乡村全科助理医师资格考试模拟试题(第5周)

1、个人资料整理，仅供个人学习使用1 / 512017 乡村全科助理医师资格考试模拟试题（第5 周）第一套最佳选择题1. 激活荨麻疹非变态反应途径的物质是A.青霉素B 真菌C 蛇毒D.血清制品E 花粉2. 流行性脑脊髓膜炎的主要临床特征是A. 急起高热、头痛、呕吐、昏迷、脑膜刺激征B. 急起高热、头痛、呕吐、昏迷、呼吸衰竭C 急起高热、惊厥、呼吸衰竭D.缓慢起病，发热不明显、头痛剧烈，无休克E 急起高热、头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点瘀斑、脑膜刺激征3. 3 岁小儿，发热 3 天，有头痛，呕吐，查：皮肤有瘀点、瘀斑，及脑膜刺激症状（+），腰穿脑压升高，外观混浊，细胞数2000X106/L,糖和氯化物明显

2、降低，蛋白含量明显升高，脑脊液直接涂片检菌阳性，临床诊断矚慫润厲钐瘗睞枥庑赖賃軔。A. 脑炎双球菌性脑膜炎B. 普通型流脑C 结核性脑膜炎个人资料整理，仅供个人学习使用2 / 51D.脑膜脑炎型流脑E 病毒性脑膜炎4患儿 10 岁，学生，1 月底因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐 1 次入院。体检： 神清，全身皮肤散在瘀点、瘀斑，颈项抵抗，心率120 次/分，两肺无异常，腹软无压痛。化验检查：血白细胞计数20X109/L 中性粒细胞 0.89，淋巴细胞 0.05，单核细胞 0.06，首先考虑的诊断是聞創沟燴鐺險爱氇谴净祸測。A. 流行性脑脊髓膜炎B. 流行性乙型脑炎C 病毒性脑炎D 伤寒

3、E 结核性脑膜炎5.女孩，7 岁。高热 12 小时，伴有头痛、关节痛、呕吐。体检：表情呆钝，面色青灰，全 身散在出血点，颈抵抗不明显，血压9/6kPa，脑脊液细胞数 160X106/L 蛋白微量，糖2.24mmol/L，氯化物 101mmol/L。该患儿目前最有可能的诊断是残骛楼諍锩瀨濟溆塹籟婭骤。A. 流行性出血热B. 流行性脑脊髓膜炎C 败血症D.血小板减少性紫癜E 结核性脑膜炎6.荨麻疹的病因与下列选项有关，除了哪项A 食物B 药物C 感染个人资料整理，仅供个人学习使用3 / 51D.动植物因素E 遗传个人资料整理，仅供个人学习使用4 / 517. 以下哪项是急性荨麻疹的主要原因A. 药

4、物和食物B. 寄生虫C. 胃肠功能紊乱D. 病灶感染E 神经精神因素8慢性湿疹最需与下列哪种疾病鉴別A. 急性湿疹B. 慢性单纯性苔藓C 荨麻疹D.特应性皮炎E 药疹9. 胆碱能性荨麻疹典型皮损的特点为A.风团直径大小不等B 风闭直径 810mm，周围无红晕C 风团直径 810mm,周围有一较小红晕D 风闭直径 23mm，周围无红晕E 风团直径 13mm，周围有一较大红晕10. 患者，女，26 岁，皮肤瘙痒难忍，起病急、发展快，局部出现大小不等的红色风团,椭圆形、圆形或不规则形状,用钝器以适当压力划过,可出现皮肤划痕试验阳性, 水肿减轻,应考虑为以下哪一种疾病酽锕极額閉镇桧猪訣锥顧荭。A.急性

5、荨麻疹呈数小时内个人资料整理，仅供个人学习使用5 / 51B.急性湿疹C 急性接触性皮炎D.带状疱疹E 银屑病答案及解析第 1 题【正确答案】 E【答案解析】 皮肤瘀点或脑脊液涂片发现革兰阴性球菌，脑脊液或血培养阳性可确诊。第 2 题【正确答案】 E【答案解析】 流脑起病急、 进展快， 以脑膜的急性炎症为主， 临床上出现发热、 颅内压高、 脑膜刺激征等共同特点。 由于流脑败血症期主要病变是血管内皮损害， 血管壁炎症、 坏死和 血栓形成，血管周围出血， 因此皮肤黏膜瘀点瘀斑是其特征性表现。彈贸摄尔霁毙攬砖卤庑诒尔。第 3 题【正确答案】 B【答案解析】 普通型流脑败血症期：病菌侵入了机体，当侵入

