高玉慧老人课件

1、老年人中医体质辨识服务 沁水县中医医院 高玉慧 2014年6月主要内容一、服务对象二、服务内容三、服务流程四、服务要求五、考核指标六、附件：1、老年人中医药健康管理服务记录表2、体质判定标准表一、服务对象v辖区内65岁及以上常住居民。二、服务内容v每年为老年人提供一次中医体质辨识服务，具体内容包括：v1.中医体质辨识。按照老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题采集信息，根据体质判定标准进行体质辨识，并将辨识结果告知服务对象。v2.中医药保健指导。根据不同体质从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导。 三、服务流程预 约 辖区 内 6 5岁 及 以上

2、常 住居 民根据老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题采集信息，并进行评分偏颇体质平和体质进行有针对性的中医药保健指导：. 情志调摄饮食调养起居调摄运动保健穴位保健根据体质判定标准进行体质辨识体质辨识步骤v1.信息采集信息采集v对于第一次来基层医疗卫生机构，并同意进行中医体质辨识的65岁及以上的常住居民，开展体质辨识工作。也可以在参加老年人健康管理的人群中，结合老年人健康体检、慢性病管理或是日常诊疗时间开展工作。v1.1询问。按照老年人中医体质辨识量表上列举的问题，请居民根据近一年的体验和感觉，逐项询问并填在相应的栏目内。v1.2观察v查看舌苔是否厚腻或是否有厚厚的舌苔v查看舌下静脉是否瘀

3、紫或增粗v1.3测量v测量身高（也可以参考老年人健康管理中的体检数据）v测量腰围（也可以参考老年人健康体管理中的检数据）v2.体质辨识并告知居民体质辨识并告知居民v2.1体质计分。根据量表的33个问题得分进行汇总，计算出该居民的具体得分。v2.2体质辨识。根据得分，判断该居民属于平和质还是偏颇体质。v2.3告知居民。将体质辨识的结果告知居民。 v3. 中医药健康指导中医药健康指导v体质的形成来自先天禀赋，与人天生的元气、年龄、性别等因素相关，但同样受到后天的影响，如情志，饮食起居，食法不当，劳役不当，自然环境，社会变迁与个人境遇。因此，可以通过中医药的健康指导，改善和纠正偏颇体质，增减身体健康

4、。v1情志调摄。培养乐观情绪，保持神志安定。v2饮食调养。营养丰富均衡，保持肠胃健康。v3起居调摄。起居规律，睡眠充足，顺应四季。v4运动保健。适量运动，畅通气血，增强体质。v5穴位保健。选择常用穴位按揉，畅通腧穴，增强健康。四、服务要求v（一）开展老年人中医药健康管理服务可结合老年人健康体检和慢病管理及日常诊疗时间。v（二）开展老年人中医药健康管理服务的乡镇卫生院、村卫生室应当具备相应的设备和条件。有条件的地区应利用信息化手段开展老年人中医药健康管理服务。v（三）开展老年人中医体质辨识工作的人员应当为接受过老年人中医药知识和技能培训的卫生技术人员。开展老年人中医药保健指导工作的人员应当为中医

5、类别执业（助理）医师或接受过中医药知识和技能专门培训能够提供上述服务的其他类别医师（含乡村医生）。v（四）服务机构要加强与村（居）委会、派出所等相关部门的联系，掌握辖区内老年人口信息变化。v（五）服务机构要加强宣传，告知服务内容，使更多的老年人愿意接受服务。v（六）每次服务后要及时、完整记录相关信息，纳入老年人健康档案。五、考核指标v（一）老年人中医药健康管理服务率接受中医药健康管理服务65岁及以上居民数/年内辖区内65岁及以上常住居民数100。v（二）老年人中医药健康管理服务记录表完整率抽查填写完整的中医药健康管理服务记录表/抽查的中医药健康管理服务记录表100。六、附件v1、老年人中医体质

6、辨识服务记录表v2、体质判定标准15表表1 1 老年人中医药健康管理服务记录表老年人中医药健康管理服务记录表没有没有( (根本不根本不/ /从来没有从来没有) )很少很少( (有一点有一点/ /偶尔偶尔) )有时有时( (有些有些/ /少少数时间数时间) )经常经常( (相当相当/ /多多数时间数时间) )总是总是( (非常非常/ /每每天天) )(1)(1)您精力充沛吗？（指精神头足，乐于做事）您精力充沛吗？（指精神头足，乐于做事）1 12 23 34 45 5(2)(2)您容易疲乏吗？（指体力如何，是否稍微活动一您容易疲乏吗？（指体力如何，是否稍微活动一下或做一点家务劳动就感到累）下或做一

7、点家务劳动就感到累）1 12 23 34 45 5(3)(3)您容易气短，呼吸短促，接不上气吗？您容易气短，呼吸短促，接不上气吗？1 12 23 34 45 5(4)(4)您说话声音低弱无力吗您说话声音低弱无力吗? ?（指说话没有力气）（指说话没有力气）1 12 23 34 45 5(5)(5)您感到闷闷不乐、情绪低沉吗您感到闷闷不乐、情绪低沉吗? ?（指心情不愉快，（指心情不愉快，情绪低落）情绪低落）1 12 23 34 45 5(6)(6)您容易精神紧张、焦虑不安吗您容易精神紧张、焦虑不安吗? ?（指遇事是否心（指遇事是否心情紧张）情紧张）1 12 23 34 45 5(7)(7)您因为生

8、活状态改变而感到孤独、失落吗？您因为生活状态改变而感到孤独、失落吗？1 12 23 34 45 5(8)(8)您容易感到害怕或受到惊吓吗您容易感到害怕或受到惊吓吗? ?1 12 23 34 45 5回答表中的全回答表中的全部问题，每一部问题，每一问题按问题按5 5级评分。级评分。16(9)(9)您感到身体超重不轻松吗您感到身体超重不轻松吗?(?(感觉身体沉重感觉身体沉重)BMI)BMI指数指数= =体重（体重（kgkg）/ /身高身高2 2（m m） 1 1(BMI(BMI24)24)2 2(24(24BMIBMI25)25)3 3(25(25BMIBMI26)26)4 4（2626BMIBM

9、I2828）5 5(BMI(BMI28)28)(10)(10)您眼睛干涩吗您眼睛干涩吗? ?1 12 23 34 45 5(11)(11)您手脚发凉吗您手脚发凉吗? ?（不包含周围温度低或穿的少（不包含周围温度低或穿的少导致的手脚发冷）导致的手脚发冷）1 12 23 34 45 5(12)(12)您胃脘部、背部或腰膝部怕冷吗？（指上腹部、您胃脘部、背部或腰膝部怕冷吗？（指上腹部、背部、腰部或膝关节等，有一处或多处怕冷）背部、腰部或膝关节等，有一处或多处怕冷）1 12 23 34 45 5(13)(13)您比一般人耐受不了寒冷吗？（指比别人容易您比一般人耐受不了寒冷吗？（指比别人容易害怕冬天或是

