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文档简介

1、    检槽中学学困生调查问卷-中学语文在线          检槽中学学困生调查问卷(2009年9月11日制)年级: 班级: 姓名:一、学习意识、行为认知题(30)。根据你自己的实际情况,在每个问题后的括号内选答:“是”、“否”或“答不上”。1、你经常埋怨自己学习较差的原因吗?-( )2、你是否愿意与老师交流?-( )3、你是否喜欢读书?-( )4、你上课时经常走神吗?-( )5、你是否主动做作业?-( )6、学习上有困难时,你是否寻求帮助?-( )7、你平时是否

2、看课外书?-( ) 8、你平时是否有节制的看电视节目?-( )9、你是否愿意做老师布置的作业?-( )10、你是否要等老师布置预习要求才去预习?-()11、你是否着重预习薄弱的学科,其它学科则一般预习?-()12、你觉得预习是一件困难的事吗?-()13、你能通过预习便学习的效果有提高吗?-()14、你能在上课一开始就很快地集中注意力听讲吗?-()15、你上课能不讲废话、不开小差、不受别人和外界的影响吗?-()16、你在同学回答问题时能在脑子里积极思考问题答案吗?-()17、你能主动举手回答老师的提问和参加讨论吗?-()18、你对不明白的地方,能在上课提出来或下课问老师吗?-()19、你能根据讲

3、课的要点主动记笔记而不仅仅照黑板上的记吗?-()20、你对老师的讲课经常有评价和看法吗?-()21、你在课后能先复习课上学的内容,然后再做作业吗?-()22、你复习时只是把课文重看一遍吗?-()23、你能及时整理笔记并把笔记和书本内容结合起来思考吗?-()24、经过复习后,你对所学的内容是否弄清了疑问或加深了理解?-()25、做完作业你对前些日子学的内容能否重新温习?-()26、一单元学完后,你能否自学地进行一次系统复习和小结?-()27、你有抄袭同学作业的习惯吗?-()28、你做作业要父母督促吗?-()29、作业本发下来你能认真找出错误的原因,并自觉订正吗?-()30、你的作业整洁,并符合规

4、范格式吗?-()30题的记分和评价方法1、答“是”得2分,答“否”得0分的题:一、3、4、5、7、8、9、10.二、110.三、1、3、4、5、6、8、9、10.四、3、4、6、9、10.2、其余的题答“是”得0分,答“否”得2分。3、凡答“答不上”的都得1分。4、。评价:将四种自测题各自的得分相加,然后根据各自的总分对该项学习环节作出评价:3分以下很差,47分较差,812 一般, 1316较好,17以上很好。二、心理认知测试题30。你的心理健康的吗?你的虚构心理如何?通过此测试能了解你目前的心理状态。如果测试结果不太好的话,希望可以直视问题,去看看心理医生是个不错的选择。测试说明: 对以下3

5、0道题,如果感到“常常是”划号;“偶尔是”划号;“完全没有”划×号。 1.平时不知为什么总觉得心慌意乱,坐立不安。-( ) 2.上床后,怎么也睡不着,即使睡着也容易惊醒。-( ) 3.经常做恶梦,惊恐不安,早晨醒来就感到倦怠无力、焦虑烦躁。-( )4.经常早醒1-2小时 ,醒后很难再入睡。 -( )5.学习的压力常使自己感到非常烦躁,讨厌学习。-( ) 6.读书看报甚至在课堂上也不能专心一致,往往自己也搞不清在想什么。-( ) 7.遇到不称心的事情便较长时间地沉默少言。-( ) 8.感到很多事情不称心,无端发火。-( ) 9.哪怕是一件小事情,也总是很放不开,整日思索。-( ) 10

6、.感到现实生活中没有什么事情能引起自己的乐趣,郁郁寡欢。 ( )11.平时非常害怕考试。- ( )12.遇到问题常常举棋不定,迟疑再三。- ( ) 13.经常与人争吵发火,过后又后悔不已。- ( )14.经常追悔自己做过的事,有负疚感。 -( )15.一遇到考试,即使有准备也紧张焦虑。-( ) 16.一遇挫折,便心灰意冷,丧失信心。 -( )17.非常害怕失败,行动前总是提心吊胆,畏首畏尾。-( ) 18.感情脆弱,稍不顺心,就暗自流泪。- ( )19.自己瞧不起自己,觉得别人总在嘲笑自己。-( ) 20.喜欢跟自己年幼或能力不如自己的人一起玩或比赛。 -( )21.感到没有人理解自己,烦闷时

