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文档简介

1、（二）继发性肺结核病 概念 再次感染来源 1、外源性感染 2、内源性感染（主要） 病变特点 1 1、早期病变多位于右肺尖或锁骨上、下区域肺组织 2 2、免疫力 A A、以增生为主的病变 B B、主要以支气管播散为主 C C、很少发生淋巴道播散 D D、很少发生血道的播散 3 3、变态反应 干酪样坏死 4 4、病程较长，病变新旧交杂，病变时好时坏 类型 病变特点 1 1）局灶型肺结核 临床表现 结 局u 2 2）浸润型肺结核 A A、病变特点 强调X X线：呈边缘模糊、密度不均的云絮状阴影 B B、临床表现 C C、结 局 绝大多数愈合 少数恶化 （故是临床上最常见的一型、最典型的一型、治疗最关

2、键的一型）急性空洞性肺结核u 3）慢性纤维空洞型肺结核 A、病变特点 厚壁空洞形成 两肺有多数新旧不一、大小不等的支气管播散病灶 B、结 局4)4)干酪性肺炎 肉眼观 镜下观5)5)结核球: :强调概念 6）结核性胸膜炎 渗出性结核性胸膜炎 病变特点:浆液纤维素性炎 浆液渗出 胸腔积液 纤维素渗出 胸膜粘连 增生性结核性胸膜炎比较原发性与继发性肺结核病的特点:(提问同学) 三、肺外器官的结核（自学） 溃疡型（一）肠结核 增生型（二）肾结核（三）骨与关节结核（四）结核性脑膜炎（五）生殖系统结核病（六）淋巴结结核等溃疡型肠结核胫骨结核肾结核脊椎结核 作业： 解释原发性肺结核病及继发性肺结核病的概念 列表比较原发性与继发性肺结核病有哪些不同的特点 预习： 二、流脑 三、乙脑 病变特点 1 1、早期病变多位于右肺尖或锁骨上、下区域肺组织 2 2、免疫力 A A、以增生为主的病变 B B、主要以支气管播散为主 C C、很少发生淋巴道播散 D D、很少发生血道的播散 3 3、变态反应 干酪样坏死 4 4、病程较长，病变新旧交杂，病变时好时坏 类型 病

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