10、夏天的冷空调、电扇等）害怕冬天或是夏天的冷空调、电扇等）1 12 23 34 45 5(14)(14)您容易患感冒吗您容易患感冒吗? ?（指每年感冒的次数）（指每年感冒的次数）1 1一年一年2 2次次2 2一年感冒一年感冒2-42-4次次3 3一年感冒一年感冒5-65-6次次4 4一年一年8 8次次以上以上5 5几乎每月几乎每月都感冒都感冒（二）老年人中医体质判定（二）老年人中医体质判定17(15)(15)您没有感冒时也会鼻塞、流鼻涕吗您没有感冒时也会鼻塞、流鼻涕吗? ?1 12 23 34 45 5(16)(16)您有口粘口腻，或睡眠打鼾吗？您有口粘口腻，或睡眠打鼾吗？1 12 23 34

11、45 5(17)(17)您容易过敏您容易过敏( (对药物、食物、气味、花粉或在对药物、食物、气味、花粉或在季节交替、气候变化时季节交替、气候变化时) )吗吗? ?1 1从来没有从来没有2 2一年一年1 1、2 2次次3 3一年一年3 3、4 4次次4 4一年一年5 5、6 6次次5 5每次遇到每次遇到上述原因上述原因都过敏都过敏(18)(18)您的皮肤容易起荨麻疹吗您的皮肤容易起荨麻疹吗? (? (包括风团、风疹包括风团、风疹块、风疙瘩块、风疙瘩) )1 12 23 34 45 5(19)(19)您的皮肤在不知不觉中会出现青紫瘀斑、皮下您的皮肤在不知不觉中会出现青紫瘀斑、皮下出血吗出血吗? ?

12、（指皮肤在没有外伤的情况下出现青一块（指皮肤在没有外伤的情况下出现青一块紫一块的情况）紫一块的情况）1 12 23 34 45 5(20)(20)您的皮肤一抓就红，并出现抓痕吗您的皮肤一抓就红，并出现抓痕吗? ?（指被指（指被指甲或钝物划过后皮肤的反应）甲或钝物划过后皮肤的反应）1 12 23 34 45 5(21)(21)您皮肤或口唇干吗您皮肤或口唇干吗? ?1 12 23 34 45 518(22)(22)您有肢体麻或固定部位疼痛的感觉吗？您有肢体麻或固定部位疼痛的感觉吗？1 12 23 34 45 5(23)(23)您面部或鼻部有油腻感或者油亮发光吗您面部或鼻部有油腻感或者油亮发光吗?

13、?（指脸（指脸上或鼻子）上或鼻子）1 12 23 34 45 5(24)(24)您面色或目眶晦黯，或出现褐色斑块您面色或目眶晦黯，或出现褐色斑块/ /斑点吗斑点吗? ?1 12 23 34 45 5(25)(25)您有皮肤湿疹、疮疖吗？您有皮肤湿疹、疮疖吗？1 12 23 34 45 5(26)(26)您感到口干咽燥、总想喝水吗？您感到口干咽燥、总想喝水吗？1 12 23 34 45 5(27)(27)您感到口苦或嘴里有异味吗您感到口苦或嘴里有异味吗? ?（指口苦或口臭）（指口苦或口臭）1 12 23 34 45 5(28)(28)您腹部肥大吗您腹部肥大吗? ?（指腹部脂肪肥厚）（指腹部脂肪肥

14、厚）1 1（腹围（腹围80cm105cm105cm，3.153.15尺尺(29)(29)您吃您吃( (喝喝) )凉的东西会感到不舒服或者怕吃凉的东西会感到不舒服或者怕吃( (喝喝) )凉的东西吗？（指不喜欢吃凉的食物，或吃了凉的凉的东西吗？（指不喜欢吃凉的食物，或吃了凉的食物后会不舒服）食物后会不舒服）1 12 23 34 45 519(30)您有大便黏滞不爽、解不尽的感觉您有大便黏滞不爽、解不尽的感觉吗吗?(大便容易粘在马桶上大便容易粘在马桶上)12345(31)您容易大便干燥吗您容易大便干燥吗?12345(32)您舌苔厚腻或有舌苔厚厚的感觉吗您舌苔厚腻或有舌苔厚厚的感觉吗?（如果自我感觉不

15、清楚可由调查员观察后（如果自我感觉不清楚可由调查员观察后填写）填写）12345(33)您舌下静脉瘀紫或增粗吗？（可由调您舌下静脉瘀紫或增粗吗？（可由调查员辅助观察后填写）查员辅助观察后填写）12345体体质质类类 型型气虚质气虚质阳虚质阳虚质阴虚质阴虚质痰湿质痰湿质湿热质湿热质血瘀质血瘀质气郁质气郁质特禀质特禀质平和质平和质20体体质质辨辨 识识1 1得分得分 2. 2. 是是3. 3. 倾向倾向是是1 1得分得分 2. 2. 是是3. 3. 倾向倾向是是1 1得分得分 2. 2. 是是3. 3. 倾向倾向是是1 1得分得分 2. 2. 是是3. 3. 倾向倾向是是1 1得分得分 2. 2.

16、是是3. 3. 倾向倾向是是1 1得分得分 2. 2. 是是3. 3. 倾向倾向是是1 1得分得分 2. 2. 是是3. 3. 倾向倾向是是1 1得分得分 2. 2. 是是3. 3. 倾向倾向是是1 1得分得分 2. 2. 是是3. 3. 基本基本是是中中医医药药保保健健指指导导1. 1. 情志情志调摄调摄2. 2. 饮食饮食调养调养3. 3. 起居起居调摄调摄4. 4. 运动运动保健保健5. 5. 穴位穴位保健保健 1. 1. 情志情志调摄调摄2. 2. 饮食饮食调养调养3. 3. 起居起居调摄调摄4. 4. 运动运动保健保健5. 5. 穴位穴位保健保健 1. 1. 情志情志调摄调摄2. 2

17、. 饮食饮食调养调养3. 3. 起居起居调摄调摄4. 4. 运动运动保健保健5. 5. 穴位穴位保健保健 1. 1. 情志情志调摄调摄2. 2. 饮食饮食调养调养3. 3. 起居起居调摄调摄4. 4. 运动运动保健保健5. 5. 穴位穴位保健保健 1. 1. 情志情志调摄调摄2. 2. 饮食饮食调养调养3. 3. 起居起居调摄调摄4. 4. 运动运动保健保健5. 5. 穴位穴位保健保健 1. 1. 情志情志调摄调摄2. 2. 饮食饮食调养调养3. 3. 起居起居调摄调摄4. 4. 运动运动保健保健5. 5. 穴位穴位保健保健 1. 1. 情志情志调摄调摄2. 2. 饮食饮食调养调养3. 3.

