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文档简介

1、颈椎病患者的康复颈椎病患者的康复重点与难点 颈椎病的生物力学特点及常见病因 颈椎病的分型及临床表现 颈椎病的康复评定方法 颈椎病的康复治疗方案及实施概 述颈椎病 由于颈椎椎间盘退行性改变及其继发的颈椎组织病理改变刺激或（和）压迫颈神经根、椎动脉、脊髓和颈部交感神经等而引起的一系列临床症状和体征。 好发于3050岁。颈椎病解剖和生物力学特点-颈椎病的解剖特点 -颈椎病的生物力学特点概 述常见病因- 关节退变- 骨质增生- 椎动脉受压概 述颈椎病的临床分型- 颈型颈椎病- 神经根型颈椎病- 脊髓型颈椎病- 椎动脉型颈椎病- 神经根型颈椎病- 混合型颈椎病康复评定一般检查特征性检查特殊检查关节活动度

2、评定肌力评定JOA颈椎病判定标准Nurick颈椎病评分康复治疗适应证- 软组织型、神经根型、交感型和椎动脉型颈椎病- 早期脊髓型颈椎病- 年迈体弱或心、肝、肾功能不良，不能耐受手术者 - 颈椎病的诊断尚不能完全肯定，需要在治疗中观察者 - 颈椎手术后恢复期的患者治疗原则康复治疗方案与实施 卧床休息 颈托 颈椎牵引- 颈椎牵引的作用- 牵引方法- 牵引角度- 牵引重量及牵引时间康复治疗方案与实施 物理因子治疗- 超短波疗法- 微波疗法- 直流电离子导入- 红外线疗法- 超声波疗法- 低频调制中频疗法- 泥疗- 石蜡疗法- 磁疗康复治疗方案与实施 推拿和手法治疗 针灸治疗 常用药物治疗 注射疗法-

3、 局部痛点封闭- 穴位注射疗法- 星状神经节阻滞- 颈段硬膜外腔封闭疗法康复治疗方案与实施 运动疗法 麦肯基(Mckenzie)技术 案例分析 女性，42岁，颈项部僵痛伴左肩部疼痛3月余 患者3月前无明显诱因出现颈项部僵痛，以局部酸胀痛为主，活动时疼痛加重，卧床休息后酸胀痛缓解，同时伴有左肩部疼痛，肩关节活动不受限制，疼痛阴雨天加重，无潮热、盗汗，无心慌、胸闷，无恶心、呕吐等不适。精神、饮食、睡眠正常，大小便正常，否认高血压病、糖尿病及冠心病病史，否认肝炎、结核病史，否认药物及食物过敏史。 查体：T：36.7，P：64次/分，R：18次/分，BP：120/70mmHg。颈椎无侧弯，生理弯曲存在，颈部肌肉紧张，C36棘间棘旁压痛，椎间孔挤压试验（+），臂丛牵拉试验（-），旋颈试验（+），霍夫曼征（-），双侧上肢肌力、肌张力、腱反射均未见明显异常。案例分析门诊颈椎MRI示：颈椎间盘变性并C34、 C45、C56椎间盘膨出。该患者属于何种疾病？需要做哪些评定？如何进行康复？小 结 掌握：颈椎病的定义；康复评定方法；康复治疗方案及实施。 熟悉：颈椎病的病因；颈椎病的分型及临床表现。了解：颈椎病的解剖及生物力学特点；颈椎病的鉴别诊断。重点与难点 颈椎病的生物力学特点及常见病因 颈椎病的分型及临床表现 颈椎病的康复评定方法 颈

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