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文档简介
1、E 5 AB C DE6.A. 极小强度B. 小强度C. 中等强度D. 大强度E. 极大强度7.健康管理的常用流程有A. 3 个B. 4 个C. 5 个 P19D. 6 个一、单选题:以下每道 A、B、C、D、E 五个备选答案,请选择一个最佳答案。 1引起食物中毒是由于食用了A. 正常数量可食状态的有毒食物B. 动物性食物P339C. 有毒食物D. 植物性食物E. 腐败变质的食物2. 关于健康的说法正确的是A. 它是人们生活追求的唯一目标B. 它完全取决于遗传基因C. 它是日常生活的资源D. 它是人们生活的主要内容E. 它决定了人们的存在价值3. 生活方式评估的要点包括A. 膳食疾病、体力活动
2、(四大基石 )B. 体力活动、膳食、精神压力C. 疾病、体力活动、精神压力D. 社会适应能力 E对健康的总体感受4. 健康保险的基本原则是A. 保费收入大于赔款支出B. 保费收入等于赔款支出C. 保费收入小于赔款支出D. 保费收入等于赔款支出加上安全余量 保费收入等于赔款支出加上安全余量、利润等 正常成人血压标准(WHO)是 血压 <150/90mmHg 血压 <140/90mmHg 血压 <150/l00mmHg 血压 <140/l00mmHg 血压 <130/90mmHg 小于最大心率50% (HRmax%)的身体负荷的相对强度属于E8 ABCD7个 不属于健
3、康消费者需求管理目标的是 维持自身健康 寻求适当的卫生服务 控制卫生成本 减少医疗费自付比例 合理利用卫生服务 糖尿病的诊断标准是任意时间血浆葡萄糖水平 L 血浆葡萄糖水平L 多尿 烦渴 体重下降E 9 ABCDE10.社区卫生服务中, COPC的确切含义是社区导向的基层保健 社区健康项目社区保健社区卫生服务社区预防与康复ABCDE1 1 根据社区卫生服务的基本要求,每万人口至少应配备全科医师 ABC12名 23名3 4 名1名DE. 2名12. 体检后的健康咨询不包括 对于已存在的危险因素的咨询 客户对已有疾病防治的咨询 对健康干预方案中的问题咨询 客户对改善自身健康状况的营养与运动问题的咨
4、询 客户对体检费用的咨询A B CD E13 普及孕前保健知识,对社区内重点人群进行健康教育的内容为 AB C D E生育的基本知识 孕前保健,计划生育 孕产期保健的流程、内容和意义 身体活动计划 对流动人口的相关政策14.主观风险评估本质是一种 A.B.CDE客观的不确定性 主观的不可知性 心理的不确定性 现实的不可能性 预期的不确定性P3415 衡量风险、控制风险的前提是A. 评估风险B. 识别风险C. 管理风险D发现风险E. 预测风险16. 高嘌呤食物不包括A. 瘦牛肉B. 肝肾C. 脑D. 沙丁鱼E. 鱼卵17. 健康危险因素评价中,如果组合危险分数大丁,最佳答案是A. 个体危险因素水
5、平相当于人群的平均水平B. 危险因素的联合作用强C. 危险因素与死亡之间有很强的联系D. 个人发生某病而死亡的概率比当地平均水平高E. 个人发生某病而死亡的概率比当地平均水平低18. ()的理赔依据是医疗服务提供者的疾病诊断A. 疾病保险P55B. 医疗保险C. 失能收入损失保险D. 意外伤害保险E. 护理保险19. 下列技术中,不用于促进人们改变生活方式的是A. 教育B. 训练C. 激励D. 感化E. 营销20. 在某市控烟活动中“公共场所禁止吸烟”属于健康促进活动领域中的A. 制定促进健康的措施B. 创造支持的环境C. 加强社区的行动D. 发展个人的技能E. 调整卫生服务的方向21. 绝对
6、危险性的表示形式是A. 众数B. 比值比C. 百分数D. 健康分值E. 健康危险度22. 根据中医理论五味适量有益五脏,适量的苦味食品有益于A. 肝B. 心 P297C脾D. 肺E. 肾23目前健康管理师的职业特点不包括A. 健康信息提供者B. 健康促进推动者C. 知识技能型劳动者D. 卫生行业特有国家职业E. 国家正规学历教育24. 目前认为原发性高血压的主要发病原因是A. 基因B. 生活方式C. 药物D. 遗传BMI 的正常范围值是E. 人格25. 中国成年人超重肥胖防治指南提出的我国成年人A. 22 28B. 2226C. 2225D. 20-28E. 26. 能证明因果联系的研究方法是
7、A. 横断面研究B. 病例对照研究C. 队列研究D. 生态学研究E. 病例报告27. 证据的论证强度最高的是A. 多个RCT的系统评价结果 P273B. 队列研究C. 病例对照研究D. 现况研究E. 病例报告28. 风险是在给定的条件和某一特定时期,事物可能发生的A. 不安全性B. 不确定性C. 不可知性D. 偶然性E. 概率大小29 对一位已婚肥胖男性实施饮食干预,最好的支持性环境是A. 家庭B. 学校C. 单位D. 社会E. 社区30从锻炼心肺功能的角度考虑, 强调相对运动强度达到中等程度以上; 从降低体重的角度 考虑,则强调A. 能量摄入与消耗达到正平衡B. 能量摄入与消耗达到负平衡C.