18、起居起居调摄调摄4. 4. 运动运动保健保健5. 5. 穴位穴位保健保健 1. 1. 情志情志调摄调摄2. 2. 饮食饮食调养调养3. 3. 起居起居调摄调摄4. 4. 运动运动保健保健5. 5. 穴位穴位保健保健 1. 1. 情志情志调摄调摄2. 2. 饮食饮食调养调养3. 3. 起居起居调摄调摄4. 4. 运动运动保健保健5. 5. 穴位穴位保健保健 填表日期填表日期 年年 月月 日日医师签名医师签名 21老年人中医药健康管理服务记录表填表说明老年人中医药健康管理服务记录表填表说明1采集信息时要能够反映老年人平时的感受，避免采集老年人的即时感受。2采集信息时不能主观引导老年人的选择。3记录

19、表所列问题不能空项，须全部询问填写。4询问结果应在相应分值内划“”，并将计算得分填写在相应空格内。5 5体质辨识：医务人员应根据体质判定体质辨识：医务人员应根据体质判定标准表（附后）进行辨识结果判定，偏颇标准表（附后）进行辨识结果判定，偏颇体质为体质为“是是”、“倾向是倾向是”，平和体质为，平和体质为“是是”、“基本是基本是”，并在相应选项上划，并在相应选项上划 “”“”。6中医药保健指导：做了哪些指导请在中医药保健指导：做了哪些指导请在相应的选项上划相应的选项上划“”，可以多选，未列出，可以多选，未列出的其他指导或方法请具体填写。的其他指导或方法请具体填写。24体质类型及对应条目体质类型及对

20、应条目条件条件判定结果判定结果气虚质（气虚质（2 2）（）（3 3）（）（4 4）（）（1414）阳虚质（阳虚质（1111）（）（1212）（）（1313）（）（2929）阴虚质（阴虚质（1010）（）（2121）（）（2626）（）（3131）痰湿质（痰湿质（9 9）（）（1616）（）（2828）（）（3232）湿热质（湿热质（2323）（）（2525）（）（2727）（）（3030）血瘀质（血瘀质（1919）（）（2222）（）（2424）（）（3333）气郁质（气郁质（5 5）（）（6 6）（）（7 7）（）（8 8）特禀质（特禀质（1515）（）（1717）（）（1818）（）（20

21、20）各条目得分相加之和各条目得分相加之和1111分分是是各条目得分相加之和为各条目得分相加之和为9 91010分分倾向是倾向是各条目得分相加之和各条目得分相加之和8 8分分否否平和质（平和质（1 1）（）（2 2）（）（4 4）（）（5 5）（）（1313）（其中，（其中，（2 2）（）（4 4）（）（5 5）（）（1313）反向计分，即）反向计分，即1 15 5，2 24 4，3 33 3，4 42 2，5 51 1）各条目得分相加之和各条目得分相加之和1717分，分，同时其他同时其他8 8种体质得分均种体质得分均 8 8分分是是各条目得分相加之和各条目得分相加之和1717分，分，同时其他

22、同时其他8 8种体质得分种体质得分1010分分基本是基本是不满足上述条件者不满足上述条件者否否表表2 2 老年人中医体质判定标准老年人中医体质判定标准中 医 体 质 分 类偏颇质平和质阳虚质 气虚质阴虚质痰湿质湿热质气郁质血瘀质特禀质 指阴阳气血调和，以体态适中、面色红润指阴阳气血调和，以体态适中、面色红润、精力充沛等为主要特征的体质状态。、精力充沛等为主要特征的体质状态。（一）老年人中医体质特征形体特征体型匀称无明显驼背常见表现肤色：滋润，有光泽头发：较密，有光泽五官：目光有神精神：精力充沛,不易疲劳舌脉舌质：淡红舌苔：薄白脉象：和缓有力 心理特征性格随和开朗发病倾向患病较少适应能力自然环境

23、社会环境较强（一）老年人中医体质特征辨识要点体态适中体态适中面色肤色润泽面色肤色润泽头发较密有光泽头发较密有光泽精力充沛精力充沛性格随和开朗性格随和开朗患病较少，适应能力强患病较少，适应能力强（一）老年人中医体质特征精气神足29(1)(1)您精力充沛吗？（指精神头足，乐于做事）您精力充沛吗？（指精神头足，乐于做事）(2)(2)您容易疲乏吗？（指体力如何，是否稍微您容易疲乏吗？（指体力如何，是否稍微活动一下或做一点家务劳动就感到累）活动一下或做一点家务劳动就感到累）(4)(4)您说话声音低弱无力吗您说话声音低弱无力吗? ?（指说话没有力（指说话没有力气）气）(5)(5)您感到闷闷不乐、情绪低沉吗

24、您感到闷闷不乐、情绪低沉吗? ?（指心情（指心情不愉快，情绪低落）不愉快，情绪低落）（13)13)您比一般人耐受不了寒冷吗？（指比别您比一般人耐受不了寒冷吗？（指比别人容易害怕冬天或是夏天的冷空调、电扇等）人容易害怕冬天或是夏天的冷空调、电扇等）量表条目30气虚质是指元气不足，以疲乏、气短、自汗等表现为主要特征的体质状态。图片来源：百度图片（一）老年人中医体质特征形体特征形体：形体偏胖肌肉：松软不实常见表现语言：声音低弱气息：气短懒言精神：精力不振,容易疲乏易头晕舌脉舌质：淡红舌体：舌边有齿痕脉象：弱 心理特征性格偏内向喜安静发病倾向易患感冒、内脏下垂等病；病后康复缓慢适应能力不耐受风、寒、暑

25、、湿邪 （一）老年人中医体质特征容易疲乏容易疲乏容易气短容易气短比别人容易患感冒比别人容易患感冒喜欢安静、懒得说话喜欢安静、懒得说话说话声音低弱无力说话声音低弱无力活动量稍大就容易出活动量稍大就容易出虚汗虚汗辨识要点（一）老年人中医体质特征“能量不足”表现虚软（肉软不实）、虚乏、虚喘、虚汗、虚肿33(2)(2)您容易疲乏吗？（指体力如何，是否稍微您容易疲乏吗？（指体力如何，是否稍微活动一下或做一点家务劳动就感到累）活动一下或做一点家务劳动就感到累）(3)(3)您容易气短，呼吸短促，接不上气吗？您容易气短，呼吸短促，接不上气吗？ (4)(4)您说话声音低弱无力吗您说话声音低弱无力吗? ?（指说话

