工作日客服咨询电话 投保: 理赔:2020课程2121账号需求及设置1、根据机构需求,上报业务需求申请;2、分公司根据需求申请设置账号、分配产品;3、机构根据账号及密码登陆ECSM系统;4、根据提供资料进行录入投保、保单打印;5、月度周期内进行结算;2222网上投保2323选择产品2424投保界面2525个人投保电子保单:出境险系列产品均为电子保单,需录入客户电子邮箱方能发送快速录入:系统默认投保人同被保险人,即投保人与被保险人信息相同的情况下,仅需录入被
11、保险人信息。2626个人投保-保单信息按时间计算天数:客户告知出境起始时间和出境终止时间,系统自动算出行程天数并给出相应的保险费。2727个人投保-保单信息按出境时间与申请行程天数计算终止时间:客户告知出境起始时间和行程天数,系统自动算出出境终止时间并给出相应的保险费。2828个人投保-保单信息概念解释:申请行程天数与保险期间申请行程天数:即客户此次申请出国的实际行程天数。保险期间:保险起期为出境起始时间,保险止期=出境起始时间+卡单方案的保险期间(天数)。卡单方案的保险期间根据申请行程天数自动算出,eg:保险期间定义为7,14,30,50四个保险期间,客户申请行程天数为32,则保险期间为50
12、。但是,给客户的摘要、英文件及电子保单均按界面录入的起始时间和终止时间来打印。2929个人投保-确认投保3030个人投保-投保预览3131个人投保-电子保单投保成功后系统会给客户发送邮件及短信进行提醒,邮件中附带电子保单。如果客户未告知电子邮件,可到泰康在线-快速服务通道-人身意外险保单查询处查询并下载。3232个人投保-打印保单摘要3333个人投保-保单摘要打印预览3434个人投保-打印英文证明件3535个人投保-打印英文证明件英文件打印使用“ECSM出单平台出境保险打印专用纸”,撤单或退保时,需回收英文件单证。输入单证号和份数后,点击打印即可,每张纸可打印1份。如果选择打印多份,需放入与起
13、始号段连续的纸张,系统自动回销相应单证。3636个人投保-清空信息3737团单投保3838团体投保-人名单3939团体投保-人名单最大投保年龄85岁直接输入不符合年龄的出生日期时,表格立即给出提示。4040团体投保-人名单最大投保年龄85岁输入不符合年龄的身份证时,表格不能立即给出提示,但导入后系统给出提示。4141团单投保-被保险人信息表4242团单投保-确认投保4343团单投保-投保预览4444团单投保-确认投保4545团单投保-打印摘要可打印团体保单摘要及名单可单独打印某个或所有被保险人摘要4646团单投保-打印摘要打印团体保单摘要及名单:摘要及名单各使用一张A4纸,录入份数,点击打印即
14、可,人名单每页最多打印40个人员信息。打印被保险人摘要:样式同“个人投保的保单摘要”,勾选某被保险人后,系统默认打印1份,修改份数后,点击打印即可。4747团单投保-确认投保4848团单投保-打印英文证明件可打印团体英文件及名单可单独打印某个或所有被保险人英文件4949团单投保-打印英文证明件打印团体英文证明件及名单:输入单证起始号及份数,系统自动算出单证终止号,注:需放入与起始号段连续的纸张。打印被保险人英文证明件:样式同“个人投保的英文件”,输入起始单证号,勾选某被保险人后,系统默认打印1份,并带出单证号,修改份数后,单证号自动变更,点击打印即可。注:需放入与起始号段连续的纸张。5050团
15、体投保-人名单打印人名单打印格式正常情况下最多支持24个字符,如果超过24个字符,本行及其后的打印行宽自动加宽,eg:由于第三行人名为30个字符,导致其后面的人名在正常字符范围内人员信息也变成了两行显示。前面提到人名单每页最多打印40个人员信息。但与此种情况,则无法满足40个人的打印。所以如果有超过24个字符的人名最好放在团单导入模板的最后一行,以免影响打印格式5151ECSM保全管理5252ECSM保全管理输入保单号(系统自动带出最近一张承保的保单号),点击开始搜索,查询到相应记录后,点击保单号,进入保全页面。撤单:保单未生效的情况下客户要撤单,可在ECSM保全管理界面下操作。批改内容:客户
16、承保信息部分错误,可进行批改内容保全,即将原保单进行撤单,并生成新的保单,但是无法进行相关打印,可到查询统计菜单下打印,或撤单后再出单。53535454555556565757CSM保全管理保单生效未结算之前,如果客户申请退保并经过保险公司同意,可在CSM管理端完成退保操作。路径:分公司运营管理员(CSM)-查询统计-分公司保全操作5858保全管理撤单或退保之后系统会给相应的投保人发送电子邮件及短信进行通知。5959注意事项1操作规则:如果选择当天以后的其他日期,系统默认时间点为所选日期的0时;如果想要选择具体时间点,需要先选择时间,再选择相应日期。如果选择当天之后的日期,如当天为5-17,选
17、择了24日,那么24日之前的日期会显示为灰色,这时再点击一下 时间控件,便可再次选择24日之前的日期6060注意事项2无法投保,原因可能是:1、填写的数据确实已投保2、出单员仅点击了确认投保,但并未点击预览界面的投保按钮便关掉了预览页面,此种情况,请用 修改录入信息;如果可以用键盘录入的信息无误,请在任何一个录入处(例如在投保人姓名处)敲一个空格,便可继续投保键盘6161注意事项3人名单打印格式正常情况下最多支持24个字符,如果超过24个字符,本行及其后的打印行宽自动加宽,eg:由于第三行人名为30个字符,导致其后面的人名在正常字符范围内人员信息也变成了两行显示。前面提到人名单每页最多打印40个人员信息。
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