8、 相对运动强度达到大强度D. 尽可能多的增加运动量E尽可能多的控制饮食摄入31. 健康管理服务提供方面对第三方(埋单方)应做到A. 切以满足服务接受方的需求为出发点B. 切以满足第三方客户的需求为出发点C. 一切以服务提供方的效益为出发点D. 按照合同条款承担第三方所要求的对客户服务的内容,以满足双方的需求为出发点E以服务提供方的服务能力为出发点32. 管理式医疗模式的主要组织类型是A. 定点服务计划B. 健康维持组织C. 优先医疗服务提供者组织D. 排他性医疗服务提供者组织E社区管理模式33. 科学地制定健康体检套餐最主要应该专虑A. 家属要求B. 自身健康状况C. 经济水平D. 医院条件E
9、. 家族史34. 社会医疗保险对医疗机构的费用支付的最大特点是A. 严格控制B. 费用审核C. 起付线的设置D. 第二方支付P56E. 报销比例不同35发生灾害后的自救与互救行为属于促进健康行为中的A. 基本健康行为B. 避开环境危害C. 预警行为P79D. 合理利用卫生服务E. 自我保健行为36.数据加工是指A. 收集信息B. 将信息用数据表示并按类别组织保存C. 对数据进行变换、抽取和运算D. 在空间或时间上以各种形式传播信息E. 在需要的时候能够提取数据37某家庭成员因负责供养家庭而成为家庭的决策者,这个家庭属于下列权力结构中的A. 传统权威型B. 工具权威型C. 分享权威型D 感情权威
10、型E. 转换权威型38. 常见的需求管理的方法不包括A. 24 小时电话就诊分流B. 健康课堂C. 服务预约D. 转诊服务E. 疾病筛查P2339. 对于体检在健康管理中的作用,下列说法正确的是A. 体检项目的设定取决于顾客的经济支出B. 体检是收集顾客健康信息的主要途径之一C. 体检后才能对顾客进行健康宣教D. 体检只是为了纠正顾客的生活方式E体检是疾病早期诊断的手段40. 下列对于体检中心的要求正确的是A. 体检中心需要设置内科、妇科、医学检验科、医学影像科B. 体检中心的设置应包括对场地环境、医护人员、科室设置的要求C. 体检中心必须配备急教器材和药品,制定急救应急预案D. 体检中心的医
11、师需具备执业资格,可以无临床经验E. 体检中心可以出售药品41. 一份完整的居民健康档案应包括A. 门诊健康档案、医院健康档案、社区健康档案P318B. 个人健康档案、家庭健康档案、社区健康档案C. 门诊健康档案、个人健康档案、家庭健康档案D. 个人健康档案、家庭健康档案、医院健康档案E. 个人健康档案、医院健康档案、社区健康档案42. 在体检实施中最大的体检风险是A. 检查区与检后服务区混杂B. 缺少MRIC. 顾客原有疾病突发、加重D. 人员配备不足E. 医生忘记询问药物过敏史43. 为顾客解读体检报告时A. 需要向顾客解释清楚每个数据的意义B. 需要将体检结论向顾客讲解C. 应将问卷或访
12、谈的内容与体检的生物学信息相结合,向顾客讲解风险因素及干预措施D. 需将生理数据相互关联E. 需要警示疾病的风险危害44. 与冠心病病因无关的因素包括A. 高血压B. 溃疡病C高脂血症D. 高粘血症E. 糖尿病因此要调动的积极因素45健康管理的宗旨是有效地利用有限资源来达到最大的健康效果, 包括A. 健康管理师的积极性B. 政府的积极性C. 被管理者的积极性D. 整个社会的积极性E. 个体和群体及整个社会的积极性46. 在采用SOAP格式进行问题描述时,要全面获得主、客观资料,做出完整的评价和处理 计划,应始终贯穿A. 主诉、体征、诊断、处理这一主线B. 生理、心理、环境、社会这一主线C. 症