26、没有力（指说话没有力气）气）(14)(14)您容易患感冒吗您容易患感冒吗? ?（指每年感冒的次数）（指每年感冒的次数）量表条目34阳虚质是指阳气不足，以畏寒怕冷、手足不温等表现为主要特征的体质状态。 （一）老年人中医体质特征形形体体特特征征肌肉：松软不实肌肉：松软不实常常见见表表现现躯体：畏冷，多见于胃脘、躯体：畏冷，多见于胃脘、 背部、腰膝背部、腰膝手足：不温手足：不温 饮食：喜热饮食：喜热精神：精神不振精神：精神不振舌舌脉脉舌质：淡嫩舌质：淡嫩舌体：胖舌体：胖脉象：沉迟脉象：沉迟 心心理理特特征征性格内向性格内向多沉静多沉静发发病病倾倾向向易患痹证、咳喘、泄易患痹证、咳喘、泄泻等病；泻等病

27、；感邪易从寒化感邪易从寒化适适应应能能力力耐夏不耐冬耐夏不耐冬易感风、寒、湿邪易感风、寒、湿邪 手脚发凉胃脘部、背部或腰膝部怕冷耐受不了寒冷(冬天的寒冷或冷空调、电扇等)吃(喝)凉的东西会感到不舒服大便稀溏性格沉静、内向辨识要点“热量低下热量低下”表现表现37( (1111) )您手脚发凉吗您手脚发凉吗? ?（不包含周围温度低或穿（不包含周围温度低或穿的少导致的手脚发冷）的少导致的手脚发冷）( (1212) )您胃脘部、背部或腰膝部怕冷吗？（指您胃脘部、背部或腰膝部怕冷吗？（指上腹部、背部、腰部或膝关节等，有一处或上腹部、背部、腰部或膝关节等，有一处或多处怕冷）多处怕冷） ( (1313) )

28、您比一般人耐受不了寒冷吗？（指比别您比一般人耐受不了寒冷吗？（指比别人容易害怕冬天或是夏天的冷空调、电扇等）人容易害怕冬天或是夏天的冷空调、电扇等）( (2929) )您吃您吃( (喝喝) )凉的东西会感到不舒服或者怕凉的东西会感到不舒服或者怕吃吃( (喝喝) )凉的东西吗？（指不喜欢吃凉的食物，凉的东西吗？（指不喜欢吃凉的食物，或吃了凉的食物后会不舒服）或吃了凉的食物后会不舒服） 量表条目38是指阴液亏少，以口燥咽干、手足心热等表现为主要特征的体质状态。 （一）老年人中医体质特征形体特征体型：偏瘦常见表现饮食：偏好冷饮手足：手脚心发热五官：眼睛干涩、口干咽燥、鼻微干皮肤：干燥、脱屑大便：干燥

29、舌脉舌质：红、少津舌苔：少苔脉象：细数 心理特征性格外向易急躁发病倾向易患便秘、燥证、消渴等病；感邪易从热化适应能力耐冬不耐夏不耐受暑、热、燥邪 （一）老年人中医体质特征 感到手脚心发热感到手脚心发热 感到眼睛干涩感到眼睛干涩 感到口燥咽干、总想喝水感到口燥咽干、总想喝水 皮肤干燥皮肤干燥 容易便秘或大便干燥容易便秘或大便干燥辨识要点（一）老年人中医体质特征“物质缺乏”表现“干瘦热红”41(10)(10)您眼睛干涩吗您眼睛干涩吗? ?(21)(21)您皮肤或口唇干吗您皮肤或口唇干吗? ? (26)(26)您感到口干咽燥、总想喝水吗？您感到口干咽燥、总想喝水吗？(31)您容易大便干燥吗您容易大便

30、干燥吗? 量表条目42痰湿质是指痰湿凝聚，以体型肥胖、腹部肥满、口黏苔腻等表现为主要特征的体质状态。 （一）老年人中医体质特征形体特征体型：肥胖肌肉：腹部肥满松软常见表现皮肤：油脂分泌较多出汗：多汗、汗黏五官：口黏腻或甜饮食：喜欢肥甘甜黏的食物其他：胸闷痰多舌脉舌苔：腻脉象：滑 心理特征温和、稳重善于忍耐发病倾向易患鼾症、中风、胸痹 等病适应能力对梅雨季节、湿重环境适应能力差 （一）老年人中医体质特征形体肥胖、腹部肥满松软形体肥胖、腹部肥满松软感到身体沉重不轻松感到身体沉重不轻松额部油脂分泌多额部油脂分泌多上眼睑比别人肿上眼睑比别人肿嘴里有粘粘的感觉嘴里有粘粘的感觉舌苔厚腻舌苔厚腻辨识要点（一

31、）老年人中医体质特征“垃圾堆积”表现“体胖腰圆”、“油黏腻滑”45(9)(9)您感到身体超重不轻松吗您感到身体超重不轻松吗?(?(感觉身体沉感觉身体沉重重)BMI)BMI指数指数= =体重（体重（kgkg）/ /身高身高2 2（m m） (16)(16)您有口粘口腻，或睡眠打鼾吗？您有口粘口腻，或睡眠打鼾吗？(28)(28)您腹部肥大吗您腹部肥大吗? ?（指腹部脂肪肥厚）（指腹部脂肪肥厚）(32)您舌苔厚腻或有舌苔厚厚的感觉吗您舌苔厚腻或有舌苔厚厚的感觉吗?（如果自（如果自我感觉不清楚可由调查员观察后填写）我感觉不清楚可由调查员观察后填写） 量表条目46湿热质是指湿热内蕴，以面垢油光、口苦苔黄

32、腻等表现为主要特征的体质状态。 （一）老年人中医体质特征形体特征体型：中等或偏瘦常见表现皮肤：面垢油光 五官：口苦口中异味大便：大便黏滞不畅男性易阴囊潮湿、女性易带下发黄舌脉舌质：偏红舌苔：黄腻脉象：滑数 心理特征性格多变易烦恼发病倾向易患皮肤湿疹、疮疖、口疮、黄疸等适应能力对夏末秋初湿热气候，湿重或气温偏高环境较难适应 （一）老年人中医体质特征辨识要点面部或鼻部油光面部或鼻部油光易生皮肤湿疹或疮疖易生皮肤湿疹或疮疖感到口苦或嘴里有异感到口苦或嘴里有异味味大便黏滞不爽、有解大便黏滞不爽、有解不尽的感觉不尽的感觉容易烦恼容易烦恼舌质偏红舌质偏红, ,苔黄腻苔黄腻（一）老年人中医体质特征“内蒸外发