7、别人很难使自己高兴。- ( )22.发现别人在窃窃私语,便怀疑是在背后议论自己。- ( )23.对别人取得的成绩和荣誉常常表示怀疑,甚至嫉妒。 -( )24.缺乏安全感,总觉得别人要加害自己。- ( )25.参加春游等集体活动时,总有孤独感。-( ) 26.害怕见陌生人,人多时说话就脸红。-( ) 27.在黑夜行走或独自在家有恐惧感。-( ) 28.一旦离开父母,心里就不踏实。 -( )29.一旦与异性交往就脸红心慌或想入非非。-( )30.对他人的疾病非常敏感,经常打听,深怕自己也身患相同的病。-( ) 测评方法: 得2分,得1分,×得0分。 评价参考: 1)0-8分。心理非常健康

8、,请你放心。 2)9-16分。大致还属于健康的范围,但应有所注意,也可以找老师或同学聊聊。 3)17-30分。你在心理方面有了一些障碍,应采取适当的方法进行调适,或找心理辅导老师帮助你。 4)31-40分。是黄牌警告,有可能患了某些心理疾病,应找专门的心理医生进行检查治疗。 5)41分以上。有较严重的心理障碍,应及时找专门的心理医生治疗。 三、生活行为认知题40。单项选择题: 1、作为中学生最基本的要求应做到:( ) A、按时到校 B、认真学习 C、尊敬老师 D、以上三项都是 2、中学生日常行为规范有( )条。 A、10 B、20 C、30 D、40 3、要求中学生头发干净整齐,不烫发、化妆、

9、佩带首饰是为了教育中学生( ) A、遵规守纪、勤奋学习 B、真诚友爱、礼貌待人 C、热爱集体、爱护公物 D、生活简朴、讲究卫生 4、要求中学生不进营业性舞厅、酒吧等不适宜中学生活动的场所是为了教育中学生( ) A、团结同学 B、诚实谦虚 C、自尊自爱 D、孝敬父母 5、不在黑板、墙壁、课桌上涂抹、乱刻画的要求符合中学生守则中第( )条中的规定。 A、七 B、八 C、九 D、十 6、郑丹放学回到家里,首先的正确行为是:( ) A、吃水果 B、看书 C、向父母打招呼 D、做家务7、张杨杨放学扫地时,发现地上有50元钱,于是他的正确做法是:( ) A、没别人看到自己装起来 B、和其他值日生买东西吃掉

10、 C、交到政教处以便找到失主 D、交给班长8、中学生胡某在大街上看见他以前的数学老师,他应该:( ) A、装着没看见 B、主动上前行礼、问好 C、不打招呼,因为数学老师现在不带他的课了 9、作为一名中学生,应该:( ) A、听到老师的表扬就高兴,受到批评就抱怨 B、要求老师的体谅,包括一错再错的事情 C、不管遇到什么问题都不必与老师沟通,一律由自己解决 D、积极协助,配合老师的工作10、当我们在踢球时,无意间打碎了别人家的玻璃。我们应该:( ) A、赶快离开 B、说是别人干的 C、从其他人家下一块玻璃装上 D、主动承认错误并赔偿11、下列属于文明礼貌言行的是:( ) A、老师上课,我旁若无人睡

11、觉 B、见到老师像没看见一样 C、看到生理有缺陷的人,总是偷偷地笑D、和同学交谈时,不随意打断对方的话12、遇到火警应拔打:( )A、110 B、119 C、120 D、12213、“得放手时须放手,得饶人处且饶人”说明人应该:( ) A、软弱 B、大度 C、宽容待人 D、对一切都无所谓14、“位卑未敢忘忧国”“天下兴亡,匹夫有责”这些反映了:( ) A、我们要热爱祖国,对祖国要有强烈的责任感 B、国家兴衰与我们中学生没有什么关系 C、地位低下的人可以不为国家利益着想 D、只有普通老百姓才能想到热爱祖国15、中学生注意安全应预防:( ) 火灾 溺水 触电 战争 A、 B、 C、 D、16、当我们对家长有意见时应:( ) A、耍脾气 B、使性子 C、有礼貌地提出,讲道理 D、要敢于顶撞 17正式交往场合我们的仪表仪容要给人( )的感觉。A、随意、整齐、干净B、漂亮、美观、时髦C、端庄、大方、美观18礼仪是一个人性格、( )、文化程度、道德修养的外化。 A、仪容仪表B、服饰打扮C、气质19

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