13、状、体检、分析、确诊这一主线D. 个人、家庭、社区、社会这一主线E. 生物、心理、社会、家庭这一主线 P 31847. 当预期结果和实际结果存在差异时,描述结果损失不确定的状态用A. 概率B. 风险C. 危险D. 威胁E. 危害48. 在需求预测方法中,问卷法与医疗卫生花费法对预测结果的影响是A. 一致的B. 不一致的C. 医疗卫生花费法好于问卷法D. 问卷法好于医疗卫生花费法E. 不能确定49. 市场营销中,取得市场长期成功的关键在于A. 与客户建立良好的关系B. 提供使顾客满意的服务C. 客户导向型的市场营销D. 选定合理的目标市场E. 市场营销的管理过程50. 下列属于人格权的是A. 健
14、康权B. 亲属权C. 配偶权D. 监护权E. 抚养权51. 目前看来,健康管理数据最常见的形式是A. 数值B. 字符C. 图形D. 音频E. 视频52糖尿病健康干预的措施不包括A. 合理膳食B. 控制体重C. 运动保健D. 心理健康E调整治疗方案53. 血脂异常者的蛋白质最佳来源是A. 鱼和豆制品B. 猪肉C. 羊肉D. 牛肉E. 猪肉和羊肉54. 新生儿母乳喂养时间至少要满A. 12 个月B. 10 个月C. 8个月D. 6 个月E. 4 个月55. 高血压健康管理干预措施中,最重要的是限制A .喝水B. 脂肪摄入C. 蛋白质摄入D. 钠盐摄入E. 糖类摄入56. 健康管理一般不涉及的过程是
15、A. 健康需求的评估B. 健康危险因素的评估C. 疾病的诊断与治疗D. 对健康资源的协调与控制E. 对个体和群体进行健康监测57. 对个人的吸烟、饮食、体力活动、血压等信息进行收集,目的在于A. 收集个体信息B. 制定干预计划C. 制定评价计划D. 制定随访计划E. 制定激励计划58. 下列关于健康管理评估的表述不正确的是A. 要通过一定的技术手段B. 是对健康管理项目执行的范围、时间、成本和质量的评估C是对利益关系预期需要的评估D.是进行对比、分析、总结的过程的评估E是对疾病发生发展结果的评估59着名的 7P 营销组合是指产品、价格、分销、促销、物理特征、流程和A. 供给B. 需求C. 人员
16、D. 战略E公共关系60以下不属于健康干预群体实施方法的是A. 分类指导,找共同点B. 分级干预,阶段渐进C. 核心信息,切中要害D. 知识技能,态度关键 E关注个体,具体实施从健康干预家庭支持性环境要求出发, 应做的61. 王某对慢性病的多种危险因素不以为然, 主要工作是A. 要征得王某知情同意B. 动员家属做王某思想工作,嘱病人家属在生活方式等方面进行配合C. 告知王某患慢性病的多种危险因素应注意的事项D. 告知王某患慢性病的多种危险因素的危害E. 为王某制定健康干预计划62. 我国第三次卫生服务调查表明全国主要疾病年经济负担和成本位居首位的是A. 各类肿瘤B. 伤害C. 高血压D. 各类
17、心脏病P27E. 糖尿病63. 下列关于知信行理论错误的是A. 其实质是认知理论在健康教育中的应用B. 可以简单地表示为知识一信念一行为C. 知识、信念和行为之间存在因果关系D. 知识的获得一定导致信念的改变E. 其目的是改变不良行为64. 下面有关健康管理服务行业特点的描述,错误的是A. 健康管理服务是健康领域内的专业化技能服务B. 健康管理服务市场是以主动消费为主流的市场P111C. 健康管理服务的目标市场是健康人群的疾病预防需求D. 健康管理服务是以第三方支付为基本消费行为的服务市场E健康管理服务是以为个体或群体提供健康监测、健康评估和健康干预为核心内容的专业 服务65. 健康管理的基本
18、策略不包括A. 生活方式管理B. 需求管理和疾病管理C单病种分类管理D. 灾难性病伤管理和残疾管理E. 综合的群体健康管理66为了解健康促进计划的进展情况,发现存在的问题并及时改进所进行的评价是A. 形成评价P104B. 过程评价C. 效果评价D. 效应评价E. 结局评价67. 对无民事行为能力或者限制民事行为能力的精神病人,首先由()担任监护人A. 父母B. 配偶C. 成年子女D. 祖父母、外祖父母E. 关系密切的其他亲属68. 健康管理师职业行为规范应遵循的生命伦理学原则包括A. 尊重、不伤害或有利、公平B. 尊重、不伤害或有利、公正C. 尊重、不伤害或有利、效率D. 尊重、不伤害或有利、