33、”表现49(23)(23)您面部或鼻部有油腻感或者油亮发光吗您面部或鼻部有油腻感或者油亮发光吗? ?（指脸上或鼻子）（指脸上或鼻子）(25)(25)您有皮肤湿疹、疮疖吗？您有皮肤湿疹、疮疖吗？(27)(27)您感到口苦或嘴里有异味吗您感到口苦或嘴里有异味吗? ?（指口苦或（指口苦或口臭）口臭）(30)您有大便黏滞不爽、解不尽的感觉吗您有大便黏滞不爽、解不尽的感觉吗?(大便容易粘在大便容易粘在马桶上马桶上) 量表条目50血瘀质是指血行不畅，以肤色晦暗、舌质紫暗血瘀质是指血行不畅，以肤色晦暗、舌质紫暗等表现为主要特征的体质状态。等表现为主要特征的体质状态。 形形体体特特征征体型：胖瘦均见体型：胖瘦

34、均见常常见见表表现现肤色：晦黯，有色素沉着，易出现瘀斑肤色：晦黯，有色素沉着，易出现瘀斑躯体：容易出现瘀斑躯体：容易出现瘀斑五官：目眶晦暗、口唇黯淡五官：目眶晦暗、口唇黯淡其他：肢体麻木、好卧其他：肢体麻木、好卧 舌舌脉脉舌质：黯，有瘀点舌质：黯，有瘀点舌体：舌下络脉紫黯或增粗舌体：舌下络脉紫黯或增粗脉象：脉涩脉象：脉涩心心理理特特征征性格偏浮躁性格偏浮躁易健忘易健忘发发病病倾倾向向癥瘕、胸痹癥瘕、胸痹痛证、血证痛证、血证适适应应能能力力不耐受寒邪不耐受寒邪肤色晦暗肤色晦暗皮肤常在不知不觉中出皮肤常在不知不觉中出现乌青或青紫瘀斑现乌青或青紫瘀斑( (皮下皮下出血出血) )肢体麻木肢体麻木口唇颜

35、色偏暗口唇颜色偏暗舌质紫黯或有瘀点舌质紫黯或有瘀点辨识要点血行不畅血行不畅”表现表现“黯斑瘀紫黯斑瘀紫”53( (1919) )您的皮肤在不知不觉中会出现青紫瘀您的皮肤在不知不觉中会出现青紫瘀斑、皮下出血吗斑、皮下出血吗? ?（指皮肤在没有外伤的情（指皮肤在没有外伤的情况下出现青一块紫一块的情况）况下出现青一块紫一块的情况） ( (2222) )您有肢体麻或固定部位疼痛的感觉吗？您有肢体麻或固定部位疼痛的感觉吗？ ( (2424) )您面色或目眶晦黯，或出现褐色斑块您面色或目眶晦黯，或出现褐色斑块/ /斑点吗斑点吗? ? ( (3333) )您舌下静脉瘀紫或增粗吗？（可由调您舌下静脉瘀紫或增粗

36、吗？（可由调查员辅助观察后填写）查员辅助观察后填写） 量表条目54气郁质是指气机郁滞，以神情抑郁、忧虑脆弱气郁质是指气机郁滞，以神情抑郁、忧虑脆弱等表现为主要特征的体质状态。等表现为主要特征的体质状态。 n 体质特征体质特征形形体体特特征征体型：瘦者为多体型：瘦者为多常常见见表表现现神情：抑郁神情：抑郁精神：紧张焦虑，烦闷不乐精神：紧张焦虑，烦闷不乐有孤独感、易受到惊吓有孤独感、易受到惊吓舌舌脉脉舌质：淡红舌质：淡红舌苔：薄白舌苔：薄白脉象：弦脉象：弦 心心理理特特征征性格不稳定性格不稳定敏感多虑敏感多虑发发病病倾倾向向不寐不寐郁证郁证适适应应能能力力自然环境：不适自然环境：不适应阴雨天气应阴

37、雨天气社会环境：对精神社会环境：对精神刺激适应能力差刺激适应能力差神情抑郁、紧张焦虑神情抑郁、紧张焦虑烦闷不乐、有孤独感烦闷不乐、有孤独感多愁善感、感情脆弱多愁善感、感情脆弱容易感到害怕或受到惊吓容易感到害怕或受到惊吓脉弦脉弦辨识要点“气行郁滞气行郁滞”表现表现57( (5 5) )您感到闷闷不乐、情绪低沉吗您感到闷闷不乐、情绪低沉吗? ?（指心（指心情不愉快，情绪低落）情不愉快，情绪低落） ( (6 6) )您容易精神紧张、焦虑不安吗您容易精神紧张、焦虑不安吗? ?（指遇（指遇事是否心情紧张）事是否心情紧张） ( (7 7) )您因为生活状态改变而感到孤独、失落您因为生活状态改变而感到孤独、

38、失落吗？吗？ ( (8 8) )您容易感到害怕或受到惊吓吗您容易感到害怕或受到惊吓吗? ? 量表条目58过敏体质者，禀赋不耐、异气外侵，以过敏反应等为主要特征；先天失常者为另一类特禀质，以禀赋异常为主要特征。（一）老年人中医体质特征形体特征过敏体质一般无特殊先天失常者或有畸形，或有生理缺陷常见表现过敏体质者常见哮喘、风团、咽痒、鼻塞、喷嚏等；先天失常者患遗传性疾病者，有垂直遗传、先天性、家族性特征。 舌脉舌象：无特殊脉象：无特殊 心理特征随禀赋不同情况各异发病倾向过敏体质：易患哮喘、荨麻疹、过敏性鼻炎及药物过敏等遗传疾病：血友病适应能力自然环境社会环境较差（一）老年人中医体质特征容易过敏容易过

