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文档简介

1、组织胚胎学05软骨和骨软骨和骨软骨和骨第第5 5章章Cartilage & Bone第一页,共六十四页。组织胚胎学05软骨和骨 软骨组织(软骨组织(cartilage tissue) 由软骨细胞和软骨基质构成由软骨细胞和软骨基质构成 软骨由软骨组织和表面的软骨膜构成软骨由软骨组织和表面的软骨膜构成,软骨组织内无血管,软骨组织内无血管 软骨是胚胎早期的主要支架,随着胎软骨是胚胎早期的主要支架,随着胎儿发育大部被骨取代,成人体内有少儿发育大部被骨取代,成人体内有少量分布量分布软软 骨骨骨骨 发发 生生软骨细胞软骨细胞软骨基质软骨基质软骨生长软骨生长软骨分类软骨分类软软 骨骨 膜膜骨骨概概

2、述述图图1 1第二页,共六十四页。软骨细胞(软骨细胞(chondrocyte) 软骨陷窝:软骨细胞在软骨基质内的腔隙软骨陷窝:软骨细胞在软骨基质内的腔隙 幼稚软骨细胞:单个分布于软骨周边,小幼稚软骨细胞:单个分布于软骨周边,小扁圆形扁圆形 成熟软骨细胞:大,圆或椭圆形,核小,成熟软骨细胞:大,圆或椭圆形,核小,胞质弱嗜碱性,胞质弱嗜碱性,RER和和GC丰富丰富 同源细胞群:同源细胞群:28 个成熟软骨细胞聚集个成熟软骨细胞聚集成群,由一个软骨细胞分裂而来,位于软成群,由一个软骨细胞分裂而来,位于软骨中央骨中央 功能:产生软骨基质功能:产生软骨基质图图2 2、3 3软软 骨骨骨骨 发发 生生软骨

3、细胞软骨细胞软骨基质软骨基质软骨生长软骨生长软骨分类软骨分类软软 骨骨 膜膜骨骨概概 述述第三页,共六十四页。软骨基质(软骨基质(cartilage matrix) 即软骨细胞分泌的细胞外基质即软骨细胞分泌的细胞外基质 基质(蛋白多糖基质(蛋白多糖“分子筛分子筛” + + 水):凝水):凝胶状,渗透性好;软骨陷窝周围硫酸软骨胶状,渗透性好;软骨陷窝周围硫酸软骨素较多,呈强嗜碱性,形成软骨囊素较多,呈强嗜碱性,形成软骨囊(cartilage capsule)包围软骨细胞包围软骨细胞 纤维成分埋于基质中,使软骨具有韧性或纤维成分埋于基质中,使软骨具有韧性或弹性;纤维成分的种类因软骨类型而异弹性;纤

4、维成分的种类因软骨类型而异图图4 4软软 骨骨骨骨 发发 生生软骨细胞软骨细胞软骨基质软骨基质软骨生长软骨生长软骨分类软骨分类软软 骨骨 膜膜骨骨概概 述述第四页,共六十四页。软骨膜(软骨膜(perichondrium) 软骨表面被覆的薄层致密结缔组织软骨表面被覆的薄层致密结缔组织 外层:胶原纤维多,起保护作用外层:胶原纤维多,起保护作用 内层:有较多梭形的骨祖细胞,可增内层:有较多梭形的骨祖细胞,可增殖分化为成软骨细胞殖分化为成软骨细胞 有血管为软骨提供营养有血管为软骨提供营养图图5 5软软 骨骨骨骨 发发 生生软骨细胞软骨细胞软骨基质软骨基质软骨生长软骨生长软骨分类软骨分类软软 骨骨 膜膜

5、骨骨概概 述述第五页,共六十四页。1.1.透明软骨(透明软骨(hyaline cartilage) 分布:肋、关节、呼吸道分布:肋、关节、呼吸道 纤维:胶原原纤维(纤维:胶原原纤维(型胶原蛋白)型胶原蛋白),纤维细且折光率与基质相同,于,纤维细且折光率与基质相同,于HEHE染色切片不能分辨染色切片不能分辨 基质:含大量水基质:含大量水 功能:抗压性强,有一定的弹性和韧功能:抗压性强,有一定的弹性和韧性性图图6 6软软 骨骨骨骨 发发 生生软骨细胞软骨细胞软骨基质软骨基质软骨生长软骨生长软骨分类软骨分类软软 骨骨 膜膜骨骨概概 述述第六页,共六十四页。2.2.纤维软骨(纤维软骨(fibrous

