项目施工统一用表

1、高速马路机电工程施工统一用表2007年5月61 / 61目 录一、通用表1、 合同2、 联合设计联合设计文件联合设计图纸3、 施工图纸4、 工程开工用表JDKG001单位工程开工报告书JDKG002分部工程开工报告书JDKG003分项工程开工报告书5、 工程变更用表JDBG001工程变更报告单6、 工作联系单JDGZ001工作联系单JDGZ002工地会议纪要JDGZ003工程周报JDGZ004工程月报7、 工程总结JDZJ001交工工程总结JDZJ002竣工工程总结8、 工程决算书9、 竣工图纸10、 完工交工用表JDJG001交工申请报告JDJG002竣工申请报告JDJG003中间交工证书J

2、DJG004机械完工证书JDJG005设备移交清单JDJG006工程移交证书JDJG007工程交竣工证书JDJG008工程缺陷责任期终止证书二、 施工记录表1、 施工日志、技术交底用表JDSG001施工日志JDSG002技术交底记录2、 土建部分施工用表JDSG003隐藏工程报验单JDSG004隐藏工程检验表JDSG005隐藏工程数量现场核定表JDSG006隐藏工程施工记录3、 设备安装部分用表JDSG007检验申请批复单JDSG008设备开箱验收单JDSG009设备安装质量检验表JDSG010设备性能检验表JDSG011工程数量现场核定表JDSG012设备安装记录JDSG013检验测试记录J

3、DSG014设备调试记录4、 测试记录用表JDSG015电缆敷设记录JDSG016光缆敷设记录JDSG017线缆爱护管施工记录JDSG018接地电阻测试记录JDSG019电力电缆单盘测试记录JDSG020光缆单盘测试记录JDSG021通信电缆单盘测试记录JDSG022光缆全程衰耗测试记录5、 调试运行记录用表JDSG023分系统调试记录JDSG024系统联合调试记录JDSG025分系统试运行记录JDSG026系统试运行记录JDSG027系统测试检验表JDSG028故障修理处理记录三、 质量评定用表1、单位、分部工程质量评定表JDZP001单位工程质量评定表JDZP002监控设施分部工程质量检验

4、评定表JDZP003通信设施分部工程质量检验评定表JDZP004收费设施分部工程质量检验评定表JDZP005隧道机电设施分部工程质量检验评定表2、分项质理评定表JDZP006分项工程质量检验评定表注：1、以上为杭州紫光捷通科技有限公司项目管理部施工统一用表，项目经理部应依据此要求，结合不同项目时间段，完成相应表格及施工程序文件，以便编制竣工资料。2、上述表格格式、文档增补项等，可结合工程实际、及监理、业主要求的模版或内容进行相应调整；但必需达到编制竣工文档标准。3、另附由浙江省交通厅建管处编制的浙江省马路机电工程施工统一用表V1.0供大家参考、借鉴学习。 JDKG001 机电工程单位工程开工申

5、请单施工单位： 合同段名称： 监理单位： 编 号： 单位工程工程地点支配工期支配开工日期致监理单位：依据合同要求，单位工程 已经具备开工条件（如下），请准予开工。项目经理(签章)： 日期： 年 月 日序号工程开工条件具备状况附件说明1项目部组建和地址、联系方法2主要施工管理人员和劳动力3主要施工机具设备4施工图和施工图补充设计5施工组织设计（或施工方案）和进度支配6质量保证措施7平安保证措施8环保措施9临时设施10建设单位移交的其他技术文件工程现场施工条件简述： 驻地监理工程师看法：驻地监理工程师（签章）： 日期： 年 月 日建设单位看法：建设单位（签章）： 日期： 年 月 日JDKG002

6、机电工程分部工程开工申请单施工单位： 合同段名称： 监理单位： 编 号： 单位工程分项工程支配工期支配开工日期致监理单位：依据合同要求，分部工程 已经具备开工条件（如下），请准予开工。项目经理(签章)： 日期： 年 月 日序号工程开工条件具备状况附件说明1分部工程管理人员和劳动力2分部工程施工机具设备3施工图和施工图补充设计4分部工程施工方案和进度支配5分部工程质量保证措施6分部工程平安保证措施7分部工程环保措施8主要工程内容工程现场施工条件简述： 专业监理工程师看法：专业监理工程师（签字）： 日期： 年 月 日驻地监理工程师看法：驻地监理工程师（签章）： 日期： 年 月 日JDKG003 机

