第二十二章抗心律失常药

1、第二十二章抗心律失常药一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案1、对强心苷类药物中毒所致的心律失常最好选用：A、奎尼丁B、普鲁卡因胺C、苯妥英钠D、胺碘酮E、妥卡尼标准答案：C2、对阵发性室上性心动过速最好选用：A、维拉帕米B、利多卡因C、苯妥英钠D、美西律E、妥卡尼标准答案：A3、急型心肌梗死所致的室速或是室颤最好选用：A、苯妥英钠B、利多卡因C、普罗帕酮D、普萘洛尔E、奎尼丁标准答案：B4、早期用于心机梗死患者可防止室颤发生的药物：A、利多卡因B、普萘洛尔C、维拉帕米D、苯妥英钠E、奎尼丁标准答案：A5、可引起金鸡纳反应的抗心律失常药：A、丙吡胺B、普

2、鲁卡因胺C、妥卡尼D、奎尼丁E、氟卡尼标准答案：D6、可轻度抑制0相钠内流，促进复极过程及4相K+外流,相对延长有效不应期，改善传导,而消除单向阻滞和折返的抗心律失常药：A、利多卡因B、普罗帕酮、C、普萘洛尔D、胺碘酮E、维拉帕米标准答案：A7、能阻断a受体而扩张血管，降低血压，并能减弱心肌收缩力的抗心律失常药：A、普鲁卡因胺B、丙吡胺C、奎尼丁D、普罗帕酮E、普萘洛尔标准答案：C8、胺碘酮不具有哪项作用：A、阻滞4相Na+内流,而降低浦氏纤维的自律新性B、抑制0相Na+内流，减慢传导C、阻滞Na+内流和K+外流，延长心房肌、房室结、心室肌及浦氏纤维的APD和ERP,消除折返激动D、抑制Ca2

3、+内流，降低窦房结、房室结的自律性E、阻滞Na+内流促进K+外流，相对延长所有心肌组织的ERP标准答案：E9、关于普罗帕酮叙述错误的是：A、重度阻滞4相Na+内流，降低自律性B、延长APD和ERP消除折返C、阻滞钠通道，减慢传导D、阻断B受体，减慢心率,抑制心肌收缩力，扩张外周血管E、有轻度普鲁卡因样局麻作用标准答案：D10、普萘洛尔不具有的作用A、阻断心脏B受体，降低窦房结,房室结的自律性B、大剂量或高浓度是可抑制窦房结及浦氏纤维的传导C、治疗量时可促进K+外流，缩短APD和ERP,相对延长ERPD、治疗量时可产生膜稳定作用，延长APD和ERPE、高浓度或大剂量时可、产生膜稳定作用，而延长A

4、PD和ERP标准答案：D11、禁用于慢性阻塞性支气管病患者的抗心律失常药物：A、胺碘酮B、普萘洛尔C、普鲁卡因胺D、利多卡因E、苯妥英钠标准答案：B12、易引起药热,粒细胞减少和红斑狼疮综合症等过敏反应的抗心律失常药物：A、普鲁卡因胺B、维拉帕米C、利多卡因D、普罗帕酮E、普萘洛尔标准答案：A13、室性早搏可首选：A、普萘洛尔B、胺碘酮C、维拉帕米D、利多卡因E、苯妥英钠标准答案：D14、利多卡因对下列哪种抗心律失常无效：A、室颤B、失性早搏C、室上性心动过速D、心肌梗死所致的室性早搏E、强心苷中毒所致的室性早搏标准答案：C15、下列抗心律失常药不良反应中,哪一项叙述是错误的;A、丙吡胺可致口

5、干,便秘及尿潴留B、普鲁卡因胺可引起药热，粒细胞减少C、利多卡因可引起红斑狼疮综合症D、普罗帕酮可减弱心肌收缩力,诱导急性左心衰竭,或心源性休克E、胺碘酮可引起间质新肺炎，肺泡纤维化标准答案：C二、思考题简述抗心律失常药的分类。1 简述抗心律失常药的基本电生理作用第二十五章抗高血压药、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案1、有关硝苯地平降压时伴随状况的描述，下列哪项正确：A、心率不变B、心排血量下降C、血浆肾素活性增高D、尿量增加E、肾血流量降低标准答案：C2、关于噻嗪类利尿药降压作用机制，描述错误的是：A、排钠利尿，使细胞外液和血容量减少B、降低动脉壁细

