急危重症护理学第一次作业答案

1、急危重症护理学第一次作业答案一、单项选择题1,对急诊分针患者进行病情严重程度划分时，以下关于V级-非紧急患者的描述不正确的是（）A.病情较轻，生命体征比较稳定B.呕吐/腹泻患者属于V级-非紧急患者C.在候诊区等候的时间一般不宜超过4小时D.病情允许可介绍其到普通门诊就诊2 .引起心搏骤停最常见的心率失常是（）A,无脉性电活动B.室颤C房颤D.心肌肥厚3 .交通事故中，对无骨端外露骨折伤员用木头或者夹板固定时，以下表述哪项正确？A,超过伤口上下关节B,不超过上关节即可C超过伤口下关节即可D.不超过伤口上下关节4,下列哪种疾病不应该提供肠外营养（）A,腹腔感染B肠痿C早期复苏阶段血流动力不稳定者D

2、,腹腔间室综合征5,应优先抢救以下哪种急症（）A.窒息B,股骨骨折C,硬膜外血肿D.肝破裂6 .某ICU住院男性，24岁，诊断为“车祸伤”，无明显诱因突发意识障碍，心搏骤停，立即行床旁心肺复苏术，首选药物为（）A.利多卡因B.去甲肾上腺素C肾上腺素D.阿托品7 .急性左心衰的临床表现主要为（）A.急性肺水肿B高热C.中枢神经症状D.心排出量降低8 .对无明显潜伏期的疾病，判断医院感染的原则是（）A.入院后24小时发生感染8 .入院后26小时发生感染C.入院后48小时发生感染D.入院后72小时发生感染9 .呼吸的原理在于建立（）A.跨肺压B.大气-肺泡压力C跨气道压D.气道内压10 .带有植入起

3、搏器的患者进行除颤时应避开起搏器部位至少（）A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm11 .以下哪个不是疼痛评估量表（）A.RASSB.CPOTC视觉模拟评分D.面部表情法12 .关于药物阵痛的说法中，正确的是（）A.非管体类抗炎药，成瘾性弱于阿片类阵痛药物B.阿片类阵痛药，长期使用会产生耐受性和成瘾性C.非阿片类镇痛药，无成瘾性D.局麻类镇痛药，常单独使用13 .为预防中心静脉导管引起的相关感染，哪项措施不正确（）A.插入导管过程中应使用最大限度的消毒隔离防护屏障B.置管前采用消毒剂（含有效碘5000mg/L的碘伏、氯已定酊剂、2%碘酊与75%乙醇或氯已定及其葡萄糖盐酸混合液）进行皮肤

4、消毒C成人中心静脉置管时应首选颈静脉，尽量避免使用股静脉D.置管过程中手套污染或破损应当立即更换14 .球囊-面罩氧流量设置（）A.810L/minB.58L/minC.68L/minD.35L/min15 .以下不是成人气道异物梗阻的处理方法的是（）A.腹部冲击法B.胸部冲击法C对意识丧失者的施救方法D.冲胸法16 .下列关于澹妄的说法错误的是（）A.澹妄患者可发生冲动行为B.澹妄患者的视幻觉多为恐怖的C澹妄患者常有定向障碍D.澹妄患者突然变得安静，说明病情好转17 .下列关于影响家属心理变化的社会人口学因素描述与正确的是（）A.男性在遇到心理应激时更容易出现心理障碍B.不同文化层次的家属面

5、对应激源刺激时其心理健康问题有所不同C患者家属越大，应激反应导致的心理健康问题的程度越严重D.家属有无经济负担及经济支付能力不会影响其心理反应18 .转运昏迷或者有误吸风险的患者时，病情允许的情况下，应该采取？A.平卧位，头偏向一侧B.俯卧位C半凹卧位D.以上均可19 .灾难中的急性应激障碍（ASD）通常发生于受刺激后的（）A.立即发病B.24小时后C数日到一个月D.数年后20 .地震灾难中，坍塌的建筑物。家具等砸压和掩埋人体所致的机械力学损伤，四肢远端骨折和软组织伤约占（）A.20-30%B.40-50%C.60-70%D.80-90%21 .对呼吸困难或呼吸停止患者，插管前使用简易呼吸器给

