免疫学第八章内分泌系统

1、 第八章第八章 内分泌系统内分泌系统组成：组成：内分泌腺内分泌腺独立器官，如甲状腺、肾上腺、脑独立器官，如甲状腺、肾上腺、脑 垂体等。垂体等。内分泌细胞内分泌细胞散在各器官内，如胃肠内分泌胞。散在各器官内，如胃肠内分泌胞。1、腺细胞排列成索状、团状或围成滤泡。、腺细胞排列成索状、团状或围成滤泡。 2、无导管，分泌物（激素）直接进入血液。、无导管，分泌物（激素）直接进入血液。 3、腺细胞间有丰富的毛细血管（有孔型）。、腺细胞间有丰富的毛细血管（有孔型）。结构特点结构特点 1、调节生长发育和代谢、调节生长发育和代谢 2、维持内环境稳定、维持内环境稳定 3、影响行为、影响行为 4、控制生殖、控制生殖

2、功能功能功能功能1、激素：由内分泌细胞分泌的高效能的生物活性物质。激素：由内分泌细胞分泌的高效能的生物活性物质。2、靶器官和靶细胞：某激素作用于一定的器官或器官内某类细靶器官和靶细胞：某激素作用于一定的器官或器官内某类细胞。胞。3、受体：存在于靶细胞膜或胞质内的能与特定激素相结合并产受体：存在于靶细胞膜或胞质内的能与特定激素相结合并产生生物效应的物质。生生物效应的物质。4、旁分泌：有些内分泌腺分泌的激素直接作用于邻近的靶细胞。旁分泌：有些内分泌腺分泌的激素直接作用于邻近的靶细胞。基本概念基本概念分泌含氮类激素细胞：分泌含氮类激素细胞：甲状腺、甲状旁腺、垂体、肾上腺髓质、胰岛及胃肠甲状腺、甲状旁

3、腺、垂体、肾上腺髓质、胰岛及胃肠道的内分泌细胞。道的内分泌细胞。受体位于靶细胞的质膜上。受体位于靶细胞的质膜上。分泌类固醇激素细胞：分泌类固醇激素细胞：肾上腺皮质细胞、分泌性激素的细胞肾上腺皮质细胞、分泌性激素的细胞一般受体位于靶细胞的胞质内一般受体位于靶细胞的胞质内 第一节第一节 甲状腺甲状腺一、甲状腺的位置和一、甲状腺的位置和形态形态 颈前部呈颈前部呈H形，左形，左右叶及甲状腺峡组成。右叶及甲状腺峡组成。中间偶有锥状叶，逐中间偶有锥状叶，逐渐消失。渐消失。 2040g二、甲状腺的组织结构和功能二、甲状腺的组织结构和功能 表面包有纤维囊，伸入腺体内部将腺组织表面包有纤维囊，伸入腺体内部将腺组

4、织分隔为若干小叶，每小叶内有分隔为若干小叶，每小叶内有2040个滤泡和滤个滤泡和滤泡旁细胞泡旁细胞（一）甲状腺滤泡（一）甲状腺滤泡由单层立方上皮围成的密闭球形，腔内为胶质由单层立方上皮围成的密闭球形，腔内为胶质（甲状腺球蛋白）（甲状腺球蛋白）1、滤泡上皮细胞、滤泡上皮细胞立方形，活跃时曾高，机能低下时扁平。立方形，活跃时曾高，机能低下时扁平。2、甲状腺激素的形成与分泌、甲状腺激素的形成与分泌摄取摄取氨基酸氨基酸 合成合成甲状腺球蛋白前体，以颗粒（胶质小泡）形甲状腺球蛋白前体，以颗粒（胶质小泡）形式排入滤泡腔式排入滤泡腔贮存贮存。摄取碘、活化碘、摄取碘、活化碘、碘化碘化甲状腺球蛋白甲状腺球蛋白重