6、胞内钠的含量，使胞内钙量减少C、降低血管平滑肌对血管收缩剂的反应性D、诱导动脉壁产生扩血管物质D、长期应用噻嗪类药物，可降低血浆肾素活性标准答案：E3、卡托普利的降压作用机制不包括：A、抑制局部组织中肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）B、抑制循环中RAASC、减少缓激肽的降解D、引发血管增生E、促进前列腺素的合成标准答案：D4、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）作用的特点不包括:A、适用于各型高血压B、在降压时可使心率加快C、长期应用不易引起电解质紊乱D、能改善高血压患者的生活质量，降低死亡率E、可防止和逆转高血压患者血管壁的增厚标准答案:B5、哌唑嗪降压同时易引起:A、心率加快B、心肌

7、收缩力增加C、血中高密度脂蛋白增加D、血浆肾素活性增高E、冠状动脉病变加重标准答案:C6、高血压伴有支气管哮喘时，不宜应用:A、利尿剂B、B受体阻滞剂C、a受体阻滞剂D、钙拮抗剂E、血管紧张素转换酶抑制剂标准答案：B：7、高血压伴发外周血管疾病时，不应选用：A、利尿剂B、B受体阻滞剂C、a而受体阻滞剂D、ACEIE、钙拮抗剂标准答案：B8、关于哌唑嗪的论述，下列哪点是不正确的：A、适用于肾功能障碍的高血压患者B、可用于治疗充血性心力衰竭C、选择性地阻断突触后膜a受体D、可明显增加心肌收缩力E、首次给药可产生严重的直立性低血压标准答案：D9、关于利血平的不良反应中错误的是A、心率减慢B、鼻塞C、

8、精神抑郁D、胃酸分泌增加E、血糖升高标准答案：E10、最易引起直立性低血压的药物是：A、肼屈嗪B、卡托普利C、a甲基多巴D、胍乙啶E、利血平标准答案：D11、伴有十二指肠溃疡的高血压病人不宜用：A、可乐定B、普萘洛尔C、利血平D、氢氯噻嗪E、a-甲基多巴标准答案：C12、下列有关硝普钠的叙述，哪点是错误的：A、有迅速而持久的降压作用B、对小动脉和小静脉均有明显的舒张作用C、降压时不影响肾血流量D、能抑制血管平滑肌细胞外钙离子往细胞内转运E可用于充血性心衰的治疗标准答案：A13、直接作用于血管平滑肌的降压药不包括：A、米诺地尔B、肼屈嗪C、二氮嗪D、哌唑嗪E、硝普钠标准答案：DB、C、D、E五个

9、备多次或不被选择。二、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、选答案。请从中选择一个正确答案，每个备选答案可能被选择一次、13A、呋塞米B、肼屈嗪C、普萘洛尔D、卡托普利E、硝普钠1、可降低肾素活性2、一般不影响肾素活性，常用于肾性高血压3、易升高肾素活性标准答案：1C，2D，3B46A、钙拮抗剂B、影响血容量的降压药C、血管紧张素转换酶抑制剂D、B受体阻滞剂E、神经节阻断药4、硝苯地平为5、氢氯噻嗪为：6、普萘洛尔为：标准答案：4A，5B，6D79A、硝苯地平B、卡托普利C、可乐定D、硝普钠E、哌唑嗪7、血管紧张素转换酶抑制剂为：8、中枢交感神经抑制药为：9、直接作用于血管平滑