7、电工程分项工程开工申请单施工单位： 合同段名称： 监理单位： 编 号： 单位工程分项工程支配工期支配开工日期致监理单位：依据合同要求，分项工程 已经具备开工条件（如下），请准予开工。项目经理(签章)： 日期： 年 月 日序号工程开工条件具备状况附件说明1分项工程管理人员和劳动力2分项工程施工机具设备3施工图和施工图补充设计4分项工程施工方案和进度支配5分项工程质量保证措施6分项工程平安保证措施7分项工程环保措施8相关工程设备材料进场报验9基础、预埋件等施工检查交接10建设单位移交的其他技术文件工程现场施工条件简述： 专业监理工程师看法：专业监理工程师（签字）： 日期： 年 月 日驻地监理工程师

8、看法：驻地监理工程师（签章）： 日期： 年 月 日JDBG001 机电工程工程变更报告单施工单位： 合同段名称： 监理单位： 编 号： 单位工程变更项目名称所属分项工程工程地点原施工图名称图 号变更等级一般 比较重要 重要变更缘由及内容：项目经理（签章）： 日期： 年 月 日 估计变更金额元估计延长工期天监理单位看法 专业监理工程师（签字）： 日期： 年 月 日驻地监理工程师（签章）： 日期： 年 月 日建设单位看法 建设单位（签章）： 日期： 年 月 日附件JDBG001(1) 机电工程单价变更一览表施工单位： 合同段名称： 监理单位： 编 号： 清单号名 称单位调整前单价（元）调整后单价（

9、元）单价变更增减金额单价增减（元）到本期末完成其中本期完成数量金额（元）数量金额（元） 合 计备 注项目经理（签章）： 日期： 年 月 日合同监理工程师（签章）： 日期： 年 月 日JDGZ001 机电工程工作联系单施工单位： 合同段名称： 监理单位： 编 号： 主 送抄 送名 称摘 由主要内容：发件机构（章）： 负责人： 经办人： 日期： 年 月 日 签复看法 签复代表（签章）： 日期： 年 月 日备注 JDGZ002 机电工程工地会议纪要施工单位： 合同段名称： 监理单位： 编 号： 会议名称地 点主 持 人时 间参 加 人 员建设单位监理单位施工单位其 它会议记录员： 本次会议记录共_页

10、（全文附后）会议记录发送单位单 位 名 称收件人签名收到日期12345监理单位： 日期： 年 月 日施工单位： 日期： 年 月 日参加会议有关方 日期： 年 月 日JDGZ003 机电工程施工单位每周工作报告施工单位： 合同段名称： 监理单位： 编 号： 致监理单位：现将本施工单位上周（旬）工作完成状况和下周（旬）工作支配上报，请审核。 技术负责人（签字）： 日期： 年 月 日工作时间： 年 月 日 年 月 日上周（旬）工作完成状况施工日期完成施工项目状况监理检查验收状况桩号或部位日期检查试验测量下周（旬）工作支配支配施工日期支配施工项目说明申请监理支配桩号或部位日期检查试验测量监理单位看法：

11、监理工程师（签字）： 日期： 年 月 日JDGZ004 机电工程工程月报（第 期）施工单位： 年 月 马路机电工程工程月报施工单位： 合同段名称： 监理单位： 编 号： 书目附录0封面A工程形象进度支配1工程概况B进场设备一览表2气象状况C施工单位试验一览表3月进度和累计进度（支配和实际）4下月支配5施工单位资源（支配和实际）（1）人员 （2）设备 （3）材料6分包状况7进度障碍8质量问题9技术事宜10平安状况11索赔和延期申请12变更13财务事宜14管理事宜15其它16照片备注：注：以上为工程月报一般内容，可依据实际状况删减或增加。JDJG001 机电工程交工申请报告施工单位： 合同段名称：

