伤口敷料的选择及应用ppt课件

1、伤口敷料的选择与运用2021年08月伤口敷料的开展传统敷料传统敷料现代敷料现代敷料活性敷料活性敷料纱布人工合成纤维泡沫类敷料薄膜类敷料水凝胶敷料藻酸盐敷料银离子抗菌敷料生长因子敷料最正确敷料 能为伤口坚持潮湿的环境 能引流出多余的渗液 允许部分气体流通 能阻止细菌进出伤口 改换敷料无痛 能无创去除新型敷料 泡沫敷料 赛肤润 水胶体敷料 水凝胶敷料 藻酸盐敷料泡沫敷料 机制原理： 经高分子资料发泡而成的敷料，外表常覆盖一层多聚半透膜，吸收性的泡棉层可吸收大量渗液，减少浸润，提供一个潮湿、暖和及密闭的伤口愈合环境， 当与潮湿的伤口接触时，脓血等伤口渗出液被毛细孔吸收入泡沫之中，并由接触面向泡沫的内

2、部和后反面转移，从而起到了把渗液从伤口外表去除的作用。 当与比较枯燥的伤口接触时，泡沫的构造可防止水分过分地从伤口上挥发，以坚持一个潮湿的环境泡沫敷料泡沫敷料泡沫敷料泡沫敷料泡沫敷料-何时改换？新型敷料 泡沫敷料 赛扶润 水胶体敷料 水凝胶敷料 藻酸盐敷料赛肤润赛肤润赛肤润赛肤润新型敷料 泡沫敷料 赛扶润 水胶体敷料 水凝胶敷料 藻酸盐敷料水胶体敷料水胶体敷料水胶体敷料水胶体敷料 溃疡贴主要适用于有低到中度渗出液的伤口如:腿部溃疡和压疮；也用于浅表烧伤、部分皮层烧伤、供皮区伤口、手术后伤口以及皮肤擦伤。 透明贴主要用于渗出液较少的伤口如：浅表烧伤、部分皮层烧伤、供皮区伤口、手术后伤口以及皮肤擦

3、伤。水胶体-透明贴水胶体敷料 1、先用温水清洗干净病人受压处的皮肤；再用生理盐水擦洗受压部位皮肤，假设有伤口，用生理盐水冲洗伤口，悄然擦干伤口周围的皮肤；将维护纸扯开，将有敷料、有粘性的一面覆盖在伤口上。 2、改换敷料，根据伤口渗出量的多少和敷料本身坚持的好坏情况而定，普通13天改换1次;当溃疡贴、透明贴吸收饱和时，敷料外观变成乳白色透明状，此时提示改换敷料。新型敷料 泡沫敷料 赛扶润 水胶体敷料 水凝胶敷料 藻酸盐敷料水凝胶敷料水凝胶敷料水凝胶敷料水凝胶敷料新型敷料 泡沫敷料 赛扶润 水胶体敷料 水凝胶敷料 藻酸盐敷料藻酸盐敷料主要成分：天然藻酸盐，与渗液作用构成凝胶，坚持湿性愈合环境；藻酸

4、盐敷料当渗液减少到缺乏以使藻酸盐构成凝胶应停顿运用压疮各期敷料选择 1期：长期受压，血液循环不良，缺血缺氧，小动脉反响性扩张，使部分呈充血状，部分皮肤表现为红斑及轻度水肿 可选择敷料：赛肤润、水胶体、泡沫敷料压疮各期敷料选择 2期浅层溃疡：生理盐水清洗伤口，碘伏消毒周围皮肤，根据渗液量选择泡沫敷料或水胶体敷料 2期压力性损伤水疱处置： 一、未破的小水疱d5mm:无菌操作下加以处置 A 按照伤口规范消毒后，在水疱的边缘抽出液体 B无菌棉签挤压液体或者无菌纱布吸干液体 C粘贴薄型水胶体敷料，水疱吸干后再揭除，假设水疱 又出现， 消毒敷料外层，反复A&B步骤，小块薄膜敷料将穿刺点封紧，直至水

5、疱完全消除 D敷料松动，可改换新的薄膜敷料压疮各期敷料选择 3期，皮肤全层受损 干痂：水凝胶+水胶体 黑色坏死组织或黄色腐肉：水凝胶+泡沫敷料 肉芽生长期：溃疡糊+泡沫敷料 窦道： 渗液少，溃疡糊+泡沫敷料 渗液多，泡沫敷料+藻酸盐 感染伤口：银离子敷料 换药间隔根据伤口渗液情况确定换药伤口处置步骤无菌镊夹生理盐水棉球，由内向外环形旋转清洗，清洗范围至直径大于伤口5cm处，棉球由内往外擦拭一次后即丢弃，切勿来回擦拭假设为感染伤口根据细菌培育结果选择杀菌清洗液，先用杀菌清洗液清洗伤口，再用生理盐水棉球将杀菌清洗液清洗干净用无菌纱布吸干伤口外表及周围的生理盐水溶液根据伤口情况选用适宜的敷料根据需求选用外层敷料，外层敷料大于伤口2-3cm，以防伤口遭到污染固定敷料，如用胶布固定，胶布粘贴方向与肌肉走向垂直，稳定性较好伤口处置本卷须知记录伤口外观、大小、分泌物的色、质、量及病人的反响假设疑心伤口有感染，及时做细菌培育，同时不能选用密闭性湿性愈合敷料位于骨突出或不易固定的伤口，可用固定网或弹力绷带固定，弹性绷带固定应从身体远端至近端包扎，并留意不要太紧，坚持良好血液循环敷