19、公开E. 公平、公正、公开控制卫生成本, 促进卫生69. 通过帮助健康消费者维护自身的健康和寻找适宜的卫生服务, 服务合理利用的是A. 健康管理B. 卫生管理C. 需求管理D. 疾病管理E. 行为管理70. 中医认为正确的四季养生是A. 春秋养阳B. 夏季养阴C. 秋冬养阳D. 春秋养阴E. 春夏养阳二、多选题:以下每道考题有 A、 B、 C、 D、 E 五个备选答案,请选择至少两个正确答案。71 .健康包括A. 躯体健康B. 生理健康C. 心理健康D. 环境健康E社会适应能力72.生活质量评估的基本内容有A. 躯体B. 心理C社会功能D. 疾病风险E. 满意度73与人际传播相比较,大众传播的
20、特点是A. 反馈较及时,有利于信息交流B. 信息覆盖面广C. 传播速度慢,但信息量大D. 信息具有时效性E. 信息针对性强74. 进行个体健康干预之前需要收集的资料有A. 个人一般情况B. 目前健康状况C. 健康危险因素D. 健康风险评估E. 社会环境状况75. 一份完整的健康体检报告包括A. 顾客的问卷与访谈记录B. 体检的生理数据C. 健康状况的综合分析与干预D. 实用健康常识汇编E电子报告与纸质报告76. 健康访谈的问卷主要包括A. 既往史、家族史B. 生活方式C. 职业特点D. 对象的社会网络E. 态度和知识方面的信息77. 健康管理评估的一般过程是A. 访谈B. 调查C. 收集资料、
21、对照目标D. 分析干预按计划执行情况、分析近期效果指标、分析远期效果指标E. 做出评估总结、提出调整建议78. 小概率事件的概率为A. PWB. PWC. PWD. PWE. PW79. 在制定个体化的健康干预措施时应着重区分引起健康问题的A. 行为与非行为因素B. 可修正和不可修正冈素C. 重要行为与非重要行为D. 高可变与低可变行为E. 敏感行为与不敏感行为80健康体检质量的保证主要包括A. 检查人员水平B. 体检设备C. 严格的质量控制D. 健全的资料管理E. 体检对象的生理数据81. 老年人普遍存在对死亡的恐惧心理,因此老年人的心理保健应注意A. 确立生存意义B. 适度锻炼运动C. 加
22、强人际交往D. 保障充足睡眠E. 注意防止感冒82. 健康干预的策略包括A. 了解你的伙伴一状态、愿望和目标B. 群体化C. 每阶段针对一个主要问题D. 人性化E健康生活方式终生培养、终生保持83. 危害健康行为的特点有A. 稳定性B. 危害性C. 长久性D. 习得性P80E渐进性84. 健康风险评估的种类包括A. 临床评估B. 健康过程及结果评估C. 生活方式及健康行为评估D. 环境对健康影响的评估E. 公共卫生监测及人群健康评估P3985. 痛风的危险因素主要包括A. 肥胖B. 过量饮酒C. 激烈运动D. 应激E. 有氧运动86. 慢性肝炎病人健康管理主要包括A. 长期吃药B. 合理膳食C
23、. 有氧运动D. 心理保健E. 戒烟戒酒87健康管理评估的类型主要包括A. 过程评估B. 形成评估C. 结局评估D. 效果评估E. 短期评估88. 病例对照研究的优势是A. 一次可调查多个因素B. 出结果快C. 可用于常见病及罕见病D. 需要人样本E. 可验证病因假设89. 决定健康体检项目(套餐)的主要因素有A. 健康体检中心的检查设备B. 顾客的遗传病史与疾病史C. 顾客的生活行为与饮食习惯D. 顾客的经济支付能力与心理感受E. 健康体检中心的人员配置90. 营养教育的目的是A. 提高各类人群对营养健康的认识B. 消除或减少不利于健康的膳食因素C. 改善营养状况预防营养不良性疾病发生D.