5、吸收重吸收碘化的甲状腺球蛋白碘化的甲状腺球蛋白被被水解水解酶分解成酶分解成T3、T4T3、T4释放释放入血入血增进机体新陈代谢，增进机体新陈代谢，促进机体的生长、发促进机体的生长、发育提高神经系统兴奋育提高神经系统兴奋性性功能功能甲状腺激素的合成储存和释放甲状腺激素的合成储存和释放（二）滤泡旁细胞（二）滤泡旁细胞成群的位于滤泡之间或单个的位于滤泡上皮细胞之间成群的位于滤泡之间或单个的位于滤泡上皮细胞之间胞质内含直径胞质内含直径200nm的嗜银分泌颗粒，内含降钙素。的嗜银分泌颗粒，内含降钙素。功能：促进成骨细胞活动，抑制胃肠道和肾小管对钙功能：促进成骨细胞活动，抑制胃肠道和肾小管对钙的吸收，使血

6、钙下降。的吸收，使血钙下降。 第二节第二节 甲状旁腺甲状旁腺一、甲状旁腺的位置和形态一、甲状旁腺的位置和形态上下各一对，棕黄色上下各一对，棕黄色扁椭圆形，长扁椭圆形，长46mm宽宽34mm ,厚厚12mm每个重每个重3050mm二、甲状旁腺的组织结构和功能二、甲状旁腺的组织结构和功能主细胞：数量多，体积小，圆形或多边形。细胞质主细胞：数量多，体积小，圆形或多边形。细胞质中的分泌颗粒含甲状旁腺素，能使血钙升高。中的分泌颗粒含甲状旁腺素，能使血钙升高。嗜酸性细胞：数量少体积大，成群或单个存在，细嗜酸性细胞：数量少体积大，成群或单个存在，细胞质含密集的嗜酸性颗粒，功能不清。胞质含密集的嗜酸性颗粒，功

7、能不清。一、肾上腺的位置和形态一、肾上腺的位置和形态 腹膜后隙，肾上端的前内侧，与肾共同包在肾筋膜内，腹膜后隙，肾上端的前内侧，与肾共同包在肾筋膜内，但有独立的纤维囊和脂肪囊。但有独立的纤维囊和脂肪囊。 第三节第三节 肾肾 上上 腺腺二、肾上腺的组织结构和功能二、肾上腺的组织结构和功能被膜被膜球状带球状带束状带束状带网状带网状带髓质髓质结缔组织被膜，实质分为结缔组织被膜，实质分为皮质（中胚层）皮质（中胚层）球状带球状带束状带束状带网状带网状带髓质（内胚层）髓质（内胚层）（一）皮质：（一）皮质： 占占80%90%1、球状带：占皮质、球状带：占皮质15%， 细胞排列成团块状，细胞排列成团块状，之间

8、有窦状毛细血管之间有窦状毛细血管 分泌盐皮质激素，调分泌盐皮质激素，调节水盐代谢，维持体液和节水盐代谢，维持体液和电解质的动态平衡。电解质的动态平衡。 （醛固酮）（醛固酮）2、束状带：占皮质、束状带：占皮质78% 细胞排列成索状，之间有细胞排列成索状，之间有窦状毛细血管窦状毛细血管 分泌糖皮质激素，调节糖、分泌糖皮质激素，调节糖、蛋白质、脂肪代谢。降低免蛋白质、脂肪代谢。降低免疫反应和炎症反应等疫反应和炎症反应等（皮质酮、皮质醇）（皮质酮、皮质醇）3、网状带：占皮质、网状带：占皮质7% 细胞排列成索状并吻合细胞排列成索状并吻合成网，之间有窦状毛细血成网，之间有窦状毛细血管管 分泌雄性激素和少量

9、雌分泌雄性激素和少量雌激素及糖皮质激素。激素及糖皮质激素。（二）髓质：（二）髓质：占占10%20% 细胞排列成索或团，并吻细胞排列成索或团，并吻合成网，之间有窦状毛细合成网，之间有窦状毛细血管。血管。 肾上腺素细胞肾上腺素细胞 去甲肾上腺素细胞去甲肾上腺素细胞毛细血管汇合成中央静脉毛细血管汇合成中央静脉 第四节第四节 垂体垂体一、垂体的位置和形态一、垂体的位置和形态 位于颅底蝶骨体上面的垂体窝内，上端与下丘脑相连，位于颅底蝶骨体上面的垂体窝内，上端与下丘脑相连，前方与视交叉相邻。前方与视交叉相邻。1cmX1.4cmX0.50.6cm,重约重约0.50.6g。垂体垂体远侧部远侧部结节部结节部中间

