眼缺血综合征_第1页
眼缺血综合征_第2页
眼缺血综合征_第3页
眼缺血综合征_第4页
眼缺血综合征_第5页
已阅读5页,还剩6页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

1、眼缺血综合征眼缺血综合征定义定义眼缺血综合征(ocular ischenmia syndrome)系由颈动脉阻塞或狭窄所致脑和眼的供血不足而产生一系列脑和眼的症状。多发生于老年人,男性多于女性,双眼均可发病。临床表现根据颈动脉狭窄程度不同而有不同表现: 1.一过性黑曚一过性黑曚:最常见,非特异。发作后视力恢复正常,发作时检查眼底可有视网膜动脉变细,见隙期无异常,可伴有脑部症状。 2.低灌注视网膜病变低灌注视网膜病变:早期视力轻度下降,晚期或有并发症时则视力明显下降,视野缩窄或有同侧偏盲,ERG检查a波和b波降低或熄灭。 眼底检查:(1)网膜动脉普遍变细,少数患者可见视乳头附近动脉搏动。网膜静脉

2、代偿性扩张,呈串珠状。毛细血管扩张形成微血管瘤。 (2)棉絮斑,多位于后极部 (3)视网膜出血,呈点状或圆斑状,位于后极部或中周部。 (4)视乳头早期色正,晚期色淡。 (5)黄斑早期正常或中心凹反射消失,或产生水肿。荧光血管造影:臂至视网膜循环时间延长和视网膜循环时间延长,脉络膜充盈时间延长。视乳头正常或充盈缺损,黄斑水肿有点状荧光素渗漏。后极部和赤道部微血管瘤呈现高荧光。晚期产生毛细血管闭塞形成无灌注区,可诱发新生血管。晚期并发症: 视乳头和视网膜新生血管 玻璃体出血 虹膜新生血管 新生血管性青光眼 并发性白内障3.眼前节缺血综合征特征:球结膜水肿、血管扩张、角膜水肿糜烂、虹膜睫状体炎、虹膜局限性坏死、虹膜红变、新生血管性青光眼等。可伴有眼痛和眼眶痛,眼球突出,上睑下垂、瞳孔缩小、颈动脉搏动减弱、头晕等。诊断诊断根据病史、眼部症状和全身症状,特别是颈动脉搏动减弱。颈动脉血管造影、超声多普勒检查鉴别诊断鉴别诊断糖尿病视网膜病变:多为双眼发病,可发生于任何年纪,动脉压正常,出血多,常有硬性渗出,脉络膜充盈和循环时间正常。非缺血性视网膜中央静脉阻塞:视盘水肿,视网膜出血较多,微血管瘤可位于任何部位,静脉管染色明显。治疗治疗药物治疗:早期可用抗凝剂和抗血小板聚集剂,或纤溶制剂。光凝治疗:如视网膜有大片无灌注区或虹膜红变,可做全视网膜光凝

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论