39、敏( (药物、食药物、食物、气味、花粉、季物、气味、花粉、季节等节等) )打喷嚏、鼻塞、流鼻打喷嚏、鼻塞、流鼻涕涕咳嗽、哮喘咳嗽、哮喘皮肤出现风团或抓痕皮肤出现风团或抓痕辨识要点（一）老年人中医体质特征“禀赋不耐”表现61(15)(15)您没有感冒时也会鼻塞、流鼻涕吗您没有感冒时也会鼻塞、流鼻涕吗? ?( (17)17)您容易过敏您容易过敏( (对药物、食物、气味、花粉对药物、食物、气味、花粉或在季节交替、气候变化时或在季节交替、气候变化时) )吗吗? ?(18)(18)您的皮肤容易起荨麻疹吗您的皮肤容易起荨麻疹吗? (? (包括风团、包括风团、风疹块、风疙瘩风疹块、风疙瘩) )(20)(20

40、)您的皮肤一抓就红，并出现抓痕吗您的皮肤一抓就红，并出现抓痕吗? ?（指（指被指甲或钝物划过后皮肤的反应）被指甲或钝物划过后皮肤的反应） 量表条目62某人各体质类型得分如下：平和质某人各体质类型得分如下：平和质2222分，气虚质分，气虚质2020分，阳虚质分，阳虚质8 8分，分，阴虚质阴虚质5 5分，痰湿质分，痰湿质7 7分，湿热质分，湿热质6 6分，血瘀质分，血瘀质4 4分，气郁质分，气郁质4 4分，特分，特禀质禀质4 4分。分。 根据判定标准，平和质得分根据判定标准，平和质得分1717分，但其他分，但其他8 8种偏颇体质得分并种偏颇体质得分并未全部未全部1010分，其中气虚质得分分，其中气

41、虚质得分11 11分，故此人不能判定为平和质，分，故此人不能判定为平和质，应判定为是气虚质。应判定为是气虚质。示例示例1 1：考查平和质的判定：考查平和质的判定63某人各体质类型得分如下：平和质某人各体质类型得分如下：平和质2020分，气虚质分，气虚质8 8分，阳虚质分，阳虚质6 6分，阴虚质分，阴虚质5 5分，痰湿质分，痰湿质7 7分，湿热质分，湿热质1010分，血瘀质分，血瘀质4 4分，气郁质分，气郁质4 4分，特禀质分，特禀质4 4分。分。 根据判定标准，平和质得分根据判定标准，平和质得分1717分，其他分，其他8 8种偏颇体质得分均种偏颇体质得分均1010分，湿热质得分在分，湿热质得分

42、在9 91010分之间，故此人判定为基本是平和分之间，故此人判定为基本是平和质，有湿热质倾向。质，有湿热质倾向。示例示例1 1：考查平和质的判定：考查平和质的判定64某人各体质类型得分如下：平和质某人各体质类型得分如下：平和质2121分，气虚质分，气虚质5 5分，阳虚质分，阳虚质6 6分，阴虚质分，阴虚质5 5分，痰湿质分，痰湿质7 7分，湿热质分，湿热质6 6分，血瘀质分，血瘀质8 8分，气郁质分，气郁质4 4分，特禀质分，特禀质4 4分。分。 根据判定标准，平和质得分根据判定标准，平和质得分1717分，其他分，其他8 8种偏颇体质得分均种偏颇体质得分均8 8分，故此人判定为是平和质。分，故

43、此人判定为是平和质。示例示例1 1：考查平和质的判定：考查平和质的判定65示例示例2 2：考查偏颇体质的判定：考查偏颇体质的判定某人各体质类型得分如下：平和质某人各体质类型得分如下：平和质1515分，气虚质分，气虚质8 8分，阳虚质分，阳虚质6 6分，阴虚质分，阴虚质6 6分，痰湿质分，痰湿质1717分，湿热质分，湿热质4 4分，血瘀质分，血瘀质4 4分，气郁质分，气郁质5 5分，特禀质分，特禀质4 4分。分。 根据判定标准，痰湿质得分根据判定标准，痰湿质得分11 11分，可判定为是痰湿质。分，可判定为是痰湿质。66某人各体质类型得分如下：平和质某人各体质类型得分如下：平和质1010分，气虚质

44、分，气虚质8 8分，阳虚质分，阳虚质6 6分，阴虚质分，阴虚质1010分，痰湿质分，痰湿质6 6分，湿热质分，湿热质4 4分，血瘀质分，血瘀质4 4分，气郁质分，气郁质5 5分，特禀质分，特禀质4 4分。分。 根据判定标准，阴虚质得分在根据判定标准，阴虚质得分在9 9 1010分之间，可判定为有阴虚分之间，可判定为有阴虚质倾向。质倾向。示例示例2 2：考查偏颇体质的判定：考查偏颇体质的判定67某人各体质类型得分如下：平和质某人各体质类型得分如下：平和质1212分，气虚质分，气虚质1616分，阳虚分，阳虚质质1717分，阴虚质分，阴虚质6 6分，痰湿质分，痰湿质9 9分，湿热质分，湿热质4 4分

45、，血瘀质分，血瘀质4 4分，分，气郁质气郁质5 5分，特禀质分，特禀质4 4分。分。 根据判定标准，平和质得分不足根据判定标准，平和质得分不足1717分，偏颇体质中气虚质、分，偏颇体质中气虚质、阳虚质均达到阳虚质均达到“是是”的标准，痰湿质达到的标准，痰湿质达到“倾向是倾向是”的标准，的标准，故此人最终体质判定结果为阳虚兼夹气虚体质，有痰湿质倾故此人最终体质判定结果为阳虚兼夹气虚体质，有痰湿质倾向。向。示例示例3：考查兼夹体质的判定考查兼夹体质的判定68某人各体质类型得分如下：平和质某人各体质类型得分如下：平和质1717分，气虚质分，气虚质6 6分，阳虚质分，阳虚质4 4分，阴虚质分，阴虚质5

46、 5分，痰湿质分，痰湿质8 8分，湿热质分，湿热质1010分，血瘀质分，血瘀质1414分，气郁分，气郁质质5 5分，特禀质分，特禀质6 6分。分。 根据判定标准，虽然平和质得分达到根据判定标准，虽然平和质得分达到1717分，但其他分，但其他8 8种偏颇种偏颇体质得分并未全部体质得分并未全部1010分，偏颇体质中血瘀质达到分，偏颇体质中血瘀质达到“是是”的标的标准，湿热质达到准，湿热质达到“倾向是倾向是”的标准，故此人最终体质判定结果的标准，故此人最终体质判定结果为血瘀质，有湿热质倾向。为血瘀质，有湿热质倾向。示例示例3：考查兼夹体质的判定考查兼夹体质的判定中医药保健指导中医药保健指导 情志调摄

