胃和阑尾的位置毗邻腹膜包被关系血液供应神经支配淋巴回流学习教案

1、会计学1胃和阑尾的位置毗邻腹膜包被关系血液胃和阑尾的位置毗邻腹膜包被关系血液(xuy)供应神经支配淋巴回流供应神经支配淋巴回流第一页，共22页。 一、胃一、胃 （一）位置（一）位置(wi zhi)与毗邻与毗邻 1、位置、位置(wi zhi)：大部分位于左季肋区，小部分位于腹上区。贲门在11胸椎左侧幽门(yumn)在第1腰椎右侧第2页/共22页第二页，共22页。2、毗邻(pln)： 胃前壁:左半肝、膈、腹前壁。第3页/共22页第三页，共22页。第4页/共22页第四页，共22页。（二）血管.动脉(dngmi)：有条（）胃左动脉(dngmi)（）胃右动脉(dngmi) 胃左、右动脉(dngmi)终支

2、互相吻合成胃小弯动脉(dngmi)弓。第5页/共22页第五页，共22页。（3）胃网膜右动脉(dngmi)（4）胃网膜左动脉(dngmi)胃网膜左、右动脉(dngmi)终支吻合成胃大弯动脉(dngmi)弓。（5）胃短动脉(dngmi)（6）胃后动脉(dngmi)第6页/共22页第六页，共22页。胃左动脉胃左动脉(dngmi)胃右动脉胃右动脉(dngmi)胃网膜胃网膜(wngm)左动左动脉脉胃网膜胃网膜右动脉右动脉腹腔干腹腔干肝总动脉肝总动脉第7页/共22页第七页，共22页。动脉名称来源分布胃左动脉腹腔干胃小弯胃右动脉肝固有动脉胃网膜右动脉胃十二指肠动脉胃大弯胃网膜左动脉脾动脉胃短动脉胃底胃后动脉

3、胃的动脉胃的动脉(dngmi)供应供应第8页/共22页第八页，共22页。 2.静脉： 胃左静脉和胃右静脉（收纳(shun)幽门前静脉）注入肝门静脉；胃网膜胃网膜(wngm)左静脉、胃短静左静脉、胃短静脉和胃后静脉注脉和胃后静脉注入脾静脉入脾静脉 胃网膜胃网膜(wngm)右静脉注入肠系右静脉注入肠系膜上静脉。膜上静脉。胃左静脉胃左静脉(jngmi)胃右静脉胃右静脉胃网膜右静脉胃网膜右静脉胃网膜左静脉胃网膜左静脉胃短静脉胃短静脉胃后静脉胃后静脉第9页/共22页第九页，共22页。（三）淋巴结：（三）淋巴结： （1）胃左、右淋）胃左、右淋巴结巴结（2）胃网膜）胃网膜(wngm)左、右左、右淋巴结淋巴结

4、（3）幽门淋巴结）幽门淋巴结（4）脾淋巴结）脾淋巴结第10页/共22页第十页，共22页。（四）神经（四）神经(shnjng)：1、交感神经(jiogn-shnjng)2、副交感神经(jiogn-shnjng)：迷走神经的胃前支（起自前干）和胃后支 （起自后干）。第11页/共22页第十一页，共22页。第12页/共22页第十二页，共22页。以及中毒性休克等，如不及时抢救可危及生命。第13页/共22页第十三页，共22页。二、阑尾二、阑尾(lnwi) （1）位置：）位置： 位于右髂窝，附于盲肠下端后内侧壁上。 阑尾远端位置可变，常见位置有：回肠(huchng)前位（28）盆位（26）盲肠后位（24%）

5、回肠(huchng)后位（8）盲肠下位（6） 第14页/共22页第十四页，共22页。阑尾根部的位置不变，其体表(t bio)投影：McBurney点Lanz点第15页/共22页第十五页，共22页。（二）阑尾（二）阑尾(lnwi)动脉：起于回结肠动脉或其分支盲肠动脉：起于回结肠动脉或其分支盲肠前、后动脉，在回肠末段后方入阑尾前、后动脉，在回肠末段后方入阑尾(lnwi)系膜内，沿系膜内，沿其游离缘走行，分支分布于阑尾其游离缘走行，分支分布于阑尾(lnwi)。 第16页/共22页第十六页，共22页。多数(dush)为 1支，少数为 2支第17页/共22页第十七页，共22页。（三）阑尾（三）阑尾(ln

6、wi)静脉：静脉：阑尾(lnwi)静脉回结肠(jichng)静脉肠系膜上静脉肝门静脉肝门静脉左、右支肝化脓性阑尾炎时细菌栓化脓性阑尾炎时细菌栓子可随静脉血流入肝，子可随静脉血流入肝，而引起肝脓肿。而引起肝脓肿。第18页/共22页第十八页，共22页。（四）阑尾（四）阑尾(lnwi)淋巴淋巴第19页/共22页第十九页，共22页。（五）易发生阑尾炎的因素（五）易发生阑尾炎的因素1.1.阑尾动脉为终末动脉，一旦阻塞易发生阑尾阑尾动脉为终末动脉，一旦阻塞易发生阑尾坏死。坏死。2.2.阑尾腔开口于盲肠内面回盲瓣下阑尾腔开口于盲肠内面回盲瓣下2 23cm3cm处，处，小肠小肠(xiochng)(xiochng)内容物易坠入腔内。内容物易坠入腔内。3.3.阑尾为细长盲管状，入物不易排出。阑尾为细长盲管状，入物不易排出。4.4.系膜短，阑尾长，使阑尾迂曲，入物不易排系膜短，阑尾长，使阑尾迂曲，入物不易排出。出。5.5.移动性盲肠时，阑尾易发生扭曲，导致阑尾移动性盲肠时，阑尾易发生扭曲，导致阑尾腔梗阻。腔梗阻。6.6.阑尾腔堵塞或梗阻是导致阑尾炎的