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1、会计学1皮质激素类药物精皮质激素类药物精HOOHOHOOOOHOHOOHOOHOOOOHOOOHOOOHOOOHOHOOHOO氢化可的松可的松皮质酮去氢皮质酮去氧皮质酮醛固酮基本结构:4-3-酮 和17酮醇侧链HOOROHOOR=醋酸，琥珀酸钠，磷酸钠HOOOOHOOHOHOOOHOHOOOHOHHO胆固醇 17羟基孕烯醇酮 17羟基孕酮脱氫酶/异构酶11-去氧皮质醇 氫化可的松21-羟化酶11-羟化酶OAcOH2O2, NaOHOHOOOOOO(CH3)2CHO3AlOOOHBrHBrRa-NiOOOHOOOHII2KOAcOOOHOCOCH3enzymeOOOHOHHOHOOHOHHOOH

2、OHOOHOHOO3酮、17酮醇侧链易发生代谢HHHHOOHOHOO16101116HOOHOHOOFFludrocortisone9-haloHOOHOHOOPrednisonlone1,2-1,2-, 9, 16HOOHOHOOFOHTriamcinolonehydrocortisone活性与卤素大小成反比活性是醋酸可的松的11倍盐皮质活性 300800倍洗剂、霜剂局部消炎活性 34倍盐皮质活性降低16羟基的引入使盐皮质副作用降低厌食、体重减轻、恶心、晕眩HOOHOHOOFOHTriamcinolone16HOOHOHOOFCH3Dexamethasone HOOHOHOOFCH316Be

3、tamethasoneHOOHOHOOFCH3HOOHOOOFOF甲基增加了17位侧链的稳定性；活性增强，降低钠瀦留HOOHOHOOFCH3Dexamethasone HOOHOHOOClCH39-BeclomethasoneHOOHOHOOCH3ClAlclomestanoneHOOHOHOOFCH3FHalometasoneHOClOHOOFCH3ClobetasolHOClOOOFOCH3CH3HalcinonideHOOROHOOFHOOROHOOOOHOHOO泼尼松氢化泼尼松及前药Prednisone 强的松PrednisonloneHOOHOHOOOHFHOOAcOOOOFHOOHOHOOFHOOHOHOOFOHOFOHOOHOFFOOOOHOFOOO氟米龙氟氢缩松氟轻松HOHOHOOAcOOCOEtOHOOAcON

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