47、 饮食调养 起居调摄 运动保健 穴位保健70在日常生活中保持平和的心态。可根据个人爱好，选择弹琴、在日常生活中保持平和的心态。可根据个人爱好，选择弹琴、下棋、书法、绘画、听音乐、阅读、旅游、种植花草等下棋、书法、绘画、听音乐、阅读、旅游、种植花草等放松放松心情心情。 情志调摄不要过饥过饱，也不要进食过冷过烫或不干净食物；粗细不要过饥过饱，也不要进食过冷过烫或不干净食物；粗细粮食宜粮食宜合理搭配合理搭配，多吃五谷杂粮、蔬菜瓜果，少食过于油，多吃五谷杂粮、蔬菜瓜果，少食过于油腻及辛辣食品；注意戒烟限酒。腻及辛辣食品；注意戒烟限酒。饮食调养71 春春 宜多食蔬菜，如菠菜、芹菜、春笋、荠菜等。宜多食蔬

48、菜，如菠菜、芹菜、春笋、荠菜等。 夏夏 宜多食新鲜水果，如西瓜、番茄、菠萝等，其他清凉生津食品，宜多食新鲜水果，如西瓜、番茄、菠萝等，其他清凉生津食品，如金银花、菊花、鲜芦根、绿豆、冬瓜、苦瓜、黄瓜、生菜、豆芽等均如金银花、菊花、鲜芦根、绿豆、冬瓜、苦瓜、黄瓜、生菜、豆芽等均可酌情食用，以清热祛暑。可酌情食用，以清热祛暑。季节饮食调养72 长夏长夏 宜选用茯苓、藿香、山药、莲子、薏苡仁、扁豆、丝瓜等利湿宜选用茯苓、藿香、山药、莲子、薏苡仁、扁豆、丝瓜等利湿健脾之品，不宜进食滋腻碍胃的食物。健脾之品，不宜进食滋腻碍胃的食物。秋秋 宜选用寒温偏性不明显的平性药食。同时，宜食用濡润滋阴之品宜选用寒温

49、偏性不明显的平性药食。同时，宜食用濡润滋阴之品以保护阴津，如沙参、麦冬、阿胶、甘草等。以保护阴津，如沙参、麦冬、阿胶、甘草等。冬冬 宜选用温补之品，如生姜、肉桂、羊肉等温补之品。宜选用温补之品，如生姜、肉桂、羊肉等温补之品。季节饮食调养73起居宜规律，睡眠要充足，劳逸相结合，穿戴求自然。起居宜规律，睡眠要充足，劳逸相结合，穿戴求自然。起居调摄形成良好的运动健身习惯，可根据个人爱好和耐受程度，选择适形成良好的运动健身习惯，可根据个人爱好和耐受程度，选择适合的运动健身项目。合的运动健身项目。运动保健涌泉穴、足三里穴用大拇指或中指指腹按压穴位，做轻柔缓和的环旋活动，用大拇指或中指指腹按压穴位，做轻柔

50、缓和的环旋活动，以穴位感到酸胀为度，按揉以穴位感到酸胀为度，按揉2 23 3分钟。每天操作分钟。每天操作1 12 2次。次。74穴位保健涌泉穴涌泉穴：位于足底部，卷足时：位于足底部，卷足时足前部凹陷处，约当足底足前部凹陷处，约当足底2 2、3 3趾趾缝纹头端与足跟连线的前趾趾缝纹头端与足跟连线的前三分之一与后三分之二交点三分之一与后三分之二交点上上 。足三里穴足三里穴：足三里位于小腿前：足三里位于小腿前外侧，当犊鼻下外侧，当犊鼻下3 3寸，距胫骨寸，距胫骨前缘一横指处前缘一横指处 。75宜保持稳定乐观的心态，不可过度劳神。宜欣赏节奏明快的音乐，如笛子曲喜相逢等。 情志调摄宜选用性平偏温、健脾益

51、气的食物，如大米、小米、南瓜、胡萝卜、山药、大枣、香菇、莲子、白扁豆、黄豆、豆腐、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑（蛋）、牛肉等。尽量少吃或不吃空心菜、槟榔、生萝卜等耗气的食物。不宜多食生冷苦寒、辛辣燥热的食物。宜选用性平偏温、健脾益气的食物，如大米、小米、南瓜、胡萝卜、山药、大枣、香菇、莲子、白扁豆、黄豆、豆腐、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑（蛋）、牛肉等。尽量少吃或不吃空心菜、槟榔、生萝卜等耗气的食物。不宜多食生冷苦寒、辛辣燥热的食物。 饮食调养76参考食疗方 山药粥：山药30g，粳米180g。将山药和粳米一起入锅加清水适量煮粥，煮熟即成。此粥可在每日晚饭时食用。具有补中益气功效，适合气虚体质者食用。 黄芪童子鸡：童子

52、鸡1只，生黄芪9g。洗净童子鸡，用纱布袋包好生黄芪，取一根细线，一端扎紧纱布袋口，置于锅内，另一端则绑在锅柄上。在锅中加姜、葱及适量水煮汤，待童子鸡煮熟后，拿出黄芪包。加入盐、黄酒调味，即可食用。具有益气补虚功效，适合气虚体质易自汗者食用。本方补气力量较强，对气虚表现比较明显者，可每隔半个月食用一次，不宜长期连续服用。 77提倡劳逸结合，不要过于劳作，以免损伤正气。平时应避免汗出受风。居室环境应采用明亮的暖色调。 宜选择比较柔和的传统健身项目，如八段锦。在做完全套八段锦动作后，将“两手攀足固肾腰”和“攒拳怒目增力气”各加做13遍。避免剧烈运动。还可采用提肛法防止脏器下垂，提肛法：全身放松，注意

53、力集中在会阴肛门部。首先吸气收腹，收缩并提升肛门，停顿23秒之后，再缓慢放松呼气，如此反复1015次。 起居调摄运动保健78气海穴：位于下腹部，前正中线上，当脐中下1.5寸；关元穴：位于下腹部，前正中线上，当脐下3寸。气海穴、关元穴采用掌根揉法，每个穴位按揉23分钟，每天操作12次。这两个穴位还可以采用艾条温和灸，增加温养益气的作用。温和灸可每周操作1次。穴位保健79宜保持宜保持积极向上积极向上的心态，正确对待生活中的不利事件，及时的心态，正确对待生活中的不利事件，及时调节自己的消极情绪。调节自己的消极情绪。 宜欣赏宜欣赏激昂、高亢、豪迈激昂、高亢、豪迈的音乐，如的音乐，如黄河大合唱黄河大合唱