24、提高人们健康水平和生活质量E. 提高全民的素质91. 预防糖尿病的关键内容包括A. 合理的营养与膳食指导B. 着重心理治疗C. 体力活动和运动D. 减肥E. 要注意食品卫生92. 健康干预的实施需要培育并动员支持性社会网络,那么社会网络的作用是A. 提供支持B. 及时告知,传播相关信息C. 反馈意见、建议D. 分类指导E. 分级干预93. 健康管理中信息的整理与保存,必须遵循的原则包括A. 保密B. 完整C. 准确D. 全面E效益最大化94. 脑卒中的危险因素主要包括A.年龄B. 高血压C. 心脏病D. 高脂血症E. 放射污染95主要用于群体干预短期效果评估的指标有A. 知识的知晓率B. 死亡
25、率降低C. 态度的转变率D. 患病率降低E. 行为的改善率96. 通过健康管理评估可以A. 决定是否继续开展健康管理B. 总结经验和教训C. 分析产生的原因及影响D. 立即改变干预对象的健康状况E. 有针对性地改进97. 关于流行病学定义的描述,下列正确的包括A. 它的研究对象是人群B. 它研究健康状态和事件C. 它研究疾病的发病机制D. 它的研究对象是动物E. 它的研究对象是个体98. 张先生 45 岁,是某企业高管。平时工作紧张,体力活动少,喜食油炸食品。体检结果:身高170cm,体重75kg,血压144/88mmHg,空腹血糖 7mmol/L,对其的健康宣教主要应包 括A. 如何防治高血
26、压B. 酗酒的危害C. 糖尿病与饮食控制D. 减肥的方法E. 如何预防脑卒中99. 提倡婴幼儿母乳喂养的原因是A. 人乳中的钙吸收率高B. 人乳中富含免疫活性物质C. 人乳中蛋白质容易消化吸收D. 人乳中的脂肪球小,吸收好E. 人乳产热高100. 健康管理的特点色括A. 信息和服务的标准化B. 风险测量评估的量化C. 服务的个体化D. 疾病监测的定量化E专业和信息系统的网络化专业 能力测试一、梁先生,男,47岁,上海市某机关干部。身高170cm,体重84kg,腰围lOlcm,血压142/87mmHg。半年内所在单位有两位同事因脑出血和心梗先后去世,因机关干部有极其相 似的生活方式, 他本人十分
27、恐慌, 担心自己也有严重的健康问题, 请医生协助检查了解健康 状况并请给以指导。所在单位工作人员中共同的生活方式如是,工作压力大,常熬夜加班, 睡眠严重不足, 一般每天只能保证 5 个小时的睡眠; 午餐在本单位餐厅自助, 晚餐多为餐馆 饮食,常常饮酒(平均每日饮白酒150-200ml);吸烟;体力活动很少。近一个月,梁先生您接待梁先生,为其设计体检项目,需要了解哪些内容? 一般情况:性别、年龄、职业、经济支付能力等 2)目前健康状况、疾病既往史、家族史3)生活方式:膳食、体力活动和运动、吸烟饮酒、睡眠休息等4)体格检查健康知识、信念;定性调查;心理状况等 为梁先生设计体检项目,需要考虑几个方面
28、?主要包括哪些项目?自感乏力、嗜睡、全身酸痛,记忆力、体力、耐力全面减退,小便时发现尿液有较多泡沫。 有阑尾切除手术史;其父母均有高血压史;其姐 52岁,患糖尿病 5年。结合以上信息,请 您回答以下问题。15)21)(一)重点考虑心脑血管、内分泌代谢疾病, 不良嗜好对肝肾功能、呼吸系统的影响也应包 含在内,另外需考虑心理因素对其健康的影响(二)体检项目1)一般检查(身高、体重、腰围、血压、医生物理检查) ;2)普通仪器检查(胸片、心电图、腹部超声) ;3)血尿便常规检查 ;4)生化检查(肝功、肾功、血糖、血脂、尿酸);5)心脏及血管的超声检查 3根据所提供的信息,你认为梁先生存在哪些健康风险因
