肝炎败血症论文：肝炎病人并发败血症180例病原菌及耐药性分析

1、论文发表专家一肝炎败血症论文：肝炎病人并发败血症180例病原菌及耐药性分析摘要目的探讨肝炎病人并发败血症180例病原菌及耐药性分析。方法采集2005年2月-2010年4月到本院住院治疗肝炎的患者1097例，肝炎并发败血症患者156例，156例患者符合败血症诊断标准，156例患者送检血培养，对菌落做生化和血清学鉴定。并对菌落做药敏试验。结果对156例患者的血培养，分离出180株病原菌，革兰阴氏菌92珠（51.11%），以大肠埃希菌37例（40.22%）和肺炎克雷伯菌34例（36.96%）居多；革兰阳氏菌71株（39.44%），以以金葡菌22例（30.99%）和凝固酶阴性葡萄球菌36例（50.70

2、%）居多；真菌17株（9.44%），主要为白色念珠菌和光滑念珠菌。革兰阴氏菌的主要致病菌对多种抗生素均敏感，抗药性较少，如头孢噻肟、丁胺卡那等。对氨苄西林、头孢唑林、氨苄青霉素、庆大霉素、复方新诺明耐药性较强。革兰阳氏菌的主要致病菌对古拉霉素和替考拉明敏感，对青霉素g、红霉素有很强的耐药性，对呋喃妥因、加替沙星、头孢唑林、头孢哌酮、奈替米星有耐药性。真菌主要对伊曲康唑敏感。结论肝炎病人并发败血症对其进行病原菌及耐药性检测，对控制感染以及正确使用抗生素有重要作用关键词肝炎;败血症；抗生素论文发表专家一肝炎患者肝功能障碍严重，机体免疫功能下降，容易发生各种感染。肝炎患者并发败血症的发病率逐年增加，

3、是严重的并发症，病情加重，可导致肝脏以及其他器官功能衰竭，是严重影响预后的重要因素，病死率很高1，所以对并发败血症的患者及时做血培养，了解感染菌以及对菌落做药敏试验，能够在临床上及正确的使用抗生素。1资料与方法1.1一般资料采集2005年2月一2010年4月到本院住院治疗肝炎的患者1097例，确诊肝炎并发败血症患者156例，其中男性患者96例，女性患者60例，年龄在1577岁，平均年龄52岁，肝炎的诊断标准符合第十次全国病毒性肝炎学术会议修订的病毒性肝炎防治方案。156例患者败血症诊断符合：畏寒发热；中毒性休克；外周血白细胞及中性粒细胞增高；血或骨髓细菌培养阳性；具备前3项中至少1项加上第4项

4、。医院感染依据中华人民共和国卫生部2001年11月颁发的医院感染诊断标准（试行）2，1897例肝炎患者并发败血症感染发生率为8.22%，其中医院感染败血症102例（5.38%），医院外感染败血症54例（2.85%），将所得数据采用统计学软件spss15.0进行处理，两组之间计数资料治疗前后比较使用配对t检验，pV0.05为差异有统计学意义。论文发表专家一1.2临床表现156例患者有发热、畏寒，部分患者出现感染中休克、腹水以及消化道出血等。1.3培养方法对156例患者送检血培养，抽取患者静脉血9ml左右，注入培养基中，放入培养仪里，待血培养阳性报警后，移种到血平皿上，对菌落做生化和血清学鉴定。并对菌落做药敏试验。2结果见表1、表2、表3、表4、表5表192株革兰阴氏菌的分类表271株革兰阳氏菌的分类表317株真菌的分类表4革兰阴氏菌主要菌种对抗生素的耐药性以及敏感性表5革兰阳氏菌主要菌种对抗生素的耐药性以及敏感性3讨论肝炎患者肝组织坏死，网状内皮系统损伤降低了机体滤过功能，从而降低了屏障功能，使肝脏的免疫力、生物氧化代谢以及物质运转低下，导致机体抵抗力严重下降，容易受到病毒的侵袭，血液感染率达4%9%3，发生败血症几率增加。在机体中，厌氧菌的寄生数量大大多于需氧菌，肝炎患