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文档简介
1、乳腺癌的X线影像学表现乳腺癌的X线影像学表现(bioxin)第一页,共二十页。乳腺癌的X线影像学表现n1,肿块或结节 乳腺内出现肿块或结节是乳腺癌最多的征象,肿块密度常高于正常组织,边缘分叶或不规则,边界(binji)模糊,可见细短毛刺。第二页,共二十页。乳腺癌的X线影像学表现第三页,共二十页。乳腺癌的X线影像学表现n2,钙化 钙化是乳腺癌重要而常见的征象。呈细沙状、针尖(zhn jin)状、棒状或小分支状。钙化成簇分布是乳腺癌病变的特点。第四页,共二十页。乳腺癌的X线影像学表现第五页,共二十页。乳腺癌的X线影像学表现第六页,共二十页。乳腺癌的X线影像学表现n3,局限性或弥漫性密度增高 乳腺局
2、限性密度增高,呈小灶状,中心密度较高,边界(binji)模糊不清。乳腺密度弥漫性增高见于炎性乳腺癌。 第七页,共二十页。乳腺癌的X线影像学表现第八页,共二十页。乳腺癌的X线影像学表现n4, 结构紊乱 病变没有形成肿块,而表现为组织密度增高(znggo),结构扭曲变形,纤维小梁增粗、变直或紊乱,并向肿瘤中心聚集。病变组织与周围界限不清,病变较小时呈星芒状。第九页,共二十页。乳腺癌的X线影像学表现第十页,共二十页。乳腺癌的X线影像学表现n5,乳管改变 导管造影见乳管内有不规则的充盈缺损,管腔狭窄(xizhi)或截断,走行紊乱。第十一页,共二十页。乳腺癌的X线影像学表现肿瘤区域(qy)乳管不规则扩张
3、、狭窄,走行紊乱。第十二页,共二十页。乳腺癌的X线影像学表现n6,皮肤和乳头改变 肿瘤侵及皮肤可出现皮肤局限性增厚。因瘤体纤维组织收缩或瘤细胞的直接浸润,皮肤常常回缩内陷,而出现酒窝征。如癌细胞阻塞皮肤淋巴管,皮肤则弥漫性增厚、水肿,皮下组织(pxizzh)密度增高,淋巴管扩张迂曲,表现出与皮肤垂直的细线状阴影。乳晕区较早期的肿瘤和深部晚期的乳腺癌均可引起乳头内陷。 第十三页,共二十页。乳腺癌的X线影像学表现n7, 血管阴影改变(gibin) 患侧乳腺静脉血管增粗增多,但此表现无特异性。约75%的乳腺癌患侧血管直径较对侧粗。第十四页,共二十页。乳腺癌的X线影像学表现n8, 乳腺内淋巴结 乳腺摄
4、影可显示乳腺外上象限(xingxin)的淋巴结,这些淋巴结常位于腺体的边缘,有淋巴门切迹,边缘光整。中心被脂肪组织替代 的淋巴结则形成马蹄样阴影,中心透亮,是淋巴结的正常影像。如淋巴结大于1cm直径,且失去典型的淋巴结门切迹,则为异常现象,应进一步检查。第十五页,共二十页。乳腺癌的X线影像学表现第十六页,共二十页。乳腺癌的X线影像学表现n9, 腋下淋巴结 斜位片能显示部分腋下淋巴结。正常淋巴结小于2cm,有典型的门切迹或中心密度区。当脂肪浸润时,淋巴结3可以变得很大,超过2cm。若淋巴结超过2cm大小,且没有中心低密度区,应视为异常,这个征象(zhngxing)是非特异性的,反应性增生、乳腺癌转移和淋巴瘤都可以导致淋巴结增大。第十七页,共二十页。乳腺癌的X线影像学表现第十八页,共二十页。乳腺癌的X线影像学表现第十九页,共二十页。乳腺癌的X线影像学表现内容(nirng)总结乳腺癌的X线影像学表现。呈细沙状、针尖状、棒状或小分支状。病变组织与周围界限不清,病变较小时呈星芒状。肿瘤侵及皮肤可出现皮肤局限性增厚。乳晕区较早期的肿瘤和
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