12、 监理单位： 编 号： 致监理单位： 本工程下列工作已完成、并通过工程质量检测和监理工程师的检验认可，目前试运行已结束，依据合同条款，现申请交工验收，以便系统进入缺陷责任期。工作内容：施工单位（盖章） 日期： 年 月 日JDJG002 机电工程竣工申请报告施工单位： 合同段名称： 监理单位： 编 号： 致监理单位： 马路机电工程已完成工程质量检测和运行考核，目前缺陷责任已到期，依据合同条款，现提请工程竣工。工作内容：施工单位（盖章） 日期： 年 月 日JDJG003 机电工程中间交工证书施工单位： 合同段名称： 监理单位： 编 号： 致监理单位： 本工程下列工作已完成、并已经自检和监理工程师的

13、检验认可，现申请中间交工，以便进行下一步的 作业。工作内容： 项目经理（签章）： 日期： 年 月 日监理单位收件人（签字）： 日期： 年 月 日监理单位看法： 专业监理工程师（签章）： 日期： 年 月 日施工单位收件人（签字）： 日期： 年 月 日JDJG004 机电工程机械完工证书施工单位： 合同段名称： 监理单位： 编 号： 致监理单位： 马路机电工程已完成工程设备安装和调试工作，并经质量自检和监理检验验收通过，依据合同规定，现提请机械完工。 项目经理（签章）： 日期： 年 月 日本证书包括的工程：本证书未包括的工程：对工程质量、合同执行状况的评价（内容较多时，可作附件）：遗留问题和处理看

14、法（内容较多时，可作附件）：合同机械完工日期年 月 日实际机械完工日期年 月 日驻地监理工程师看法：驻地监理工程师（签章）： 日期： 年 月 日建设单位看法：建设单位（签章）： 日期： 年 月 日JDJG005（1） 机电工程设备移交清单施工单位： 合同段名称： 监理单位： 编 号： 致监理单位： 下述工程已经机械完工并已通过机械完工验收，现就下述工程相关的主要设备、材料(清单详见附件)提请移交管养，以使工程进入试运行，请组织管养部门接收。技术负责人（签章）： 日期： 年 月 日已经机械完工工程简介遗留问题附件名称： 马路机电工程设备移交清单书目 共 页监理单位看法：监理工程师（签章）： 日期

15、： 年 月 日管理所（站）看法： 负责人（签章）： 日期： 年 月 日建设单位看法： 建设单位（签章）： 日期： 年 月 日备注JDJG005（2） 机电工程设备移交清单书目施工单位： 合同段名称： 监理单位： 编 号： 工程量清单号设 备 名 称规格型号和主要技术指标单位数量备 注第 章 施工单位： 管理单位日期： 年 月 日 日期： 年 月 日JDJG006 机电工程工程移交证书施工单位： 合同段名称： 监理单位： 编 号： 致监理单位： 马路机电工程已完成工程设备安装和调试工作，并于 年 月 日签发了工程机械完工证书，工程设备已完成交接，工程即将起先投入试运行，现提请工程移交。 项目经理

16、（签章）： 日期： 年 月 日本证书包括的工程：本证书未包括的工程：遗留问题和处理看法：附件：1、工程机械完工证书 2、设备移交清单驻地监理工程师看法：驻地监理工程师（签章）： 日期： 年 月 日管理所站看法： 负责人（签章）： 日期： 年 月 日建设单位看法： 建设单位（签章）： 日期： 年 月 日JDJG007 机电工程工程交（竣）工证书施工单位： 合同段名称： 监理单位： 编 号： 致监理单位： 马路机电工程已完成工程质量检测和试运行考核，并经浙江省交通厅工程质量监督局质量鉴定，评定为 工程，依据合同规定，现提请工程交（竣）工。 项目经理（签章）： 日期： 年 月 日本证书包括的工程：本