6、予患者（）的氧气进行充分通气。A.80%B.90%C.95%D.100%22 .维持下呼吸道通畅的温度、湿度要求分别是（）A.温度（20c左右）、湿度（相对湿度90%以上）B温度（22C左右）、湿度（相对湿度95%以上）C温度（22c左右）、湿度（相对湿度90%以上）D.温度（20c左右）、湿度（相对湿度95%以上）23 .导尿管置管后哪项做法不正确（）A.妥善固定导尿管，避免打折、弯曲B.保持引流管密闭，搬运活动时夹闭引流管C.及时清空集尿袋中尿液D.发现尿液浑浊，使用含抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗24 .肠外营养最严重的并发症是（）A.导管堵塞B.气胸C.低钾血症D.导管相关性感染25 .使

7、用呼气末正压（PEEP可防止（），使肺内气体分布均匀，改善通气/血流比例。A.肺泡塌陷B.全液体通气C高气道阻力D.高肺循环阻力二、多项选择题1 .以下哪些属于ACLS的内容（）A.氧疗B.进行口对口人工呼吸C.呼吸机支持呼吸D.心电、血压监护E.气道支持，如安置口咽、鼻咽通气道或行气管插管2 .除颤术的适应症（）A.窦性心动过速B.房颤C室颤D.心室扑动E.无脉性室性心动过速者3 .镇静的原则包括（）A.去除焦虑躁动原因B.首先使用非药物方法进行安抚C实施有效的镇痛后再去考虑镇静D.持续监测镇静程度，做到“无监测勿镇静”E.根据患者情况，实施每日间断镇静或轻度镇静等策略4 .以下情况下不宜给

8、予PN（）A.早期复苏阶段血液动力学不稳定或存在严重水、电解质与酸碱失衡的患者B.严重肝功能障碍的患者C.急性肾功能障碍时存在严重氮质血症的患者D.严重高血糖尚未控制的患者等E不能耐受肠内营养5 .以下哪些情况是气管切开术的禁忌症（）A.下呼吸道站位而致的呼吸困难B.颈椎骨折或脱位C.严重出血性疾病D.颈部恶性肿瘤E会厌炎三、判断题1 .（错）对室颤最有效的治疗方法是进行同步电除颤。2 .（对）镇静指应用药物、精神和心理的照护与抚慰等措施，减轻焦虑、躁动和澹妄，使危重症患者处于安静状态，催眠并诱导顺行性遗忘的治疗方法。3 .（对）MODS是创伤、感染或休克等打击所诱发，机体出现与原发病无直接关

9、系的序贯或同时发生多个器官功能障碍。4 .（错）血液净化中，清除溶质的主要方式有弥散、对流、吸附、过滤这几种。5 .（对）留置尿管病人留取尿标本进行微生物病原学检测时，应当消毒尿管后，使用无菌注射器抽取标本送检。6 .（对）灾难主要来自于天体、地球、生物圈三个方面，以及人类本身的行为，其成因非常复杂。7 .（错）空运伤病员时，对使用气管插管的患者，应加大气囊中注入的空气量以防止漏气。8 .（对）在道路交通事故中，车、路及人三个因素在力的作用下对人体造成伤害，作用力的大小、方向决定了损伤的程度。9 .（错）目前常用访谈法及量表对家属的心理需求进行客观提取和评估。量表法以咨询者提问与被访谈者谈论的方式，获取所需信息，对家属的各种症状给出准确的反应并能正确有效判断。访谈法亦可对家属情绪障碍的出现频率和严重程度给予量化评定。10 .（错）澹妄是一组以慢性、广泛性认知障碍，尤以意识障碍