54、等。等。 情志调摄宜选用宜选用甘温补脾阳、温肾阳甘温补脾阳、温肾阳为主的食物，如羊肉、鸡肉、为主的食物，如羊肉、鸡肉、带鱼、黄鳝、虾、刀豆、韭菜、茴香、核桃、栗子、腰果、带鱼、黄鳝、虾、刀豆、韭菜、茴香、核桃、栗子、腰果、松子、红茶、生姜等。少食生冷、苦寒、黏腻食物，如田松子、红茶、生姜等。少食生冷、苦寒、黏腻食物，如田螺、螃蟹、海带、紫菜、芹菜、苦瓜、冬瓜、西瓜、香蕉、螺、螃蟹、海带、紫菜、芹菜、苦瓜、冬瓜、西瓜、香蕉、柿子、甘蔗、梨、绿豆、蚕豆、绿茶、冷冻饮料等。即使柿子、甘蔗、梨、绿豆、蚕豆、绿茶、冷冻饮料等。即使在盛夏也不要过食寒凉之品。在盛夏也不要过食寒凉之品。饮食调养80参考食疗方

55、当归生姜羊肉汤当归生姜羊肉汤：当归：当归20g20g，生姜，生姜30g30g，羊肉，羊肉500g500g。当归、生姜冲洗干净，用清水浸软，切片。当归、生姜冲洗干净，用清水浸软，切片备用。羊肉剔去筋膜，放入开水锅中略烫，除去备用。羊肉剔去筋膜，放入开水锅中略烫，除去血水后捞出，切片备用。当归、生姜、羊肉放入血水后捞出，切片备用。当归、生姜、羊肉放入砂锅中，加清水、料酒、食盐，旺火烧沸后撇去砂锅中，加清水、料酒、食盐，旺火烧沸后撇去浮沫，再改用小火炖至羊肉熟烂即成。具有温阳浮沫，再改用小火炖至羊肉熟烂即成。具有温阳补血、祛寒止痛功效，适合阳虚体质者食用补血、祛寒止痛功效，适合阳虚体质者食用 。韭菜

56、炒胡桃仁韭菜炒胡桃仁：胡桃仁：胡桃仁50g50g，韭菜，韭菜200g200g。生胡。生胡桃仁开水浸泡去皮，沥干备用。韭菜摘洗干净，桃仁开水浸泡去皮，沥干备用。韭菜摘洗干净，切成寸段备用。麻油倒入炒锅，烧至七成热时，切成寸段备用。麻油倒入炒锅，烧至七成热时，加入胡桃仁，炒黄，再加入韭菜、食盐，翻炒至加入胡桃仁，炒黄，再加入韭菜、食盐，翻炒至熟。具有温肾助阳功效，适合阳虚体质腰膝冷痛熟。具有温肾助阳功效，适合阳虚体质腰膝冷痛者。者。 81居住环境以居住环境以温和温和的暖色调为宜，不宜在阴暗潮湿寒冷的环境的暖色调为宜，不宜在阴暗潮湿寒冷的环境下长期工作和生活。平时要注意腰部、背部和下肢保暖。下长期工

57、作和生活。平时要注意腰部、背部和下肢保暖。白天保持一定活动量，避免打盹瞌睡。睡觉前尽量不要饮水，白天保持一定活动量，避免打盹瞌睡。睡觉前尽量不要饮水，睡前将小便排净。睡前将小便排净。起居调摄宜在宜在阳光充足阳光充足的环境下适当进行舒缓柔和的户外活动，尽的环境下适当进行舒缓柔和的户外活动，尽量避免在大风、大寒、大雪的环境中锻炼。量避免在大风、大寒、大雪的环境中锻炼。日光浴、空气浴日光浴、空气浴是较好的强身壮阳之法。也可选择八段锦，是较好的强身壮阳之法。也可选择八段锦，在完成整套动作后将在完成整套动作后将“五劳七伤往后瞧五劳七伤往后瞧”和和“两手攀足固两手攀足固肾腰肾腰”加做加做1 13 3遍。遍

58、。运动保健82关元穴关元穴：参考气虚质。：参考气虚质。命门命门: :位于腰部，当后正中线上位于腰部，当后正中线上, ,第第2 2腰椎棘突下凹陷中。腰椎棘突下凹陷中。四、老年人体质的中医保健方法四、老年人体质的中医保健方法阳虚质阳虚质关元穴、命门穴可采用温和灸的方法，可每周进行可采用温和灸的方法，可每周进行1 1次。次。 关元穴还可采用掌根揉法。关元穴还可采用掌根揉法。每穴每穴2 23 3分钟，每天分钟，每天1 12 2次。也可配合摩擦腰肾法温肾助阳。摩擦腰次。也可配合摩擦腰肾法温肾助阳。摩擦腰肾法每天肾法每天1 1次，每次约次，每次约1010分钟，以摩至皮肤温热为度。分钟，以摩至皮肤温热为度。

59、穴位保健83四、老年人体质的中医保健方法阴虚质宜加强自我修养、培养自己的耐性，尽量减少与人争执、动怒，不宜参加竞争胜负的活动，可在安静、优雅环境中练习书法、绘画等。有条件者可以选择在环境清新凉爽的海边、山林旅游休假。 宜欣赏曲调轻柔、舒缓的音乐，如舒伯特小夜曲等。 情志调摄宜选用甘凉滋润的食物，如鸭肉、猪瘦肉、百合、黑芝麻、蜂蜜、荸荠、鳖、海蜇、海参、甘蔗、银耳、燕窝等。少食温燥、辛辣、香浓的食物，如羊肉、韭菜、茴香、辣椒、葱、蒜、葵花子、酒、咖啡、浓茶，以及荔枝、龙眼、樱桃、杏、大枣、核桃、栗子等。饮食调养84四、老年人体质的中医保健方法阴虚质参考食疗方 蜂蜜银耳蒸百合：百合120g，蜂蜜3

60、0g，银耳30g。将百合、蜂蜜、银耳拌和均匀，蒸令熟软。具有养阴生津润燥的功效，适合阴虚体质常感咽干口燥、皮肤干燥者食用。糖尿病患者不宜使用本方。 莲子百合煲瘦肉：莲子（去芯）20g，百合20g，猪瘦肉100g。用莲子（去芯）、百合、猪瘦肉，加水适量同煲，肉熟烂后用盐调味食用。具有养阴清热、益气安神功效，适合阴虚体质常感虚烦失眠多梦者食用 。85四、老年人体质的中医保健方法阴虚质居住环境宜安静，睡好“子午觉”。避免熬夜及在高温酷暑下工作，不宜洗桑拿、泡温泉。节制房事，勿吸烟。注意防晒，保持皮肤湿润，宜选择选择蚕丝等清凉柔和的衣物 。起居调摄宜做中小强度的运动项目，控制出汗量，及时补充水分。不宜