29、素?患哪些疾病的风险比较大?(一)健康风险因素吸烟过量饮酒不健康膳食运动 /体力活动不足睡眠不足长期心理压抑、精神紧张( 1 )可改变的风险因素1)2)3)4)5)6)(2)不可改变的风险因素1 )家族遗传史(二)疾病风险1)2)3)4)41)心脑血管疾病;代谢性疾病(如糖尿病、高脂血症、高尿酸血症) ; 呼吸系统疾病(吸烟所致)消化系统疾病(酗酒所致) 当检查结果全部汇总,你为梁先生解读体检报告,应该包括哪些基本内容? 题目;2)基本健康信息描述,说明目前健康状况及存在健康问题; 纵向结合饮食生活行为、既往史、家族史,分析上述因素与体检结果的联系; 横向分析解释各种异常指标的相互联系及其意义
30、;3)风险评估结果(包括现有健康行为、体检指标的评价,及未来某些疾病的风险的预测)4)建议(生活方式及就医指导) 。5为了保证对梁先生的干预效果,在进行健康教育时应该考虑哪些因素? 答案要点个人因素:社会人口学特征知识态度自信与自控技能环境因素:条件服务政策他人因素: 提示、期待、强化 你为梁先生制定健康干预计划,请列出主要内容。1)2)3)6 答案要点1)生活方式干预:四大基石(限盐、蔬果、体重、运动、烟酒、心理)2)就医指导、定期检测二、现有一个 5000 名员工的企业,公司的主要业务是 IT 咨询。人群的平均年龄为 30 岁,男女比例为 2:1,工作任务重,经常需要出差,没有自己的运动场
31、所。请根据该人群的 实际情况,按照健康管理的流程为该企业设计一个健康管理的计划,并请回答以下问题。 1人群健康管理的基本步骤和常用服务流程是什么?请简要描述其核心内容。P18 三步骤: 了解你的健康 进行健康及疾病风险性评估 进行健康干预 五流程 健康管理体检 健康评估 个人健康管理咨询 个人健康管理后续服务 专项的健康及疾病管理服务 2从健康管理角度看,一般选择体检套餐的原则是什么? 健康体检套餐的选择一般应根据年龄、 性别、 既往的健康状况等综合因素考虑; 有特殊嗜好 的人群定期应做专项检查,如有吸烟习惯的人群,应注意肺功能、做肺部 X线检查;已患某种慢性疾病的人员, 应主动告知医务人员,
32、增加相关项目,进行复查; 有家族病史的人员要 高度关注遗传倾向。一份完整的问卷通常包括题目、说明(或封面信) 问卷主体:一般情况:性别、年龄、身高、体重、婚姻状况、 疾病家族史、既往史 生活方式和行为习惯:吸烟、饮酒、饮食、运动、 体检结果显示, 该人群中的吸烟、 超重、 肥胖和血脂异常的比例分别占 30%、25%、15%、指导语、问卷主体和资料登录等部分。职业、文化程度、经济状况等51)2)3)4)21)2)3)31)2)3)4)5)6)41) 2)3) 4 42%。针对上述情况,在集体解读体检报告时,主要讲解什么内容? 针对吸烟、 超重、肥胖和血脂异常, 进行正常生理指标解读、 重点讲解心脑血管疾病的预防 及不良生活方式如吸烟、缺乏运动的干预对该公司人员进行了三个月的健康管理,从哪几个方面来评估健康管理效果? 健康知识 健康生活习惯行为 生理(体检)指标 未来患病 / 死亡危险性冠心P514P5161) 2)基本资料收集 3)对收集到的基本资料进行分析评估,发现主要的危险因素,开展生活方式指导 4)对生活方式指导
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