6、cartilage)= =透明软骨透明软骨+ +致密规则结缔组织致密规则结缔组织 分布:椎间盘、关节盘及耻骨联合分布:椎间盘、关节盘及耻骨联合 软骨细胞:较小而少,成行分布于纤软骨细胞:较小而少,成行分布于纤维束之间维束之间 纤维:胶原纤维束平行或交叉排列纤维:胶原纤维束平行或交叉排列 基质:较少,弱嗜碱性基质:较少,弱嗜碱性 功能:韧性强功能:韧性强图图7 7软软 骨骨骨骨 发发 生生骨骨软骨细胞软骨细胞软骨基质软骨基质软骨生长软骨生长软骨分类软骨分类软软 骨骨 膜膜概概 述述第七页,共六十四页。3.3.弹性软骨(弹性软骨(elastic cartilage)= =透明软骨透明软骨+ +弹性

7、组织弹性组织 分布:耳廓、咽喉及会厌分布:耳廓、咽喉及会厌 纤维:大量交织分布的弹性纤维,在纤维:大量交织分布的弹性纤维,在软骨中部更为密集软骨中部更为密集 功能:有较强的弹性功能:有较强的弹性图图8 8软软 骨骨骨骨 发发 生生骨骨软骨细胞软骨细胞软骨基质软骨基质软骨生长软骨生长软骨分类软骨分类软软 骨骨 膜膜概概 述述第八页,共六十四页。两种方式并存两种方式并存 附加性生长(软骨膜下生长):软骨附加性生长(软骨膜下生长):软骨膜内骨祖细胞膜内骨祖细胞成软骨细胞成软骨细胞软骨细软骨细胞胞产生纤维和基质产生纤维和基质软骨加厚软骨加厚 间质性生长(软骨内生长):软骨细间质性生长(软骨内生长):软

8、骨细胞增殖和生长胞增殖和生长产生新基质产生新基质软骨由软骨由内至外扩大内至外扩大软软 骨骨骨骨 发发 生生软骨细胞软骨细胞软骨基质软骨基质软骨生长软骨生长软骨分类软骨分类软软 骨骨 膜膜骨骨概概 述述第九页,共六十四页。 人人 206块骨参与构成块骨参与构成运动系统;均由骨组运动系统;均由骨组织、骨膜和骨髓构成织、骨膜和骨髓构成 功能功能支持,保护,造血,支持,保护,造血,贮钙贮钙 骨组织骨组织 (osseous tissue)由细胞和钙化的细胞由细胞和钙化的细胞外基质构成外基质构成软软 骨骨骨骨骨骨 发发 生生图图9 9第十页,共六十四页。骨基质(骨基质(bone matrix,骨质),骨质

9、): :钙化的细钙化的细胞外基质胞外基质 有机成分:胶原纤维(有机成分:胶原纤维(90, ,型胶原型胶原蛋白)蛋白)+ + 基质(蛋白多糖、骨钙蛋白基质(蛋白多糖、骨钙蛋白、骨桥蛋白、骨粘连蛋白、骨桥蛋白、骨粘连蛋白 、钙结合蛋、钙结合蛋白)白) 无机成分(骨盐)无机成分(骨盐) :羟基磷灰石结晶:羟基磷灰石结晶, ,细针状,长细针状,长1020nm 类骨质:无骨盐沉积的骨基质,钙化类骨质:无骨盐沉积的骨基质,钙化后成为骨质后成为骨质骨基质骨基质骨的细胞骨的细胞长骨结构长骨结构软软 骨骨骨骨骨骨 发发 生生第十一页,共六十四页。 骨板:骨基质结构呈板层状,同一骨骨板:骨基质结构呈板层状,同一骨