10、肌的抗高血压药为：标准答案：7B，8C，9D1012A、卡托普利B、可乐定C、氢氯噻嗪D、哌唑嗪E、利血平10、可防止和逆转高血压患者血管壁增厚的降压药为：11、伴有十二指肠溃疡的高血压病人不宜用的药为：12、降低动脉壁细胞内钠离子的含量，使细胞内钙离子含量减少的药为：标准答案：10A，11E，12C三、以下每一道考题下面有A、BC、DE五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案。1、卡托普利的降压作用机制为：A、抑制局部组织中RAASB、抑制循环中RAASC、减慢缓激肽的降解D、引发血管增生E、抑制前列腺素的合成标准答案：美国广播公司2、血管紧张素转换酶抑制剂的特点为：A、适用于各型高血

11、压B、在降压时并不加快心率C、长期应用不易引起电解质紊乱D、可防止和逆转高血压患者血管壁的增厚E、能改善高血压患者的生活质量，降低死亡率标准答案：ABCDE3、可乐定降压同时，可引起：A、心率加快B、心肌收缩力增加C、心排血量减少D、提高血浆肾素活性E、镇静作用标准答案：铈4、高血压伴有支气管哮喘时可选用哪些降压药：A、利尿药B、B受体阻滞剂C、a受体阻滞剂D、钙拮抗剂E、ACEI标准答案：ACDE5、可用于高血压危象的降压药：A、氢氯噻嗪B、钙拮抗剂C、硝普钠D、B受体阻滞剂E、二氮嗪标准答案：铈6、卡托普利含有下列哪些不良反应：A、低血钾B、高血钾C、血管神经性水肿D、刺激性干咳E、味觉嗅

12、觉缺损标准答案：BCDE7、关于哌唑嗪的论述正确的是：A、增加血中高密度脂蛋白，减轻冠状动脉病变B、降压同时不引起反射性心率加快C、选择性地阻断突触后膜al受体D、不宜用于伴有糖尿病的高血压患者E、首次给药可产生严重的直立性低血压标准答案：ABCE8、直接作用于血管平滑肌的药有：A、肼屈嗪B、哌唑嗪C、米诺地尔D、氢氯噻嗪E、硝普钠标准答案：高手四、思考题1 简述可乐定抗高血压的作用机制。2 试述抗高血压药的分类和各类药物的代表药。3 简述利尿药抗高血压的作用机制。第二十六章抗慢性心功能不全药、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案1、强心甙加强心肌收缩力是

13、通过：A、阻断心迷走神经B、兴奋B受体C、直接作用于心肌D、交感神经递质释放E、抑制心迷走神经递质释放标准答案：C2、强心甙主要用于治疗：A、充血性心力衰竭B、完全性心脏传导阻滞C、心室纤维颤动D、心包炎E、二尖瓣重度狭窄标准答案：A3、各种强心甙之间的不同在于：A、排泄速度B、吸收快慢C、其效快慢D、维持作用时间的长短E、以上均是标准答案：E4、强心甙治疗心衰的重要药理学基础是：A、直接加强心肌收缩力B、增强心室传导C、增加衰竭心脏心输出量的同时不增加心肌耗氧量D、心排血量增多E、减慢心率标准答案：C5、洋地黄中毒出现室性心动过速时应选用：A、氯化钠B、阿托品C、苯妥英钠D、呋塞迷E、硫酸镁

14、标准答案：C6、使用强心甙引起心脏中毒最早期的症状是：A、房性早搏B、心房扑动C、室上性阵发性心动过速D、室性早搏E三联率标准答案：D7、使用强心甙引起心脏房室传导阻滞时,除停用强心甙及排钾药外,应给予：A、口服氯化钾B、苯妥英钠C、利多卡因D、普奈洛尔E、阿托品或异丙肾上腺素标准答案：E8、强心甙中毒引起窦性心动过缓时,除停止用强心苷及排钾药外，最好选用：A、阿托品B、利多卡因C、钙盐D、异丙肾上腺素E、苯妥英钠标准答案：A9、强心苷最大的缺点是：A肝损伤B、肾损伤C、给药不便D、安全范围小E、有胃肠道反应标准答案：D10、强心苷轻度中毒可给：A、葡萄糖酸钙B、氯化钾C、呋塞米D、硫酸镁E、

