如何看懂血气分析学习教案

1、会计学1如何看懂血气如何看懂血气(xuq)分析分析第一页，共80页。的判断方法的判断方法第1页/共79页第二页，共80页。第2页/共79页第三页，共80页。第3页/共79页第四页，共80页。第4页/共79页第五页，共80页。第5页/共79页第六页，共80页。第6页/共79页第七页，共80页。第7页/共79页第八页，共80页。第8页/共79页第九页，共80页。第9页/共79页第十页，共80页。第10页/共79页第十一页，共80页。第11页/共79页第十二页，共80页。第12页/共79页第十三页，共80页。第13页/共79页第十四页，共80页。第14页/共79页第十五页，共80页。第15页/共79

2、页第十六页，共80页。第16页/共79页第十七页，共80页。第17页/共79页第十八页，共80页。第18页/共79页第十九页，共80页。第19页/共79页第二十页，共80页。第20页/共79页第二十一页，共80页。第21页/共79页第二十二页，共80页。第22页/共79页第二十三页，共80页。第23页/共79页第二十四页，共80页。第24页/共79页第二十五页，共80页。第25页/共79页第二十六页，共80页。第26页/共79页第二十七页，共80页。第27页/共79页第二十八页，共80页。第28页/共79页第二十九页，共80页。n第29页/共79页第三十页，共80页。第30页/共79页第三十一

3、页，共80页。第31页/共79页第三十二页，共80页。第32页/共79页第三十三页，共80页。第33页/共79页第三十四页，共80页。第34页/共79页第三十五页，共80页。第35页/共79页第三十六页，共80页。第36页/共79页第三十七页，共80页。第37页/共79页第三十八页，共80页。第38页/共79页第三十九页，共80页。第39页/共79页第四十页，共80页。第40页/共79页第四十一页，共80页。第41页/共79页第四十二页，共80页。第42页/共79页第四十三页，共80页。第43页/共79页第四十四页，共80页。第44页/共79页第四十五页，共80页。胃肠外供给、血液透析、细胞过

4、滤、利尿第45页/共79页第四十六页，共80页。第46页/共79页第四十七页，共80页。第47页/共79页第四十八页，共80页。 一般说来，酸碱失衡的pH改变方向是由原发失衡决定的。 PH7.40，提示(tsh)原发失衡可能为酸中毒 pH7.40，提示(tsh)原发失衡可能为碱中毒。第48页/共79页第四十九页，共80页。 例 pH7.34, HCO3-15mmol/L PCO23.74Kpa分析：PCO2 3.744.66Kpa 可能(knng)为呼碱； HCO3- 1524mmol/L 可能(knng)为代酸或对呼碱的代偿 pH7.34 7.40，偏酸 故原发变化为酸中毒结论：代酸 HCO

5、3-降低为原发变化 PCO2下降为继发变化 第49页/共79页第五十页，共80页。 例 pH7.47, HCO3-14mmol/L PCO22.66Kpa 分析：PCO22.664.66Kpa 可能为呼碱 HCO3- 1424mmol/L 可能为代酸 pH7.477.40 偏碱，原发变化为碱中毒 结论：呼碱 PCO2下降(xijing)是原发变化 HCO3-下降(xijing)是代偿变化第50页/共79页第五十一页，共80页。 例 pH7.35，HCO3- 32mmol/L PCO2 7.98Kpa 分析(fnx)：PCO2 7.984.66Kpa 可能为呼酸 HCO3- 3224mmol/L

6、 可能为代碱， pH 7.357.40，偏酸 原发变化为酸中毒 结论：呼酸 PCO2升高是原发变化 HCO3-升高是对呼酸的代偿反应第51页/共79页第五十二页，共80页。 例 pH7.45， HCO3- 32mmol/ PCO2 6.38Kpa 分析：PCO2 6.384.66Kpa 可能呼酸 HCO3- 3224mmol/L 可能为代碱 pH 7.457.40，偏碱 原变化是碱中 结论：代碱 HCO3-升高是原发变化 PCO2升高是对代碱的代偿(di chn)反应 第52页/共79页第五十三页，共80页。第53页/共79页第五十四页，共80页。表1 单纯性酸碱失衡预计代偿(di chn)公

7、式原发失衡 原发 变化代偿变化 代偿公式 代偿 时限代偿极限 代酸HCO3-PCO2PCO2=1.5HCO3-+821 2 -24h10mmHg代碱HCO3-PCO2PCO2=40+0.9HCO3-51 2 -24h55 mmHg呼酸PCO2HCO3- 急性代 偿 性 引 起 3 4mmol/L 慢性HCO3-=24+0.35PCO25.58 几 分钟 3-5天30 mmol/L 4 2 4 5 mmol/L 呼碱PCO2HCO3- 急性HCO3-=24-0.2PO22.5 慢性HCO3-=24-0.5PCO22.5 几 分钟 3-5天18 mmol/L 12-15mmol/L第54页/共79

8、页第五十五页，共80页。表2 单纯性酸碱失衡(sh hn)预计代偿公式原发失衡 原发 变化 代偿 变化 代偿公式 代偿 时限 代偿 极限代酸HCO3-PCO2P C O2= 0 . 2 H C O3- +1.0640.2661 2 -24h1.33KPa代碱HCO3-PCO2PCO2=5.32+0.12HCO3- 0.6651 2 -24h7.32 KPa 呼酸PCO2HCO3- 急性代偿性引起34 mmol/L 慢性HCO3-=24+2.63PCO25.58几 分钟 3-5天30 mmol/L 4 2 4 5 mmol/L 呼碱PCO2HCO3- 急性HCO3-=24-1.5PCO22.5

9、慢性H C O3-= 2 4 - 3 . 7 PCO22.5 几 分钟 3-5天18 mmol/L 12-15 mmol/L 第55页/共79页第五十六页，共80页。 注:1公式计算的PCO2/HCO3是一个范围2有“”为变化者，无“”者为绝对值3代偿极限：指代偿所能达到的最大值4代偿时限(shxin)：指体内达到最大代偿反应所需的时间 第56页/共79页第五十七页，共80页。第57页/共79页第五十八页，共80页。第58页/共79页第五十九页，共80页。 第59页/共79页第六十页，共80页。第60页/共79页第六十一页，共80页。第61页/共79页第六十二页，共80页。第62页/共79页第

10、六十三页，共80页。第63页/共79页第六十四页，共80页。第64页/共79页第六十五页，共80页。第65页/共79页第六十六页，共80页。第66页/共79页第六十七页，共80页。第67页/共79页第六十八页，共80页。第68页/共79页第六十九页，共80页。第69页/共79页第七十页，共80页。第70页/共79页第七十一页，共80页。第71页/共79页第七十二页，共80页。 第72页/共79页第七十三页，共80页。第73页/共79页第七十四页，共80页。第74页/共79页第七十五页，共80页。第75页/共79页第七十六页，共80页。第76页/共79页第七十七页，共80页。第77页/共79页第七十八页，共80页。第78页/共79页第七十九页，共80页。NoImage内容(nirng)总结会计学。离子选择电极(dinj)技术测量全血的PH、 PCO