10、板内纤维相平行,相邻骨板纤维相垂板内纤维相平行,相邻骨板纤维相垂直,增加了骨的强度直,增加了骨的强度 密质骨(密质骨(compact bone): :大量骨板紧大量骨板紧密规则排列;分布于长骨骨干、短骨密规则排列;分布于长骨骨干、短骨和扁骨表层和扁骨表层 松质骨(松质骨(spongy bone):数层不规则):数层不规则排列的骨板形成针、片状骨小梁,交排列的骨板形成针、片状骨小梁,交错成为多孔的网格样结构;分布于长错成为多孔的网格样结构;分布于长骨骨骺、短骨中心骨骨骺、短骨中心软软 骨骨骨骨骨骨 发发 生生图图1010骨基质骨基质骨的细胞骨的细胞长骨结构长骨结构第十二页,共六十四页。1.1.骨

11、祖细胞(骨祖细胞(osteoprogenitor cell) 分布:骨膜分布:骨膜 为骨组织中的干细胞,可增殖分化为为骨组织中的干细胞,可增殖分化为成骨细胞成骨细胞 形态:梭形,较小形态:梭形,较小2.2.成骨细胞(成骨细胞(osteoblast) 分布:单层排列于骨组织表面分布:单层排列于骨组织表面 LM:立方或矮柱状,有突起,胞质嗜:立方或矮柱状,有突起,胞质嗜碱性碱性图图1111、1212软软 骨骨骨骨骨骨 发发 生生骨基质骨基质骨的细胞骨的细胞长骨结构长骨结构图图1313、1414第十三页,共六十四页。 EM:RER和和GC丰富,有基质小泡(内丰富,有基质小泡(内含钙化结晶,膜上有钙结

12、合蛋白与碱含钙化结晶,膜上有钙结合蛋白与碱性磷酸酶)性磷酸酶) 功能:分泌类骨质;释放基质小泡,功能:分泌类骨质;释放基质小泡,促进类骨质钙化促进类骨质钙化 成骨细胞被自身产生的骨质包埋,转成骨细胞被自身产生的骨质包埋,转变为骨细胞变为骨细胞软软 骨骨骨骨骨骨 发发 生生骨的基质骨的基质骨的细胞骨的细胞长骨结构长骨结构第十四页,共六十四页。3.3.骨细胞(骨细胞(osteocyte) 形态:小、扁椭圆形,多突起形态:小、扁椭圆形,多突起 分布:分散于骨板内或骨板间;胞体分布:分散于骨板内或骨板间;胞体所在腔隙称骨陷窝,突起伸入骨小管所在腔隙称骨陷窝,突起伸入骨小管,突起间有缝隙连接,骨小管彼此

13、相,突起间有缝隙连接,骨小管彼此相通通 骨陷窝和骨小管内含组织液,营养骨骨陷窝和骨小管内含组织液,营养骨细胞并输送代谢产物细胞并输送代谢产物 功能:一定的溶骨和成骨作用,参与功能:一定的溶骨和成骨作用,参与调节钙、磷平衡调节钙、磷平衡图图15151818软软 骨骨骨骨骨骨 发发 生生骨基质骨基质骨的细胞骨的细胞长骨结构长骨结构第十五页,共六十四页。4.4.破骨细胞(破骨细胞(osteoclast) 为多个单核细胞融合形成为多个单核细胞融合形成 分布:骨组织边缘分布:骨组织边缘 LM:体积大,:体积大,650 个核;胞质嗜酸个核;胞质嗜酸性;贴骨侧有皱褶缘性;贴骨侧有皱褶缘 EM:溶酶体和线粒体

14、发达;皱褶缘侧:溶酶体和线粒体发达;皱褶缘侧多突起,皱褶缘深面有许多吞噬泡多突起,皱褶缘深面有许多吞噬泡 功能:释放多种水解酶和有机酸,溶功能:释放多种水解酶和有机酸,溶解骨质;吞噬分解的骨质成分解骨质;吞噬分解的骨质成分图图19192121软软 骨骨骨骨骨骨 发发 生生骨基质骨基质骨的细胞骨的细胞长骨结构长骨结构第十六页,共六十四页。 长骨的构成:骨干、骨骺,表面覆盖骨膜和长骨的构成:骨干、骨骺,表面覆盖骨膜和关节软骨;内为骨髓腔,骨髓充填其中关节软骨;内为骨髓腔,骨髓充填其中骨干骨干 = = 密质骨密质骨 + + 少量松质骨少量松质骨 密质骨:环骨板、哈弗斯系统、间骨板密质骨:环骨板、哈弗