6、血循环发生全身感染时称败 血症。此期间患者高热、头痛、恶心、呕吐， 70的患者皮肤黏膜有瘀点或瘀斑，大小约 1cm。此时患者或亲属所见到的是患者皮肤有发青” 发紫”的瘀点。普通型流脑：占病例的 90。有寒战、高热、头痛、身体痛和呕吐、烦躁不安和表情呆滞等毒血症表现。2 岁以下婴幼儿因颅骨缝及囟门未闭，脑膜炎症状常不典型，表现为高热、呕吐、眼睛发直、不吃 奶、尖声哭叫，甚至惊厥。脑膜脑炎型：主要表现为脑实质损害。病人表现出明显颅内压增 高现象， 出现频繁抽搐、 意识不清、 昏迷甚至出现脑疝、 呼吸衰竭。謀荞抟箧飆鐸怼类蒋薔點鉍。第 4 题正确答案】 A个人资料整理，仅供个人学习使用6 / 51【

7、答案解析】 流行性脑脊髓膜炎流行季节多为冬春季， 儿童多见， 当地有本病发生及流行， 临床表现为高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤黏膜瘀点、瘀斑及脑膜刺激征。实验室检查白 细胞计数及中性粒细胞明显增高。厦礴恳蹒骈時盡继價骚卺癩。第 5 题【正确答案】 B【答案解析】 流行性脑脊髓膜炎患儿一般有上呼吸道感染病史，细菌进入血液循环，形成 菌血症。这时表现为高热、恶心、呕吐，皮肤出现瘀点、瘀斑，主要分布于肩、肘、臀等易 于受压的部位。 病原菌最终可侵及脑膜， 发展成脑膜炎， 出现脑膜刺激征和颅内压增高。茕 桢广鳓鯡选块网羈泪镀齐。第 6 题【正确答案】 C【答案解析】 蛇毒属于动物毒素，可直接刺激肥大细

8、胞释放组胺，导致荨麻疹，为非变态 反应途径。第 7 题【正确答案】 A【答案解析】 急性荨麻疹病因复杂，最主要原因是食物、药物引起。第 8 题【正确答案】 B【答案解析】 慢性湿疹常呈不同程度的苔藓样变，皮肤损伤境界清楚，慢性病程，痒感明 显。需与慢性单纯性苔藓（神经性皮炎）相鉴别，后者常发于颈部、肘、膝关节伸侧及骶尾 部，呈典型的苔藓样变，无渗出倾向，瘙痒呈阵发性。鹅娅尽損鹌惨歷茏鴛賴縈诘。第 9 题正确答案】 E个人资料整理，仅供个人学习使用【答案解析】 胆碱能性荨麻疹：多见于青年，在遇热、 出汗、 情绪激动时， 皮肤上出现 1 3mm 的小风团，周围有明显红晕，自觉剧痒。籟丛妈羥为贍偾蛏

9、练淨槠挞。第 10 题【正确答案】 A【答案解析】 皮肤划痕试验阳性为荨麻疹特征性表现，加之起病急、瘙痒难忍等表现，故 选 A 。第二套最佳选择题1. 下列哪项不是急性一氧化碳中毒的临床表现A. 昏迷B. 口唇黏膜呈樱桃红色C 抽搐D.呼吸困难E 贫血2. 一氧化碳中毒最具特征的表现是A. 头痛、头晕B. 四肢乏力C. 口唇黏膜呈樱桃红色D. 恶心呕吐E 意识障碍3. 某地因工业事故，使多人co 中毒，其中昏迷者被送到医院。此时最有效的抢救措施是6 / 51个人资料整理，仅供个人学习使用8 / 51A. 鼻导管吸氧B. 20%甘露醇快速静脉滴入C 亚冬眠治疗D高压氧治疗E 血液透析4. 肝郁型

10、月经先后无定期的主要证候中，错误的是A. 月经周期或先或后B. 经量或多或少C 经行不畅，色黯有块D.胸胁、乳房胀痛E 小腹绞痛，拒按5. 下列哪项不属肾虚型月经先后无定期的主证A. 经行乳胀B. 月经量少、色淡黯、质清C 腰骶酸痛D.头晕耳鸣E 脉细弱6. 肾虚型月经先后无定期的首选方是A. 右归丸B. 左归丸C 定经汤个人资料整理，仅供个人学习使用9 / 51D.知柏地黄丸E 补肾地黄丸7. 患者，女，40 岁，近 2 年来月经或提前或延后，经量或多或少，色暗红或紫红，胸胁、 乳房、少腹胀痛，脘闷不舒，时叹息，嗳气食少；苔薄白或薄黄，脉弦。确诊为月经先后无 定期。根据患者的临床表现，可以判断为哪种证型預頌圣鉉儐歲龈讶骅籴買闥。A. 肝郁型B. 肾虚型C 脾虚型D.血瘀型E 气虚型