17、证书未包括的工程：遗留问题和处理看法：合同工程交（竣）工日期年 月 日实际工程交（竣）工 证书签发日期年 月 日附件：浙江省交通厅工程质量监督局文件浙交监 号“ ”驻地监理工程师看法： 驻地监理工程师（签章）： 日期： 年 月 日建设单位看法：建设单位（签章）： 日期： 年 月 日JDJG008 机电工程工程缺陷责任期终止证书施工单位： 合同段名称： 监理单位： 编 号： 致监理单位：本工程已于 年 月 日通过交工验收，并被评为 工程，并于 年 月 日签发了工程交工证书，依据合同规定工程缺陷责任期到 年 月 日终止。在整个缺陷责任期内未发觉重大质量缺陷，一般缺陷已经修复检验合格，并已于 年 月

18、 日经本施工单位、监理工程师、建设单位联合检查确认，特提请审核签发工程缺陷责任期终止证书。项目经理（签章）： 日期： 年 月 日本证书包括的工程：联合检查看法：联合检查人员名单：施工单位承诺看法：项目经理（签字）： 日期： 年 月 日合同缺陷责任期终止证书签发日期 年 月 日实际缺陷责任期终止证书签发日期 年 月 日驻地监理工程师看法：驻地监理工程师（签章）： 日期： 年 月 日设计代表看法： 设计代表（签章）： 日期： 年 月 日建设单位看法： 建设单位（签章）： 日期： 年 月 日JD-SG-001 机电工程施工日志施工单位： 合同段名称： 监理单位： 编 号： 年 月 日星期 天气气温最

19、高 最低 重要记事： 质量检查施 工技 术交 底安 全技 术交 底记录人 签字日期： 年 月 日JD-SG-002 机电工程技术交底记录施工单位： 合同段名称： 监理单位： 编 号： 单位工程分项工程施工内容交底依据：交底内容：交底人签字: 日期： 年 月 日被交底人签字:日期： 年 月 日JD-SG-003 机电工程 隐藏工程报验单 施工单位： 合同段名称： 监理单位： 编 号： 单位工程分项工程设备名称安装时间安装地点检验日期主要检验设备施工单位自检结论：附件： 专业工程师： 日期：驻地监理工程师检验结论允许覆盖/经整改后允许覆盖/不允许覆盖 签字： 日期：JD-SG-004 机电工程 隐

20、藏工程检验表 施工单位： 合同段名称： 监理单位： 编 号： 单位工程分项工程设备名称安装时间安装地点检验日期主要检验设备检 验 内 容检验记录12345基本要求123456实测项目123外观检查123说明：施工单位看法：专业工程师（签章）：日期： 年 月 日监理单位看法：专业监理工程师（签章）： 日期： 年 月 日JD-SG-005 机电工程 隐藏工程数量核定表 施工单位： 合同段名称： 监理单位： 编 号： 单位工程分项工程设备名称安装时间安装地点检验日期计算、简图及说明：附件：施工单位：专业工程师（签章）：日期： 年 月 日监理单位看法：专业监理工程师（签章）： 日期： 年 月 日JD-

21、SG-006 机电工程隐藏工程施工记录施工单位： 合同段名称： 监理单位： 编 号： 单位工程分项工程工程地点施工日期序号隐藏部分名称单位数量序号隐藏部分名称单位数量隐藏前的检查检查项目技术要求检查结果隐藏方法简图：记录人： 专业工程师： 日期： 年 月 日JD-SG-007 机电工程检验申请批复单施工单位： 合同段名称： 监理单位： 编 号： 单位工程分项工程工程地点施工日期要求到现场检验时间：承包人递交日期、时间和签字：驻地监理办收件日期、时间和签字：附 件：驻地监理办代表看法： 专业监理工程师（签字）： 日 期：JD-SG-007 机电工程设 备 开 箱 验 收 单施工单位： 合同段名称： 监理单位： 编 号： 序号产品名称产品型号产品规格数量合格证质保单技术资料商检证外观附件备注单位总数备注 承包人代表看法：签字： 日期：驻地监理办看法：签字： 日期：本表一式三份，业主、驻地监理办、承包商各一份。JD-SG-009 机电工程设备安装质量检验表 施工单位： 合同段名称： 监理单位： 编 号： 单位工程分项工程设备名称安装时间安