15、斯系统、间骨板 穿通管:横向穿通管:横向(hn xin)(hn xin)穿行于骨板的管道,与穿行于骨板的管道,与骨干长轴垂直,内含血管、神经和结缔组织骨干长轴垂直,内含血管、神经和结缔组织图图2222软软 骨骨骨骨骨骨 发发 生生骨基质骨基质(j (j zh)zh)骨的细胞骨的细胞(xbo)(xbo)长骨结构长骨结构第十七页,共六十四页。环骨板(环骨板(circumferential lamella) 指环绕骨干内、外表面排列的骨板,指环绕骨干内、外表面排列的骨板,分别称为内环骨板和外环骨板分别称为内环骨板和外环骨板 外环骨板:厚,由数层或十多层骨板外环骨板:厚,由数层或十多层骨板组成,较整齐

16、地环绕骨干排列组成,较整齐地环绕骨干排列 内环骨板:薄,仅由数层骨板组成,内环骨板:薄,仅由数层骨板组成,不如外环骨板平整不如外环骨板平整图图2323软软 骨骨骨骨骨骨 发发 生生骨基质骨基质骨的细胞骨的细胞长骨结构长骨结构第十八页,共六十四页。哈弗斯系统(哈弗斯系统(Haversian system) 又称骨单位(又称骨单位(osteon):指内、外环骨):指内、外环骨板之间的大量长柱状结构,由哈弗斯板之间的大量长柱状结构,由哈弗斯骨板和中央管构成骨板和中央管构成 哈弗斯骨板:哈弗斯骨板: 420层,以中央管为中层,以中央管为中心呈同心圆排列心呈同心圆排列 中央管:内有小血管、神经及少量结中

17、央管:内有小血管、神经及少量结缔组织;与穿通管相通缔组织;与穿通管相通图图2424、2525软软 骨骨骨骨骨骨 发发 生生骨基质骨基质骨的细胞骨的细胞长骨结构长骨结构第十九页,共六十四页。间骨板:骨单位间或骨单位与环骨板间间骨板:骨单位间或骨单位与环骨板间的骨板,形状不规则,是骨生长和改的骨板,形状不规则,是骨生长和改建过程中未被吸收的残留骨板建过程中未被吸收的残留骨板粘合线:三种结构之间以及骨单位表面粘合线:三种结构之间以及骨单位表面的一层粘合质,含较多骨盐。骨小管的一层粘合质,含较多骨盐。骨小管在此中止,不与相邻骨单位的骨小管在此中止,不与相邻骨单位的骨小管连通连通图图2626软软 骨骨骨

18、骨骨骨 发发 生生骨基质骨基质骨的细胞骨的细胞长骨结构长骨结构第二十页,共六十四页。骨骺骨骺: :主要由松质骨构成,表面有薄层密主要由松质骨构成,表面有薄层密质骨质骨 关节面有关节软骨:透明软骨关节面有关节软骨:透明软骨 骨松质内的小腔隙和骨干中央的腔相骨松质内的小腔隙和骨干中央的腔相连通,共同构成骨髓腔连通,共同构成骨髓腔软软 骨骨骨骨骨骨 发发 生生骨基质骨基质骨的细胞骨的细胞长骨结构长骨结构第二十一页,共六十四页。骨膜骨膜骨内膜骨内膜骨外膜骨外膜外层外层内层内层致密结缔组织致密结缔组织穿通纤维穿通纤维疏松结缔组织疏松结缔组织骨祖细胞骨祖细胞骨祖细胞骨祖细胞少量结缔组织少量结缔组织功能:营

19、养骨组织;为骨生长和创伤修复功能:营养骨组织;为骨生长和创伤修复提供骨祖细胞提供骨祖细胞图图2727软软 骨骨骨骨骨骨 发发 生生骨基质骨基质骨的细胞骨的细胞长骨结构长骨结构第二十二页,共六十四页。 骨来源于胚胎时期的间充质骨来源于胚胎时期的间充质 骨组织发生的基本过程骨组织发生的基本过程 骨组织的形成骨组织的形成:骨祖细胞增殖分化:骨祖细胞增殖分化成骨细胞成骨细胞分泌类骨质分泌类骨质成骨细胞被成骨细胞被类骨质包埋类骨质包埋骨细胞骨细胞类骨质钙化为类骨质钙化为骨质骨质骨组织形成骨组织形成 骨组织的吸收骨组织的吸收:破骨细胞起作用:破骨细胞起作用 骨组织的形成和吸收同时存在,处于骨组织的形成和吸