10、部中间部神经部神经部漏斗部漏斗部后叶后叶前叶前叶正中隆起正中隆起漏斗柄漏斗柄腺垂腺垂体体神经垂神经垂体体二、垂体的组织结构和功能二、垂体的组织结构和功能嗜酸性细胞嗜酸性细胞 生长激素生长激素 40% 40% 催乳激素催乳激素 促肾上腺皮质激素促肾上腺皮质激素 嗜碱性细胞嗜碱性细胞 促甲状腺素促甲状腺素 10% 10% 促性腺激素促性腺激素 卵泡剌卵泡剌 激素激素 黄体生黄体生 成素成素嫌色细胞嫌色细胞50%50%1、远侧部、远侧部（一）腺垂体的组织结构和功能（一）腺垂体的组织结构和功能（P231）2、中间部、中间部为一退化的带状区域，有嫌色细胞和嗜碱性细胞。为一退化的带状区域，有嫌色细胞和嗜碱

11、性细胞。产生促黑素细胞激素，促使黑色素形成。产生促黑素细胞激素，促使黑色素形成。3、结节部腺细胞呈索状纵向排列，细胞索间有丰富的腺细胞呈索状纵向排列，细胞索间有丰富的纵行纵行Cap，主要为嫌色细胞，少量嗜酸性、主要为嫌色细胞，少量嗜酸性、嗜碱性细胞。功能不清楚嗜碱性细胞。功能不清楚（二）神经垂体的组织结构和功能（二）神经垂体的组织结构和功能1、结构：无髓神经纤、结构：无髓神经纤维（胞体位视上核、维（胞体位视上核、室旁核），赫林体室旁核），赫林体（大小不等的嗜酸性（大小不等的嗜酸性团块）和神经胶质细团块）和神经胶质细胞（垂体细胞）。胞（垂体细胞）。2、功能：释放抗利尿、功能：释放抗利尿素素（视上

12、核细胞合成）（视上核细胞合成）和催产素（室旁核细胞和催产素（室旁核细胞合成）。合成）。 三、垂体的血管分布三、垂体的血管分布 经结节部上端经结节部上端 垂体上垂体上A A 第一级第一级CapCap网（神经垂体漏斗）网（神经垂体漏斗） 结节部垂体门微结节部垂体门微V V 远侧部窦状远侧部窦状CapCap网（第二级网（第二级CapCap网）网） 小小V V 静脉窦。静脉窦。 垂体门脉系统垂体门脉系统垂体下垂体下A A神经垂体窦状神经垂体窦状CapCap网网小小V静脉窦静脉窦四、下丘脑四、下丘脑-垂体垂体-靶器官的相互关系靶器官的相互关系1、下丘脑、下丘脑-神经神经垂体垂体-靶器官的靶器官的联系联系

13、 神经垂体是储神经垂体是储存和释放下丘脑存和释放下丘脑内某些分泌神经内某些分泌神经元合成的激素，元合成的激素，因此二者是一个因此二者是一个同统一整体。同统一整体。 2、下丘脑、下丘脑-腺垂体腺垂体-靶器官的联系靶器官的联系 下丘脑弓状核神经内分泌细胞的轴突伸至垂体漏斗，合下丘脑弓状核神经内分泌细胞的轴突伸至垂体漏斗，合成的激素经垂体门脉系统到达远侧部，调节远侧部各种腺细成的激素经垂体门脉系统到达远侧部，调节远侧部各种腺细胞的分泌活动。胞的分泌活动。 生长激素释放激素生长激素释放激素 其释放激素有：其释放激素有： 催乳激素释放激素催乳激素释放激素 三种促激素的释放激素三种促激素的释放激素（甲、肾、性）（甲、肾、性） 黑素黑素C C刺激释放激素。刺激释放激素。 生长激素释放抑制激素生长激素释放抑制激素 释放抑制激素有：催乳激素释放抑制激素释放抑制激素有：催乳激素释放抑制激素 黑素细胞刺激素释放抑制激素。黑素细胞刺激素释放抑制激素。3、下丘脑和垂体反馈性调节、下丘脑和垂体反馈性调节 第五节第五节 弥散神经内分泌系统（弥散神经内分泌系统（DNES)一、弥散神经内分泌系统（一、弥散神经内分泌系统（DNES)的概念的概念散在的内分泌细胞散在的内分泌细胞胺前体摄取与脱羧系胺前体摄取与脱羧系统（统（APUD）内分