15、阿托品标准答案：B二、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、DE五个备选答案。请从中选择一个正确答案，每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。13A、地高辛B、洋地黄毒甙C、毒毛花甙KD、毛花甙CE、铃兰毒甙1、经肝代谢最多的是2、血浆半衰期最长的是3、与血浆蛋白结合率最高的是标准答案：1B，2B，3B47A、肼屈嗪B、地尔硫卓C、硝酸甘油D、硝普钠E、哌唑嗪4、扩张动脉而治疗心衰的药物是5、阻滞钙离子通道而治疗心衰的药物是6、扩张静脉而治疗心衰的药物是7、通过抗a1受体而治疗心衰的药物是标准答案：4A，5B，6C，7E三、以下每一道考题下面有A、BC、DE五个备选

16、答案。请从中选择备选答案中所有正确答案。1、强心苷减漫心率后对心脏的有利点是：A、心排血量增多B、回心血量增加C、冠状动脉血流量增多D、使心肌有较好的休息E、心肌缺氧改善标准答案：ABCDE2、强心苷在临床上可用于治疗：A、心房纤颤B、心房扑动C、室上性心动过速D、室性心动过速E、缺氧标准答案：ABCE3、强心苷对哪些原因引起的心衰疗效较好：A、轻度二尖瓣狭窄B、高血压C、先天性心脏病D、动脉硬化E、心肌炎标准答案：AB4、强心苷治疗心衰的药理学基础有：A、使已扩大的心室容积缩小B、增加心肌收缩力C、增加心室工作效率D、降低心率E、降低室壁张力标准答案：ABCDE5、强心甙的不良反应有A、胃肠

17、道反应B、粒细胞减少C、色视障碍D、心脏毒性E、皮疹标准答案：ACD6、强心甙增加心衰患者心输出量的作用是由于A、加强心肌收缩性B、反射性地降低交感神经活性C、反射性地增加迷走神经活性D、降低外周血管阻力E、反射性地兴奋交感神经标准答案：ABD7、强心苷中毒先兆症状：A、一定次数的早搏B、窦性心律低于60次/minC、视色障碍D、房室传导阻滞E、室性心动过速。标准答案：ABC四、思考题1 简述强心甙的药理作用和临床应用简述强心甙的作用机制和中毒机制第二十七章抗心绞痛第二十八章抗动脉粥样硬化药、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案1、关于硝酸甘油的叙述错误的

18、是：A、扩张静脉血管，降低心脏前负荷B、扩张动脉血管，降低心脏后负荷C、减慢心率,减弱心肌收缩力而减少心脏作功D、加快心率,增加心肌收缩力E、减少心室容积，降低心室壁张力标准答案：C2、有关硝酸异山梨酯的描述正确的是：A、抗心绞痛作用强于硝酸甘油B、抗心绞痛作用弱于硝酸甘油C、作用持续时间短于硝酸甘油D、起效快于硝酸甘油E、其代谢物无抗心绞痛作用标准答案：B3、普萘洛尔禁用于哪种病症：A、阵发性室上性心动过速B、原发性高血压C、稳定型心绞痛D、变异型心绞痛E、甲状腺功能亢进标准答案：D4、变异型心绞痛最好选用：A、普萘洛尔B、硝苯地平C、硝酸甘油D、硝酸异山梨酯E、洛伐他汀标准答案：B5、硝酸甘油没有的不良反应是：A、头痛B、升高眼内压C、升高颅内压D、心率过快E、心率过慢标准答案：E6、下列哪项不是硝酸甘油的禁忌症A、变异型心绞痛B、颅脑外伤C、青光眼D、严重低血压E、缩窄性心包炎标准答案：A、每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案。1、硝酸甘油的抗心绞痛作用A、扩张静脉血管,降低心脏负荷B、扩张冠状动脉和铡侧支血管，促进侧支血管开放，增加缺区的血流量C、降低左心室舒张末期内压，减轻心内膜下血管所受的挤压，增加心内膜下缺血区血流量D、扩张动脉血管，降低外周阻力，降低心脏后负荷E、减弱心肌收缩力，减少心输出量而