20、收同时存在,处于动态平衡动态平衡发生过程发生过程膜内成骨膜内成骨软骨内成软骨内成骨骨骨的进一骨的进一步生长步生长发生方式发生方式骨的加长骨的加长骨的增粗骨的增粗软软 骨骨骨骨骨骨 发发 生生第二十三页,共六十四页。 膜内成骨(膜内成骨(intramembranous ossification)指在原始的结缔组织膜内直接成骨)指在原始的结缔组织膜内直接成骨,见于头面部的扁骨等,见于头面部的扁骨等 过程:内部间充质细胞过程:内部间充质细胞骨祖细胞骨祖细胞成骨细胞成骨细胞骨化中心(骨化中心(ossification center)骨小梁骨小梁松质骨松质骨 中心外侧中心外侧密质骨密质骨 成骨区周围的结

21、缔组织转变为骨膜成骨区周围的结缔组织转变为骨膜图图2828软软 骨骨骨骨骨骨 发发 生生发生过程发生过程膜内成骨膜内成骨软骨内成软骨内成骨骨骨的进一骨的进一步生长步生长发生方式发生方式骨的加长骨的加长骨的增粗骨的增粗第二十四页,共六十四页。 软骨内成骨(软骨内成骨(endochondral ossification)是指在预先形成的软骨雏形的基础)是指在预先形成的软骨雏形的基础上,软骨逐步被替换为骨。见于四肢上,软骨逐步被替换为骨。见于四肢骨、躯干骨等骨、躯干骨等 过程:过程:软骨雏形形成:间充质细胞软骨雏形形成:间充质细胞骨祖细骨祖细胞胞软骨细胞软骨细胞软骨软骨骨领形成:于软骨雏形中段表面形

22、成骨领形成:于软骨雏形中段表面形成的薄层骨组织(骨祖细胞的薄层骨组织(骨祖细胞骨细胞)骨细胞)图图2929软软 骨骨骨骨骨骨 发发 生生发生过程发生过程膜内成骨膜内成骨软骨内成软骨内成骨骨骨的进一骨的进一步生长步生长发生方式发生方式骨的加长骨的加长骨的增粗骨的增粗第二十五页,共六十四页。初级骨化中心与骨髓腔形成:初级骨化中心与骨髓腔形成: 软骨雏形中央软骨基质钙化,软骨细软骨雏形中央软骨基质钙化,软骨细胞死亡;血管和多种细胞进入胞死亡;血管和多种细胞进入 破骨细胞分解软骨,成骨细胞形成破骨细胞分解软骨,成骨细胞形成过渡型骨小梁过渡型骨小梁 网状细胞形成网状组织,造血干细网状细胞形成网状组织,造

23、血干细胞进入形成骨髓胞进入形成骨髓 过渡型骨小梁被吸收,骨髓腔扩大过渡型骨小梁被吸收,骨髓腔扩大,骨化过程向两端扩展,骨加长,骨化过程向两端扩展,骨加长软软 骨骨骨骨骨骨 发发 生生发生过程发生过程膜内成骨膜内成骨软骨内成软骨内成骨骨骨的进一骨的进一步生长步生长发生方式发生方式骨的加长骨的加长骨的增粗骨的增粗第二十六页,共六十四页。次级骨化中心与骨骺形成:次级骨化中心与骨骺形成: 出生后,发生于骨干两端的软骨中;出生后,发生于骨干两端的软骨中;发生方式与初级骨化中心相似,形成发生方式与初级骨化中心相似,形成骨骺骨骺 骨干与骨骺之间保留的软骨,为骺板骨干与骨骺之间保留的软骨,为骺板软软 骨骨骨骨

24、骨骨 发发 生生发生过程发生过程膜内成骨膜内成骨软骨内成软骨内成骨骨骨的进一骨的进一步生长步生长发生方式发生方式骨的加长骨的加长骨的增粗骨的增粗第二十七页,共六十四页。 通过骺板不断生长并替换成骨组织通过骺板不断生长并替换成骨组织 骺板分为四个区:骺板分为四个区:软骨储备区软骨储备区软骨增生区纵行的软骨细胞柱软骨增生区纵行的软骨细胞柱软骨钙化区软骨钙化区成骨区形成过渡型骨小梁,然后被成骨区形成过渡型骨小梁,然后被破骨细胞吸收,骨髓腔向两端扩大破骨细胞吸收,骨髓腔向两端扩大 1720岁,软骨细胞停止增殖,骺板岁,软骨细胞停止增殖,骺板成为骺线成为骺线图图30303232软软 骨骨骨骨骨骨 发发

