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排查任务清单安全隐患清单201年 月曰至 月止序号隐患名称所在单 位隐患 来源发现 时间隐患类别隐患 种类执法 情况监管 部门监督 负责人12345678填表人:审核人:填报日期:说明:隐患来源分为政府部门安全检查、企业自查和群众举报;类别分为一般隐患和重大隐患;隐患类别、隐患种类详见附件8隐患排查内容说明表;监督负责人指本单位监督负责人;监管部门指隐患所在企业的直接监管部门隐患整改工作清单201年 月 日至 月序 号隐患名称整改责 任单位整改 时限整改 责任 人是否落 实整改 资金是否制 定整改 方案是否落实 防范措施 和预案监管 部门监督 负责 人1234567.8填表人:审核人:填报日期:复查验收清单2017年 月日至月日序号隐患名称整改责 任单位复查 时间复查 单位复查 人员整改治理情况隐患是 否消除1234567.8填表人:审核人:填报日期:

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