25、生生发生过程发生过程膜内成骨膜内成骨软骨内成软骨内成骨骨骨的进一骨的进一步生长步生长发生方式发生方式骨的加长骨的加长骨的增粗骨的增粗第二十八页,共六十四页。 骨外膜中骨祖细胞分化为成骨细胞,骨外膜中骨祖细胞分化为成骨细胞,在骨干表面添加骨组织,使骨干变粗在骨干表面添加骨组织,使骨干变粗 骨干内表面的破骨细胞吸收骨小梁,骨干内表面的破骨细胞吸收骨小梁,使骨髓腔横向扩大使骨髓腔横向扩大 约约30岁,长骨不再增粗岁,长骨不再增粗软软 骨骨骨骨骨骨 发发 生生发生过程发生过程膜内成骨膜内成骨软骨内成软骨内成骨骨骨的进一骨的进一步生长步生长发生方式发生方式骨的加长骨的加长骨的增粗骨的增粗第二十九页,共六

26、十四页。 骨组织的构成(骨基质,骨祖细胞,成骨骨组织的构成(骨基质,骨祖细胞,成骨细胞,骨细胞,破骨细胞)细胞,骨细胞,破骨细胞) 骨单位的结构和功能意义骨单位的结构和功能意义 骨外膜的结构和作用骨外膜的结构和作用 长骨的一般长骨的一般(ybn)组织学结构组织学结构 骨发生的一般过程骨发生的一般过程 软骨的一般结构和分类特点软骨的一般结构和分类特点本章本章(bn zhn)重点重点第三十页,共六十四页。图图1 1 透明软骨光镜图透明软骨光镜图第三十一页,共六十四页。图图2 2 透明软骨光镜图透明软骨光镜图P 软骨膜Cb成软骨细胞M 软骨基质Cc软骨陷窝内的软骨细胞N 软骨细胞核L 软骨细胞内的脂

27、滴第三十二页,共六十四页。图图3 3 软骨细胞超微结构模式图软骨细胞超微结构模式图第三十三页,共六十四页。图图4 4 透明软骨光镜图透明软骨光镜图第三十四页,共六十四页。图图5 5 软骨膜软骨膜( (透明软骨透明软骨) )光镜图光镜图 ( (蓝蓝: :外层外层 绿绿: :内层内层) )第三十五页,共六十四页。图图6 6 透明软骨光镜图透明软骨光镜图第三十六页,共六十四页。图图7 7 纤维软骨光镜图纤维软骨光镜图第三十七页,共六十四页。图图8 8 弹性软骨光镜图弹性软骨光镜图 ( (弹性染色弹性染色) )第三十八页,共六十四页。图图9 9 长骨结构模式图长骨结构模式图第三十九页,共六十四页。图图

28、10 10 骨组织的各种细胞和骨板骨组织的各种细胞和骨板第四十页,共六十四页。图图11 11 骨组织的各种细胞和骨板骨组织的各种细胞和骨板第四十一页,共六十四页。组织胚胎学05软骨和骨第四十二页,共六十四页。图图12 12 骨切片示骨膜内层骨祖细胞骨切片示骨膜内层骨祖细胞第四十三页,共六十四页。图图13 13 骨切片示成骨细胞骨切片示成骨细胞第四十四页,共六十四页。图图14 14 成骨细胞电镜图成骨细胞电镜图(1 1核核 2 GC 32 GC 3线粒体线粒体 4 RER4 RER)第四十五页,共六十四页。图图15 15 骨切片示骨细胞和骨陷窝(绿)及成骨细胞(蓝)骨切片示骨细胞和骨陷窝(绿)及成骨细胞(蓝)第四十六页,共六十四页。图图16 16 骨磨片示骨陷窝(绿)和骨小管(蓝)骨磨片示骨陷窝(绿)和骨小管(蓝) 第四十七页,共六十四页。图图1

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